Memorias 2013 - 5a Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico SIMPOSIO: Síndrome metabólico y menopausia * Dr. Jorge Espinoza Campos * Dr. Ismael Chavira López

1. Síndrome Metabólico y
Menopausia
Dr. Ismael Javier Chavira López
Hospital General de México
“Dr. Eduardo Liceaga”

2. Síndrome Metabólico y Menopausia
 La menopausia es un evento muy
importante en la vida de la mujer que
conlleva un significación médica,
psicosocial y cultural
 Transición peri menopáusica y la
menopausia están relacionadas con la
calidad de vida y prevención y manejo de
enfermedades

3. Síndrome metabólico y menopausia
 La proporción de mujeres en estado peri
o post menopáusico continúa
incrementándose.
 La menopausia es definida cuando no hay
una menstruación espontánea por un
periodo de 12 meses
 Peri menopausia temprana, es el retraso
en 7 días de la ciclicidad basal

4. Síndrome metabólico y menopausia
 Peri menopausia tardía es la pérdida de
uno o dos periodos menstruales o bien,
más de 60 días de amenorrea.
 La menopausia temprana son 5 años
después de la menopausia.
 La menopausia tardía es la continuación,
hasta la muerte.
 La edad de menopausia es de 48 a 52
años

5. Síndrome metabólico y menopausia
 La enfermedad cardiovascular es la causa
principal de mortalidad
 La edad es más tardía en la mujer
 Factores no modificables: edad e historia
familiar
 Factores modificables: hipertensión
arterial, dislipidemia, obesidad, diabetes o
alteración en la tolerancia a la glucosa,
tabaquismo, dieta y poca actividad física

6. Síndrome metabólico y menopausia
 Efectos de adiposidad sobre el ciclo
menstrual:
 La mujer obesa tiene ciclos más largos
por fase folicular más largas y
acortamiento de fase lútea.
 En la peri menopausia hay menores
niveles de estradiol y de FSH, comparado
con mujeres no obesas

7. Síndrome metabólico y menopausia

8. Síndrome metabólico y menopausia

9. Síndrome metabólico y menopausia
 Efectos de la menopausia sobre el tejido
graso
 La menopausia está asociada a aumento
de peso
 Hay diferencias en la composición
corporal
 La peri menopausia está asociada a un
mayor incremento en masa grasa y
redistribución de grasa al abdomen

10. Síndrome metabólico y menopausia

15. Síndrome metabólico y menopausia
 La menopausia está relacionada a cambios
hormonales ováricos.
 LaTerapia de Hormonal de Reemplazo
(TRH) incluye el uso de estrógenos solos
o con progestinas.
 Mejora síntomas como bochornos y de
atrofia urogenital así como Osteoporosis

16. Síndrome metabólico y menopausia
 En 2002 se publicaron los resultados del
estudioWHI (Women´s Health Initiative)
después de su terminación temprana.
 Debido a el aumento de Cáncer mamario
y que el efecto protector cardiovascular
no fue aparente-
 Resultados controvertidos

17. Síndrome metabólico y menopausia
 Nuevas terapias de reemplazo hormonal:
liberación transdérmica, intravaginal, dosis
bajas, SERM´s.
 LaTRH no debe ser iniciada solamente
para prevención primaria de enfermedad
cardiovascular
 Debe ser individualizada.
 La continuación debe ser revisada
anualmente y descontinuada 1-3 años
después de la menopausia.