La enfermera instrumentista es responsable de mantener la esterilidad del campo quirúrgico durante la operación, ayudando al cirujano al proporcionarle los instrumentos necesarios. Sus funciones incluyen preparar el quirófano, solicitar el instrumental requerido, anticipar los requerimientos del cirujano, entregar el instrumental de manera apropiada, y participar en el conteo y protección de muestras. La enfermera circulante revisa el expediente del paciente, verifica el consentimiento informado, asiste al anestesiólogo y

1. FUNCIONES DE ENFERMERA
INSTRUMENTISTA

2. • ENFERMERA INSTRUMENTISTA ES RESPONSABLE DE MANTENER LA
INTEGRIDAD, SEGURIDAD Y EFICACIA DEL CAMPO ESTÉRIL DURANTE EL
PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO. ADEMÁS, AYUDAAL CIRUJANO Y A SUS
AYUDANTES A LO LARGO DE LA OPERACIÓN QUIRÚRGICA,
PROPORCIONÁNDOLES LOS INSTRUMENTOS Y SUMINISTROS ESTÉRILES
REQUERIDOS.
• DEPENDERÁN DE LA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA QUE SE VAYAA
DESARROLLAR Y ASÍ SE REALIZARÁN ALGUNAS O TODAS ELLAS

3. FUNCIONES
• PREPARA EL QUIROFANO PARA RECIBIR EL PACIENTE
• ANTES DE LA CIRUGIA REQUISITA INSTRUMENTAL NECESARIO PARA EL
PROCEDIMIENTO QUIRURGICO
• UNA VEZ QUE DA INICIO LA INDUCCION ANESTESICA DEL PACIENTE, PROCEDE A
ABRIR SUS BULTOS Y DEMAS MATERIALES DEACUERDO A LAS NORMAS Y
PROCEDIMIENTOS
• REALIZA LAVADO, SECADO Y VESTIDO QUIRURGICO

4. • ASISTIR EN EL VESTIDO Y CALZADO DE GUANTES AL CIRUJANO Y A SUS
AYUDANTES
• PARTICIPAR EN EL CONTEO INICIAL DE GASAS COMPRESAS E INSTRUMENTAL
CON LA ENFERMERA CIRCULANTE
• ASISTIR AL VESTIDO QUIRÚRGICO DEL PACIENTE
• ANTICIPA LOS REQUERIMIENTOS DEL CIRUJANO, OBSERVANDO EL CURSO DE LA
OPERACIÓN Y SIGUIENDO LOS PASOS Y PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS

5. • REALIZA LA ENTREGA DEL INSTRUMENTAL Y OTROS ELEMENTOS DE MANERA
APROPIADA DE TAL MANERA QUE EL CIRUJANO NO SLAGA D EL CAMPO
OPERATORIO PARA RECIBIRLES RESPONSABLES DE MANTENER EL ORDEN DEL
CAMPO QUIRURGICO
• DEBE DE TENER MESA LIMPIA Y EN ORDEN DE ACUERDO CON EL TIEMPO
QUIRURGICO DEL PROCEDIMIENTO DE TAL MANERA QUE PUEDA ENTREGAR EL
MATERIAL EN FORMA RÁPIDA Y EFICIENTE

6. • RECIBE,PROTEGE Y CUIDA Y PRESERVA LAS MUESTRAS DEL TEJIDO O LAS PIEZAS
ANATOMOPATOLÓGICAS
• REALIZA EL RECUENTO DE MATERIAL CUANTAS VECES SEA NECESARIO CON LA
ENFERMERA CIRCULANTE
• PREPARA APÓSITOS PARA CUBRIR LA ERIDA Y LOS DRENES; UNA VEZ PROTEGIDA
RETIRA LA MESA DE MAYO
• PROCEDE A RETIRAR EL EXCESO DE ANTISÉPTICOS
• PREPARA EL INSTRUMENTAL PARA SU DESCONTAMINACIÓN Y ESTERILIZACIÓN
PARTICIPA EN LAVADO Y SECADO

