Dokumen tersebut membahas pencegahan dan penanggulangan HIV/AIDS di Jawa Tengah dengan menjelaskan tentang HIV, AIDS, cara penularan, gejala, pencegahan, tes HIV, dukungan bagi orang dengan HIV/AIDS, serta kegiatan pencegahan yang dilakukan.

1. PENCEGAHAN DANPENCEGAHAN DAN
PENANGGULANGAN HIV /PENANGGULANGAN HIV /
AIDSAIDS
DINAS KESEHATAN PROVINSIDINAS KESEHATAN PROVINSI
JAWA TENGAHJAWA TENGAH

2. Apa HIV ?Apa HIV ?
 HIV (HIV (Human Immunodeficiency Virus)Human Immunodeficiency Virus)
 Virus yangVirus yang menumpangmenumpang hidup danhidup dan merusakmerusak sistemsistem
kekebalan tubuh kitakekebalan tubuh kita  mudah terjangkit penyakitmudah terjangkit penyakit
infeksi.infeksi.
 HIVHIV tergolong kelompok retrovirus yang memilikitergolong kelompok retrovirus yang memiliki
kemampuan untuk “mengkopi-cetak” (replikasi)kemampuan untuk “mengkopi-cetak” (replikasi)
 Virus ini ada di:Virus ini ada di:
 DarahDarah
 Cairan spermaCairan sperma
 Cairan VaginaCairan Vagina
 Air Susu Ibu (ASI)Air Susu Ibu (ASI)

3. Apakah AIDS?Apakah AIDS?
 AIDS (AIDS (Acquired Immune DeficiencyAcquired Immune Deficiency
Syndrome)Syndrome)
 Kumpulan gejala penyakit yangKumpulan gejala penyakit yang
disebabkan oleh Virus HIVdisebabkan oleh Virus HIV
 Pasien HIV + belum tentu AIDSPasien HIV + belum tentu AIDS
 Perlu waktu 3-10 tahun HIV +Perlu waktu 3-10 tahun HIV +  AIDSAIDS

4. cairan sperma
darah
Virus HIV ada di mana?Virus HIV ada di mana?
cairan vagina
Jumlah besar virus
terdapat dalam
darah, cairan vagina
dan sperma
Jumlah kecil terdapat
dalam
ASI, air liur, air mata
dan air kencing
Terbukti menular
melalui:
darah, cairan vagina,
sperma dan ASI

5. CARA PENULARANCARA PENULARAN
KONTAK SEKSUALKONTAK SEKSUAL
Hetero seksualHetero seksual
Homo seksualHomo seksual
Bi seksualBi seksual
KONTAK DARAH
Transfusi
Penggunaan jarum suntik
berulang
Lain-lain: akupunktur, tindik,
tatoo
IBU KE ANAK
Proses persalinan
Pemberian ASI

6. KONTAK SOSIAL TIDAK AKANKONTAK SOSIAL TIDAK AKAN
MENULARKAN HIVMENULARKAN HIV
MAIN KOMPUTER PAKAI HAND PHONE DUDUK BERSAMA
MAKAN BERSAMA BERJABAT TANGAN

7. AIDS TIDAK MENULARAIDS TIDAK MENULAR
MELALUI :MELALUI :
Gigitan
nyamuk/serangga
Berjabat tangan
Makan bersama

8. TIDAK MENULAR………TIDAK MENULAR………
NYAMUK TIDAK BISA
MENULARKAN HIV/AIDS
NYAMUK MENULARKAN
MALARIA DAN
DEMAM BERDARAH

9. PERKEMBANGAN DARI HIV MENJADI AIDS:PERKEMBANGAN DARI HIV MENJADI AIDS:
3 - 10 TAHUN 1 - 2 TAHUN
Tertular
Periode jendela AIDS
3 - 6 BULAN
HIV+

10. Periode Tanpa GejalaPeriode Tanpa Gejala
 Berlangsung 1-5 tahunBerlangsung 1-5 tahun
 Pasien HIV (+) tidak merasakan apa-apaPasien HIV (+) tidak merasakan apa-apa
 Mudah menularkan HIV:Mudah menularkan HIV:
 Hubungan sexHubungan sex
 Jarum suntik bagi pengguna narkobaJarum suntik bagi pengguna narkoba
 Transfusi darahTransfusi darah
 Dari Ibu ke anak (kehamilan, persalinan,Dari Ibu ke anak (kehamilan, persalinan,
menyusui)menyusui)

