Manejo de las arritmias en situación de PCR y en situaciones de periparada. Desfibrilación manual.

1. SOPORTE VITAL ESCUELA UNIVERSITARIA DE ENFERMERÍA “ VIRGEN DEL ROCÍO” H. U. VIRGEN DEL ROCÍO ASIGNATURA

2. NOTA DEL AUTOR Esta Presentación constituye parte del material docente de la Asignatura “Soporte Vital” . Su autor es Antonio Caballero , médico de la Unidad de Urgencias del Hospital Universitario Virgen del Rocío, de Sevilla. Contiene imágenes obtenidas en internet. Si algún autor de las imágenes considerara que se vulneran sus derechos, se le ruega contacte con el autor para suprimirlas.

4. CASO CLÍNICO 6 Varón. 62 años. Ingresado en OBS. Con AP de IAM. Motivo de Ingreso: Sufrió un episodio de “disconfort” torácico y palpitaciones. Nos avisa el auxiliar porque el paciente ha dejado de hablar y el monitor está pitando. INTERROGANTES: ¿Qué debe valorar el enfermero? ¿Qué actuaciones iniciales debe emprender? ¿Qué otras actuaciones debe considerar?

5. MONITORIZACIÓN EN URGENCIAS SITEMA DE CONDUCCIÓN POTENCIALES DE ACCIÓN REGISTRO EKG

7. ALGORITMO DE SVA ARRITMIAS EN LA PCR

8. Minimizar interrupcionesen el masaje RCP 30:2 MONIT/DESFIB ARRITMIAS EN LA PCR

9. ¿Desfibrilable o no? RITMO ARRITMIAS EN LA PCR

11. Desfibrilable (FV/TV Sin Pulso) IRREGULAR = FV REGULAR = TV ARRITMIAS EN LA PCR

12. RITMO DESFIBRILABLE Descarga RCP 2 min ARRITMIAS EN LA PCR

14. ASISTOLIA AESP (DEM) No Desfibrilable (Asistolia/DEM) ARRITMIAS EN LA PCR

15. RCP 2 min RITMO NO DESFIBRILABLE ARRITMIAS EN LA PCR

17. RÁPIDA (>100) (TAQUICARDIA) LENTA (<60) (BRADICARDIA) ¿CUÁL ES LA FRECUENCIA? ARRITMIAS EN LA PERIPARADA

19. RÁPIDA (>100) (TAQUICARDIA) CARDIOVERSIÓN ¿INESTABILIDAD HEMODINÁMICA? ARRITMIAS EN LA PERIPARADA

21. LENTA (<60) (BRADICARDIA) ¿INESTABILIDAD HEMODINÁMICA? ATROPINA ARRITMIAS EN LA PERIPARADA

22. DESFIBRILACIÓN TÉCNICA

23. DESFIBRILACIÓN TÉCNICA 1. ALERTAR AL EQUIPO ¡ATENCIÓN! ¡ESTÁ FIBRILANDO!

24. DESFIBRILACIÓN TÉCNICA 2. PONER GEL EN LAS PALAS ¡GEL, POR FAVOR!

25. DESFIBRILACIÓN TÉCNICA 3. SELECCIONAR ENERGÍA

26. DESFIBRILACIÓN TÉCNICA 4. CARGAR

27. DESFIBRILACIÓN TÉCNICA 5. APLICAR PALAS AL PECHO

28. DESFIBRILACIÓN TÉCNICA 6. AVISAR DE DESCARGA

29. DESFIBRILACIÓN TÉCNICA 7. DESCARGAR

30. CARDIOVERSIÓN TÉCNICA

31. CARDIOVERSIÓN TÉCNICA 1. SELECCIONAR DESCARGA SINCRONIZADA

32. CARDIOVERSIÓN TÉCNICA 2. IDEM A DESFIBRILAR

33. CASO CLÍNICO 6 Varón. 62 años. Ingresado en OBS. Con AP de IAM. Motivo de Ingreso: Sufrió un episodio de “disconfort” torácico y palpitaciones. Nos avisa el auxiliar porque el paciente ha dejado de hablar y el monitor está pitando. INTERROGANTES: ¿Qué debe valorar el enfermero? ¿Qué actuaciones iniciales debe emprender? ¿Qué otras actuaciones debe considerar?