1. LARVA MIGRANS VISCERALE
TOXOCAROSE

2. DEFINITION
Affection provoquée par la
présence dans l’organisme humain
de larves de divers nématodes du
genre Toxocara

3. AGENTS PATHOGENES
Toxocara canis
Toxocara cati
*Proches des
ascaris humains
*Femelle: 9-18cm
*Mâle: 5-10cm

4. Forme infestante
Oeuf de
Toxocara canis

5. Contact avec les chiots facilite la
contamination

6. Risque de toxocarose: le sable peut être
souillé par les déjections canines et félines

7. Migration larvaire dans
circulation différents organes
Larve
(intestin)
Passage des larves
Lait chienne
transplacentaire
Chien adulte
Larve Circulation Poumon
(intestin) Bronche Trachée œsophage
Homme Adultes
(intestin)
chiots
ingestion(œuf) œufs dans les fécès
Milieu extérieur
Œuf mature oeuf
Forme infestante

8. CLINIQUE
Symptômes:( nombre des larves,
localisation,susceptibilité)
Asymptômatique
Toxocarose viscérale:
 Fièvre; asthénie
 Symptômes pulmonaires
 Troubles digestifs
 Urticaire
 Hépato-splénomégalie

9. CLINIQUE
Toxocarose neurologiques
* Épilepsie,
* paralysie,
* encéphalite
Complications oculaires,
Complications cardiaques

10. Granulome (hypodense) hépatique
à Toxocara canis

11. Toxocarose oculaire

12. Toxocarose oculaire: granulome du pôle postérieure

13. Toxocarose oculaire: lésions rétiniennes

14. DIAGNOSTIC
Hyperéosinophilie sanguine: ++++
20 000 à 70 000 éosino/mm3
Sérodiagnostic: extrême importance:
ELISA, Western-blot, Eléctrosynérèse….
Biopsie hépatique:granulome larvaire

15. Western-blot positif: présence des bandes spécifiques

16. Coupe hépatique: granulome avec au centre une larve
entourée de nombreux éosinophiles sanguins

17. TRAITEMENT
Albendazole (ZentelR): 1 cp à 400mg/7j
Diéthylcarmabazine (Notézine®) pendant 21 jours en
deux cures parfois
Mébendazole (Vermox®).
Ajouter un corticoïde quand une inflammation
importante est présente.

18. PROPHYLAXIE
bien faire laver les mains des enfants,
interdire aux chiens les aires de jeux pour enfants
vermifuger les chiens trois fois par an (vermifuge
large spectre) et les chiots dès 15 jours d'âge, puis
tous les mois jusqu'à six mois
L'éducation des maîtres est importante et les
propriétaires doivent éviter que leur animal ne
dissémine des déjections dans les jardins publics ou
les squares.

19. LARVA MIGRANS CUTANEE
LARBISH

20. DEFINITION
Affection due à la pénétration
transcutanée chez l’homme, de
larves d’ankylostomes parasitant
l’animal:
Ancylostoma caninum
Ancylostoma brazilensis

21. COTAMINATION HUMAINE
Les larves se trouvent dans les sols souillés par les
excréments du chien ou de chat
Contamination: pénétration transcutanée des larves
Migration larvaire sous la peau
Les larves ne peuvent pas évoluer:
impasse parasitaire

22. CLINIQUE
 Papule
 Trajet serpigineux inflammatoire
 Progression:3 cm/j
 Prurit
 surinfection

23. Larbish ankylostomienne: la migration larvaire trace
un cordon inflammatoire serpigineux

24. Larbish ankylostomienne au niveau des fesses

25. DIAGNOSTIC
 Hyperéosinophilie sanguine:
possible
 Séjour en zone d’endémie
 Diagnostic clinique
 Diagnostic différentiel:
Larva currens

26. TRAITEMENT
Ivermectine: 2cp soit 200µg/kg en
une prise unique