Este estudio describe el perfil metabólico de 67 mujeres embarazadas entre las 24 y 29 semanas de gestación. Los resultados mostraron que la mayoría de las participantes tenían niveles normales de glucosa, colesterol y lípidos. Sin embargo, más de una tercera parte presentó prediabetes y una novena parte diabetes, según los niveles de HbA1c. Además, casi la mitad mostró niveles altos de triglicéridos y lipoproteínas de muy baja densidad. El estudio concluye que es necesario

1. “PERFIL METABÓLICO
DURANTE LA SEGUNDA
MITAD DEL EMBARAZO”
Autores:
Dávalos-Pérez A.
Sierra-Macías A.
Romero-Adona D.
Reynaga-Ornelas L.
Jiménez-Garza O.A.

2. Introducción
• El embarazo trae consigo cambios
metabólicos indispensables para cubrir los
requerimientos fetales y maternos, aunado al
desarrollo de un estado de insulino-
resistencia, considerado como una alteración
fisiológica.

3. • Es importante que dicha condición sea
monitoreada para identificar cuando los
cambios metabólicos y de glicemias dejan de
ser fisiológicos y se convierten en factores de
riesgo asociados a enfermedades
cardiovasculares y a desórdenes del
embarazo.

4. Objetivo
• Describir el perfil metabólico de las mujeres
durante la segunda mitad del embarazo y
determinar la relación con el Índice de Masa
Corporal (IMC).

5. Metodología
• Estudio transversal prolectivo observacional.
• 67 mujeres embarazadas entre las 24 y 29
SDG.
• No diagnosticadas diabéticas.
• Muestreo por simple disponibilidad.

6. • Unidades de primer nivel de la SSA en León,
Guanajuato, 2009-2012.
• Variables:
- IMC(kg/m2) - CT(mg/dL)
- TA(mmHg) - TG(mg/dL)
- Glucosa pre y pospandrial(mg/dl) - HDL, LDL y
- HbA1c(%) VLDL(mg/dL)

7. • Análisis estadístico:
-Medidas de tendencia central
-Media y desviación estándar
-Correlación de Pearson para el análisis de relación lineal de
variables cuantitativas, p<0,05 significativa.
• Programa SPSS versión 21.

8. • Consideraciones éticas:
Proyecto avalado y aprobado por los comité
de investigación y ética institucionales, las
participantes firmaron consentimiento
informado.

9. Resultados
Tabla 1. Características generales de las mujeres embarazadas
(24-29 SDG), N=67.
Variable Media±DE
Edad (años) 22.79±5.96
Gestas 2.11± 1.60
Peso (kg) 64.32 ± 11.02
Talla (m) 1.54±0.06
IMC (unidades) 25.00±4.80
Presión sistólica (mmHg) 101.94±14.27
Presión diastólica (mmHg) 68.05± 9.72
De las 67 participantes; el 49.3% cursaba el primer embarazo;
respecto al IMC el 41.79% se clasificó como normal, 28.35% con
obesidad y sobrepeso en ambos casos y el 1.49% como
enflaquecida; referente a la TA, el 95% tuvo valores normales.
TA: Norma Oficial Mexicana NOM-030-SSA2-1999;
IMC: Tablas bidimensionales para el cálculo del IMC materno, con base en Atalah y cols.

10. Tabla 2. Descripción del perfil glucémico de las mujeres embarazadas
(24-29 SDG), N=67.
Glicemia
preprandial
Glicemia
pospandrial
HbA1c%
Media±DE 79.26 ± 34.44 109.91± 57.75 5.53±1.08
Normal 89.50% 88% 54%
Prediabetes 9% 9% 37%
Diabetes 1.50% 3% 9%
American Diabetes Association (2011)
Respecto a las glicemias pre y pospandrial más del 85% de las
participantes presentó valores normales (<100mg/dl y <140mg/dl
respectivamente); sin embargo en HbA1c% solo 54% tuvo valores
normales (<5.7%), 37% se clasificó con prediabetes (≥5.7-<6.4%) y
9% con diabetes (≥6.5%).

11. Tabla 3. Descripción del perfil metabólico de lípidos de las mujeres
embarazadas (24-29 SDG), N=67.
Variable Media (DE) Bajo Normal Alto
CT 198.87 (45.68) --- 74.62% 25.38%
HDL 56.24 (12.28) 16.41% 59.70% 23.89%
LDL 105.47 (41.20) --- 89.56% 10.44%
VLDL 40.88 (19.28) --- 55.22% 44.78%
TG 204.42 (96.41) 0% 40.30% 59.70%
Laboratorio del Instituto de Ciencias Médicas (CT <220mg/dl, HDL 45-65mg/dl, LDL <150, VLDL <40 y TG 35-
165mg/dl).
Respecto a los lípidos se observó que un gran porcentaje de
participantes presentó rangos normales de CT, HDL y LDL (74.62%,
59.70%, 89.56%) respectivamente; por otro lado los niveles de TG y
VLDL fueron los mas elevados.

12. Tabla 4. Correlaciones de Pearson entre IMC, glucosa y lípidos de
las mujeres embarazadas (24-29 SDG), N=67.
Variable Correlación de Pearson
HbA1c% 0,114
TG 0,086
CT - 0,363
HDL - 0,198
LDL* - 0,245
VLDL 0,086
*Correlación significativa 0,05
No se encontró asociación significativa entre el IMC y los lípidos y
glicemias.
Diversos estudios han evaluado la relación del síndrome metabólico
durante la gestación y el desarrollo de factores de riesgo de
enfermedades cardiovasculares en la madre y el hijo (Fernández y Col).
Fernández, I., & de la Pisa, B.P. (2006). Valor predictivo del síndrome metabólico en la gestación para el desarrollo de diabetes mellitus y factores de
riesgo vascular en la madre y el hijo, a corto plazo tras el parto (gestaMET).Atención primaria, 37(9), 517-521.

13. Conclusiones
• Se encontraron alteraciones de la glucosa y del
metabolismo de lípidos en las participantes,
reflejando una necesidad de monitorear esta
condición y considerar cuando el aumento va
más allá de lo fisiológico.