11. Periode Jendela (Periode Jendela (Window Periode)Window Periode)
 Tes HIV masih negative (HIV - )Tes HIV masih negative (HIV - )
 Virus HIV sudah ada tapi belum terbentukVirus HIV sudah ada tapi belum terbentuk
antibodi HIV yang cukup di dalam tubuhantibodi HIV yang cukup di dalam tubuh
 Pasien mampu menularkan HIV ke orangPasien mampu menularkan HIV ke orang
lainlain
 Terutama lewat:Terutama lewat:
 Hubungan seksualHubungan seksual
 Jarum suntik pd pengguna narkobaJarum suntik pd pengguna narkoba
 Transfusi darahTransfusi darah

12. Periode Dengan GejalaPeriode Dengan Gejala
 Demam > 1 bulanDemam > 1 bulan
 Diare > 1 bulanDiare > 1 bulan
 Batuk > 1 bulanBatuk > 1 bulan  TBC ParuTBC Paru
 Jamur pada mulut /rongga mulutJamur pada mulut /rongga mulut
 Berat Badan turun > 10%Berat Badan turun > 10%

13. GE JALA KLINI SPAD A
STAD IUMA IDS2dari 3
gej alaut ama
1 dari5geja lamin or
dem am
berk epanjang anlebih dari3bu landiare kronis
lebih dari1bu lanberu langmau punterus -meneru spenu runan
bera tbadanlebih dari10%dala m3bulan
batukkro nisselamale bihdari1bu lan
infeks ipadam ulutdan tenggoro kand isebabka nolehja mur
Cand idaalbic anspem bengka kankelenjarg etahben ing
ya ngmene tapdis eluruhtu buhmuncul nya
berul angH erpeszo rterbe rcak-ber cak
ga taldiselu ruhtu buh
2 dari 3 gejala utama
1 dari 5 gejala minor
demam
berkepanjangan lebih
dari 3 bulan
diare kronis > 1 bulan
berulang maupun
terus-menerus
penurunan BB > 10%
dlm 3 bulan
batuk kronis selama > 1 bln
infeksi pada mulut dan
tenggorokan disebabkan oleh
jamur Candida albicans
pembengkakan kelenjar
getah bening yang menetap
di seluruh tubuh
munculnya Herpes zoster
berulang bercak-bercak gatal
di seluruh tubuh
Gejala Klinis pada Stadium AIDSGejala Klinis pada Stadium AIDS
contoh

14. Bisakah HIV (+)Bisakah HIV (+)  - (negativ)?- (negativ)?
 Tidak bisa. Sekali dinyatakan HIV +Tidak bisa. Sekali dinyatakan HIV + 
seumur hidup HIV (+)seumur hidup HIV (+)
 Setelah HIV (+) nantinyaSetelah HIV (+) nantinya  AIDSAIDS

15. A I D SA I D S
KUMPULAN GEJALA ...KUMPULAN GEJALA ...

17. Kapan kita menduga pasienKapan kita menduga pasien
HIV-AIDS?HIV-AIDS?
 Ada gejala HIV-AIDSAda gejala HIV-AIDS
 Ada perilaku berisiko tertular:Ada perilaku berisiko tertular:
 Pengguna narkoba (bekas suntikan di lengan)Pengguna narkoba (bekas suntikan di lengan)
 Riwayat berganti-ganti pasangan sex,Riwayat berganti-ganti pasangan sex,
Berhubungan sex dengan Risiko tinggi HIVBerhubungan sex dengan Risiko tinggi HIV
(Pekerja Seks Komersial)(Pekerja Seks Komersial)
 Bayi dari ibu HIV positifBayi dari ibu HIV positif

19. Mencegah
penularan dari ibu
ke bayi/anak
(bumil HIV positif)
4 Prong
PMTCTPMTCT
Memberikan
dukungan
psikososial kepada
ibu HIV positif
beserta bayi &
keluarganya
Mencegah
kehamilan yang
tidak direncanakan
pada ibu HIV positif
Pencegahan
primer 1 2
34
STRATEGI

