1. Sistema Endocrino

2. Sistema Endocrino Del Griego Endo - 'dentro' + krin - 'segregar' comunica, controla y coordina el funcionamiento del organismo, mediante sustancias llamadas hormonas

3. ¿Que órganos lo conforman?

4. Las células productoras de hormonas pueden encontrarse reunidas formando un órgano o bien dispersas como glándulas endocrinas unicelulares.

6. Factores y Estímulos

8. Patologías El hígado y los riñones son los órganos principalmente responsables de eliminar las hormonas. Las patologías endocrinas crean hiposecreción (deficiencia) o hipersecreción (exceso) de hormonas .

10. Factores Externos Los disruptores pueden interferir directamente con la producción, almacenamiento, liberación, transporte, adhesión o eliminación de hormonas en el cuerpo.

11. Genéticos Los genes contienen las instrucciones para la producción de proteínas.

12. Ciclos de Liberación y Metabolismo El tiempo parece afectar la liberación de ciertas hormonas. Algunas hormonas tienen una liberación típica de ciclos, este patrón muchas veces encaja con el ciclo de dormir y despertar.

14. Células Blanco ó Dianas Las hormonas se unen a unos receptores que son estructuras dinámicas y específicas para cada hormona, estos receptores se encuentran en la superficie o dentro de las células. Estas células que tienen la estructura única para la hormona son las dianas

16. Epitelios Glandulares Son órganos formados por células especializadas en la producción y secreción de sustancias químicas.

17. Según su función se dividen en:

18. Glándulas Endocrinas Son aquellas que producen hormonas, se denominan glándulas sin conducto debido a que sus secreciones se liberan directamente en el torrente sanguíneo.

19. Glándulas Exocrinas No poseen mensajeros químicos sino que estos envían sus secreciones por conductos o tubos. Ejemplo los lagrimales, axilas o tejidos cutáneos .

20. Glándulas Holocrinas Los productos de secreción se acumulan en los cuerpos de las células, luego las células mueren y son excretadas como la secreción de la glándula. Ejemplo: acné

21. Glándulas Epocrinas Sus secreciones se reúnen en los extremos de las células glandulares. Luego estos extremos de las células se desprenden para formar la secreción. Ejemplo: glándulas mamarias.

22. Glándulas Unicelulares Están representadas por células mucosas o coliformes que se encuentran en el epitelio de recubrimiento de las vías digestivas, respiratorias y urogenital.

23. Glándulas Multicelulares Son grupos de células especializadas en la secreción, pueden estar formando parte de diferentes órganos o constituyendo verdaderos órganos Independientes.

24. Segundos Mensajeros La hormona actúa como un primer mensajero y los bioquímicos producidos por los receptores externos como segundos al inducir los cambios al interior de la célula.

25. Ilustración Segundos mensajeros:

26. Hormona Palabra griega ‘ hormon’ que significa “excitado”. Es cualquier sustancia liberada por una célula y que va a actuar sobre otra célula, sin tener en cuenta la vía empleada para su transporte

27. Según su composición bioquímica y mecanismo de acción. Clasificación

28. Proteicas Compuestas por cadenas de aminoácidos, por su composición bioquímica, sus receptores se encuentran en la membrana celular donde deben producirse los segundos mensajeros .

29. Esteroideas Son derivadas del colesterol y por ende, pueden atravesar la célula y unirse con su receptor

30. Aminas Aminoácidos modificados, su receptor se encuentra en el núcleo de la célula

31. Péptidos Cadenas cortas de aminoácidos, hidrosolubles con la capacidad de circular libremente en el plasma sanguíneo Interactúan con receptores de membrana activando segundos mensajeros

32. Troficas Actúan estimulando la producción por las glándulas endócrinas. Por ej. TSH estimula la liberación de hormonas tiroideas.

33. ¿Como Actúan las Hormonas?

