2. Se conocen cinco agentes
etiológicos capaces de
producir hepatitis vírica
debida a virus
hepatotropos: hepatitis A,
hepatitis B, hepatitis D ,
hepatitis C y hepatitis E
enfermedades
infectocontagiosas, pueden
ser agudas o crónicas con
manifestaciones generales
que pueden o no cursar
con ictericia
3. CARACTERISTICAS:
RNA
Picornavirus
incubación 14-50 días
transmisión fecal-oral
no se vuelve cronico
DIAGNOSTICO
presencia de anticuerpos IgM séricos contra
el VHA, aparecen a los 5-10 días del inicio
de los síntomas
Aumento de las enzimas hepáticas, y
persisten durante unos 4 meses
TRATAMIENTO
pacientes con insuficiencia hepática
fulminante requieren trasplante de hígadO
Hepatitis A.
CLINICA
4. DIAGNOSTICO
Detección de anticuerpos anti-VHE mediante ELISA
IgM suele aparecer 2 semanas después de la
infección y persiste durante un período de unos 5
meses
pacientes inmunodeprimidos prueba de detección
directa del genoma viral por PCR
ARN del VHE permanece detectable en heces y
sangre durante 4-6 semanas y la aparición de IgM
anti-VHE coincide con el pico de citólisis hepática
IgM anti-VHE permanece detectable durante unos 6-9
meses,
Aparición de anticuerpos de tipo IgG se retrasa, pero
persiste durante varios años.
CARACTERISTICAS:
RNA
Hepeviridae
Principal causa hepatitis aguda
Periodo incubación 2-6 semanas
Riesgo de infeccion cronica en pacientes
inmunodeprimidos
Transmisión fecal-oral
CLINICA:
hepatitis ictérica clásica que suele resolverse en 2-6
semana
Hepatitis E.
5. CARACTERISTICAS:
Retrovirus de ADN
Hepadnavirus
Transmisión parenteral y sexual
período de incubación varía entre 1-3 meses
CLINICA:
Asintomático, fiebre, malestar, fatiga, pérdida de apetito, diarrea,
náuseas, dolor abdominal, anorexia, mialgias, artralgias, cefalea e
ictericia
DIAGNOSTICO
presencia de anticuerpos IgM séricos contra el VHA, aparecen a los
5-10 días del inicio de los síntomas
Aumento de las enzimas hepáticas, y persisten durante unos 4
meses
TRATAMIENTO
Interferon alfa
adefovir
Hepatitis B.
6. CARACTERISTICAS:
RNA
Transmisión parenteral
cronicidad 70%
CLINICA:
hepatitis aguda que aparece entre 5-45 días después de la infección
20% casos ictericia
DIAGNOSTICO:
infección aguda: detección del antígeno de superficie de la hepatitis B
(HBsAg) y aticuerpo IgM contra el antígeno del núcleo de la hepatitis B (anti-
HBc).
infeccion cronica:peristencias de HBsAg >6meses
activa por el VHC se basa únicamente en la identificación del ARN viral en el
suero mediante RT-
TRATAMIENTO
interferon pegilado alfa+rivabirina
Hepatitis C
7. CARACTERISTICAS:
RNA
sólo puede observarse en personas infectadas por el VHB virus se rodea de
la cubierta de AgHBs
Transmisión parenteral, sexual y maternofetal
COINFECCION B/DELTA
período de incubación de 2-6 semanas
Hepatitis aguda
mayor porcentaje hepatitis fulminante
2-20% cronico
SOBREINFECCION
Episodio agudo se produce entre 2-6 semanas después de la infección
diagnóstico: presencia inmediata de AgHBs en suero y de IgG anti-HBc, así
como en la negatividad de IgM anti-HBc
Hepatitis D
8.
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