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México D.F. 
15 de Agosto de 2014
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OBESIDAD / TRASTORNOS DEL SUEÑO 
•Trastornos en constante investigación. 
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  • 1. Dr. Alberto Labra http://albertolabra.webs.com TTRRAASSTTOORRNNOOSS DDEELL SSUUEEÑÑOO EENN EELL PPAACCIIEENNTTEE OOBBEESSOO CMN Siglo XXI México D.F. 15 de Agosto de 2014
  • 2. Dr. Alberto Labra http://albertolabra.webs.com
  • 3. Dr. Alberto Labra http://albertolabra.webs.com INTRODUCCIÓN OBESIDAD / TRASTORNOS DEL SUEÑO •Trastornos en constante investigación. •Altas incidencia y prevalencia. •Implicaciones multiorgánicas. •Asociación bi-direccional.
  • 4. Dr. Alberto Labra http://albertolabra.webs.com INTRODUCCIÓN OBESIDAD TRASTORNOS DEL SUEÑO
  • 5. Dr. Alberto Labra http://albertolabra.webs.com Distinto en Hombres y Mujeres
  • 6. Dr. Alberto Labra http://albertolabra.webs.com INTRODUCCIÓN • OBESIDAD • Alteraciones cardiacas • DM II • Hipertensión arterial • Apnea de sueño • ALTERACIONES DEL SUEÑO • Alteraciones cardiacas • Resistencia a la insulina • Hipertensión arterial • Obesidad
  • 7. Dr. Alberto Labra http://albertolabra.webs.com INTRODUCCIÓN • OBESIDAD • ALTERACIONES DEL SUEÑO AUMENTO EN SU PRESENTACIÓN DESDE FINALES DEL SIGLO XX
  • 8. Dr. Alberto Labra http://albertolabra.webs.com INTRODUCCIÓN • En EUA, alrededor del 13% de los niños entre 6 y 11 años, y el 15% de los adolescentes entre 12 y 19 años tienen sobrepeso National Sleep Foundation, 2007
  • 9. Dr. Alberto Labra http://albertolabra.webs.com INTRODUCCIÓN • EUA: Trastornos de sueño son la 2a causa más común de accidentes automovilísticos • Causa de bajo rendimiento escolar y laboral Am J Respir Crit Care Med 1994; 150:1463
  • 10. Dr. Alberto Labra http://albertolabra.webs.com OBESIDAD/SUEÑO • Dormir menos de 6 horas al día incrementa la posibilidad de tener obesidad Univ de Valencia, 2010
  • 11. Dr. Alberto Labra http://albertolabra.webs.com OBESIDAD/SUEÑO • Alteraciones en la arquitectura de sueño • Compromiso respiratorio – Ronquido, SRVAS – SAOS – Sx. Hipoventilación asociado a obesidad (Sx. Pickwick) Kryger MH. Principles and Practice of Sleep Medicine. 2005
  • 12. Dr. Alberto Labra http://albertolabra.webs.com OBESIDAD/SUEÑO • ¿Qué es el ronquido? –Incidencia en obesidad. • ¿Qué es la apnea de sueño? –Definiciones.
  • 13. Dr. Alberto Labra http://albertolabra.webs.com SAOS • Apneas: – Obstructivas, mixtas y centrales – Hipopneas – Leves, moderado o severo
  • 14. Dr. Alberto Labra http://albertolabra.webs.com Síndrome de Apnea Obstructiva de Sueño Manifestaciones Clínicas : • Respiración oral crónica • Ronquido • Dificultad respiratoria • Sueño no restaurador con ó sin despertares frecuentes Menos frecuente: • Hipersomnolencia diurna • Problemas de desempeño diurno • Cor pulmonale • Hiperactividad, TDA y problemas de aprendizaje • Enuresis • HTAS • EVC Pediatric Pulmonlol 1992;13:239-244 Chest 1995:107:963-966 Am J Respir Crit Care Med 1999;159:1527-1532 Am J Respir Crit Care Med 1999;160:1381-1387
  • 15. Dr. Alberto Labra http://albertolabra.webs.com POLISOMNOGRAFÍA
  • 16. Dr. Alberto Labra http://albertolabra.webs.com
  • 17. Dr. Alberto Labra http://albertolabra.webs.com
  • 18. Dr. Alberto Labra http://albertolabra.webs.com
  • 19. Dr. Alberto Labra http://albertolabra.webs.com CONSECUENCIAS • CCaarrddiioovvaassccuullaarreess – Hipertensión arterial • Sistémica • Pulmonar – Arritmias – IAM – EVC • MMeettaabbóólliiccaass – Aumento de ácido úrico – Resistencia a la insulina – Liberación de grelina – Resistencia a la leptina
  • 20. Dr. Alberto Labra http://albertolabra.webs.com CONSECUENCIAS • OOttrraass – Insomnio • Continuidad por despertares disneicos y por nicturia – Nicturia • Apnea – Aumento de la precarga – Liberación de PNA
  • 21. Dr. Alberto Labra http://albertolabra.webs.com PATRÓN ALIMENTICIO ERGE Insomnio/SAOS Ingesta nocturna De alimentos
  • 22. Dr. Alberto Labra http://albertolabra.webs.com PARA CONCLUIR • OBESIDAD • ALTERACIONES DEL SUEÑO •Comparten características clínicas. •Comparten aumento de incidencia. •Comparten riesgos para la vida. •Ambas son causa y consecuencia.
  • 23. Dr. Alberto Labra http://albertolabra.webs.com Comentarios y sugerencias hhttttpp::////aallbbeerrttoollaabbrraa..wweebbss..ccoomm ssmmiimmssllaabbrraa@@yyaahhoooo..ccoomm..mmxx
  • 24. Dr. Alberto Labra http://albertolabra.webs.com GRACIAS