7. TIEMPOS QUIRÚRGICOS

8. INCISIÓN,CORTE O DIÉRESIS
• MANGO Y HOJA DE BISTURÍ
• TIJERAS
• SIERRA
• COSTOTOMOS
• GUBIAS
• OTROS..

10. HEMOSTASIA
• DIGITAL
• DIGITODIGITAL
• COMPRESION DIRECTA
• COMPRESION INDIRECTA
• PINZAS

11. EXPOSICION
• SEPARACCION
• INSTRUMENTAL MANUAL:EL AYUDANTE LO ADAPTA A LAS NECESIDADES
QUIRÚRGICAS DE MANERA CONTINUA
• INSTRUMENTAL AUTOMATICO: BASE EN RETROACTORES O SEPARADORES
AUTOMÁTICOS QUE SE DISPONEN Y COLOCAN EN UN PERIODO MAS
PROLONGADO
• MANUAL: E LOGRA MEDIANTE CCOMPRESAS HÚMEDAS Y LA MANO DEL
AYUDANTE QUE RECHAZA CON DELICADESA

14. DISECCION
• ROMA
• SE EJECUTA POR MEDIO DE UN INSTRUMENTOS OBTUSO COMO PUEDE SER EL
DARSO DEL BISTURÍ, UNAS PINZAS, UN DISECTOR(PEQUEÑAS ESFERAS DE GASA
MONTADA EN LA PUNTA DE PINZAS HEMOSTÁTICAS). UNA GASA DOBLADA EN 4
MONTADA EN LA PUNTA DE LAS PINZAS DE ANILLOS AUNQUE POCO TÉCNICO
CON EL DEDO ENGUANTADO DE PREFERENCIA ENVUELTO EN UNA GASA
• CORTANTE: LA DISECCIÓN CORTANTE SE EJECUTA CON UN INSTRUMENTO CON
FILO QUE FUNDAMENTALMENTE QUE PUEDE SER BISTURÍ O TIJERAS

16. SUTURA Y SINTESIS
• LA APROXIMACIÓN DE LOS TEJIDOS CON LA FINALIDAD DE ACELERAR EL
PROCESO DE CICATRIZACIÓN
• SUTURA
• AGUJAS PORTAAGUJAS( EL AGUA RECTA SE MANIPULA CON LA MANO)

17. FUNCIONES DE LA ENFERMERA CIRCULANTE

18. • REVISA EL EXPEDIENTE CLÍNICO ASEGURÁNDOSE QUE ESTE PREPARADO PARA LA
CIRUGÍA
• VERIFICA QUE LAS HOJAS DE CONSENTIMIENTO INFORMADO DEL
PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO Y ANESTÉSICO SE ENCUENTREN FIRMADAS POR
EL PACIENTE O TUTOR
• INTERROGAR AL PACIENTE SOBRE EL PROCEDIMIENTO QUE SELE VA A REALIZAR
• TRASLADAR AL PACIENTE AL QUIRÓFANO
• ASISTE AL ANESTESIÓLOGO EN LA MONITORIZACIÓN

19. • COLOCA LA PLACA DE CAUTERIO
• ASISTIR AL EQUIPO QUIRURGICO EN EL VESTIDO
• PROPORCIONAR EL MATERIAL E INSTRUMENTAL NECESARIO A LA ENFERMERA
INSTRUMENTISTA
• PARTICIPA CON LA INSTRUMENTISTA EN EL CONTEO INICIAL Y LOS RECUENTOS
POSTERIORES
• OBTENER HEMODERIVADOS, SEGÚN SE REQUIERA DEL BANCO DE SANGRE
VERIFICANDO DATOS
• PARTICIPA EN LA LIMPIEZA TERMINAL Y LA DESINFECCIÓN DE LA SALA DE
OPERACIONES DESPUÉS DE LOS PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS