El documento describe el problema de la desnutrición crónica en niños menores de cinco años en el Perú. La desnutrición afecta el crecimiento físico e intelectual y se manifiesta a través de bajo peso, retraso en el crecimiento y mayor riesgo de muerte. Las causas principales son la diarrea aguda causada por falta de higiene en la preparación de alimentos y la lactancia inadecuada. El resumen D describe una intervención integral que mejora la alimentación, cuidado de la salud y educación nutricional,
1. Desnutrición en el Perú
DESNUTRICION EN EL PERU
La nutrición en los primeros años de vida juega un papel importante en el crecimiento
físico y desarrollo intelectual del ser humano pues, en los primeros 5 años de vida se
desarrolla el 90% del cerebro. Una adecuada nutrición favorecerá tanto su crecimiento
corporal como el desarrollo de sus capacidades cognoscitivas y lo harán más inmune o
resistente a las enfermedades.
En el Perú el principal activo es su capital humano, el cual debemos de proteger desde la
gestación y a lo largo de toda su existencia, con políticas económicas y sociales que
garanticen su desarrollo físico e intelectual con el desarrollo pleno de sus capacidades.
En el siguiente esquema podremos visualizar, el problema y a su vez identificar las causas
tanto directas como indirectas del mismo:
“Predominante
Desnutrición crónica en
niños menores de cinco
años, pobres y de zonas
rurales en el Perú”
Consumo Alimenticio
Inadecuado
Diarrea Aguda en niños
menores de 5 años
Inadecuadas Practicas de
alimentacion y cuidado
por parte de la madre
Acceso insuficiente a los
alimentos nutritivos
Inadecuados servicios de
Saneamiento y Agua
Problema
Causas
Directas
2. Desnutrición en el Perú
Hemos tomados estas causas luego de revisar algunas estadísticas de desnutrición en
nuestro país, para mayor verificación estos cuadros estadísticos podrán observarlos en el
anexo del trabajo.
Luego de haber identificado el problema y sus causas tanto directas como indirectas es
preciso identificar los caminos causales críticos que son una secuencia de factores causales
directos e indirectos asociados a la ocurrencia del problema.
Las principales interrogantes que deberá responder el trabajo son las siguientes:
1. ¿Cuál sería el principal problema sobre el que se debe diseñar el programa estratégico?
“Predominante Desnutrición crónica en niños menores de cinco años, pobres y de zonas
rurales en el Perú”
“Predominante
Desnutrición crónica en
niños menores de cinco
años, pobres y de zonas
rurales en el Perú”
Diarrea Aguda en
niños menores de 5
años
Lavado de manos de la
madre al momento de
la ingesta de alimentos
Actitud por parte de la
madre para aprender e
incentivar la higiene y el
cuidado
Factor Causal
Vulnerable
3. Desnutrición en el Perú
2. ¿A quienes afecta el Problema directamente? ¿Personas? ¿Comunidades?
¿Instituciones?
La desnutrición crónica definida como el retardo en el crecimiento del niño con relación a
su edad, está considerada como un indicador síntesis de la calidad de vida y afecta
directamente a niños y niñas pobres menores de cinco años de edad que vivan en extrema
pobreza y en zonas rurales.
3. ¿Cómo se manifiesta o se presenta el Problema?
En el bajo rendimiento en comprensión lectora o razonamiento matemático en
niños de primaria; y que a un largo plazo afectará negativamente el desempeño
intelectual del grupo poblacional en donde residen.
Retardo del crecimiento o enanismo, ya que esto se contrae por las dietas
inadecuadas y las enfermedades tales como las diarreas e infecciones respiratorias
agudas.
Bajo peso en comparación a la edad del niño.
Obesidad en años posteriores; se ha determinado que aquellos niños que se les
suspendió la ingesta de leche materna muy tempranamente y que por ende tuvieron
cuadros de desnutrición en el futuro pueden presentar problemas de obesidad.
