2. ХИВ и СИДА
Human Immunodeficiency Virus
Acquired Immune Deficiency Syndrome
(Синдром на стекната имунодефициенција)
Први клинички случаи опишани во САД, 1981
Траги од антитела кон ХИВ се пронајдени во
примероци од крв од многу порано (1959, Заир)
Y-PEER Macedonia
3. ХИВ
За прв пат опишан во
1983 (ХИВ-1)
Ретровирус
Наследен материјал –
RNA
Y-PEER Macedonia
4. Течности со доволна
концентрација на ХИВ за пренос
КРВ
СЕМЕНА ТЕЧНОСТ – СПЕРМА
ПРЕДСЕМЕНА ТЕЧНОСТ
ВАГИНАЛЕН СЕКРЕТ
МАЈЧИНО МЛЕКО
Y-PEER Macedonia
6. Начини на пренос
Незаштитен сексуален однос
Орален
Вагинален
Анален
Крвен пат на пренос
Вертикален пат (мајка --> дете)
Во тек на бременост
При породување
При доење
Y-PEER Macedonia
7. А како не се пренесува?
Гушкање
Бакнување
Јавни тоалети
Базени
Ракување
Облека
Дружење со ХИВ+ лица
Кашлање и кивање
Комарци и др.инсекти
Y-PEER Macedonia
8. Тестови за откривање на ХИВ
Тестови за директна детекција на ХИВ
Серолошки тестови – бараат антитела
по 3 месеци од инфицирањето
ELISA (индиректна)
Western Blot
Брзи тестови
Y-PEER Macedonia
9. Типичен тек на ХИВ инфекцијата
Примарна ХИВ инфекција
Клиничка латенција
СИДА
Y-PEER Macedonia
10. Примарна ХИВ инфекција
Акутен ХИВ синдром
Симптоми слични на грип, некогаш осип во тек
на неколку дена или недели, најчесто не се
јавуваат симптоми на болест
Вирусот екстензивно се размножува:
Пропаѓање на CD4+ клетки
Примарната ХИВ инфекција предизвикува имун
одговор против ХИВ, оваа реакција е
краткотрајно ефикасна во унуштувањето на
вирусот
Y-PEER Macedonia
11. Примарна ХИВ инфекција
Вирусот се распространува низ
организмот (на пр. во мозокот, каде што е
сокриен од имуниот систем)
Ова е една од причините за неуспех во
лекувањето – не можат комплетно да се
уништат сите вируси во организмот
Y-PEER Macedonia
12. Клиничка латенција
Po primarnata HIV infekcija, mo`e da pominat mnogu
godini za vreme na koi HIV inficiranite nema da imaat
nikakvi simptomi na bolest. Vakvata klini~ka latencija
mo`e da uka`e na toa deka virusot e neaktiven. No
toa ne e slu~aj, vo ovoj period HIV e ekstremno
aktiven, toj kontinuirano se razmno`uva.
Vo tek na izvesen period imuniot sistem mo`e da go
kontrolira virusot do izvesna granica - ~ovekoviot
organizam i virusot oдdr`uvaat dinami~na ramnote`a.
Y-PEER Macedonia
13. СИДА
Се јавуваат оштетувања на сите системи
во организмот
Имунитетот е на многу ниско ниво
Опортунистички инфекции асоцирани со
СИДА
Малигни болести асоцирани со СИДА
Главна причина за смртниот исход
Y-PEER Macedonia
14. Опортунистички инфекции
Микроорганизми кои се нормални жители во организмот ја
користат можноста од имунодефициенција и стануваат
опасни за човекот
Најчести се:
Кандидијаза
Herpes simplex virus
Пневмонии – разни видови
Токсоплазмоза
Туберкулоза
Се јавуваат паралелно со намалувањето на
бројот на одбрамбените клетки
Y-PEER Macedonia
15. Малигни заболувања асоцирани со
СИДА
So uni{tuvaweto na imuniot sistem, HIV
infekcijata vodi do значително zgolemen rizik
od razli~ni tipovi na рак
Y-PEER Macedonia
16. Капошиев сарком
Едно од најчестите заболувања кои се јавуваат во
стадиумот на СИДА
Y-PEER Macedonia
18. Ефекти
Намалување на бројот на вируси во
организмот
Зголемување на бројот на одбрамбени
клетки
Засилување на имунитетот
Превенција на вертикален пренос
Продолжување на ХИВ+ период
(латенција)
Y-PEER Macedonia
19. АРВТ* – ефект на ХИВ+ мајка
АРВТ=антиретровирусна терапија
30
21%
20
8%
10
4%
1%
0
Без АРВТ Еден лек Двојна Тројна
профилакса терапија
Y-PEER Macedonia
21. Македонија
Кај нас официјалната кумулативна бројка на лица
инфицирани со ХИВ е 117 (31.01.2009 !)
Доминантни начини на пренос
Хетеросексуален пат 65%
Интравенско користење дрога 13%
Хомосексуален пат 13%
Y-PEER Macedonia