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2.
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3.
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7.
8.
9.
*生命維持のための栄養摂取 *楽しみや満足を得る、生きる喜び *コミュニケーション、団らんの機会 *生活リズムを整える機会 *リハビリテーションの機会
10.
11.
◆療養者側のアセスメント *属性や生活背景 年齢、性別、食事の回数、食事内容、食事場所など *健康状態 全身状態、疾病のコントロール状況、 治療食、服薬内容、栄養状態、口腔内の状態 *意識・身体機能 睡眠状況、食事に対する意欲、 運動機能、感覚機能など・・・疾患との関連
12.
*心理的側面 人間関係、健康上の心配・悩みなど *環境面 食事環境・場所、雰囲気、 姿勢、食事に適した環境の整備 *社会資源の活用 利用しているサービスの有無、利用の意向 など
13.
◆介護力のアセスメント *家族構成・介護力:介護者の有無、年齢、 性別、健康状態、 協力者の有無 介護内容、方法、時間 *「食事」に関する知識・技術・理解度: 食事支度の経験の有無、安全に食べる ことの知識・技術の有無、疾患の理解 など
14.
5.援助の実際 ◆食前 ◯ケア:意識を向けてもらう工夫 声をかける、時間を知らせる、移動する、 嚥下の準備・・・うがい、嚥下体操など ◯環境調整:集中できる環境づくり、楽しめる 環境づくり ◯介護者の負担を軽減する工夫: 利用できるサービスや市販品の活用
15.
食事の基本姿勢(資料参照) *90度ルールと頸部前屈 ◯ケア:意識を向けてもらう工夫 声をかける、時間を知らせる、移動する、 嚥下の準備・・・うがい、嚥下体操など 写真の出典 亀井智子編集:根拠と事故防止からみた老年看護技術、P.67、医学書院、2012.
16.
◯食事用具の工夫:自分で食べることへの支援・・・ 用具の工夫 ◯食形態、食事介助方法の工夫:資料参照 摂食しやすい、嚥下しやすいなど ◯誤嚥の観察・誤嚥予防の介助:資料参照 メカニズムを理解した上でのアセスメントと援助 ◆食事時
17.
*口腔ケア、義歯のケアなど:重要性の理解 療養者の健康状態への影響 次の食事につなげるケア *体位と食後の過ごし方:誤嚥性肺炎予防 ◆食後 出典 亀井智子編集:根拠と事故防止からみた老年看護技術、P.71、医学書院、2012.
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