1. ENSAYO
Título: Trastornos Somatoformes y Disociativos
Autor: (EPO.FCM.UNASAM)
Salazar Salazar Rosa Elizabeth
Docente: Yslado Méndez Rosario
2. Los trastornos somato formes y disiociativos, se
relacionan con los trastornos de ansiedad. Son
un grupo de síndromes psiquiátricos que se
caracterizan por perturbaciones en algunos aspectos
de la conciencia, identidad, memoria, conducta
motora. La mayor parte de los estudios han
encontrado relación entre los trastornos de
disociación y la experiencia de un trauma
psicológico.
3. Las personas con trastornos de este tipo presentan una serie de quejas y
síntomas físicos, pero las pruebas médicas realizadas no indican
enfermedad orgánica alguna o, si hay alguna enfermedad, no puede
explicar sus síntomas, ya que el origen de dichos síntomas es psicológico.
Suelen presentarse en las consultas de los médicos convencidos de que
sus síntomas se deben a alguna enfermedad física y a menudo no aceptan
la posibilidad de una etiología psicológica.
CAPITULO 1.1
• El DSM IV también abarca otras tres categorías de trastornos somato
formes, de los que se tiene muy poca información de ellos; se
diagnostica:
1 Trastorno por dolor
Es cuando la persona experimenta dolor que le causa gran malestar el
cual no puede ser explicado por alguna patología orgánica, aun después
de estudios exhaustivos. Este dolor puede tener una relación temporal
con algún conflicto o estrés, o puede evitarle al individuo realizar alguna
actividad desagradable o servirle para procurarle atención o simpatía que
no puede conseguir de otro modo.
4. Consiste en una gran preocupación con algún pequeño defecto
físico real o imaginado. Si dicho defecto existe, la
preocupación y ansiedad experimentada por estas personas es
excesiva, ya que lo perciben de un modo exagerado. Por
ejemplo, una nariz grande, aunque normal, puede ser percibida
como enormemente desproporcionada y provocar Un gran
malestar emocional y rechazo en esta persona.
5. Consiste en una preocupación marcada por las funciones
corporales con miedo a adquirir o padecer una enfermedad
grave. Para llegar a estas conclusiones se basan en síntomas
físicos que interpretan de manera errónea. Sus
preocupaciones les provocan un gran malestar emocional y
les dificulta funcionar de un modo normal. Estas
preocupaciones persisten a pesar de que los médicos les
aseguren que están sanos Son usuarios habituales de los
servicios médicos, aunque suelen sentirse insatisfechos con
los servicios prestados o el trato recibido por el personal
médico.
6. Consiste en síntomas o disfunciones no
explicadas de las funciones motoras voluntarias
o sensoriales, que sugieren un trastorno
neurológico o medico. Se considera que los
factores psicológicos están asociados a los
síntomas o las disfunciones.
• Prevalencia:
En la población general
los índices de
prevalencia para el
trastorno de conversión
varían mucho, desde
11/100.000 hasta
300/100.000. Se ha
observado asimismo
que un 1-3 % de los
pacientes ambulatorios
enviados a centros de
salud mental presentan
este trastorno.
7. Somatizar significa transformar los problemas
psicológicos en síntomas físicos.
• (Anteriormente histeria o síndrome de Briquet) es un
trastorno polisintomático que se inicia antes de los 30
años, persiste durante varios años. Los pacientes tienden
a ser histriónicos y presentan sus malestares de una
forma dramática y exagerada, o como parte de una
historia médica prolongada y complicada.
• Prevalencia Diversos estudios señalan índices de
prevalencia variables, desde un 0,2 % hasta un 2 %
en mujeres y menos de un 0,2 % en hombres.
9. Se caracterizan por cambios en el sentido de identidad de la
persona, su memoria o conciencia. Los individuos que sufren
de este tipo de trastornos pueden ser incapaces de recordar
sucesos personales importantes, u olvidan temporalmente su
identidad, o tal vez hasta asumen alguna identidad.
• Amnesia Disociativa
La persona con este trastorno de pronto es incapaz de
recordar información personal importante, usualmente
después de algún episodio estresante. Las lagunas mentales
son demasiado marcadas como para considerarlas simples
olvidos. El episodio amnésico puede durar varias horas, o
hasta algunos años.