21. Kapan Tes HIV dilakukan?Kapan Tes HIV dilakukan?
a.a. Curiga tertular HIVCuriga tertular HIV
b.b. Ada gejala AIDSAda gejala AIDS
c.c. Sebelum dan sesudah tes HIV perluSebelum dan sesudah tes HIV perlu
konseling (pemberian informasi yangkonseling (pemberian informasi yang
lengkap)lengkap)  VCT (VCT (Voluntary conceling test)Voluntary conceling test)
d.d. DiperlukanDiperlukan InformedInformed ConsentConsent (persetujuan(persetujuan
tertulis dari YBS)tertulis dari YBS)

22. Dimana Tes HIV?Dimana Tes HIV?
 Klinik VCTKlinik VCT
 Kota Semarang (RSDK, RS Tugu, RS KotaKota Semarang (RSDK, RS Tugu, RS Kota
Semarang, RS Pantiwilasa Citarum)Semarang, RS Pantiwilasa Citarum)
 Kota Surakarta (RSDM, RS Dr. Oen)Kota Surakarta (RSDM, RS Dr. Oen)
 Kab. Banyumas (RSMS, RS Banyumas)Kab. Banyumas (RSMS, RS Banyumas)
 Fasilitas : Konselor, Sarana Testing, ARVFasilitas : Konselor, Sarana Testing, ARV

23. JAWA TIMUR
LAUT JAWA
D.I.Y
BREBES TEGAL
PML
PKL
BATANG
KENDAL SMG
DEMAK
JEPARA
PATI
KUDUS
REMBANG
BLORA
GROBOGAN
SRAGEN
KR.
ANYAR
WONOGIRI
SUKO
HARJOKLATEN
MGL
PURWO
REJO
KEBU
MEN
CILACAP
BANYUMAS
PURBA
LINGGA
BANJ.
NEGA
RA
WONO
SOBO
KAB
SMG
TEMANG
GUNG
BOYO
LALI
9 KLINIK VCT DI RUMAH SAKIT9 KLINIK VCT DI RUMAH SAKIT
1. RS Dr KARIADI
2. RS TUGUREJO
3. RSUD KOTA SEMARANG
4. RS PANTIWILASA CITARUM
1.1. RS Dr MOEWARDIRS Dr MOEWARDI
2.2. RS dr OEN SOLORS dr OEN SOLO
1.1. RS MARGONO SOEKARJORS MARGONO SOEKARJO
2.2. RSUD BANYUMASRSUD BANYUMAS
RS
AMBARAWA
:Telah memiliki konselor VCT

24. JAWA TIMUR
LAUT JAWA
D.I.Y
BREBES TEGAL
PML
PKL
BATANG
KENDAL SMG
DEMAK
JEPARA
PATI
KUDUS
REMBANG
BLORA
GROBOGAN
SRAGEN
KR.
ANYAR
WONOGIRI
SUKO
HARJOKLATEN
MGL
PURWO
REJO
KEBU
MEN
CILACAP
BANYUMAS
PURBA
LINGGA
BANJ.
NEGA
RA
WONO
SOBO
KAB
SMG
TEMANG
GUNG
BOYO
LALI
4 KLINIK VCT DI PUSKESMAS4 KLINIK VCT DI PUSKESMAS
Pusk Limpung II
Batang
Pusk Sidorejo LorPusk Sidorejo Lor
SalatigaSalatiga
Pusk Cilacap Selatan IIPusk Cilacap Selatan II
Pusk Bergas
:Telah memiliki konselor VCT

26. VCT (VCT (Voluntary Counseling TestVoluntary Counseling Test))
 Testing HIV secara sukarela atas kesadaranTesting HIV secara sukarela atas kesadaran
sendirisendiri
 Kegiatan:Kegiatan:
 Konsultasi intensif: apa dan bagaimana HIVKonsultasi intensif: apa dan bagaimana HIV
AIDSAIDS
 Jelaskan faktor risiko penularanJelaskan faktor risiko penularan
 Persiapan tes HIV. Jika hasilnyaPersiapan tes HIV. Jika hasilnya
positif atau negatif bagaimana?positif atau negatif bagaimana?

