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CUERPOS EXTRAÑOS EN VIAS AEREAS DRA. MONICA CASTAÑEDA HNGAI -ESSALUD
DEFINICIÓN ,[object Object],Cuerpos extraños - vegetales
CONSIDERACIONES GENERALES ,[object Object],[object Object],[object Object]
DISNEAS OBSTRUCTIVAS AGUDAS EN EL NIÑO ,[object Object],[object Object]
CUERPOS EXTRAÑOS EN VIAS AEREAS CAUSAS
FISIOPATOLOGIA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Para sobrepasar un obstáculo en las vías aéreas el niño cuenta con varias alternativas: ,[object Object],[object Object],[object Object]
Aspiración de cuerpos extraños  ,[object Object]
[object Object]
Esquema de fisiopatología del enfisema obstructivo y atelectacias en cuerpos extraños endobronquiales
Aspiración de cuerpos extraños ,[object Object]
DIAGNOSTICO ,[object Object],[object Object],[object Object]
Examen inicial ,[object Object],[object Object]
Signos clínicos de obstrucción mecánica completa en orden sucesivo ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
EVALUACION DE LA GRAVEDAD ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
CUERPOS EXTRAÑOS EN NARIZ   ,[object Object],[object Object]
 
Rinolito
Cuerpo  Extraño Nasal
Un objeto extraño que permanezca en la nariz puede provocar irritación e infección. El niño puede tener dificultad para respirar. Rinolito ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Hacer que la víctima respire por la boca . Debe evitar inspirar con fuerza, pues esto puede hacer que el objeto extraño se introduzca aún más en la nariz.  No se debe Tratar de sacar un objeto que no sea visible y fácil de agarrar, pues se corre el peligro de introducirlo más o causar daño a los tejidos.  ,[object Object],[object Object]
                                                                                                                                                                         
DIAGNOSTICO -  RADIOLOGICO ,[object Object],[object Object]
[object Object]
gancho de grapadora en un recién nacido
Cuerpo Extraño: aguja en la vía aérea
CUERPOS EXTRAÑOS EN VIAS AEREAS (Tornillo en bronquio)
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Rx de tórax A.P. Lactante de 18 meses. Tornillo en bronquio intermediario derecho.
Atrapamiento de Aire   Pulmón  h iperlúcido con signos de ganancia de volumen
Enfisema obstructivo pulmonar derecho .   Se extrajo fragmento de goma de borrar mediante broncospia. Atelectasia pulmonar izquierda   A través de broncospía se extrajo un "hollejo de uva"
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C uerpos extraños en el esófago ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Diagnóstico  de c uerpos extraños   en el esófago ,[object Object],[object Object]
Debe diferenciarse el cuerpo extraño en las  vías aéreas superiores  de aquel que está localizado en el esófago. Para las monedas es útil el signo de que cuando está localizada en el esófago se aprecia redonda en la  Rx  PA
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL ,[object Object],[object Object]
TRATAMIENTO ,[object Object],[object Object]
TRATAMIENTO –CONDUCTA A SEGUIR Desobstrucción en menores de 1 año :  golpes en la espalda, golpescompresiones torácicas . Se comprobará si el niño respira espontáneamente  , si es fallido iniciar respiración boca a boca  Desobstrucción en mayores de 1 año:  maniobra de Heimlich, respiración boca, -Sino responden   se precederá a intubar al paciente.  -Se practicará cricotirotomía
Tratamiento: en < 1 año ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Tratamiento: en < 1 año ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Fluxograma de Obstrucción de Vía Aérea < 1 año ¿Puede toser?¡Puede respirar?¿Puede gritar?  Si  Anímelo  a  toser  No  Active el servicio de emergencia Maniobras de desobstrucción 5 golpes en la espalda entre omóplatos 5 compresiones en centro de esternón  ¿Pierde la conciencia ? Si   No  Abra la vía aérea  Intente ventilación boca a  boca  ¿Consigue ventilar? Si  Continúe venti- lando hasta recuperar ventilación espontánea  No  Extracción manual de C.E.  ¿Persiste obstrucción?  Si  No  Continúe venti- lando hasta recuperar ventilación espontánea  Maniobras de desobstrucción 5 golpes en la espalda entre omóplatos 5 compresiones en centro de esternón  ¿Persiste  obstrucción?  Continúe ventilando hasta recuperar ventilación espontánea  No   Si   ¿Tiene pulso?  Si  No  Inicie masaje cardiaco continúe ventilando hasta que llegue servicio medico de emergencia
 
TRATAMIENTO –CONDUCTA A SEGUIR ,[object Object],[object Object],[object Object]
                                                                                                                                                                         
 
CONCLUSIONES ,[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object]
PREVENCION ,[object Object],[object Object],[object Object]
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