El documento habla sobre la integridad de la piel y el cuidado de las heridas. Explica que la piel protege el cuerpo contra lesiones y que factores como la genética, edad y nutrición afectan su integridad. Luego describe diferentes tipos de heridas como incisiones, contusiones, laceraciones y su clasificación según profundidad e infección. Finalmente cubre el proceso de curación de heridas.

1. Integridad de la Piel y
Cuidado de la Herida
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Oscar Hernández Castillo

2. Introducción
La piel es el órgano más extenso del cuerpo y
una de sus funciones es proteger contra
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lesiones.
Es importante conocer los factores que afectan
la integridad cutánea, la fisiología de la
curación de las heridas y las medidas
específicas para estimular las condiciones
óptimas de la piel.

3. Factores:
Herencia y Genética
Edad
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Mala nutrición
Medicamentos
Enfermedades crónicas

4. Tipos de Heridas
Las heridas corporales son intencionadas o
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involuntarias.
Los traumatismos intencionales se producen
durante el tratamiento
Ejemplo, una punción venosa:

5. Tipos de Heridas
Los heridas involuntarias son accidentales.
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Ejemplo, una lesión con un punzocortante:

6. Tipos de Heridas
Herida cerrada
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Cuando los tejidos se traumatizan sin que se
rompa la piel.

7. Tipos de Heridas
Herida abierta
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Cuando se rompe la superficie de la piel o la
mucosa.

8. Tipos de Heridas
Heridas limpias
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Son aquellas heridas que no están infectadas,
con una inflamación mínima, suelen ser
heridas cerradas.
Estas heridas no han penetrado las vías
respiratorias, alimentarias, genitales ni
urinarias.

9. Tipos de Heridas
Heridas Contaminadas Limpias
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Son heridas quirúrgicas que han afectado las
vías respiratorias, alimentarias, genitales o
urinarias.
Estas heridas no muestran signos de infección.

10. Tipos de Heridas
Heridas Contaminadas
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Son heridas abiertas, recién hechas y
accidentales.
También son las heridas quirúrgicas en las que
se ha interrumpido la técnica estéril.
Muestran signos de inflamación.

11. Tipos de Heridas
Heridas Infectadas o Sucias
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Son las heridas que tienen tejido muerto y las
heridas con signos de infección clínica, como
los drenajes purulentos.

12. Tipos de Heridas
Incisión
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Causadas por un instrumento afilado (cuchillo,
bisurí)
Herida abierta; profunda o superficial

13. Tipos de Heridas
Contusión
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Causadas por un golpe con un instrumento romo
(sin punto, ni filo)
Herida cerrada, la piel tiene un aspecto
equimótico (con moretones) debido a los
vasos sanguíneos dañados.

14. Tipos de Heridas
Abrasión
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Arañazo superficial involuntario o intencionado
Ejemplo: en rodillas por una caída o por quitar
marcas de pinchazos
Herida abierta que afecta a la piel.

15. Tipos de Heridas
Punción
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Penetración de la piel y de los tejidos
subyacentes de un instrumento
afilado, de forma intencional o
involuntaria.
Herida abierta

16. Tipos de Heridas
Laceración
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Los tejidos se desgarran y separan,
frecuentemente por accidentes.
Herida abierta; los bordes suelen
estar deshilachados.

17. Tipos de Heridas
Herida Penetrante
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Penetración de la piel y los tejidos subyacentes de
forma involuntaria (por una bala u fragmentos de
metal).
Herida abierta

18. Las heridas, sin tener en cuenta las quemaduras
y las úlceras por presión se clasifican según su
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profundidad.
Es decir, según las capas de tejido afectadas por
la herida.

19. Clasificación de Heridas:
Profundidad
Grosor Parcial:
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Limitada a la piel, es decir la dermis y la
epidermis; se cura por regeneración.
Grosor completo:
Afecta dermis, epidermis, tejido subcutáneo y
posiblemente músculos y huesos