34. Acción Endocrina La hormona es sintetizada en un órgano o glándula y es vertida al torrente sanguíneo, para luego unirse a receptores específicos

35. Acción Paracrina La hormona actúa desde células endocrinas a receptores específicos en células vecinas.

36. Acción Autocrina La hormona ejerce su acción sobre la misma célula que la produce.

38. Hipotalamo

40. Región anterior del cerebro que corresponde a la zona inferior del diencéfalo situada por debajo del tálamo y conectada con la hipófisis. Comprende el quiasma óptico, la región infundibular, el receso prequiasmático, la región mamilar y el tuber cinereum.

41. Funciones Hambre y saciedad regula el hambre, el apetito y la saciedad por medio de hormonas y péptidos como la colecistoquinina, el nivel de glucosa y ácidos grasos en sangre, y el neuropéptido Y entre otros. Temperatura El hipotálamo anterior o rostral disipa el calor y el hipotálamo posterior o caudal, se encarga de mantener la temperatura corporal constante aumentando o disminuyendo la frecuencia respiratoria y la sudoración. Sueño La porción anterior y posterior del hipotálamo regula el ciclo del sueño y de la vigilia

42. Neurohormonas Hormona antidiurética (ADH) Hormonas Libera factores liberadores o inhibidores a la sangre, pero también es capaz de producir neurohormonas listas para su secreción.

43. Oxitócica Producida por el hipotálamo y almacenada y liberada por la neurohipófisis; en los hombres, se desconoce su funcionalidad. En el caso de las mujeres, acelera el número de contracciones en el parto e influye al útero a que se reacomode después del parto.

44. Factores Hipotalámicos Hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH, LHRH o LHRF), actúa sobre la hipófisis, estimulando la producción y la liberación de la hormona luteinizante (LH) y la hormona foliculoestimulante (FSH). El balance de estas hormonas coordina el ciclo menstrual femenino y la espermatogénesis en los hombres. Hormona liberadora de tirotropina (TRH). Estimula la secreción de prolactina (PRL) y de tirotropina (TSH) por parte de la adenohipófisis

45. H ormona liberadora de corticotropina (CRH o CRF). Se sintetiza en los núcleos paraventriculares y estimula la liberación de ACTH y β-endorfina por parte de la adenohipófisis. Somatocrinina, hormona liberadora de somatotropina (STH) o factor liberador de hormona del crecimiento (GRF) y estimula la liberación de la hormona del crecimiento hipofisaria (GH). Somatostatina inhibidora de la liberación de somatotropina (GIH), inhibe la secreción de somatotropina y de otras hormonas como la insulina, el glucagón, el polipéptido pancreático y la TSH.

46. Factor inhibidor de la liberación de prolactina (PIF). Inhibe la secreción de prolactina hipofisaria. Dado que la dopamina inhibe también la producción de prolactina al unirse a las células lactotropas de la hipófisis.

47. Hipófisis

49. Hipófisis La hipófisis o glándula pituitaria es la que controla el resto de glándulas. Es una glándula compleja que se aloja en un espacio óseo llamado silla turca, situada en la base del cráneo, en la fosa cerebral media, que conecta con el hipotálamo a través del tallo pituitario o tallo hipofisario.

50. La hipófisis consta de tres partes: Lóbulo anterior o adenohipófisis : es responsable de la secreción de numerosas hormonas. Hipófisis media o pars intermedia : inducen el aumento de la síntesis de melanina de las células de la piel. Lóbulo posterior o neurohipófisis : almacena a las hormonas ADH y oxitocina secretadas por las fibras amielínicas de los núcleos supraópticos y paraventriculares de las neuronas del hipotálamo.

51. Hormonas de la Adenohipófisis Hormona del crecimiento o somatotropina (GH). promueve el crecimiento de todos los tejidos y los huesos en conjunto con las somatomedinas. Prolactina (PRL) u hormona luteotrópica. Estimula el desarrollo de los acinos mamarios y estimula la traducción de los genes para las proteínas de la leche.

52. Hormona estimulante del tiroides (TSH) o tirotropina . Estimula la producción de hormonas por parte del tiroides Hormona estimulante de la corteza suprarrenal (ACTH) o corticotropina . Estimula la producción de hormonas por parte de las glándulas suprarrenales Hormona estimulante del folículo (FSH).