27. Jika Tes HIV NegativJika Tes HIV Negativ
 Jelaskan hasil negativJelaskan hasil negativ bukan berartibukan berarti
bebas HIVbebas HIV
 Mungkin masuk periode jendelaMungkin masuk periode jendela
 Hindari faktor risiko penularan HIVHindari faktor risiko penularan HIV
 Ulangi tes HIV 2-3 bulan lagiUlangi tes HIV 2-3 bulan lagi

28. Jika tes HIV PositifJika tes HIV Positif
 Siapkan mental menerima hasil +Siapkan mental menerima hasil +
 Hindari keinginan untuk bunuh diriHindari keinginan untuk bunuh diri
 Hindari faktor risiko penularanHindari faktor risiko penularan
 Perlu perawatan dan dukungan moralPerlu perawatan dan dukungan moral
(keluarga, sahabat, LSM =(keluarga, sahabat, LSM =
pendampingan.pendampingan.
 Evaluasi kapan perlu obat ARV (AntiEvaluasi kapan perlu obat ARV (Anti
Retro Viral = obat penekan virus HIV)Retro Viral = obat penekan virus HIV)

29. TEST HIV UTK IBU HAMILTEST HIV UTK IBU HAMIL
 Mengetahui status HIV secara diniMengetahui status HIV secara dini
bermanfaat utk ibu dan bayinya.bermanfaat utk ibu dan bayinya.
 Diutamakan yg berisiko, sukarela, dgDiutamakan yg berisiko, sukarela, dg
konseling pre dan post test, informedkonseling pre dan post test, informed
consent.consent.

30. ODHA (Orang Dengan HIV/AIDS)ODHA (Orang Dengan HIV/AIDS)
 Memerlukan:Memerlukan:
 Perawatan (Care)Perawatan (Care)
 Dukungan (Support)Dukungan (Support)
 Pengobatan (Treatment)Pengobatan (Treatment)

31. KEGIATAN PENCEGAHANKEGIATAN PENCEGAHAN
 Peningkatan gaya hidup sehat melalui KIE,Peningkatan gaya hidup sehat melalui KIE,
LSE, Pendidikan Kelompok Sebaya, konselingLSE, Pendidikan Kelompok Sebaya, konseling
 Peningkatan Penggunaan kondom pada perilakuPeningkatan Penggunaan kondom pada perilaku
seksual rawan tertular dan menularkanseksual rawan tertular dan menularkan
 Harm Reduction pd pengguna Napza suntikHarm Reduction pd pengguna Napza suntik
 Penatalaksanaan IMS (Klinik IMS, Pem Berkala,Penatalaksanaan IMS (Klinik IMS, Pem Berkala,
Pengob dg Pendekatan Sindrom dan etiologi)Pengob dg Pendekatan Sindrom dan etiologi)
 Skrining pengamanan darah donorSkrining pengamanan darah donor
 UP pada setiap kegiatan medisUP pada setiap kegiatan medis
 Pencegahan penularan dari ibu HIV+ kpdPencegahan penularan dari ibu HIV+ kpd
anaknya (PMTCT dan PM Bayi)anaknya (PMTCT dan PM Bayi)

32. KEGIATAN PELAYANANKEGIATAN PELAYANAN
 Pelayanan mencakup kegiatan perawatan, dukunganPelayanan mencakup kegiatan perawatan, dukungan
dan pengobatandan pengobatan
 Voluntary Counseling & Testing (VCT)Voluntary Counseling & Testing (VCT)
 Anti Retro-viral Therapy (ART)Anti Retro-viral Therapy (ART)
 Hotline ServiceHotline Service
 Pengobatan Infeksi OpportunisticPengobatan Infeksi Opportunistic
 Pelayanan GiziPelayanan Gizi
 Pengobatan paliatifPengobatan paliatif
 PerawatanPerawatan
 LaboratoriumLaboratorium
 Program dukunganProgram dukungan
 Perawatan di rumah (Home Base Care)Perawatan di rumah (Home Base Care)
 Manajemen kasus oleh Case ManagerManajemen kasus oleh Case Manager