Incremento del riesgo de muerte; la desnutrición crónica si no es atendida (como
pasa en muchos casos) puede causar la muerte del niño a corta edad ya que no tiene
las defensas necesarias.
4. ¿Aquellos o aquellas que actualmente presentan el Problema pueden en el transcurso
del tiempo dejar de presentar el Problema? ¿Quiénes son? ¿Pueden recuperarse todos?
¿Sólo se recuperan algunos?
El tiempo perdido ya no se puede recuperar, muchos de los niños y niñas que
presentaron cuadros de desnutrición en algún momento perdieron, como mencionamos
al inicio valiosa información que les servirá para un futuro. Algunos se podrán
recuperar pero serán aquellos que se logren atender a tiempo, solo aquellos que logren
cambiar el factor causal vulnerable que sería en este caso: “Actitud negativa por parte
de la madre para aprender e incentivar la higiene y el cuidado”, ya que mediante una
4. Desnutrición en el Perú
intervención de este factor podremos afectar o modificar una relación de causalidad, y
por medio de ella a toda la cadena causal.
5. ¿Aquellos o aquellas que actualmente aun no presenta el Problema pueden en el
transcurso del tiempo presentar el problema? ¿Quiénes son?
Se ha demostrado que la desnutrición crónica ha disminuido en nuestro país, pero en
relación con otros que tienen de 15% a 25% de desnutrición infantil nosotros presentamos
un resultado mínimo de 20% pero con un máximo de 70% de desnutrición crónica. En el
Presupuesto por Resultados presentado en febrero del 20111
, se puede observar la
evolución del gasto en millones de nuevos soles y su relación con la tasa de desnutrición
crónica infantil, que ha disminuido desde un 22.60% en el 2007 a un 17.90% en el 2010 y
se espera un 16% en este 2011. Pero esto no quiere decir que aquellas personas que
actualmente no tienen este problema no lo puedan tener posteriormente, sería
principalmente aquellas personas que dejen de lado al factor causal vulnerable que sería:
“Actitud por parte de la madre para aprender e incentivar la higiene y el cuidado”, entonces
si este factor actúa negativamente toda la cadena causal contribuiría a la desnutrición.
6. ¿Podría proponer uno o más indicadores para medir la magnitud del problema?
Prevalencia de desnutrición crónica en niños menores de 5 años.
Índice de mortalidad materna al momento del parto.
Índices de desatención y violencia en los hogares.
Porcentaje de hogares con servicios de agua y desagüe.
Índice de nivel aprendizaje.
Asociación entre la tasa de diarrea y el porcentaje de lactancia exclusiva.
7. ¿Mencione cuál sería una posible causa del Problema?
Luego de verificar algunos de los indicadores de la desnutrición en nuestro país, podemos
hablar de la causa principal que logra generar este problema tan arraigado en nuestro Perú.
1
PRESUPUESTO POR RESULTADOS del Ministerio de Economía y Finanzas – Roger Salhuana (Febrero 2011)
5. Desnutrición en el Perú
Como hemos visto el principal causante de la desnutrición crónica es la Diarrea aguda en
niños menores de 5 años, ya que como vemos en la lectura 40% en promedio es la tasa de
diarrea en nuestro país. Esta a su vez es causada por la falta de higiene al momento de la
preparación y consumo de los alimentos.
8. Para cada una de las cuatro publicaciones (A, B, C, D), en las siguientes líneas ubique
el Factor y el Efecto.
Luego de evaluar el caso: DESNUTRICION EN EL PERU, hemos tratado de especificar
cada una de las publicaciones que aquí se mencionan de la siguiente manera:
ESTUDIO FACTOR (INTERVENCIÓN) EFECTO (RESULTADO)
A Predominación de la lactancia materna,
especialmente de niños menores de 6 meses.
Reducciónde la tasa de diarrea
aguda en niños menores de 24
meses.
