1. SEMINARIO Nº4: ENCERADO
DIAGNÓSTICO Y ENFILADO DENTARIO
Universidad de Chile
Facultad de Odontología
Clínica Integral del Adulto
Viviana Quiroz López
Docente: Dra. Macarena Miranda

2. ENCERADO DIAGNÓSTICO
 “conjunto de parámetros prostodónticos
necesarios para el proceso diagnóstico,
reproduciendo en cera las restauraciones
previstas en un modelo de estudio para
determinar los procedimientos óptimos de clínica
y laboratorio para alcanzar la estética y función
deseada. El resultado de este proceso es un
modelo tridimensional que representa los
contornos deseados de los dientes que van a ser
restaurados”

3. OBJETIVOS
 Evaluación y planificación de esquema oclusal
 Evaluación y planificación estética
 Facilitar confección de provisionales
 Evaluación de espacios disponibles
 Planificación de desgastes en preparaciones
biológicas
 Modelo de muestra al paciente para ilustrar metas
del tratamiento en un paso inicial
 Mejorar comunicación con laboratorista
Proporcionar información diagnóstica que afecte a el
plan de tratamiento

4. VENTAJAS
 Determina el proyecto de rehabilitación a ejecutar
 Corresponde al único instrumento que sirve de guía en las
diferentes etapas de la rehabilitación hasta el resultado
definitivo
 Sirve en planificación de función y estética
 Utilidad en confección de provisionales
 Mejora la comunicación con el laboratorio (ceramistas
confeccionan dientes anterosuperiores más cuadrados, por
ejemplo, perdiendo apariencia natural).
*Desventajas:
- Costo de materiales (cera)
- Trabajo extra fuera del sillón para el operador (sin embargo,
dada la utilidad del encerado, se disminuye el tiempo sillón, ya
que acorta el tiempo para confección de provisionales).

5. UTILIDADES
Logramos nuestro objetivo mediante
el encerado diagnóstico a través
de:
 Guías de silicona para la ejecución
de desgastes
 Estampados plásticos para la
confección de provisionales.
 Pruebas estéticas directas: Mock-
Up
Mock Up: para comprobar intraoralmente el resultado del encerado, hay
que realizar una llave de silicona, la cual se lleva a boca mediante
una resina acrílica autopolimerizable, obteniendo un Mock-up con el
que se podrá observar el resultado, tanto estético como funcional,
directamente en la boca del paciente.

6. CONDICIONES PREVIAS AL ENCERADO
 Obtención de impresiones
 Generado de modelos
 Registro de Relación Cráneo Mandibular
 Montaje en articulador
 Análisis Estético Previo /Fotografías de Sonrisa

7. ANÁLISIS DE LA SONRISA
Análisis Dentolabial:
 Exposición del diente en reposo: de 1 a 5 mm según edad y sexo.
 Borde Incisal: Curvatura Incisal: convexa y paralela al labio
inferior, perfil: debe de estar localizado dentro de la parte interna
del bermellón.
 Línea de la sonrisa: alta, baja.
 Anchura de la sonrisa: Observar el número de dientes que se
exponen.
 Pasillo labial: Establecer la correcta inclinación de sectores
posteriores.
 Plano oclusal frente a la línea comisural: Debe ser paralelo al
plano interpupilar y al horizonte.

8. ANÁLISIS DE LA SONRISA
Análisis Dental (Dientes Maxilares):
 Tipo: Observar dientes adyacentes y
arquitectura gingival.
 Color: Elegir color según la edad, dientes
adyacentes y petición del paciente.
 Textura: Reproducir macro y microanatomía
según dientes adyacentes.
 Forma y contorno: Restaurar en base a la
anatomía propia de cada diente y al espacio
disponible.
 Proporción: Dar dimensión en relación a las
proporciones de los dientes adyacentes.

9. TÉCNICA DE ENCERADO
Para sector anterosuperior:
1.- Marcar crestas proximales para establecer el volumen de la
restauración, las cuales determinan las líneas y ángulos de
transición entre la cara vestibular y proximal
2.-Definir la superficie mediante la aplicación de los lóbulos de
desarrollo. Es importante reproducir correctamente la anatomía
para cada unidad dentaria:
 INCISIVOS CENTRALES
• Tiene una superficie vestibular de desarrollo con tres crestas y dos
concavidades.
• El perfil mesial recto o un poco convexo y contacto interproximal
ancho en el tercio incisal.
• Perfil distal convexo con un poco más de contacto hacia apical.
• Ángulo mesioincisal recto o un poco redondeado y el distoincisal
redondeado.

11.  INCISIVOS LATERALES:
• Tiene un perfil similar al incisivo central pero más
pequeño.
• Su área de contacto distal es más apical que en
mesial.
• Tiene una convexidad y redondez más marcada.
• Su margen distoincisal redondeado.
 CANINOS:
• Prominencia marcada del lóbulo central vestibular.
• Marcada convexidad en el ángulo distoincisal.