Prevalencia
Este trastorno tiene una
prevalencia del 0,2 % en
la población
general, porcentaje que
puede aumentar durante
los tiempos de guerra o
en los desastres naturales.
10. Fuga Disociativa
La fuga disociativa se caracteriza por viajes
repentinos e inesperados lejos del hogar o del
.
puesto de trabajo, acompañados de incapacidad
para recordar el propio pasado, de confusión acerca
de la propia identidad y asunción de otra identidad
nueva.
Prevalencia
Este trastorno tiene una prevalencia del 0,2 % en
la población general, porcentaje que puede
aumentar durante los tiempos de guerra o en los
desastres naturales.
11. El trastorno de identidad disociativo (antes
personalidad múltiple) se caracteriza por la
presencia de uno o más estados de identidad o
personalidad que controlan el comportamiento del
individuo de modo recurrente, junto a una
incapacidad para recordar información personal
importante, que es demasiado amplia para ser
explicada por el olvido ordinario.
Prevalencia
El gran aumento
de los casos de
trastorno de
identidad
disociativo en
Estados Unidos en
los últimos años.
13. • El trastorno de despersonalización se caracteriza
por una sensación persistente y recurrente de
distanciamiento de los procesos mentales y del
propio cuerpo, junto a la conservación del sentido de
la realidad.
• Prevalencia No se conoce la prevalencia del
trastorno de despersonalización en la población
general ni en el contexto clínico. La mitad de la
gente adulta ha sufrido alguna vez en la vida un
episodio de despersonalización (breve y única), en
general causado por un acontecimiento estresante
grave.
14. “En aproximadamente
un tercio de los
individuos expuestos a
situaciones de peligro
que amenacen la vida y
en un 40 % de los
enfermos hospitalizados
por trastorno mental
puede darse un episodio
transitorio de
despersonalización.”
15. • La teoría psicoanalítica supone que los
trastornos disociativos son muestra de una
fuerte represión ejercida ante un suceso
indeseable o aspecto inadmisible de la
persona.
• La teoría conductista consideran que las
reacciones disociativas son respuestas de
evitación motivadas por altos niveles de
ansiedad.
• Tanto los clínicos analíticos como
conductista enfocan su tratamiento en la
ansiedad relacionada con los recuerdos
olvidados, ya que creen que es
etiológicamente importante
16. Se sabe poco de los tratamientos efectivos, pero
los estudios existentes sugieren que la mayoría
de los pacientes no responden adecuadamente a
la mayor parte de las psicoterapias y
medicamentos psiquiátricos. Algunos pacientes
podrían responder de leve a moderadamente a
las benzodiazepinas o inhibidores de la
recaptacion de serotonina. Por lo que muchos
pacientes se tratan con psicoterapias de apoyo a
largo plazo más farmacoterapia adicional.
17. Trastornos somatoformos disociativos son
muestra de una fuerte represión ejercida ante
un suceso indeseable o aspecto inadmisible
de la persona. La teoría conductista
consideran que las reacciones disociativas
son respuestas de evitación motivadas por
altos niveles de ansiedad. Tanto los clínicos
analíticos como conductista enfocan su
tratamiento en la ansiedad relacionada con
los recuerdos olvidados, ya que creen que es
etiológicamente importante.
18. American Psychiatric Association. (2004).Manual
Diagnostico de los Trastornos Mentales DSM-IV-
TR. Trastornos Somatoformes. Pag. 545-597
Davison, G.C. & Neale, J.M.(2004). Psicología de
Conducta Anormal. (2da ed). México, D.F. Editorial
Limusa. Garcia, J. C. (2010). Unidad de trastornos
somatomorfos. [En línea]. Recuperado de:
http://www.psiquiatria.com/congreso_old/mesas/me
sa49/conferencias/49_ci_c.htm Medline Plus,
biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU. & NIH
Institutos Nacionales de la Salud. 2010. Trastornos
Somatoformes. [En línea]. Recuperado de:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/a
rticle/000922.htm