53. Neurohipófisis Se utiliza como depósito de las neurohormonas vasopresina, oxitocina y neurofisina. La neurohipófisis tiene un origen embriológico diferente al del resto de la hipófisis, mediante un crecimiento hacia abajo del hipotálamo, por lo que tiene funciones diferentes.

54. Se divide en tres partes: Eminencia media , infundibulo y pars nervosa , de las cuales la última es la más funcional. Las células de la neurohipófisis se conocen como pituicitos y no son más que células gliales de sostén. las neuronas de los núcleos hipotalamicos supraóptico y paraventricular secretan la ADH y la oxitocina respectivamente, que se almacenan en las vesículas de los axones que de él llegan a la neurohipófisis; dichas vesículas se liberan en respuesta impulsos eléctricos por parte del hipotálamo.

55. Regulación Hipotalámica La hipófisis y el hipotálamo están conectados por un sistema capilar denominado sistema portal, el cual proviene de la arteria carótida interna y del polígono de Willis e irriga primero al hipotálamo formando el plexo capilar primario, que drena en los vasos porta hipofisiarios que a su vez forman el plexo capilar hipofisiario.

56. Estas hormonas son: Somatoliberina (GHRH). Estimula la secreción de GH por parte de la hipófisis. Corticoliberina (ARH). Estimula la secreción de ACTH por parte de la hipófisis. Tiroliberina (TRH). Estimula la secreción de TSH por parte de la hipófisis. Gonadoliberina (LHRH). Estimula la secreción de LH y FSH por parte de la hipófisis. Hormona inhibidora de la GH (GHIH) o somatostatina . Inhibe la secreción de la GH por parte de la hipófisis.

57. Enfermedades Somnolencia Es un estado en el que se percibe una fuerte necesidad de dormir o en el que se duerme durante periodos prolongados.

58. Obesidad Es la enfermedad en la cual las reservas naturales de energía, almacenadas en el tejido adiposo de los humanos y otros mamíferos, se incrementa.

59. Anorexia Nerviosa La perdida de apetito es provocada por una aversión psicogenética mórbida a la comida más que una perdida fisiológica del deseo de la alimentación , causada por una tensión , preocupaciones o fatiga .

60. Hipotiroidismo Disminución de los niveles de hormonas tiroideas en el plasma sanguíneo y consecuentemente en tejidos.

61. Hipotiroidismo Las hormonas tiroideas son necesarias para el normal desarrollo del crecimiento y de importantes órganos como el cerebro, el corazón y el aparato respiratorio.

62. Hipogonadismo Es un trastorno en que los testículos u ovarios no son funcionales o hay incapacidad genética del hipotálamo para secretar cantidades normales de GnRH (Gonadotropina).

63. Craneofaringioma Tumor benigno que se desarrolla cerca de la glándula pituitaria. La lesión de la glándula pituitaria produce desequilibrios hormonales que provocan sed y micción excesivas (diabetes insipidus) y truncan el crecimiento.

64. Gigantismo Cretinismo Se produce como consecuencia de una enfermedad de la glándula tiroides. Enfermedad hormonal causada por la excesiva secreción de la hormona del crecimiento, durante la edad del crecimiento, antes de que se cierre la epífisis del hueso.

65. Acromegalia Enfermedad crónica en personas de edad mediana, causada por una secreción excesiva de la hormona del crecimiento, la cual es producida en la glándula pituitaria. Generalmente el aumento de hormona del crecimiento se relaciona con el desarrollo de un tumor benigno.

66. Tiroides

75. Simpática Proviene del simpático cervical. Parasimpática Proviene de los nervios laríngeo superior y laríngeo recurrente, ambos procedentes del nervio vago. La innervación es de dos tipos:

79. Tirotoxicosis Es una serie de trastornos clínicos, que están dados por un aumento de las concentraciones de tiroxina libre o triyodotironina circulantes. Se manifiesta por perdida inexplicable de peso a pesar de un apetito voraz. Las complicaciones oculares y cardiacas de la tirotoxicosis prolongada son graves. La desnutrición y el desgaste intensos con caquexia pueden ser irreversibles.

