El documento describe la anatomía del tórax, incluyendo la caja torácica formada por las costillas y el esternón, los pulmones y corazón contenidos en la cavidad torácica, y las articulaciones y músculos que componen la pared torácica. Se detallan las características de las costillas, el esternón y las posibles anomalías y lesiones como luxaciones de costillas.

1. ANATOMÍA DE TÓRAX
Nosología y Clínica del Sistema
Musculoesquelético
FACULTAD DE MEDICINA
J.J.F.G.
Sección: 002
Clase: 11 – 12 pm

2. TÓRAX
Es una cavidad a la vez ósea y cartilaginosa en la que
están alojados los pulmones y el corazón.
• Tiene la figura de un tronco de cono de base inferior.
• Su altura: 15 cm por delante
27 cm por detrás
32 cm por los lados.
• Para su descripción consideramos:
a) Superficie exterior
b) Superficie interior
c) Base
d) Vértice.

3. CAJA TORÁCICA
Se le denomina a la formación osteocartilaginosa que contiene los
pulmones, el corazón y los demás órganos mediastinales.
Formada:
-En la línea mediana posterior: por las 12 vértebras torácicas.
-En la línea mediana anterior: un hueso único, el esternón.
-Lateralmente: por 24 arcos (12 de cada lado) formados por las
costillas y los cartílagos costales.

4. SUPERFICIE EXTERIOR
CARA ANTERIOR
Formada por:
*Esternón
*Articulaciones
condroesternales
*Cartílagos costales
*Articulaciones
condrocostales

5. SUPERFICIE EXTERIOR
CARA POSTERIOR
Formada:
*Por el plano
posterior de la
columna dorsal
desde la apófisis
espinosa hasta el
vértice de la apófisis
transversa.

6. SUPERFICIE EXTERIOR
CARAS LATERALES
*En núm. de dos, una derecha
y otra izquierda.
*Ocupan todo el espacio
comprendido entre las dos
caras precedentes.
*Convexas en sentido vertical y
transversal.
Constituidas por las 12 costillas
y los 11 espacios intercostales.

7. ÍNDICE TORÁCICO
Es la relación centesimal entre el diámetro
transverso y el diámetro anteroposterior.
ÍNDICE:
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Mide por término medio 127 en el esqueleto y
140 en el sujeto revestido de sus partes blandas.

8. ESTERNÓN
• Es un hueso plano, impar, mediano y simétrico.
• Situado en la parte anterior del tórax, entre los cartílagos costales
derecho e izquierdo.
• Mide 15 a 20 cm de longitud en
adulto.
Su espesor disminuye en forma gradual
de arriba hacia abajo.
• 3 segmentos:
-Superior: manubrio
-Medio: cuerpo
-Inferior: apófisis xifoides
(extremo en punta).

9. CARA ANTERIOR
• Se caracteriza por una seria de
líneas transversales paralelas
que van de un borde del
hueso al otro.
• La línea separa el manubrio
del cuerpo y forma un ángulo
saliente hacia adelante: el
ángulo esternal (de Louis),
que puede palparse bajo la
piel.

10. EXTREMIDAD INFERIOR
• La apófisis xifoides puede
ser ósea o cartilaginosa.
Su longitud y forma son muy
variables:
Puede ser:
Triangular, oval, afilada,
bífida y hasta perforada en su
base, desviada adelante, atrás
o lateralmente.

11. ANOMALÍAS
• Se producen sobre todo en la
parte inferior del hueso y
pueden llevar a la
deformación denominada
“tórax en embudo”, en la
cual la extremidad inferior se
aproxima a la cara anterior de
la columna vertebral.
• O el “tórax en carena”,
caracterizado por su saliente
anterior.

12. COSTILLAS
Son huesos curvos y planos que
configuran la mayor parte de la
caja torácica.
• Tienen un peso muy ligero,
pero son extraordinariamente
elásticas.
• Cada costilla SE COMPONE de
hueso esponjoso interior con
médula ósea (tejido
hematopoyético), productora
de células sanguíneas.