B Promover el lavado de manos de madres y niños
menores de 24 meses
Reducción de enfermedades
infecciosas
C Preparación de alimentos por las madres de los
niños entre 6 meses a 12 meses.
Mejora de la calidad nutritiva de
los alimentos diarios.
D Consumo de alimentos necesarios e higiénicos. Eleva el rendimiento escolar y la
productividad.
9. ¿Qué dato o datos adicionales usted hubiese incluido en el resumen de la publicación
“D”, de tal manera que sea posible tener una primera valoración de la calidad de la
evidencia?
La población que le da prioridad, su edad. De qué forma se brinda la educación nutricional
y el cuidado de la salud.
El acceso a los servicios básicos como agua y salud, que porcentaje tiene acceso y los que
no, qué medidas se tomaran en cuenta.
Una comparación de los índices de anemia antes y después de la implantación del
programa. Y si este programa asigna un presupuesto a otras instituciones para la
contribución de estos logros.
6. Desnutrición en el Perú
Si el presupuesto asignado fue utilizado eficientemente, siendo evaluado de acuerdo al
cumplimiento de sus metas.
10. De los cuatro resúmenes (A, B, C, D) ¿Cuál de ellos usted eliminaría, porque no
contribuye a documentar la eficacia de la intervención?
Eliminaría la publicación A y B, porque ambas están incluidas en la publicación D que
muestra mayor eficacia.
11. Si usted tendría que seleccionar uno de los cuatro resúmenes (A, B, C, D) para sustentar
una recomendación de política ¿Cuál de ellos usted seleccionaría?
Seleccionaríamos el resumen D porque es el programa que ofrece educación nutricional,
cuidado de la salud además de la entrega de un suplemento nutricional.
Mejorar la alimentación y los hábitos de higiene son los principales factores, dando
prioridad a las mujeres gestantes y a los niños menores de 5 años.
Las madres adoptarán un manejo adecuado de estos principales factores, logrando así
disminuir la anemia junto con las enfermedades por falta de higiene principalmente de sus
niños. Las gestantes accederán a un control obligatorio semanal en el que se buscará
mejorar la calidad del desarrollo prenatal y posnatal.
Estos cuatro efectos guardan estrecha relación, teniendo su objetivo más importante en las
madres gestantes y en los recién nacidos, que son los que empiezan a vivir y siendo las
primeras etapas fundamentales para desarrollo físico y mental. Todo esto se llevará a cabo
con la mejor distribución del gasto, descentralizando el programa. Logrando que la
desnutrición crónica disminuya, contribuyendo a la mejor de la calidad de vida,
especialmente de las personas que se encuentran en extrema pobreza y de los que viven en
zonas rurales.
Nuestro objetivo principal es el del mejoramiento de las actuales condiciones de vida de los
pobladores, aminorando la predominante desnutrición en los niños menores de cinco años,
inculcando hábitos de higiene e informando a las madres con profesionales en el tema para
que puedan alimentar saludablemente. Todo se resume en la prevención de la desnutrición,
7. Desnutrición en el Perú
para que en el futuro se logre el desarrollo sostenible.Evitando la filtración de recursos con
la identificación de las personas más influyentes de cada sector, que trabajaran en forma
conjunta con los ejecutores del programa.
ANEXOS
CUADRO NRO. 1
En este primer
gráfico podemos ver
la desnutrición
crónica, durante
1997 y el 2007, que
como vemos ha ido
disminuyendo pero
en un brecha muy
corta.
CUADRO. NRO 2
Hemos determinado en
nutro problema que la
desnutrición crónica esta
especialmente
concentrada en las áreas
de extrema pobreza y
este cuadro comparativo
8. Desnutrición en el Perú
entre los departamentos del Perú lo puede demostrar.
CUADRO NRO. 3
Con este cuadro
podemos ver la
prevalencia de
enfermedades diarreicas
agudas, que es para
nosotros la principal
causa de este problema,
la desnutrición crónica.