89. Hipotiroidismo en el Adulto Aparece mixedema, macroglosia, voz ronca, sordera, derrames articulares, pericárdico, pleural o peritoneal, síndrome del túnel carpiano. La disminución en la termogénesis provoca intolerancia al frío, de manera que los pacientes prefieren ambientes calurosos, en casos extremos se produce hipotermia, la piel se vuelve pálida, fría y seca. A veces adopta un color amarillento debido al acumulo de carotenoides de los alimentos que no se metabolizan. El pelo se vuelve frágil, seco, deslucido y tiende a caerse. Disminuye la acción destoxificante del hígado por lo tanto son muy sensibles a medicamentos. La función nerviosa se ve gravemente dañada por la falta de HT, se produce un trastorno de la conciencia que puede ir desde la somnolencia hasta el estupor o el coma (mixedematoso). Otras veces trastornos mentales como la pérdida de la memoria y capacidades intelectuales. Puede haber apnea debido a la poca sensibilidad del centro respiratorio.

90. Hipotiroidismo en el niño La falta de HT tiene efectos muy graves en los fetos y en los recién nacidos, el hipotiroidismo grave de la infancia se denomina cretinismo. Los niños con agenesia tiroides, pero cuya madre es normal, presentan al nacer un desarrollo cerebral normal, aunque tienen retraso en la maduración esquelética. Tras el nacimiento los niños ya no dependen de las HT de la madre y esto va a producir un retraso mental grave, somnolencia, estreñimiento, llanto ronco y piel seca, el cierre de las fontanelas se retrasa y la osificación de los huesos es irregular

95. Comidas Ricas en Yodo

96. Glándulas Adrenales o Suprarrenales

97. Glándulas Adrenales o Suprarrenales Situadas sobre los riñones cubriéndolos por su parte superior, inervadas por el sistema nervioso autónomo. Se divide en dos:

99. Medula Adrenal Está situada dentro de la glándula, rodeada por la corteza, es estimulada por fibras nerviosas simpáticas que producen catecolaminas a la sangre en una relación 70 a 30 de epinefrina y norepinefrina su estructura son anillos de seis lados que tienen dos grupos de hidroxilos.

101. Noradrenalina Llamada también norepinefrina, incrementa la concentración de azúcar en la sangre, eleva la presión sanguínea y la frecuencia cardiaca y aumenta la potencia y resistencia de los músculos a la fatiga.

103. Adrenalina También es llamada epinefrina, aumenta el ritmo cardiaco, el consumo de O2 y el metabolismo basal, movilizando además las reservas de glucosa.

105. ¿Cómo Actúa? La noradrenalina y la adrenalina se sintetizan de la Tiroxina, tienen receptores a-adrenérgicos y b-adrenérgicos (b1 y b2). los b1-adrenérgicos predominan en el corazón y en el córtex cerebral, los receptores b2-adrenérgicos predominan en el pulmón y en el cerebelo.

107. Corteza Adrenal Constituye el 90% de las glándulas adrenales. Se divide en tres capas diferentes de tejido basado en los tipos celulares y la función que realizan.

109. Zona Glomerular Segregan mineralocorticoides, como la aldosterona y la desoxicorticosterona, en respuesta a un aumento de los niveles de potasio o descenso del flujo de sangre en los riñones.

110. Zona fascicular Segregan glucocorticoides como el cortisol o hidrocortisona y la cortisona al ser estimuladas por la hormona adrenocorticotropica (ACTH). Los principales glucocorticoides son el cortisol y la corticosterona

111. Zona reticular Segregan esteroides sexuales en mínima cantidad como estrógenos y andrógenos.

113. Enfermedades Suprarrenales Síndrome de Cushing

114. Síndrome de Addison

115. Feocromocitoma

116. Síndrome de Waterhouse-Fridenichsen

117. Gónadas

120. Primarios: aquellos donde tiene lugar la gametogénesis y la secreción de hormonas sexuales. Es el caso del ovario y de los testículos. Accesorios: tienen esta consideración los conductos a través de los cuales sale el esperma o son transportados los óvulos, así como las glándulas que vierten a los primarios Desde el punto de vista funcional se pueden clasificar en:

123. Este desarrollo se inicia en la quinta semana de vida intrauterina con la formación de una gónada bipotencial, la cual se origina a partir de tres líneas celulares deferentes: el epitelio germinal, las células mesenquimatosas y las células germinativas primordiales. Dependiendo del sexo, le epitelio germinal origina los túbulos ( o conductos) seminíferos o los folículos ováricos primarios; las células mesenquimatosas se diferencian para formar las células de leydig o la teca y el estroma ováricos; las células germinativas primordiales dan lugar a espermatogonias u ovogonias.

124. Las gónadas indiferenciadas dejan de serlo, en el sexo masculino durante la séptima semana en la cual inician su diferenciación; en el sexo femenino dicha diferenciación comienza en la decimosexta semana. Los cordones sexuales primarios constituyen los cordones seminíferos de los testículos que contienen las células germinativas primordiales. En las gónadas femeninas, los cordones seminíferos son menos prominentes y no contienen células germinativas primordiales. El epitelio germinal se desarrolla dentro de los cordones corticales, y aparecen los folículos.

125. El brazo corto del cromosoma Y contiene el gen para la iniciación de la diferenciación testicular. Esta región se llama región determinante del cromosoma Y (SRY). El factor determinante de los testículos (TDF) permite el desarrollo de la gónada fetal. En esta etapa del crecimiento sexual los testículos inician la importante función de regular el desarrollo de los órganos genitales externos e internos del hombre.

126. Las células sertoli producen un factor inhibitorio de Müller que es activada por la región determinante del sexo del cromosoma Y, este inhibe el conducto de ese hombre y, por lo tanto, evita el desarrollo del útero y las trompas de Falopio. Las células de leydig secretan testosterona, la cual media la diferenciación de los conductos de wolff en epidimos, conductos deferentes y vesículas seminales; esto ocurre en la duodécima semana.

127. En las células blanco la testosterona es convertida en dihidrotestosterona por la enzima 5 α - reductasa; esta media la diferenciación de los componentes de los primordios comunes en : glande ( tubérculo urogenital), cuerpo del pene (pliegues urogenitales),y escroto ( tumefacciones labio escrotales) . Si no se produce el organizador testicular, la gónada bipotencial se desarrollara para formar un ovario.

128. Los genitales internos femeninos (trompas de Falopio, útero y porción superior de la vagina ) se originan a partir del conducto de Müller; los genitales externos derivan de los primordios comunes de la manera siguiente : el clítoris, del tubérculo urogenital; los labios menores de los pliegue urogenitales; los labios mayores de las tumefacciones labio escrotales.

130. En las mujeres, es necesario un complemento 46 XX para el desarrollo ovárico normal; las ausencia de uno de los cromosomas X, como en el síndrome de Turner (45,X), da lugar a estrías gonadales; si ha perdido el brazo corto del cromosoma X, se observan no solo estrías gonadales sino también las anomalías somáticas y esqueléticas del síndrome; por otra parte, si la perdida afecta al brazo largo del cromosoma X, solo se encuentran estrías gonadales.

147. Glándulas Paratiroides

148. Glándulas Paratiroides Situadas en las tiroides hay cuatro glándulas dos superiores y dos inferiores. éstas fabrican las hormonas que ayudan a controlar los niveles de calcio y fósforo en el cuerpo

150. Hormona Es la parathormona o paratiroidea (PTH) y se encarga de aumentar los niveles de concentración de calcio y fósforo en la sangre y estimula la reabsorción ósea.

155. Metabolismo del Calcio y el Fosfato El organismo humano contiene aproximadamente 1 Kg. de calcio, cuya inmensa mayoría se encuentra en forma de cristales. Efectos sobre el hueso, el riñón y el intestino: la vitamina D, la paratohormona y la calcitonina.

156. Papel de la paratohormona (PTH) Circula libre en el plasma y es rápidamente metabolizada, actúan sobre la Vitamina D3 y osteoblastos

158. Papel de la Calcitonina Cuando se produce un aumento en los niveles de calcio en el líquido extracelular. En los huesos, la calcitonina inhibe la actividad destructiva.

