1. OBJECTIFS :
à l’issue de cette demi-journée vous devrez être en mesure de :
 Repérer et mesurer les risques de TMS selon des
critères définis
-> On parlera de force, de posture et de fréquence
 Formaliser un Contrat de progrès
personnel
-> Définir un objectif, et PDCA
 Mettre en place un groupe de travail à partir d’une
proposition
-> Fiche de propositions d’amélioration des risques
brainstorming, CAMERA et priorisation (importance et urgence)
Pour cela =>

2. PLAN :
-Trois parties d’une heure chacune
- Et une demi- heure consacrée au bilan (ancrage)
 Définir ce que sont les TMS ? Quels sont les critères qui
nous permettent de repérer et mesurer les risques de TMS ?
-> doc 3 et vidéos
 Comment se prémunir ?
-> Qu’est-ce que ça me fait quand je fais ? Quelques mouvements
 Les actions que l’on peut mettre en place au niveau
individuel et en groupe
-> Les bilans et un modèle de cahier de progrès personnel
 Nous ferons un mini bilan
-> Vérification de ce qui a été réalisé par rapport à nos objectifs

3. De précieuses
courbures qui
forment un arc
avec les muscles.
Lordose
cervicale
Cyphose
dorsale
Lordose
lombaire

4. Merci les muscles !

5. Le disque : un
bon amortisseur...
...qu’il ne faut
pas écraser !

6. Genoux très pliés…
Attention aux pressions !
Pressions sur la rotule
0 KG pour flexion nulle du genou
240 KG pour 40° de flexion du genou
320 KG pour 50° de flexion du genou
480 KG pour 70° de flexion du genou
560 KG pour 90° de flexion du genou

7. De nouveaux outils,
une nouvelle pédagogie
La pédagogie est celle de la découverte,
• le traditionnel : garder le dos droit !, pliez les genoux !
que l’on rencontre encore dans certaines formations « gestes
et postures » n’est plus systématique .
• La notion de bons/mauvais gestes ou posture est remplacée
par celle d’adaptation /compensation
• On apprend sur soi, à reconnaître les tensions , les
blocages, les mécanismes de compensation,
• Les facteurs déclenchant et les différentes étapes
physiologiques d’installation des TMS sont identifiés.

8. ADAPTATION DU CORPS
Tout au long de la journée notre organisme
est soumis à des pressions, (souvent
inconscientes – pesanteur) et il réagit en mettant
en place des stratégies de compensation
inconscientes elles aussi :
=> bref, nous nous « adaptons »
Conséquences:
-> Les tensions apparaissent
-> Le corps se rigidifie
-> Les tissus s’altèrent (muscles , tendons , disque
intervertébral)

9. Seuils d’apparition de la douleur
Secteur
préventif
AÏE !
Secteur
curatif

10. Etapes physiologiques d’installation des TMS
• Mise en place des tensions
• Rigidification de la structure physique
• Dysfonctionnement de la biomécanique
• Altération des tissus mous
• Installation du cercle vicieux inflammatoire et
de ses conséquences médico-socio-professionnelles

11. Tenir debout ?
-> Le déséquilibre avant
sollicite le plan postérieur.
C’est la réponse de ce plan
qui se fait sentir.
Mises en place des tensions

12. Physiologie
-> L’alternance
des cyphoses et
des lordoses
Mises en place des tensions

13. Répercussion globale
-> Les courbures se répondent
comme dans un système
d’engrenage et de roues
dentées
Mises en place des tensions

14. Interaction globale
-> Toute action sur un endroit
se répercute sur
l’ensemble du système
Mises en place des tensions

15. le paradoxe de CUMFORTIS
-> Le corps est en recherche de confort
à tout prix
-> Mise en place d’adaptations et de
compensations pour répondre à ce besoin
-> -> Paradoxalement le résultat
n’est plus du tout confortable et
devient douloureux.
Dysfonctionnement de la biomécanique

16. Les indicateurs de l’interne
• Tension musculaire
• Tension articulaire
• Tension viscérale
• Tension respiratoire
• Tension du rachis
-> Les voyants qui s’allument
et ceux qui ne s’allument pas
Dysfonctionnement de la biomécanique

17. Facteurs déclenchant des TMS

18. L’EQUATION DES TMS
Force
et/ou
=
+
Posture contraignante
et/ou
Répétition
Longue période
Augmente le risque de TMS

19. Décoder le ressenti
Un principe :

20. Le diaphragme :
un piston générateur de mouvement
Une situation stratégique entre
thorax et abdomen
Une influence sur les structures
dures alentour
Des insertions sur des leviers
primordiaux
Altération des tissus mous

