งานเครือข่ายทันตสุขภาพคนพิการ รพสต.อุ่มเม่า จังหวัดร้อยเอ็ด

3. ข้อมูล
ทั่วไป
ดชอบ 11 หมู่บาน 1,019 หลังคาเร
้
ากร 4,390 คน

4. *รพ.สต.อุมเม่า
่
เจ้าหน้าที่ 4 คน
- (นักวิชาการสาธารณสุข
2 พยาบาลวิชาชีพ 1
จพง.ทันตฯ 1)
- ลูกจ้าง 4 คน อสม.
109 คน
- อสพ. 11 คน

5. (2.48%)
(2.32%)

7. หลักการทำางาน
ประชา
ชน
ทฤษฎี
ภาคี สามเหลี่ยม
เครือ เขยื้อนภูเขา ภาครัฐ
ข่าย รพ./
ในท้อง รพ.สต.
ถิ่น

8. ร่วมกันสร้าง และใช้
แผนที่ทางเดินยุทธ
ศาตร์ในการวางเป้า
หมายการดูแลสุขภาพ
ในชุมชน คือ ปชช.มี
พฤติกรรมสุขภาพที่
เหมาะสม ภายใต้วถีิ
ความพอเพียง

9. - วิสัยทัศน์.....เป้าหมาย
--บทบาทหน้าที่ อบต. กองทุน
สุขภาพ
รพ.สต. รพ.โพนทอง
-จัดตังภาคีเครือข่ายดูแลผู้
้
พิการ (ญาติ อสม.
ผูสนใจ)
้

10. ยุทธศาสตร์การดำาเนินงาน
-พัฒนาข้อมูล/ประชาสัมพันธ์
-พัฒนาศักยภาพบุคลากรที่มีอยู่
-เน้นการสร้างเสริมสุขภาพมากกว่ารักษา
มีบ้านเป็นเตียงผู้ปวย
่
-บริการเชิงรุก ทุกคนสามารถจัดการได้
- ภาคีเครือข่ายมีสวนร่วม อปท.เป็นเจ้า
่
ภาพ
-ระบบส่งต่อ-ส่งกลับ
-ประชาชนมีพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะ
สม ภายใต้วิถีพอเพียง

11. โครงการสร้างเสริมคุณภาพชีวิตผู้พกา
ิ
ด้านสุขภาพช่องปาก

12. บทบาท
รพ.สต.
ค้นหา/ขึ้นทะเบียน/ปัญหาเบื้องต้น
พัฒนาศักยภาพทีมสุขภาพ/ผู้นำา/
ผู้ดูแลผู้พิการ
ประสานงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง
ร่วมประชุมวางแผนการดำาเนินงาน
ร่วมออกเยี่ยมประเมินสภาพร่างกายค้นหา
ปัญหาผู้ป่วย
กแบบแก้ไขปัญหาร่ภาพบสังคม เศรษฐกิจ
สรุปผล ด้านสุข วมกั ทีมสหวิชาชีพ
สภาพแวดล้อมที่อยู่อาศัย

13. พัฒนาศักยภาพ
บุคลากร
อบรมการดูแลผู้พิการ
24 ก.ย. 53

15. ศึกษาดูงาน อบต.โจดหนองแก อ.พล จ.
ขอนแก่น
อบต.โพธิ์ศรี อ.โพธิ์ชัย จ.ร้อยเอ็ด

16. กิจกรรมการดำาเนินงานในพื้นที่
เยียมบ้าน
่
ประเมิน 4 ด้าน

18. ประวัตการ ิ
เจ็บป่ป่วนย
วยเป็ เบาหวานและความดัน
โลหิตสูง
 ปี 2538 มีอาการแขนขาซีก
ขวาไม่มแรง ซีกซ้ายอ่อนแรง
ี
 ปี 2553 มีเป็นโรคหัวใจ ขณะ
นีรับการรักษา ที่
้
รพ.โพนทอง โดยรถกู้ชพ บาง
ี
ครังให้ลูกไป
้ รับยาแทน
 สภาพผู้ป่วย ช่วยเหลือตัวเอง
ได้น้อย แขน ขาซีกขวาไม่มี
แรง ซีกซ้ายอ่อนแรง
 ประเภทความพิการ ทางกาย
และการเคลื่อนไหว ระดับ 4

19. สภาพที่อยู่อาศัย
 บ้าน 2 ชันครึ่งไม้ ครึ่งตึก
้
อาศัยอยู่ใต้ถุนบ้าน เวลากลาง
วัน จะนั่งอยู่บนแคร่ที่เจาะรูไว้
สำาหรับปัสสาวะ อุจจาระ มี
อาหาร นำ้าดืม อุปกรณ์การกิน
่
ที่นอน
 สภาพบ้านรก มีกลิ่นอับ
อากาศไม่ถ่ายเท
 หน้าบ้านเลี้ยงวัว กองฟืน หลัง
บ้านเป็นคอกควาย