33. UKURAN SUATU MASALAH TB-HIV/AIDS
BAGAIKAN
2.290
7230

34. UPAYA PENANGGULANGANUPAYA PENANGGULANGAN
DANDAN
RENCANA KEDEPANRENCANA KEDEPAN

35. KEGIATAN UTAMAKEGIATAN UTAMA
1.1. Penyediaan pelayanan VCT dan CSTPenyediaan pelayanan VCT dan CST
yang terjangkau dan berkualitas bagiyang terjangkau dan berkualitas bagi
ODHA.ODHA.
2.2. Pencegahan infeksi HIV di kalanganPencegahan infeksi HIV di kalangan
kelompok epidemi penyakit WPS dankelompok epidemi penyakit WPS dan
IDUIDU
3.3. Pencegahan infeksi HIV di tempat2Pencegahan infeksi HIV di tempat2
berisiko (Lapas, Workplace).berisiko (Lapas, Workplace).
4.4. Surveilans sebagai kegiatan penunjangSurveilans sebagai kegiatan penunjang
5.5. Upaya pencegahan : UP, Skrining, LSE,Upaya pencegahan : UP, Skrining, LSE,
CUP 100%,CUP 100%, penyuluhan.penyuluhan.

36. UPAYA PELAYANAN YGUPAYA PELAYANAN YG
DILAKUKANDILAKUKAN
 Klinik VCT (RS, BP4, Puskesmas, Community)Klinik VCT (RS, BP4, Puskesmas, Community)
 CST di RS (penyediaan ARV)CST di RS (penyediaan ARV)
 Klinik IMSKlinik IMS
 PMTCTPMTCT (Prevention of Mother To Child(Prevention of Mother To Child
Transmission)Transmission)
 Merintis PTRMMerintis PTRM (Program Therapy Rumatan(Program Therapy Rumatan
Metadhone)Metadhone)
 DukunganDukungan
 LSM : Penjangkau,LSM : Penjangkau, Manajer kasusManajer kasus,,
pendampingan ODHA)pendampingan ODHA)

37. UpayaUpaya pencegahanpencegahan dalam masyarakatdalam masyarakat
 Pendekatan agama & ketahananPendekatan agama & ketahanan
keluargakeluarga
 Pendidikan sebaya/ pemberdayaanPendidikan sebaya/ pemberdayaan
remaja dan generasi muda: “say NO toremaja dan generasi muda: “say NO to
drugs & free sex”drugs & free sex”
 Penjangkauan di tempat kerja: fokusPenjangkauan di tempat kerja: fokus
lelaki !!lelaki !!
 Pemberdayaan & perlindunganPemberdayaan & perlindungan
perempuan dan remaja puteriperempuan dan remaja puteri

38. Jangan ada stigma &Jangan ada stigma &
diskriminasidiskriminasi
 Kita bisa hidup nyaman dan amanKita bisa hidup nyaman dan aman
bersama ODHAbersama ODHA
 ODHA bisa hidup nyaman dan amanODHA bisa hidup nyaman dan aman
bersama kitabersama kita

39. PENCEGAHAN HIV/AIDSPENCEGAHAN HIV/AIDS
A : Tidak berhubungan Sex.
B : Baku setia dengan pasangannya.
C : konsistent menggunakan alat
pelindung.
D : Don’t use sharing needle(jangan
gunakan jarum suntik tidak steril).
E : Embuskan Informasi HIV/AIDS & IMS.

40. KUNCI SOLUSI MEMUTUSKUNCI SOLUSI MEMUTUS
EPIDEMI PENYAKIT (HIV/AIDS)EPIDEMI PENYAKIT (HIV/AIDS)
UNTUK TAHU CARAUNTUK TAHU CARA
PENCEGAHAN………..PENCEGAHAN………..
SAYA, ANDA, KITA SEMUASAYA, ANDA, KITA SEMUA
HARUS TAHUHARUS TAHU
CARA PENULARANNYA!!!!!!!!CARA PENULARANNYA!!!!!!!!

41. BAGAIMANA MEMUTUS PENULARAN ?BAGAIMANA MEMUTUS PENULARAN ?
KONTAKKONTAK
SEKSUALSEKSUAL
Hetero seksualHetero seksual
Homo seksualHomo seksual
Bi seksualBi seksual
KONTAK DARAH
Transfusi
Penggunaan jarum
suntik berulang
Lain-lain: akupunktur,
tindik, tatoo
IBU KE ANAK
Proses persalinan
Pemberian ASI
CUP 100%
SKRINING
DARAH
HARM
REDUCTION
PMTCT

42. APA YANG AKAN SAYA KERJAKAN
SETELAH INI
??????????
1. LAPORAN
2. MENGENALI FAKTOR RESIKO
3. SOSIALISASI/PENYULUHAN