4. HEMOSTASIA SECUNDARIA Cascada de activación de enzimas y factores Producción de una red insoluble de proteína Destrucción enzimática de la red de fibrina Resultado: Estabilización y fijación del coágulo (5-10 min) Situación hemostática normal (48-72 horas)
8. SECUENCIA DE FENOMENOS EN LA HEMOSTASIA PRIMARIA 1. Punción o lesión vascular 2. Vasoconstricción mediada por serotonina 3. Adhesión de plaquetas a la matriz subendotelial expuesta 4. Activación plaquetaria 5. Agregación reversible de plaquetas 6. Liberación de factores plaquetarios 7. Inicio de la síntesis de factores de coagulación: TROMBINA 8. Agregación irreversible de plaquetas dependiente de trombina
9. ACCION VASCULAR VASOCONSTRICCION Trombomodulina Prostaglandina 12 y ON Factor von willebrand Activador del plasminogeno Liberación de colágeno y fibronectina tromboespandina y vibronectina
19. SECUENCIA DE FENOMENOS EN LA HEMOSTASIA SECUNDARIA 1. Se desencadenan un conjunto de reacciones enzimáticas que lleva a la transformación del plasma en un gel insoluble por conversión del fibrinógeno en fibrina. 2. Cambio de la sangre desde un estado fluido a un estado de gel 3. La coagulación se produce con un mecanismo en cascada, es decir que la forma activa de un factor de coagulación cataliza la activación del siguiente. 4. disolución del coágulo sanguíneo debido a la acción de la PLASMINA , un enzima proteolítico del plasma.
20. ACCION PLASMATICA COAGULACION * Formación del complejo activador de la protrombina (CAP) * Conversión de protombina en trombina * Síntesis fibrina en fibrina
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24. ACCION FIBRINOLITICA FIBRINOLISIS Remoción la fibrina por una digestión enzimática gradual y progresiva. El sistema comprende la transformación del plasminógeno en plasmina
25. plasmina plasmina: Enzima activa capaz de digerir la fibrina por su gran actividad proteolitica. La plasmina plasmática es rápidamente inactivada por un inhibidor presente en el plasma, la antiplasmina Plasminogeno PLASMINA t-PA -2 antiplasmina