22. อบต./ร -ได้รับสวัสดิการต่าง ๆ
พ.สต./ร คาด -ได้รับการศึกษาที่เท่าเทียมบุคคลทั่ว
.ร./ชุม หวัง -สังคม ชุมชนให้การยอมรับ
-ใช้ชวิตอยู่ในสังคมได้อย่างมีความส
ี
ชน
-มีอาชีพ มีรายได้ ที่
คาด
ผู้พิการ หวัง
มั่นคง
-มีสภาพบ้านเรือนที่
มั่นคงแข็งแรง
ทางในการพัฒนาคุณภาพชีวตผูพิการให้ดขึ้นก
ิ ้ ี

29. องค์การบริหารส่วน
ตำาบลอุ่มเม่า
..นายดำาเนิน พรมไชยา
กองค์การบริหารส่วนตำาบลอุมเม่า
่

30. ข้อมูลทั่วไป
•12 หมูบ้าน
่
•1,379 ครัว
เรือน
•ประชากร
5,362 คน

31. การสนับสนุนงบประมาณ
กองทุนหลักประกันสุขภาพ
หน่วย 2553 2554 2555
งาน/ปี
สปสช. 191,080 191,760 190,640
อบต. 67,140 67,400 67,400
(35.14 %) (35.15 %) (35.35 %)
รวม 258,220 259,160 258,040

32. จำานวนผู้รับเบี้ยยังชีพ
องค์การบริหารส่วนตำาบลอุมเม่า
่
ปี เบี้ยความ ผู้ปวยเอดส์
่ ผู้สูงอายุ
พิการ
2553 109 คน 11 คน 550 คน
111 คน 11 คน 575 คน
2554
2555 133 คน 11 คน 617 คน
2556 203 คน 11 คน 682 คน
*** ปี 2556 มีผู้พิการ เพิ่ม

34. ทีมสุขภาพตำาบลอุ่มเม่า
ออกเยี่ยมบ้านคนพิการ โครงการ
ใกล้บ้านใกล้ใจ

35. ร่ ว มช่ ว ยเหลื อ /ดู แ ล/
แก้ ไ ขปั ญ หา

36. เป็ น เจ้ า ภาพหลั ก
โครงการรวมพลั ง พั ฒ นาคุ ณ ภาพชี ว ิ ต ผู ้
พิ ก าร
” ตุ ้ ม โฮมฮั ก แพง จากช่ อ งปากสู ่ ห ั ว ใจ ”

38. ตรวจรักษา และรับรองความพิการ
รายใหม่
การให้ความรู้ด้านกายภาพบำาบัด
และทันตสุขศึกษา

39. เวลาคนพิการมีปัญหาต้อง
ไป รพ.
เราจะไปขอนายกเป็นครัง ๆ
้
ไป
...นี่คือสิ่งที่เราต่างจากโจทย์
หนองแก...
เราต้องมีนโยบายที่ชดเจนว่า
ั
จะทำาอะไรกับผู้พิการบ้าง...
....นั่นคือ มีนโยบาย ผูพิการ
้
ถ้าไม่มีรถไป
ให้อบต.มาส่งได้เลย

40. อบต.สนั บ สนุ น ระบบส่ ง ต่ อ
ด้ ว ย EMS
หน่วยกู้ชีพด่เด่น ระดับเขตตรวจราชการที่ 12 ปี 2552
เข็มเชิดชูและใบประกาศเกียรติคุณเกียรติคณจา
ุ

41. ติดตามผลการดำาเนินงาน
เป็นทางการ มคณะกรรมการ
ประชุ
ไม่เป็นทางการ าสานสัมพันธ์
กีฬ
ประชุม
กีฬาขุดปู เชื่อมสัมพันธ์

43. การพั ฒ นาต่ อ ยอด
สนั บ สนุ น ด้ า นการส่ ง เสริ ม อาชี พ ผู ้ พ ิ ก าร
( เป็ ด ไอโอดี น . . . ผั ก ปลอดสารพิ ษ )
” จั ด ตั ้ ง กองทุ น ช่ ว ยเหลื อ ผู ้ พ ิ ก าร / ผู ้
ด้ อ ยโอกาส ”