159. Enfermedades Cáncer de Paratiroides

160. Hipoparatiroidismo

161. Hiperparatiroidismo

162. Páncreas

164. Páncreas Órgano que segrega enzimas digestivas que pasan al intestino delgado, las cuales ayudan en la ruptura de carbohidratos, lípidos, proteínas y ácidos nucleicos en el quimo. La cabeza se localiza en la concavidad del duodeno o asa duodenal formada por la segunda porción del duodeno.

165. Función Endocrina : es la encargada de producir y segregar dos hormonas importantes, entre otras, la insulina y el glucagón a partir de unas estructuras llamadas islotes de Langerhans. Exócrina: producción del Jugo pancreático que se vuelca a la segunda porción del duodeno a través de dos conductos excretores. Además regula el metabolismo de la grasas.

166. Partes del Páncreas - Cabeza -Proceso unciforme -Cuello -Cuerpo -Cola: -Conducto pancreático: Llamado también Conducto de Wirsung. -El conducto pancreático accesorio llamado también Conducto de Santorini -El canal común

167. Localización Ocupa una posición profunda en el abdomen, adosado a su pared posterior a nivel de las primera y segunda vértebras lumbares junto a las suprarrenales, por detrás del estómago.

168. Irrigación Posee una compleja irrigación desde la aorta abdominal. Cabeza y proceso unciforme son irrigados por las ramas anteriores y posteriores anastomosadas de las arterias pancreaticoduodenales inferiores y superiores. La arteria pancreaticoduodenal superior proviene de la gastroduodenal, que a su vez es rama de la arteria hepática común. La arteria pancreaticoduodenal inferior se origina de la arteria mesentérica superior, otra rama de la aorta abdominal. Cuello, cuerpo y cola poseen irrigación superior e inferior. La inferior se da gracias a la rama pancreática dorsal de la arteria esplénica que al anastomosarse con parte de la pancreaticoduodenal inferior genera la arteria pancreática transversa inferior.

169. Histología del Páncreas La parte exocrina contiene unas glándulas llamadas ácinos serosos que son redondos u ovalados con células epiteliales. Formados por las celúlas acinosas y en parte por las centroacinosas. La parte endocrina se agrupa en islotes de Langerhans, que consisten en cúmulos de células secretoras de hormonas que producen insulina, glucagón y somatostatina. Estos tipos de células son los siguientes:

170. Células alfa sintetizan y liberan glucagón, este aumenta el nivel de glucosa sanguínea al estimular la formación de este carbohidrato a partir del glucógeno almacenado en hepatocitos. También ejerce efecto en el metabolismo de proteínas y grasas. La liberación del glucagón es inhibida por la hiperglucemia. Las células beta producen y liberan insulina, hormona que regula el nivel de glucosa en la sangre

171. Células Delta : producen somatostatina, hormona que se cree que regularía la producción y liberación de la insulina por las células beta y la producción y liberación de glucagón por las células alfa. Célula epsilon : Estas células hacen que el estómago produzca y libere la hormona Grelina. Célula F : Estas células producen y liberan Polipéptido Pancreático.

172. Enfermedades Hipoglicemia

174. La diabetes mellitus (DM) ó diabetes sacarina

175. Diabetes mellitus tipo 1 Autoinmune se caracteriza por la nula producción de insulina debida a la destrucción autoinmune de las células β de los Islotes de Langerhans del páncreas mediadas por las células T.

176. Diabetes mellitus tipo 2 Déficit relativo de producción de insulina y una deficiente utilización periférica por los tejidos de glucosa (resistencia a la insulina).

177. Diabetes mellitus gestacional La también llamada diabetes del embarazo aparece durante la gestación.

178. Hiperglicemia Cantidad excesiva de glucosa en la sangre.

179. Recomendaciones

180. Bibliografía Molina, P. Fisiologia Endocrina (II Ed.): Mexico: Mcgraw-Hill Sturart, I. Fisiologia Humana. España: Mcgraw-Hill www.wikipedia.org.com www.salud.net