Administración de
medicamentos

INDICE
• Consideraciones en la administración de medicamentos
• Reglas básicas en la administración de Medicamentos
• Los 5 correctos

Consideraciones en la administración de
medicamentos
• La administración de medicamentos es una de las obligaciones
más importantes del personal de enfermería.
• a seguridad y la competencia son condiciones básicas para
administrar la dosis correcta de la manera menos traumática
posible

Reglas básicas en la administración de
medicamentos
• Administrar solo medicamentos preescritos por el medico,
respetando dosis y vía indicada.
• Comprobar si el medicamento a administrar es el indicado,
leyendo su envase.

Los 5 correctos
• Paciente correcto
• Medicamento correcto
• Dosis correcta
• Hora correcta
• Vía de administración correcta

Reglas básicas en la administración de
medicamentos
• Revisar fecha de vencimiento.
• Preparar el medicamento en el momento en que se va utilizar.
• Administrar el medicamento en el horario indicado.

Objetivo
VÍA ORAL
Administración de medicamentos en forma
de gotas, suspensión, comprimidos, tabletas
por vía oral con fines terapéuticos y/o
diagnósticos

Guía para la administración de medicamentos
• Tipo
Comprimidos
• Consideraciones
• Preservar de la humedad, luz y aire.
• No partir si no están ranurados, por la
precisión de dosis

Forma de moler y disolver un comprimido
VÍA ORAL

• Grageas y cápsulas
• Polvos
No triturar ni quitar la
cápsula.
Administrar con abundante
cantidad de agua y con el
estómago vacío.
No administrar con leche o
alcalinos.
Administrar inmediatamente
después de la solución

• Jarabes
• suspensiones
Cuando se administra con
otros medicamentos, el
jarabe siempre se toma en
último lugar.
Agitar bien antes de
administrar.
Las soluciones antiácidas no
deben diluirse.

Objetivo
Administración de medicamentos en
forma de pomada o supositorio en el
recto con fines terapéuticos y/o
diagnósticos
VÍA RECTAL

• Supositorios
• Pomadas
Si el supositorio esta demasiado
blando, se puede aumentar su
consistencia metiéndolo en
agua fría.
Efecto laxante, se administra 30
min. Antes de las comidas.
Administrar por la base plana
del supositorio.
Para la aplicación de uso interno
se debe introducir el aplicador
profundamente

• Enemas • Si son de retención se pondrán
siempre en las horas entre las
comidas, y a una temperatura de
40°c para aumentar el
peristaltismo.
• Enema de retención: procure
contener el líquido 30 min.
• Enema de eliminación: procuré
contener el líquido durante 15
min.

• Inhaladores presurizados
Comprobar que el aerosol se
encuentra bien acoplado.
Agitar el conjunto y retirar la
tapa.
Sostener el frasco en posición
invertida, introducir la boquilla
en la boca.
Realizar espiración profunda
Retener el aire inspirado unos
segundos y expulsarlos
lentamente

• Nebulizadores
El volumen del medicamento
más el del disolvente debe
ser 4 ml
Se administra con aire
comprimido y oxigeno
entre 6-8 litros.
La nebulización dura 4-8
min.

• El término parenteral hace referencia a la vía de
administración de los fármacos.
• Esto es, atravesando una o más capas de la piel o de las
membranas mucosas mediante una inyección.
• La vía parenteral es diariamente empleada en multitud de
situaciones
VÍA PARENTERAL

USOS MÁS COMUNES DE LA VÍA PARENTERAL
VÍA PARENTERAL

VÍA PARENTERAL
Comparación de los ángulos de inserción

Técnica de la cámara de aire
VÍA INTRAMUSCULAR (I.M.)
Músculo
0,2 mlCámara de aire
Fármaco
Cámara de aire
Fármaco
Tejido
Subcutáneo

• Zona del tercio medio del muslo
• Zona ventroglutea
• Zona dorso glútea
• Zona del músculo deltoides
Zonas de punción para inyecciones
VÍA INTRAMUSCULAR (I.M)

Zona del tercio medio del muslo
VÍA INTRAMUSCULAR (I.M)
• Es la zona mas adecuada
por:
• Ausencia de vasos
sanguíneos y de nervios de
importancia.

