1. Neuropatía Diabética

2. • Es un daño a los nervios del cuerpo que ocurre
debido a niveles altos de azúcar en la sangre
por la diabetes.

3. • Las lesiones en los nervios son causadas por una
disminución del flujo sanguíneo y por los
altos niveles de azúcar en la sangre y tiene
mayores posibilidades de desarrollarse si los
niveles de glucemia no están bien controlado.
• Aproximadamente la mitad de los diabéticos
desarrollarán daño neurológico. La mayoría de las
veces, los síntomas no comienzan hasta los 10 a
20 años después del diagnóstico de diabetes.

5. Síntomas
• Dependen del tipo de nervio afectado y la
neuropatía puede afectar a uno o a una
combinación de todos los tres tipos de
nervios.
• sensoriales, motores y autonómicos.

6. Nervios sensoriales
• Cuando hay daño en las fibras sensoriales se ocasiona cambio
en la sensibilidad, hormigueo, entumecimiento, incapacidad
para determinar la posición de la articulación lo que provoca
falta de coordinación. Muchas veces esto comienza en los pies
y progresa hacia el centro del cuerpo comprometiendo otras
áreas a medida que se empeora la afección.
• Puede:
– No notar cuando se para en algo puntiagudo.
– No saber que tiene una ampolla o una cortadura pequeña.
– No notar cuando toca algo que está demasiado caliente o frío.

7. Nervios motores
• Provoca dificultades de movimiento. El daño de las fibras motoras
interfiere con el control muscular y causa debilidad, pérdida del
volumen muscular, y de la destreza y calambres que son un signo de
que un nervio motor está comprometido.
• Otros síntomas relacionados incluyen:
· Falta de control muscular
· Parálisis
· Atrofia muscular
· Calambres
· Dificultad para respirar o deglutir
· Caídas por el concorvamiento de las piernas o tropezones en
los dedos de los pies.
· Incapacidad motora en general

8. Nervios autonómicos
• Los nervios autonómicos controlan las funciones voluntarias y semi
involuntarias, tales como el control de los órganos internos y de la
presión arterial. El daño a estos nervios puede causar:
§ Visión Borrosa
§ Disminución de la sudoración
§ Mareos
§ Desmayos
§ Intolerancia al calor con el ejercicio
§ Distención abdominal
§ Diarrea
§ Estreñimiento
§ Incontinencia urinaria
§ Impotencia masculina

9. Signos y examenes
• Un examen físico puede mostrar:
– Falta de reflejos en el tobillo.
– Pérdida de la sensibilidad en los pies (su médico verificará esto
con un instrumento similar a un cepillo llamado un
monofilamento).
– Cambios en la piel.
– Caída de la presión arterial cuando usted se pone de pie
después de estar sentado o acostado.
• Los exámenes que se pueden hacer abarcan:
– Electromiografía (EMG): un registro de la actividad eléctrica de
los músculos.
– Pruebas de velocidad de conducción nerviosa (VCN): un registro
de la velocidad a la cual viajan las señales a lo largo de los
nervios.

10. • Los siguientes medicamentos se pueden emplear para
reducir los síntomas en los pies, las piernas y los
brazos:
• Ciertos fármacos que también se utilizan para tratar la
depresión, tales como amitriptilina (Elavil), doxepina
(Sinequan) o duloxetina (Cymbalta).
• Ciertos fármacos que también se utilizan para tratar las
convulsiones, tales como gabapentina (Neurontin),
pregabalina (Lyrica), carbamazepina (Tegretol) y
valproato (Depakote).
• Analgésicos.