O documento é uma ficha de inscrição para o V Festipoema de 2011, solicitando pseudônimo, nome, endereço, telefone, e-mail, escola e títulos de até 3 obras do participante, com a opção de interpretar sua obra e uma declaração de autoria e concordância com o regulamento.

1. V FESTIPOEMA
2011
FICHA DE INSCRIÇÃO
CATEGORIA:
Pseudônimo
Nome
Endereço
Bairro: CEP:
Telefone: Celular:
E-Mail:
Escola
TÍTULOS DAS OBRAS
1.
2.
3.
( ) Desejo interpretar minha obra e participar da categoria interpretação ( item 2.3).
DECLARO QUE AS OBRAS ACIMA SÃO DE MINHA AUTORIA E, TAMBÉM, QUE
CONCORDO COM OS TERMOS DO REGULAMENTO DO FESTIVAL.
Pindamonhangaba, de maio de 2011
APL
Academia
Pindamonhangabense de
Letras