1. Simon LETELLIER, Pharmacien,
Secrétaire ADIPh, Secrétaire IHE Pharmacy
Urbanisation de la prise en charge
médicamenteuse, questions
28 janvier 2014
Atelier GDR liés à l’informatisation de la PECM

2. Pas conflit de intérêt à déclarer
Liens à déclarer :
Sanofi Aventis France – 12 mars 2012 – Restauration
Air Liquide Santé – 29 mars 2012 – Réunion régionale
Takeda – 15-16 mars 2013 - Réunion Douleur
Lilly – 6-7 février 2014 – Journées Pharmacien

3. Enoncé
«Si des logiciels dysfonctionnent, ils seront évidemment retirés. Il n'est pas
acceptable que la vie de patients ou l'avenir de patients soient mis en danger
pour cette raison» Marisol Touraine 07/2013
Résultats d’un AO pour le choix d’un logiciel de DPI
-Alma : Cristal-Net
Licence logicielle 0€
Adhésion « maintenance éditeur » A 000 €
« mise en œuvre » B 000€
Hébergement annuel C 000 €
Installation et paramétrage & Formations
- Axigate : aXigate
D 000€
- Calystène : Futura
E 000 €
- McKesson France : CrossWay
F 000€
Maintenance annuelle G 000 €
- Syndicat Interhospitalier de Bretagne :
Sillage
H 000€
+ maintenance J 000€

4. Ref : Introduction des nouvelles technologies en santé : analyse des principaux risques liés à
l’informatisation de la prescription médicale – LEMESLE Auriane – 2010/2011 – page 2

5. Directeur
RSIO
Ref: Présentation du Guide d’Interopérabilité Intra-hospitalier Version 2012 - HIT – 23 mai 2012

6. Ref: Présentation du Guide d’Interopérabilité Intra-hospitalier Version 2012 - HIT – 23 mai 2012

7. Quels sont les meilleurs SIH possibles ?
SIH et SIPh
Ref :Hospital Modular Facilities http://www.flickr.com/photos/33682730@N06/4199627658

8. Ref : Domain Reference Model for Hospitals version 2 – Nictiz – 12 juin 2012 – 54 pages

11. Quelles spécificités à la PECM ?
Un peu plus compliqué encore que les PSL

12. Patient Safety through Intelligent Procedures in medication
Sécurité des patients et procédures intelligentes pour la
prescription
Fouille de données
Ref : http://psip-portal.univ-lille2.fr/portal
http://www.parhtage.sante.fr/re7/npc/doc.nsf/$All/ORTIS7PCRD

13. UML (Unified Modeling Language)
Langage de modélisation unifié

14. Valider les connexions
Avril 2011 : Connectathon européen à Pise
Environ 300 informaticiens

15. Argumentaire DPI de Calystène
Ref : http://futura-smart-design.catalyzis-group.com

16. Ergonomie (Web & référentiels)
Microsoft Health Common User Interface
Ref : http://mscui.codeplex.com
http://www.mscui.net

17. Utilisabilité
• Evaluation heuristique
– Analyse d’interface à l’aide de critères
• Inspection cognitive
– Evaluation de la facilité d’utilisation et
d’apprentissage par l’exploration
• Test d’utilisabilité
– Test d’observation directe de
l'utilisateur en train de se servir de
l'application.
Ref : http://evalab.univ-lille2.fr/fr/methodes.html

18. Electronic Medical Record Adoption Model
PharmNet de Cerner
http://www.cerner.com/solutions/Hopitaux_et_Systeme/Presentation_des_Solutions_de_Pharmacie
•
•
•
•
•
•
•
Analyse pharmaceutique peu pratique/facilitée
Interventions pharmaceutiques non visibles par les
médecins
Pas d'alertes pour la réévaluation des ATB
Substitutions non opérationnelles,
Pas de modalités de bonne administration (cpr à écraser,
ouverture de gélules)
Pas de possibilité de gérer de la DHIN
etc.

19. API : unhappy !
Logiciel métier
API
BDM
• Certification des LAP
• Agrément des BDM v2
Calystène

Thésorimed
Mc Kesson

BCB
SIB

Thériaque

20. Pharma
Computer
Engineering
Elite
Agfa Healthcare
CH L’Aigle

21. Pharma - Newac
Computer Engineering
1- Fichier (fournisseurs,
marchés, produits) :
Elite  Pharma
2 - Réceptions de commande
Pharma  Elite
2bis- Sorties de stock
(inventaires compris ? )
Pharma  Elite
Elite
Agfa Healthcare
3 – MAJ PMP
Elite  Pharma
CH L’Aigle

22. Pharma
Computer Engineering
1- Fichier produit :
Elite  Pharma
2 - Sorties de stock (inventaires
compris )
Pharma  Elite
Elite
Agfa Healthcare

23. Pharma
Computer Engineering
1- Fichier (code GEF) produit :
GEF  Pharma
2 - Liquidations
Pharma  GEF
Evoluance GEF
Mc Kesson
CH Niort

24. CrossWay McKesson
Pharma
Computer Engineering
CHU Caen
CH Niort
Evoluance GEF
McKesson

25. Cristal-Net
Co-Pilote
1- Fichier produit :
Magh2  Copilote
Magh2  Cristal.Net
2 - Réceptions de commande
Magh2  Copilote
2bis- Sorties de stock (inventaires compris )
Préconisations de commande (produits stock et hors stock)
Copilote  Magh2
Magh2
3- Demande de réassort
Cristal .Net  Copilote
3bis - Délivrance
Copilote  Cristal.Net
CH Lisieux

26. De la traçabilité des produits à celle des activités
• Vocéra
• Tracking Col
• Copilote Santé

27. Conclusion
Programme Optimisation de l'usage des SI pour les
établissements sanitaires et médicosociaux
Audit des SIH sur 3 critères :
- charge supportée par le SI (établissements MCO
avec service d'urgences)
- complexité du SI (couverture fonctionnelle).
- configuration logicielle utilisée (offre logicielle
existante).

28. Conclusion
Ref : http://www.sante.gouv.fr/atlas-des-systemes-d-information-hospitaliers-sih.html
http://www.anap.fr/detail-dune-publication-ou-dun-outil/recherche/diagnostiquer-les-risqueslies-a-linformatisation-du-circuit-du-medicament/

29. Des questions ?