46. โดย...นางมลชญา วารี ร ั ต น์
ประธาน อสม.ตำ า บลอุ ่ ม เม่ า

47. กิจกรรมเยี่ยม
เดือนละ 1 ครัง ้
ดตามดู แ ลภาวะสุ ข ภาพผู ้ พ ิ ก ารแบบองค์ ร วม
ผู้
อสพ. พิกา รพ.ส
ร ต.
ประเมิ น ให้ ค ำ า แนะนำ า ส่ ง ต่ อ รพ.สต

48. เครื่องมือการทำางาน
องค์ ค วามรู ้ จากการ
พั ฒ นาศั ก ยภาพ สมุ ด ประจำ า ตั ว ผู ้ พ ิ ก าร
ตะกร้ า อุ ป กรณ์ เ ยี ่ ย ม แฟ้ ม คู ่ ม ื อ « อสพ

49. คู ่ ม ื อ สำ า หรั บ อาสาสมั ค รดู แ ลผู ้ พ ิ ก ารประจำ า
หมู ่ บ ้ า นประจำ า ครั ว เรื อ น

50. ตัวอย่าง ข้อมูลรายละเอียดเกี่ยวกับ ผู้
พิการ ที่ อสพ. ต้องรู้
1. พิการประเภท
พ การมองเห็น ก ได้ยิน/สื่อสาร
ส เคลื่อนไหว เ จิตใจ
จ สติปัญญา ส การเรียนรู้
ระดับความ
พิการ.................รายละเอียดอื่นๆ................
ระยะเวลาที่พิการ................ปี
ระดับ ปัญหาในช่องปาก ( เขียว เหลือง ส้ม แดง)

51. 2. ข้อมูลด้านสุขภาพ
2.1โรคประจำาตัว
โ ไม่มี
ไ มี ระบุ..............................................
รักษาประจำาที่ รพ/สอ. ............................
2.2 ทานยาประจำา
ท ไม่มี
ไ มี ระบุ..............................................
รับยาประจำาที.........................................
่
การเดินทางมารับยา..................................
2.3 ปัญหาสุขภาพ
ป ไม่มี
ไ มี ระบุ................................................

52. 2.4 สูบบุหรี่ สูบ ส ไม่สูบ
2.5 ดืมสุรา
่ ดื่ม ด ไม่ดม ื่
2.6 เคียวหมากเ เคียวเ ไม่เคียว
้ ้ ้
3. ภาวะเสี่ยงด้านสุขภาพอื่นๆ
3.1 รสชาติอาหารที่ชอบกิน
ร เปรียว ้ เ หวาน
ห มัน ม เค็ม
3.2 การออกกำาลังกาย
ด้วยวิธ......................................................
ี
กีครัง/ สัปดาห์ .........................................
่ ้
กีนาที.......................................................
่

53. แนวทางการดูแลผู้พิการ สำาหรับ
อสพ.
ความสามารถพื้นฐาน ประเมินอย่าง
น้อยปีละ 1 ครั้ง
1. การรับประทานอาหารเมื่อเตรียมไว้
ให้
2. ล้างหน้า, หวีผม, แปรงฟัน, โกน
หนวด
3. ลุกนั่งจากที่นอน, จากเตียงไปยัง
เก้าอี้

55. ระดับความแข็งแรงของ
สุขภาพช่องปาก
ระดับที่ 1 สีเขียว ฟันสะอาดแข็งแรง อะไรดี
ต่อยอด
ระดับที่ 2 สีเหลือง ฟันเริ่มมีปัญหา(มีหินปูน
เหงือกอักเสบเล็กน้อย มีรอยขุ่นขาวมีเส้นสีดำา
หรือรูผุไม่ใหญ่มาก)
สอนแปรงฟัน การบริโภค...ส่ง
ต่อ
ระดับที่ 3 สีส้ม เริ่มอันตรายฟันผุ รูใหญ่ เคย
ปวด / ผุ หลายๆซี่
มีหินปูนมาก เหงือกบวมอักเสบรุนแรง เริ่มมีฟัน
โยก มีฟันคุด

56. เป็นพี่เลี้ยงสอนเครือข่ายภายทั้ง
ภายใน/ภายนอกพื้นที่

57. - ผู ้ พ ิ ก าร/ผู ้ ด ้ อ ยโอกาสในชุ ม ชนได้ ร ั บ
การดู แ ลอย่ า งใกล้ ช ิ ด
- ผู ้ พ ิ ก ารมี ก ารปรั บ เปลี ่ ย นพฤติ ก รรมที ่
ดี ข ึ ้ น
- ชุ ม ชนตื ่ น ตั ว ให้ ค วามสำ า คั ญ
- ภาคี เ ครื อ ข่ า ยมี ส ่ ว นร่ ว มในการ
ดำ า เนิ น งาน
- มี โ อกาสได้ บ ำ า เพ็ ญ ประโยชน์