Dokumen tersebut berisi daftar hadir peserta uji kompetensi keahlian P1 LSP SMK Sore Tulungagung yang diselenggarakan pada tanggal 4-11 Maret 2023 dengan jumlah peserta sebanyak 20 orang.

1. BIO DATA PESERTA UJI KOMPETENSI KEAHLIAN P1 LSP SMK SORE TULUNGAGUNG
1. Skema/Klaster : Skema Sertifikasi KKNI Level II Pada Kompetensi Teknik Pemesinan
2. TUK : Bengkel Teknik Pemesinan
3. Alamat : Jalan Mastrip No. 100 Tulungagung
4. Tanggal uji : 4 – 11 Maret 2023
5. Jumlah Peserta : 20 Asesi
No Nama Peserta Organisasi Alamat No. Telp/ HP Email NIK Tanda Tangan
1.
ACHMAD IRBAT SHOLIH
Asesi LSP SMK
“SORE”
1.............
2.
ANJAB JOHAN ROZIKHIN
Asesi LSP SMK
“SORE”
2..............
3. DAFFA RAMADHANI
SUGANDI
Asesi LSP SMK
“SORE”
3 .............
4.
DENDI FENDRA IRAWAN
Asesi LSP SMK
“SORE”
4…………
5.
DENI FEBRIAN
Asesi LSP SMK
“SORE”
5 .............

2. 6.
DEOFANI TRI PANJI K
Asesi LSP SMK
“SORE”
7 ............
7.
DIKY EKA PRAYOGA
Asesi LSP SMK
“SORE”
8 .............
8.
EGGA ANANDA SAPUTRA
Asesi LSP SMK
“SORE”
8 ............
9.
HERU PURWANTORO
Asesi LSP SMK
“SORE”
9 ...........
10.
IVAN ROMADHON
Asesi LSP SMK
“SORE”
10 ...........
11.
KANZA RANDIANI
Asesi LSP SMK
“SORE”
11 ...........
12.
KELVIN ADITYA DWI A
Asesi LSP SMK
“SORE”
12 ...........
13.
MAHENDRA ADITIA SUWITRA
Asesi LSP SMK
“SORE”
13 ...........
14.
RIDWAN FAJAR HERMANSYAH
Asesi LSP SMK
“SORE”
14 ...........
15
RIKKI LUTFI HADI YUWONO
Asesi LSP SMK
“SORE”
15 ...........

3. 16.
ROI SAIPHUDIN
Asesi LSP SMK
“SORE”
16 ...........
17
SAHRUL FADLI WULIDAL AULA
Asesi LSP SMK
“SORE”
17…….
18
SANDY ANGGARA
Asesi LSP SMK
“SORE”
18 ……..
19
SONY AGENG SAPUTRA
Asesi LSP SMK
“SORE”
19 …….
20
ZACKY MAULANA
Asesi LSP SMK
“SORE”
20 …….
Tulungagung, 24 Pebruari 2023
Mengetahui Kepala TUK Panitia Penyelenggara,
( BANGUN SETYA BUDHI HANDIRI, S.Pd ) (M. IKBARUR RIZQY, S.Pd)

4. DAFTAR HADIR PESERTA UJI KOMPETENSI KEAHLIAN P1 LSP SMK SORE
1. Skema : Skema Sertifikasi KKNI Level II Pada Kompetensi Teknik Pemesinan
2. TUK : Bengkel Teknik Pemesinan
3. Alamat : Jalan Mastrip No. 100 Tulungagung
4. Tanggal UJI : 11 Maret 2022
5. Jumlah Asesi : 20 Asesi.
No Nama Asesi Organisasi Tanda Tangan
1. ACHMAD IRBAT SHOLIH Asesi LSP SMK “SORE” 1 ........................
2. ANJAB JOHAN ROZIKHIN Asesi LSP SMK “SORE” 2 ...........................
3. DAFFA RAMADHANI SUGANDI Asesi LSP SMK “SORE” 3 ........................
4. DENDI FENDRA IRAWAN Asesi LSP SMK “SORE” 4 ...........................
5. DENI FEBRIAN Asesi LSP SMK “SORE” 5 ........................
6. DEOFANI TRI PANJI K Asesi LSP SMK “SORE” 6 ...........................
7. DIKY EKA PRAYOGA Asesi LSP SMK “SORE” 7 ........................
8. EGGA ANANDA SAPUTRA Asesi LSP SMK “SORE” 8 ...........................
9. HERU PURWANTORO Asesi LSP SMK “SORE” 9 ........................
10. IVAN ROMADHON Asesi LSP SMK “SORE” 10 ...........................