21. Le diaphragme :
une course de marathonien
Plus d’un Km / jour !!
Une distance
journalière olympique
Altération des tissus mous

22. Le diaphragme :
générateur de mouvement viscéral
DIAPHRAGME
LE FOIE
LA RATE
L ’ESTOMAC
LE GROS INTESTIN
D ’après WEISCHENCK
Altération des tissus mous

23. Le contrat de progrès personnel
De quoi s’agit’il ?
C’est un contrat que vous passez avec vous-même et dans lequel vous
allez déterminer un ou plusieurs objectifs et la manière de les
atteindre.
On utilisera :
-
Un Cahier de mouvements
Une feuille de bilan personnel
On parlera :
-
de la notion d’objectif (qu’est-ce qu’un bon objectif ?)
Et comment le mettre en œuvre (avec par exemple le PDCA)
PDCA est un acronyme anglais, (Plan Do Check Act), qui traduit en
français donne : Planifier, Dérouler, Contrôler et Acquis

24. Le contrat de progrès personnel
Préparées :
Un bon objectif,
mène a des actions précises.
Date de début et de fin
Déroulées
Les actions s’enchainent
Contrôlées :
On peut vérifier que c’est fait
Ancrées (acquises):
Un résultat positif
permet de poursuivre
sinon on revient arrière
Actions
(Ou, quand, comment, avec qui ?)
Action 1
Action 2
Date début
Date fin
Ancrage
(PDCA)

25. Le contrat personnel de progrès : un exemple
1.Objectif : Pendant le mois d'avril, je vais m'occuper de cette épaule qui me fait
mal
2. Actions (PDCA)
Date début
Date fin
Ancrage
(Ou, quand, comment, avec qui ?
Tous les matins au réveil, je vais me dire "
pense à respirer" dans la journée. Coller
des post-it
Si des douleurs apparaissent dans la
journée. Je ferais un ou deux exercices
pour me "libérer l'articulation ».
Semaine2
Cette semaine pendant ma pause, je
ferais les exercices qui me font du bien.
Je demanderais à une collègue si je les
fais bien..
Semaine3
Je vais tester d'autres positions de travail
(les noter) et penser à respirer
22/04/2013
Oui
Non (pourquoi)
Semaine1
Planifier
Dérouler
23/04/2013
Contrôler
Ancrer

27. Nbre de pers
Gravité
x
Posture
Proposition 1
Il nous faut des petits
tabourets à roulette
Force
Objectif / CAMERA
Fréquence
Propositions
x
+ 20
x
Cadré/Approuvé/Mesurable/Échéances/Réaliste/Ambitieux
Objectif 1
Pourquoi ? Pour les mauvaises positions
Combien ? À voir
Comment ? En bois ? Combien de roulettes ? Assise pivotante?
Hauteur d’assise ? Le prix ?

28. DOCUMENT 3 : TODO List1
Objectif
Responsable
Liste des choses à faire
Date fin
Objectif N° 1
Organiser un
brainstorming
Emilie Barrat
-
Prochaine réunion
Trouver une salle
En parler avec la direction
Vérifier que les participants ont rempli la fiche d'amélioration
Rédiger l'ordre du jour et les convocations
Chrsitiane Daban -
Planifier la réunion (timing -répartition des rôles – compte-rendu)
Préparer les documents nécessaires
Les agents
Remplir la fiche d'amélioration des situations
Réviser le contenu du classeur (les notions de critères de risque, importance,
urgence par exemple)
-

29. VALIDATION DES OBJECTIFS :
à l’issue de cette demi-journée vous diriez, à propos des
propositions suivantes que :
1 - Repérer et mesurer les risques de TMS selon des critères définis
(force, posture et fréquence)
 C’est clair
 C’est pas très clair, pourquoi ?
________________________________________________________________________________
__________
2- Formaliser un Contrat de progrès personnel
(Définir un objectif, et PDCA)
 C’est clair
 C’est pas très clair, pourquoi ?
________________________________________________________________________________
__________
3 - Mettre en place un groupe de travail à partir d’une proposition
Brainstorming, CAMERA et priorisation (importance et urgence)
 C’est clair
 C’est pas très clair, pourquoi ?
________________________________________________________________________________
__________
Merci de votre participation