13. TIPOS DE COSTILLAS
3 tipos:
*Costillas verdaderas (vertebrocostales) (7 primeras); así
denominadas porque se insertan directamente en el esternón a
través de sus propios cartílagos costales.
*Costillas falsas (vertebrocondrales) (8ª a 10ª); los cartílagos se unen
al de la costilla inmediatamente superior; por eso, su conexión con el
esternón es indirecta.
*Costillas flotantes (vertebras libres) (11º y 12ª). Los cartílagos
rudimentarios de estas costillas no se unen ni siquiera de forma
indirecta con el esternón, sino que terminan en la musculatura
abdominal posterior.

14. COSTILLAS TÍPICAS (3ª a 9ª)
*Cabeza: en forma de cuña, y
dos carillas separadas por la
cresta de la cabeza.
*Cuello: comunica la cabeza
con el cuerpo a la altura del
tubérculo.
*Tubérculo: en la unión del
cuello con el cuerpo.
*Cuerpo: delgado, plano y
curvo por el ángulo costal.

15. COSTILLAS ATÍPICAS (1ª, 2ª, 10ª a 12ª)
La 1ª costilla es la más ancha,
corta y curva de las 7
verdaderas.
La 2ª costilla dispone de dos
carillas en la cabeza para la
articulación con los cuerpos de
las vértebras T1 y T2 y un
tubérculo para la inserción
muscular.
Costillas 10ª y 12ª, como la 1ª,
tan sólo tienen una carilla en
sus cabezas.

16. ARTICULACIONES DE LA PARED
TORÁCICA
• Ocurren entre:
• Vértebras (articulaciones IV)
• Costillas y vértebras (costovertebrales: articulaciones de las
cabezas costales y articulaciones costotransversas)
• Costillas y cartílagos costales (costocondrales)
• Cartílagos costales (intercondrales)
• Esternón y cartílagos costales (esternocostales)
• Esternón y clavícula (esternoclaviculares)
• Partes del esternón (manubrioesternal y xifoesternal) de
las personas jóvenes; la 1era y la última fusionan en mayor
edad.

18. LUXACIÓN DE LAS COSTILLAS
La luxación costal (síndrome de la costilla deslizante) es el
desplazamiento de un cartílago costal esternal, es decir, la luxación de
una articulación esternocostal o el desplazamiento de las
articulaciones intercondrales.
• En los deportes de contacto son frecuentes.
• Complicaciones: compresión o daño de los nervios,
vasos y músculos adyacentes.
• Suele ser unilateral y afecta a la 8ª, 9ª y 10ª costillas.
• Daño a estructuras subyacentes como: diafragma, hígado o ambas.
• Provoca dolor intenso, en particular durante la inspiración
profunda.
• La lesión determina que aparezca: un bulto en la zona desplazada.

19. SEPARACIÓN DE LAS COSTILLAS
Se refiere a la luxación de una articulación costocondral
entre la costilla y su cartílago costal.
• Las separaciones de la 3ª a la 10ª costillas
suelen conllevar un desgarro pericondrial
y perióstico.
• En consecuencia: la costilla se mueve hacia arriba y
acabalga en la costilla superior, provocando dolor.

20. MÚSCULOS DEL TÓRAX
• Los músculos esenciales de esta región son los
MÚSCULOS INTERCOSTALES.
• Son accesorios los músculos elevadores de las costillas y los
músculos subcostales, así como el músculo transverso del tórax.

23. Bibliografía:
• Latarjet, Ruiz Liard. Anatomía humana. 4ª Edición. Editorial medica
panamericana.
• Moore L. Keith, Dalley F. Arthur. Anatomía con orientación clínica.
4ª Edición. Editorial medica panamericana.
• L. Testut – A. Latarjet. Compendio de anatomía descriptiva.
Elsevier Masson.