5. 11. KANZA RANDIANI Asesi LSP SMK “SORE” 11 ......................
12. KELVIN ADITYA DWI A Asesi LSP SMK “SORE” 12 ...........................
13. MAHENDRA ADITIA SUWITRA Asesi LSP SMK “SORE” 13 ........................
14. RIDWAN FAJAR HERMANSYAH Asesi LSP SMK “SORE” 14 ...........................
15. RIKKI LUTFI HADI YUWONO Asesi LSP SMK “SORE” 15 ........................
16.
ROI SAIPHUDIN Asesi LSP SMK “SORE”
16 ...........................
17. SAHRUL FADLI WULIDAL AULA Asesi LSP SMK “SORE”
17 ………………
18. SANDY ANGGARA Asesi LSP SMK “SORE” 18 …………………..
19. SONY AGENG SAPUTRA Asesi LSP SMK “SORE”
19 …………………
20. ZACKY MAULANA Asesi LSP SMK “SORE” 20 ………………….
Panitia Penyelenggara,
(M. IKBARUR RIZQY, S.Pd)

6. DAFTAR HADIR PESERTA UJI KOMPETENSI KEAHLIAN P1 LSP SMK SORE
1. Skema : Skema Sertifikasi KKNI Level II Pada Kompetensi Teknik Pemesinan
2. TUK : Bengkel Teknik Pemesinan

7. 3. Alamat : Jalan Mastrip No. 100 Tulungagung
4. Tanggal UJI : 16 Maret 2022
5. Jumlah Asesi : 12 Asesi.
No Nama Asesi Organisasi Tanda Tangan
1. AIMAR RAMADHANI Asesi LSP SMK “SORE” 1 ........................
2. ANGGORO FEBRIANTO Asesi LSP SMK “SORE” 2 ...........................
3. DIMAS BAGUS VIRMANSAH Asesi LSP SMK “SORE” 3 ........................
4. FERRY ARDIANSYAH Asesi LSP SMK “SORE” 4 ...........................
5. MOHAMAD YUSUF Asesi LSP SMK “SORE” 5 ........................
6. MOKHAMAD FIKRI ROIKHAN Asesi LSP SMK “SORE” 6 ...........................
7. WAHYU ANDRIANZAH Asesi LSP SMK “SORE” 7 ........................
8. AZIS DANNY PRASETYA Asesi LSP SMK “SORE” 8 ...........................
9. FRIZY BRILIAN ARYANI Asesi LSP SMK “SORE” 9 ........................
10. MUHAMMAD IQBAL NUR AKHYAN Asesi LSP SMK “SORE” 10 ...........................
11. REFO JONATHAN Asesi LSP SMK “SORE” 11 ......................
12. WAHYU ALVIN KURNIAWAN Asesi LSP SMK “SORE” 12 ...........................

8. Panitia Penyelenggara,
(NUR EKO WAHYUNINGSIH,S.Pd)

9. DAFTAR HADIR PENYELENGGARA UJI KOMPETENSI PELAKSANAAN SERTIFIKASI
KOMPETENSI KERJA (PSKK) TAHUN 2021
1. Skema/Klaster : Skema Sertifikasi KKNI Level II Pada Kompetensi Keahlian Desain Pemodelan dan Informasi Bangunan
2. TUK : Bengkel Desain Pemodelan dan Informasi Bangunan
3. Alamat : Jalan Mastrip No. 100 Tulungagung
4. Tanggal uji : 24 Mei 2021
5. Jumlah Asesi : 20 Asesi.
Hari Pertama
No Nama Jabatan dalam Tim Nomor HP Tanda Tangan
1. PenanggungJawab
2.
Sekretariat
Penyelenggara UJK
3. Asesor
4. Asesor
Mengetahui
Kepala/Direktur
LSP................
Panitia
Penyelenggara,
(...................................) (..................................
......)

