plan de gestion DE LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
Dermatitis atópica
1. Dermatitis atópica
Rosa Taberner.
Servei de Dermatología Hospital Son Llàtzer
2.
3. Definición
Enfermedad de la piel
pruriginosa, crónica* y recidivante.
Lactantes - infancia temprana*.
Anomalías función barrera de la piel.
No existen pruebas de laboratorio
específicas.
4. ¿A quién afecta?
10-20% niños del “mundo civilizado”.
50% primer año de vida; 30% 1-5 años.
1-3% adultos.
Algo más frecuente en niños. ♂:♀ 1,3:1
Antecedentes personales o familiares (influencia
materna) de atopia: rinitis
alérgica, asma, dermatitis atópica.
17. Consideraciones previas al
tratamiento
Enfermedad en la que influyen muchos factores.
Es posible controlarla, pero no curarla.
Objetivos:
Eliminar factores desencadenantes.
Medidas higiénicas (mantenimiento).
Tratamiento en brotes.
24. Ropa y calzado
Tolerancia variable a fibras sintéticas (mejor
algodón).
Algunos materiales aumentan el prurito:
lana, plásticos, gomas, ...
Lavar ropa nueva, quitar etiquetas.
Aclarado cuidadoso de la ropa para eliminar
restos de detergente.
25. Temperatura y humedad
Mala tolerancia al calor.
Evitar calefacción intensa.
Evitar abrigar en exceso.
Baja humedad ambiental incrementa el prurito.
Humedad ambiental excesiva potencia la
sudoración y puede aumentar el prurito.
28. El baño en el brote
Forma parte de las medidas
terapéuticas.
No utilizar detergentes
agresivos: syndet, gel pH ácido.
Evitar la fricción durante el
baño y en el secado.
29. Exposición al sol
Acción generalmente
beneficiosa (mecanismo
antiinflamatorio /
inmunosupresor).
Evitar quemadura solar.
Evitar en menores de 1 año.
Algunos niños tienen mala
tolerancia y empeoran.
30. Emolientes (hidratantes).
Mejoran el aspecto de la piel.
Disminuyen prurito e irritación.
Reducen la eliminación transepidérmica de agua.
Aportan lípidos y facilitan la restauración de la barrera cutánea.
Reducen el riesgo de infección.
Disminuyen la necesidad de tratamiento farmacológico.
Aplicación tras el baño o ducha.
NO en brote agudo o zonas lesionadas !!
31.
32. Corticoides tópicos
Tratamiento de 1ª elección en brote.
Potencia y excipiente adecuados a la edad del
paciente, extensión y área a tratar.
Asociados o no a antibióticos.
Evitar uso continuado
(atrofia, telangiectasias, absorción
sistémica, ...)