Zona ventroglútea
• Para delimitar la zona se pone a la
persona en decúbito dorsal.
• Se coloca un dedo sobre la espina iliaca
antero superior y el otro dedo de la
misma mano en la cresta iliaca.
VÍA INTRAMUSCULAR (I.M)
Punto de
inyección

Zona dorso glútea
• Esta zona debe elegirse cuando el
niño lleva mas de un año
caminando.
• Se delimita igual que en el adulto
cuatro cuadrantes con referencias
anatómicas,se punciona el
cuadrante superior externo.
VÍA INTRAMUSCULAR (I.M)

VÍA INTRAVENOSA
• Actualmente la mayoría de los pacientes hospitalizados requiere de
la aplicación de por lo menos una vía de infusión intravenosa. Esto
puede deberse a diferentes motivos:
• a) Administrar líquidos que mantengan un volumen sanguíneo
circulante adecuado.
• b) Disponer de un acceso para procedimientos diagnósticos o
terapéuticos.
• c) Disponer de una vía abierta para administrar fármacos, agua o
nutrientes como única vía factible en aquellos pacientes con
trastornos gastrointestinales.

TEFLON / POLIURETANO

• De acuerdo a la situación, pueden usarse: vías periféricas o vías
centrales
• Vías periféricas: Las zonas más usadas son los brazos y las
manos, en menor grado las piernas por el riesgo de
desencadenar tromboflebitis con embolias subsecuentes, sobre
todo en personas adultas.
• En recién nacidos las venas mayores del cuero cabelludo son
más accesibles que la de los brazos.

Vías centrales:
• Estas vías comunican con la vena cava superior y la cavidad
intracardíaca
• Estos accesos son la vena subclavia derecha, izquierda y la vena
yugular interna
• Indicaciones para el acceso venoso central:
• Pacientes que requieren múltiples lugares intravenoso
• Pacientes que carecen de lugares de acceso intravenoso
periféricos disponibles
• Pacientes que requieren monitoreo de presión venosa central
• Pacientes que requieren nutrición parenteral total

VÍAS DE COLOCACIÓN

DILUCIÓN DE MEDICAMENTOS
Concepto:
Es el procedimiento mediante el cual se obtienen concentraciones y dosis requeridas de medicamentos a través
de formulas matemáticas.
Objetivo general:
Realizar en forma exacta y precisa la dilución del fármaco prescrito, con la técnica ya establecida.
Objetivos específicos:
1.- obtener la dosis exacta en gramos, miligramos y microgramos.
2.- Obtener la acción farmacológica selectiva y efectiva mediante una dilución adecuada.

Principios:
1.- Una sustancia introducida al cuerpo humano tiene una acción
terapéutica de acuerdo a los requerimientos preescritos, por lo
que la mezcla debe ser exacta.
2.- La acción de un fármaco se caracteriza por dos variables: la
magnitud de la respuesta y la concentración necesaria para
introducirla.
3.- La cantidad de medicamento, se determina de acuerdo a las
condiciones individuales del paciente (superficie corporal), su
padecimiento y la forma de acción del fármaco.