10. DAFTAR PENERIMA ATK, MATERI UJI, BAHAN UJI, DAN KONSUMSI
PSKK TAHUN 2021
1. Skema : Skema Sertifikasi KKNI Level II Pada Kompetensi Teknik Pemesinan
2. TUK : Bengkel Teknik Pemesinan
3. Alamat : Jalan Mastrip No. 100 Tulungagung
4. Tanggal uji : 28 Mei 2021
5. Jumlah Asesi : 20 Asesi.
No Nama Asesi Organisasi
Tanda terima
ATK
Tanda terima
Materi Uji
Tanda
terima Bahan
Uji
Tanda
Terima
Konsumsi
1. ACHMAT ARI SETIAWAN
Asesi LSP SMK
“SORE”
1 ............ 1 ............... 1 ............... 1 ............
2. ALI IMRON NUGROHO
Asesi LSP SMK
“SORE”
2 ............ 2 .......... 2 ............ 2 ............
3. BAGUS SUSELO
Asesi LSP SMK
“SORE”
3 ............ 3 ............... 3 ............... 3 ............
4.
DAVIDUL KAHFI ASYHARI
SYA’AB
Asesi LSP SMK
“SORE”
4 ............ 4 .......... 4 ............ 4 ............
5. FAQIH FIRMANSYAH
Asesi LSP SMK
“SORE”
5 ............ 5 ............... 5 ............... 5 ............
6.
MOCHAMAD ALFIN
FEBRIANSYAH
Asesi LSP SMK
“SORE”
6 ............ 6 .......... 6 ............ 6 ............
7. RAMA DWI PRESTANTO
Asesi LSP SMK
“SORE”
7 ............ 7 ............... 7 ............... 7 ............
8. RIO AGENG SANTOSO
Asesi LSP SMK
“SORE”
8 ............ 8 .......... 8 ............ 8 ............
9. WAKHID RIZQI SYAIFULLOH Asesi LSP SMK 9 ............ 9 ............... 9 ............... 9 ............

11. “SORE”
10. AHMAD AJI SETIAWAN
Asesi LSP SMK
“SORE”
10 .......... 10 ........ 10 .......... 10 ..........
11. ARDI ROMANZAH
Asesi LSP SMK
“SORE”
11 .......... 11 ............. 11 ............. 11 ..........
12. FEBI DWI SUNARYO
Asesi LSP SMK
“SORE”
12 .......... 12 ........ 12 .......... 12 ..........
13. MAHMUD MAULANA ISMAIL
Asesi LSP SMK
“SORE”
13 .......... 13 ............. 13 ............. 13 ..........
14.
MOH TANTRA SYARIF
HIDAYATULLAH
Asesi LSP SMK
“SORE”
14 .......... 14 ........ 14 .......... 14 ..........
15. MOHHAMAD NUR SOIM
Asesi LSP SMK
“SORE”
15 .......... 15 ............. 15 ............. 15 ..........
16. RIZQI MAULANA HABIB
Asesi LSP SMK
“SORE”
16 .......... 16 ........ 16 .......... 16 ..........
17. MOHAMMAD DZAKI HANIFA
Asesi LSP SMK
“SORE”
17 .......... 17 ............. 17 ............. 17 ..........
18.
MUHAMAD RIFANUL
WICAKSONO
Asesi LSP SMK
“SORE”
18 .......... 18 ........ 18 .......... 18 ..........
19.
MUHAMMAD ALVIN
PRIHANTARA PUTRA
Asesi LSP SMK
“SORE”
19 .......... 19 ............. 19 ............. 19 ..........
20. RINZANI HERU SETYAJI
Asesi LSP SMK
“SORE”
20 .......... 20 ........ 20 .......... 20 ..........
21.
AGUNG DWI SASONGKO, S.T
Penanggung
jawab 21 ..........
22.
NUR EKO WAHYUNINGSIH,
S.Pd
Sekretariat
Penyelenggara 22 ..........
23. AGUS MUNIR, S.T Asesor 23 ..........
24. CHOIRUL ANWAR, S.Pd Asesor 24 ..........
25. PIPIT AGUNG PAMUJI, S.Pd Asesor 25 .........
26. BAGUS FITRA DWI YUNANTO,
S.Pd
26 ........