Exploración

1. EXPLORACION
DE CABEZA
HUGO ARMANDO OROZCO ROMERO
ABRIL RUBI MANDUJANO LOERA
ITZURY YUZALETH QUIÑONEZ SIGALA
ZAID ALFREDO ARMENDÁRIZ RODRIGO
JOSÉ LUIS PINELA MONTOYA
KARLA MARIANA MAYNEZ RUIZ

2. La exploración de la cabeza y el cuello
consiste en la inspección, la palpación
y la auscultación. La información
obtenida en la exploración física de la
cabeza y cuello, junto con la
información de los antecedentes, es
utilizada por el médico para generar un
diagnóstico diferencial y un plan de
tratamiento para el paciente
FINALIDAD

3. Se ve primero la forma de la cabeza por si existe alguna
asimetría, además visualizar si existe algún signo de alopecia,
después se comienza a palpar el cráneo para ver si tiene alguna
lesión o tumoración que pueda estar cubierta por el cabello,
después se procede a hacer una ligera atracción del cabello
para ver si es que se desprenden y esto se puede asociar a
diversas enfermedades
CABEZA

4. CARA
REVISAR SENOS PARANASALES
PARPADOS, OJO
Después se visualiza la fascias de la paciente, después son los senos
paranasales, se hace ligeras compresiones en los senos frontales, luego en los
senos maxilares esto por si llega a tener dolor y esto se asocia a una sinusitis
Después se visualiza las orbitas, en algunas enfermedades se puede visualizar
el edema palpebral sobre todo si es de origen nefrológico, también se ve el
estado de los parpados, que no halla asimetría, se ve en la parte de abajo la
mucosa, se puede llegar a ver pálida en algunas enfermedades como la anemia
y también se visualiza la esclera, se le pide al paciente que mire hacia abajo
mientras sujetamos sus cejas, para poder ver lo blanco de la esclera y se
descarta principalmente que no halla cambio en su coloración, la alteración
mas frecuente es la ictericia (esclera de color amarillo)

5. NARIZ
OIDOS
Después se revisa la nariz, que sea simétrica, que no tenga ninguna alteración,
se eleva el mentón del paciente para observar las fosas nasales, observar la
mucosa, que no haya ningún cambio de coloración, que no halla sangrados,
que no haya resequedad en la mucosa, después se ocluye una fosa nasal y se
le pide al paciente que sople y se comprueba que hay permeabilidad en las
fosas nasales
Después se revisa el pabellón auricular, se revisa la región retroauricular donde está la
mastoides, se revisa si hay dolor o inflamación (masto titis), o la presencia de una
coloración violácea (puede ser una fractura en la base del cráneo), también se puede
palpar adenopatías en algunas patologías. En la parte anterior del pabellón auricular
también podemos palpar alguno ganglios, la articulación temporomandibular, se le pide
a la paciente que abra la mandibular cierre mientras tocamos la articulación, para ver si
esto ocasiona dolor o alguna limitación funcional. También se visualiza el pabellón
auricular su implantación, que no tenga anexos, que no tenga malformaciones (se
relaciona con enfermedades genéticas), se busca que la paciente no tenga el signo del
trago, ósea que cuando se le haga una tracción del pabellón auricular sienta dolor,
normal en las otitis externas

6. BOCA
Examinación de la boca, se visualiza la simetría, lesiones, coloración de la boca,
nos ayuda para ver la presencia de cianosis, en este caso se revisa la mucosa
de la boca, se le pide al paciente que abra la boca saque la lengua, y se
observa la lengua si es que hay geografismos (manchas en la lengua), la
coloración, si hay lesiones, después se visualiza los carrillos, se ve si hay
alguna lesión, también se ve el estado de las encías, de las piezas dentales, en
si el estado general de la parte anterior de la boca. Después se visualiza la
parte de la garganta, se visualiza el paladar blando, también se le pide al
paciente que diga ‘’a’’ para poder visualizar mejor la úvula, la faringe, también
las amígdalas.

7. CUELLO
se levanta el mentón para ver la presencia del hueso hioides, la
presencia del tiroides (que sea móvil), se le pide al paciente que
trague, para ver si asciende con la deglución. Con la palpación
identificamos la presencia de alopatías cervicales anteriores,
submaxilares, submentonianas, también supraclaviculares.
Para examinar la glándula tiroides es necesario, palpar el
hueso hioides, el cartílago tiroides, se pone una mano fija para
detenerla la glandular y con la otra mano se continua con la
palpación y viceversa. Lo normal es que no se sienta tan bien

8. Después se continua con la movilidad del cuello, se palpa en
la parte posterior para ver si existe alguna contractura
muscular, examinamos los movimientos de lateralización, de
rotación. También se revisa la presencia u auscultación de los
pulsos carotideos principalmente en pacientes mayores de
edad. Se coloca al paciente a unos 45° para visualizar la
posible existencia de ingurgitación yugular, presente en
personas con insuficiencia cardiaca.

9. EXAMEN
OFTALMOSCOPICO OTOSCOPIA
Examen oftalmoscópico solo se realiza cuando
el paciente presenta un problema en la retina,
se le pide al paciente que observe un punto
fijo, se realiza todo del lado derecho, ósea para
el ojo derecho de la paciente nuestra mano
derecha y nuestro ojo derecho. Se prende el
oftalmoscopio, apuntamos, visualizamos y nos
vamos acercando poco a poco visualizando la
retina y ver si tiene alteraciones.
Para la realización de la otoscopia es necesario
recorrer el pabellón auricular hacia arriba y
atrás en adultos, para poder rectificar curva
del conducto del oído externo y facilitar la
visualización del tímpano, en niños el pabellón
auricular se recorre hacia atrás y hacia abajo,
se coloca el otoscopio y observamos, siempre
sin causar dolor al paciente

10. Bibliografia
Examen físico de Cabeza y cuello - YouTube
https://youtu.be/QZnmErhWkMw
https://www.ucm.es/data/cont/media/www/pag-
54484/01%20Exploracion%20Cabeza%20Cuello.pdf