PROCEDIMIENTO
DILUCIÓN DE MEDICAMENTOS
Acción Fundamento
1.- Lavado de manos las veces que sea necesario 1.- Reduce la transferencia de microorganismos
2.- Integra el material y equipo, este es trasladado a la unidad
del paciente.
2.- Permite realizar el procedimiento en forma continua y
oportuna.
3.- Verificar el nombre del paciente y medicamento prescrito
con las indicaciones médicas.
3.- Evita errores y asegura la correcta administración del
fármaco.
4.- Efectúa los cálculos de dosificación utilizando la regla de
tres según la dosis del medicamento indicado.
4.- Permite realizar el cálculo correcto de las dosis indicadas
del fármaco disminuyendo el riesgo de reacciones
indeseables.
5.- Preparar el medicamento tomando en cuenta los cinco
correctos en la administración de medicamentos.
5.- Garantizan la seguridad en la práctica de enfermería al
administrar el fármaco.
6.- Mezclar el medicamento con el diluyente adecuado. 6.- Evita reacciones adversas por concentraciones o
precipitaciones del fármaco.
7.- Administrar el fármaco lentamente. 7.- Evita la incomodidad y complicaciones en el paciente.
8.- Registrar en la hoja de enfermería el medicamento aplicado
y circularlo una vez aplicado. Además de anotar
cualquier efecto adverso durante la aplicación.
8.- Permite llevar un control de las intervenciones realizadas
por el profesional de enfermería.
Valora la importancia y responsabilidad al aplicar algún
medicamento.

Cantidad buscada del fármaco X volumen total
_________________________________________
Cantidad total del fármaco a la mano
FORMULA PARA DOSIFICACIÓN DE
MEDICAMENTOS
¿Cuantos mililitros administraría si le indican 90 mg de Amikacina vía intramuscular?
El ámpula de Amikacina contiene 500 mg en 2ml.
90 mg X 2ml .
________________= 0.36 m
500 mg

Nombre del
medica
mento
Grupo
terapéutico
presentación Acción Infusión Detalles de la
administración
Cefotaxima Cefalosporina de
acción
preferenteme
nte sobre
gram -
250mg,
500mg,
1g y 2g.
4ml
(IM e IV)
Activo frente a
gérmenes
gram + y
Gram –
bactericida
IV directa: diluir en
20ml de agua
inyectable/sol.
fisiol.
Perfusión: 50-100ml en
sol. Fisiol. O
suero glucosado
al 5%
IV: administrar lentamente
de 3 a 5 minutos
Perfusión: administrar en
30-60 minutos
Ceftazidima Cefalosporina
activa sobre
pseudomonas
500mg (5ml),
1g y 2g
(10 ml)
Activo frente a
gérmenes
Gram –
bactericida
IV directa 20-50ml de
agua
inyectable/sol
fisiol.
Perfusión: 50- 100 ml
de suero
fisiológico o
suero glucosado
al 5%
IV: Administrar lentamente
en 3-5 minutos
perfusión: administrar en
30-60 minutos
Ceftriaxona
sódica
Cefalosporina de
acción
preferenteme
nte sobre
Gram -
IM 500mg
(5ml)
IV 500mg, 1g
(10ml)
y 2 g
(40ml)
Acción frente a los
gérmenes
Gram+ y
Gram –
bactericida
IV directa 20-50 ml de
agua
inyectable/sol.
Fisiol.
Perfusión: 50-100ml de
suero fisiol. O
suero glucosado
al 5%
IV: administrar la dosis
prescrita lentamente
en 2-4 minutos
Perfusión: administrar en
30-60 minutos
Cefuroxima Cefalosporina de
acción
preferente
sobre Gram -
750mg (3ml)
y
1500mg
(15 ml)
Acción frente a
gérmenes
Gram – y
Gram +
IV directa 20-50 ml de
agua
inyectable/sol.
Fisiol.
Perfusión: 50-100ml de
suero fisiol.
IV: administrar la dosis
lentamente en 3-5
minutos
Perfusión: administrar en
30-60 minutos

