Explica de manera breve las consideraciones anatómicas, fisiología y semiología de la visión y los campos visuales. Así mismo describe los hallazgos y alteraciones mas comunes que se encuentran al realizar las pruebas de los campos visuales por confrontación.
1. UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE
HONDURAS
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
OFTALMOLOGÍA (OF403)
CAMPOS VISUALES
Presentado por:
Jaime Sebastián Ávila Landaverde
3. CONSIDERACIONES ANATÓMICAS
Corteza visual primaria
Área 17 de Brodman: Empaca la
información retiniana.
Área 18 y 19 de Brodman: Integración
visual de la información recibida.
Área 19 de Brodman: Integración visual
motora y conexión con el lóbulo
parietotemporal.
Lóbulo parietal temporal:
Interpretación de lenguaje escrito y símbolos
visuales en el lóbulo dominantes.
Interpretación visual espacial en el lóbulo no
dominante.
5. CAMPOS VISUALES POR CONFRONTACIÓN
Paciente a la misma altura
del examinador y a 50 cm de
distancia.
Se ocluye un ojo del paciente,
el examinador ocluirá el ojo
del mismo lado por explorar.
El examinador llevara la
mano a la periferia y
gradualmente moviendo los
dedos debe llevarla al centro.
6. • Mancha ciega : es la zona de la retina
dónde surge el nervio óptico. Al no
poseer conos ni bastones sobre su
superficie no percibe estímulos.
• Escotoma: Ausencia de visión en algún
sector del campo visual. Al detectarse
debe referirse a un especialista.
CAMPOS VISUALES POR CONFRONTACIÓN
7. Campos centrales: Defectos
maculares, control campimétrico de
escotomas granulomatosos o en el
seguimiento de defectos concéntricos
avanzados.
Campos periféricos: Detección
temprana del glaucoma y
alteraciones neurológicas
CAMPOS VISUALES POR CONFRONTACIÓN
Detección de defectos campimétricos
8.
9. INTERPRETACIÓN
DE HALLAZGOS
Si la lesión, se encuentra en el
nervio óptico el campo afectado
será aquel de lado afectado, y el
otro será normal.
Si la lesión se halla en la región
terminal del nervio o en su
unión con el quiasma, el campo
afectado será el ojo ipsolateral
y puede encontrarse afectado el
campo temporal contralateral.
Lesión a nivel del quiasma: los
campos nasales están normales
y los dos campos temporales
afectan.
10. INTERPRETACIÓN
DE HALLAZGOS
• Cuando las lesiones retroquiasmatica
la pérdida del campo será del mismo
lado en los dos campos.
• En las lesiones de las vías y
radiaciones ópticas pueden hallarse
fibras nerviosas dispersas, los defectos
siguen siendo homónimos pero de
diferente magnitud y se pueden
observar cuadrantanopsias en un ojo y
hemianopsias en el otro.
12. • Se debe referir al especialista todo paciente con reducción métrica
concéntrica. Cualquier sujeto en quién se sospecha una
menopausia. Todo paciente con pérdida del campo visual central
Notas do Editor
El análisis del campo comprende la evaluación de la capacidad de los elementos retinianos o nervioso para captar o transmitir lo que se mira.
se fija detenidamente el ojo del examinado para detectar cualquier movimiento. 2 Es conveniente examinar en forma diagonal: Campo Nasal superior, nasal inferior, temporal superior y temporal inferior
Dado que por debajo del quiasma óptico se encuentra la hipófisis, las hemianopsias bitemporales se consideran patonogmónicas de los adenomas hipofisiarios.
En general, defectos unilaterales corresponden a lesiones oculares o del trayecto del nervio óptico, mientras que trastornos bilaterales corresponden a lesiones centrales.