Seminario de anemia en el embarazo

1. Anemia
Gestacional
San Cristóbal, noviembre de 2023
Disertante:
IPG José M. Velasco

2. I. Introducción

3. Importancia de la
anemia durante el
embarazo:
La anemia es una de las complicaciones más
comunes durante el embarazo y puede tener
consecuencias graves para la madre y el
feto.
Protocolo de Anemia durante la Gestación y el Puerperio del
Centro de Medicina Fetal y Neonatal de Barcelona

4. Objetivos de la
presentación:
En esta presentación de la anemia durante el
embarazo se abordarán:
• Las causas
• Diagnóstico
• Tratamiento
• Prevención
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Centro de Medicina Fetal y Neonatal de Barcelona

5. II. Causas de
anemia durante
la gestación

6. Anemia por déficit
de hierro:
Es la causa más común de anemia durante el
embarazo y se debe a la falta de hierro en la
dieta o a una absorción inadecuada.
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7. Anemia por déficit
de ácido fólico:
El ácido fólico es esencial para la
producción de glóbulos rojos y su
deficiencia puede causar anemia.
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8. Anemia por déficit
de vitamina B12:
La vitamina B12 es necesaria para la
producción de glóbulos rojos y su
deficiencia puede causar anemia.
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9. Otras causas
menos comunes:
Entre las causas menos comunes de anemia
durante el embarazo se encuentran las
hemoglobinopatías y las anemias
hemolíticas.
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10. III. Diagnóstico
de anemia
durante la
gestación

11. Clínica de la anemia
por deficit de Hierro:
• Fatiga
• Irritabilidad
• Disminución de la capacidad de concentración
• Caída del pelo.
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12. Clínica de la anemia por
deficit de Ácido Fólico
y/o Vitamina B12: :
• Piel rugosa
• Glositis y/o queilosis.
• El déficit de vitamina B12 también puede producir
clínica neurológica por desmielinización.
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13. Clínica de la anemia con
otras etiologías:
Anemias hemolíticas: petequias en las
microangiopatías como la púrpura trombótica
trombocitopénica
Drepanocitosis: CIR, DPPNI, eventos
tromboembólicos, trastornos hipertensivos y
preeclampsia e infecciones (sobretodo del tracto
urinario y neumonía).
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14. Protocolo de
estudio:
El protocolo de estudio incluye una serie de
pruebas de laboratorio para determinar el
tipo y la causa de la anemia.
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15. Pruebas de
laboratorio:
Las pruebas de laboratorio incluyen:
• Hemograma completo.
• Ferritina sérica.
• Hierro sérico.
• Capacidad total de fijación del hierro.
• Ácido fólico sérico.
• Vitamina B12 sérica.
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16. Criterios Diagnósticos:
• Hb < 11g/dL durante el primer y tercer trimestre.
• Hb < 10,5g/dL durante el segundo trimestre.
En función del nivel de Hb se
diferencian grados de severidad:
• Anemia leve: 10-10.9 g/dL
• Anemia moderada: 7-9.9 g/dL
• Anemia grave: < 7 g/dL

17. Diagnóstico
etiológico:
El diagnóstico etiológico se basa en los
resultados de las pruebas de laboratorio y
puede incluir pruebas adicionales para
descartar otras causas de anemia.
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18. IV. Prevención
de la anemia
durante la
gestación

19. Suplementación con
hierro:
La suplementación con hierro es una medida
efectiva para prevenir la anemia durante el
embarazo y se recomienda a todas las
mujeres embarazadas.
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20. Suplementación con
ácido fólico:
La suplementación con ácido fólico es otra
medida efectiva para prevenir la anemia durante
el embarazo y se recomienda a todas las mujeres
embarazadas. La dosis recomendada es de 400
μg/día desde 4 semanas antes de la concepción
hasta el final del primer trimestre.
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21. Suplementación con
vitamina B12:
La suplementación con vitamina B12 se
recomienda a las mujeres embarazadas con dietas
vegetarianas, ya que la vitamina B12 se encuentra
principalmente en alimentos de origen animal. La
dosis recomendada es de 1 mg por vía oral una
vez a la semana.
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22. Alimentación
saludable:
Una alimentación saludable y equilibrada es
esencial para prevenir la anemia durante el
embarazo. Se recomienda una dieta rica en
hierro, ácido fólico y vitamina B12, que
incluya carnes magras, pescado, huevos,
legumbres, frutas y verduras.
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23. V. Tratamiento
de la anemia
durante la
gestación

24. Tratamiento
empírico:
El tratamiento empírico se basa en la
administración de suplementos de hierro y
ácido fólico a todas las mujeres
embarazadas con o sin anemia,
independientemente de la causa.
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25. Tratamiento de las
anemias por déficit:
El tratamiento de las anemias por déficit se
basa en la administración de suplementos
específicos para corregir la deficiencia de
hierro, ácido fólico o vitamina B12.
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26. Transfusión de
hematíes:
En casos graves de anemia, puede ser
necesaria la transfusión de hematíes para
corregir la anemia y prevenir
complicaciones.
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27. VI. Consecuencias
de la anemia
durante la
gestación

28. Consecuencias para
la madre:
La anemia durante el embarazo puede
aumentar el riesgo de complicaciones como
la preeclampsia, la hemorragia postparto y
la infección posparto.
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29. Consecuencias para
el feto:
La anemia durante el embarazo puede
aumentar el riesgo de parto prematuro, bajo
peso al nacer y retraso en el crecimiento
fetal. También puede aumentar el riesgo de
anemia en el recién nacido.
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30. VII. Conclusiones

31. Resumen de los
puntos clave:
La anemia durante el embarazo es una
complicación común que puede tener
consecuencias graves para la madre y el
feto. La prevención y el tratamiento
adecuados son esenciales para prevenir
complicaciones.

32. Recomendaciones
finales:
Se recomienda la suplementación con hierro
y ácido fólico a todas las mujeres
embarazadas para prevenir la anemia. El
diagnóstico y tratamiento adecuados son
esenciales para prevenir complicaciones.

33. VIII. Referencias
bibliográficas
Protocolo de Anemia durante la Gestación y
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Neonatal de Barcelona