Nombre del
medicamento
Grupo
terapéutico
Presentación Acción Infusión Detalles de la
administración
Adrenalina Agentes
vasopresores
Ampula
1mg/ml
Efecto estimulante
de la
contracción
cardiaca.
Efecto
broncodilata
dor.
vasoconstrict
or
IV: diluir la dosis en 10 ml
suero fisiol.
Perfusión intermitente:
diluir en 100 ml
IV: en caso de paro cardiaco
de 0.5-1mg. La dosis
puede ser repetida cada
5 minutos
Perfusión: administrar
lentamente
Albúmina Humana Albúmina Viales de 10ml,
50ml y
100 ml
20%.
5% 250ml
Expansor
plasmático
No necesita La velocidad suele ser de 1-
2 ml/min. No exceder
su velocidad de
30ml/min, el proucto
debe llevarse a
temperatura ambiente
o corporal antes de su
uso.
Cloruro de potasio Soluciones para
infusión
20meq 10ml
40meq 20ml
Reposición de
potasio y
cloruros
Diluir en las soluciones
parenterales que estén
administrando al
paciente
IV: administrar lentamente
en al menos 3 minutos.
Dosis máxima 1g.
Perfusión: 30 min
Dexametasona Glucocorticoides Ampolleta
4mg/ml,
40mg/5m
l y
8mg/2mg
Antiinflamatoria
con leve
efecto
hidroelectrol
itico e
inmunosu
presora
IM
IV 10-50 ml
Perfusión intermitente: 50-
100 ml
IM: administrar en 2-3
minutos.
IV: tiempo mínimo 1-3 min

Nombre del
medicamento
Grupo
terapeutico
Presentación Acción Infusión Detalles de la
administración
Ciprofloxacino Antibióticos
Quinolonas
Frasco infusor
de
200mg
(100ml)
Frasco infusor
de 400mg
(200ml)
Bactericida de
amplio
espectro
SF GS Administrar de 20-60
minutos
Clindamicina Lincomicina y
afines
Ampolletas de
600mg
(4ml) y
ampollet
as de
300mg
(3ml)
Bacteriostatico de
espectro
medio
IM
IV
Perfusión intermitente:
600mg en 100 ml de
sol. Fisiol.
IM: inyectar
profundamente en
zona muscular
amplia.
IV: puede producir paro
cardiaco.
Perfusión: pasar en 20
minutos
Amoxicilina Penicilinas de
amplio
espectro
0.5g (10ml) ,
1g
(20ml) y
2 g (50
ml)
Antibiótico de
amplio
espectro
IV 10-50 ml
Perfusión intermitente:
50-100ml de suero
fisiol
IV: administrar lentamente
en al menos 3
minutos. Dosis
máxima 1g.
Perfusión: 30 minut
Ampicilina
sódica
Penicilina de
amplio
espectro
250mg, 500
mg y 1g
Antibiótico de
amplio
espectro
IV 10-50ml
Perfusión intermitente:
50-100 ml suero fisiol.
IV: administrar lentamente
en al menos 5
minutos.
Percusión: 30-60 minutos

Nombre del
Medicamento
Grupo
terapéutico
Presentación Acción Infusión Detalles de la administración
Dopamina Cardiotónicos
agonistas
adrenérgicos
Ampula de
200mg/5ml
Cardiotónico,
aumenta lafuerza
de concentración
del miocardio
Perfusión continua Diluir 200-400mg en 250 o
500 ml de fluidos compatibles.
Se debe controlar el ritmo de
infusión mediante una bomba
de infusión.
Furosemida Diurético Ampula de
20mg/2ml
Ampula
250mg/25ml
Diurética IV: 10-20ml
Perfusión intermitente:
50-100-250 ml
IV: administrar lentamente en
5 minutos.
Perfusión: administrar a una
velocidad máxima de 4
mg/min. Dosis altas de 250 mg
en 250ml, en 1 hora
Imipenen Antibióticos
betalactámicos y
monobactamicos
Vial de
500mg IM/IV
Antibiótico de
amplio espectro.
bactericida
Disolver el contenido
del vial de 500mg en
100 ml de suero Fisiol..
IM se administran 1.5 diarios
por esta vía.
Perfusión: 250-500 mg
administrar durante 20-30
minutos.
Metocloprami
da
Ortopramidas
solas
Ampula de 10
mg en 2ml
Antiemético,
procinético
IM
IV: 10-50 ml
Perfusión int. 50-100ml
SF o SG
IM: profunda
IV: Lenta en 1-2 minutos
Perfusión: 15 minutos