12. Se realiza desgaste preliminar similar a
preparación biológica en pieza objetivo, si es que
presenta remanente coronario. De lo contrario, no
es necesario.
Se introduce muñón en baño de inmersión, con cera
sobre el límite de la preparación
Se realizan conos de cera en futuras cúspides
vestibulares y se controla con articulador
Se completa reborde marginal vestibular

13. Se modelan cúspides palatinas y se
controla con articulador
Se completan rebordes marginales
distales y mesiales
Se da punto de contacto y se controla con
cinta articular
Se modelan contornos cuspídeos
vestibulares y palatinos
Se modelan rebordes triangulares por
cúspides y se controla con cinta articular

14. ENFILADO DENTARIO
 Corresponde a la etapa tanto de
laboratorio como clínica en la que se
ubican los dientes artificiales sobre los
modelos articulados según una
determinada línea estética, dando balance
oclusal y devolviendo la funcionalidad.
 OBJETIVOS:
- Conservar y controlar las estructuras
bucales remanentes
- Devolver la D.V. perdida
- Proporcionar superficies masticatorias
- Restaurar, conservar y/o mejorar la
estética
- Recuperar las funciones de fonación y
masticatorias
- Recuperar el plano oclusal

15. REQUISITOS
 Montaje en articulador de modelos de trabajo
 Placas de relación con altura determinada (dar
DV)
 Dientes seleccionados
 Esquema oclusal escogido según caso
determinado

16. REFERENCIAS ANATÓMICAS GUÍAS PARA
LA ARTICULACIÓN DENTARIA
 Línea Media: línea que pasa por rafe
medio, papila interincisiva y frenillo
medio superior.
 Curva de Wilson: Une cúspides
vestibulares y linguales de PM y M
superiores e inferiores
 Curva de Spee: Nace de cúspide de
canino inferior, pasando por cúspides
vestibulares de PM y M.
 Constante de Pound: cúspides
linguales de dientes postero
inferiores se ubican entre 2 lineas
que van de mesial de canino inferior
hasta la cara lingual y vestibular de
la papila piriforme.

17.  Previo a la articulación, debe realizarse desgastes en los
talones cervicales de las piezas a posicionar
 La articulación se realiza, siguiendo las referencias y
angulaciones dadas, como sigue:
Diente Incisivo Central Inf Incisivo Lateral Inf Canino inf
Borde
Incisal
Altura del plano
oclusal
Altura del plano
oclusal
Cúspide a la altura del plano oclusal
Cara
Mesial
Contacta con línea
media
Contacto a la altura
del tercio incisal
Contacto con el incisivo lateral a la
altura del tercio incisal.
Plano
Frontal
Eje longitudinal
perpendicular al plano
oclusal
Eje central debe ser
perpendicular al
plano oclusal
Su eje central debe presentar una
inclinación de abajo-arriba y de distal
a mesial de aprox 10º
Plano
Sagital
Inclinación de atrás
adelante y de arriba-
abajo, quedando
ligeramente fuera de
la Creta alveolar
Queda recto, con su
porción cervical más
prominente que el
central
Porción cervical debe quedar más
prominente que los incisivos central y
lateral
Otros La vertiente distal de la cúspide del
canino inf debe contactar con la
vertiente mesial del canino superior

18. Diente Incisivo Central
Superior
Incisivo Lat
superior
Canino Superior
Borde
Incisal
A la altura del
margen del rodete
de cera
1 mm sobre el
plano oclusal.
A la altura del plano oclusal
Cara
Mesial
Coincidente con la
línea media
Su tercio incisal
debe contactar con
el central en la
unión de los tercios
incisal y medio
Debe contactar su tercio medio con
el tercio incisal del lateral
Plano
Fronta
l
Eje central es
perpendicular al
plano oclusal, con
una inclinación de 3º
hacia distal del talón
Inclinación de 6º
hacia distal del
talón en relación a
la vertical.
Se debe ver solo su superficie
mesial.
Plano
Sagita
l
Inclinación de 70º
con el talón un poco
más hundido que el
borde incisal
Inclinación de 75º,
talón más hundido
que el del incisivo
central
Lateralmente el canino queda
recto.

19.  Articulación de las piezas posteriores: antes de articular,
es necesario trazar una línea guía de montaje en los modelos, la
cual va por la parte más alta del reborde por distal del canino;
sobre esta línea deben quedar los surcos mesio-distales de
todas las piezas. Vista desde un plano lateral va desde la punta
del canino hasta la unión del tercio medio y superior de la
papila piriforme.

20. Diente Primer PM inf Segundo PM inf Primer M inf
Plano
frontal
Eje central va de abajo-arriba
y de vestibular a lingual
Similar al 1ºPM Eje central va de
abajo arriba y de
vestibular a lingual
Plano
Lateral
Eje perpendicular al plano Similar al 1º PM Eje perpendicular al
plano oclusal
Otros Solo contacta la cúspide
vestibular con el plano oclusal
Ambas cúspides
contactan con el
plano oclusal
Solo contacta la
cúspide mesio
vestibular con el
plano oclusal
Diente Primer PM Sup Segundo PM sup Primer Molar sup
Plano
Frontal
Eje central presenta una
inclinación de arriba abajo y
de palatino a vestibular
similar a 1PM sup Eje central de arriba
abajo y de palatino a
vestibular
Plano
Lateral
Eje perpendicular al plano
oclusal
Similar al 1º PM sup Eje perpendicular al
plano oclusal
Otros Su cúspide vestibular debe
articular con la vertiente
distal de la cúspide vestibular
del 1º PM inf y con la
vertiente mesial de la cúspide
vestibular del 2º PM inf
Su cúspide
vestibular articula
con la vertiente
distal de la cúspide
vestibular del 2º PM
inf y el rodete
marginal de la
cúspide MV
Se determina la
llave de la oclusión
cuando la cúspide
MV del PM sup se
articula con el surco
MV del PM inferior

21. BIBLIOGRAFÍA
 http://www.olympicdental.com/noticias/5.pdf
 Bermúdez J., Domínguez S. Encerado
diagnóstico para el sector anterior. Revista de
Especialidades Odontológicas. Volumen 1, Núm.
1-2, Epub Junio 2012.
 Guía Articulación Dentaria en el Desdentado
Total, FOUCh, C. Méndez, A.Romero.