Tämä kuvasaraja tiivistää etenevien väestötutkimuksien tuloksien valossa lihan, maitotaloustuotteiden ja kanan vaikutuksia syöpiin, sydän- ja verisuonisairauksiin ja aikuistyypin diabetekseen.

1. Mitkä ovat punaisen lihan,
lihavalmisteiden, tyydyttyneen
rasvan ja maitotaloustuotteiden
vaikutukset vakavien
kansantautien ilmaantumiseen?
Page 1

2. 2

3. Etenevien väestötutkimuksien
meta-analyysit
Page 3

4. Sika, nauta ja lammas ja lihavalmisteet
lisää useiden sairauksien riskiä
1.6 *
1.51
*
1.42
1.4 * *
1.281.28
*
1.19 * *
1.2 1.111.13
1 1.04 1 1 1.02
1
0.8
0.6 1 annos punaista lihaa
100 g
1 annos lihavalmistetta
50 g
100 g
100 g
100 g
120 g
100 g
30 g
0.4
30 g
50 g
30 g
50 g
0.2
0
*) riskin muutos
tilastollisesti
merkitsevä
T2D & Sepelvaltimotauti: Micha R, Mozaffarian D, Unprocessed Red and Processed Meats and Risk of Coronary Artery Disease and Type 2 Diabetes - An Updated
Review of the Evidence. Atheroscler Rep. 2012:14;515-52
Aivohalvaus: Kaluza J, Wolk A, Larsson SC Red meat consumption and risk of stroke: a meta-analysis of prospective studies. Stroke. 2012 Oct;43(10):2556-60.
Suolistosyöpä: Larsson SC, Wolk A. Meat consumption and risk of colorectal cancer: a meta-analysis of prospective studies. Int J Cancer. 2006 Dec 1;119(11):2657-64
Rintasyöpä:. Alexander D et al. A review and meta-analysis of red and processed meat consumption and breast cancer. Nutr Res Rev. 2010 Dec;23(2):349-65.
Eturauhassyöpä: Alexander D et al. A review and meta-analysis of prospective studies of red and processed meat intake and prostate cancer. Nutr J. 2010 Nov 2;9:50.
Page 4

5. Maitotaloustuotteet vähentävät useiden
sairauksien riskiä, mutta ei kaikkien
1.2 *
1.13 +13 %
-14 % NS NS -9 % -15 %
1
1 *
0.91
*
0.86 0.87 *
0.85
0.8
0.6
Eniten vs vähiten
Eniten vs vähiten
Eniten vs vähiten
0.4
200 g
200 g
200 g
0.2
0
T2D Sepelvaltimotauti Aivohalvaus Suolistosyöpä Rintasyöpä Eturauhassyöpä
*) riskin muutos tilastollisesti merkitsevä. 200 g masitoa/jogurttia/piimää = 50 g juustoa tutkimuksissa
T2D: Tong et al. Dairy consumption and risk of type 2 diabetes mellitus: a meta-analysis of cohort studies. Eur J Clin Nutr. 2011 Sep;65(9):1027-31
Sepelaltimotauti ja aivohalvaus: Soedamah-Muthu et al, Milk and dairy consumption and incidence of cardiovascular diseases and all-cause mortality: dose-response
meta-analysis of prospective cohort studies, J Clin Nutr. 2011 Jan;93(1):158-71
Suolistosyöpä: Aune et al, Dairy products and colorectal cancer risk: a systematic review and meta-analysis of cohort studies, ,Ann Oncol. 2012 Jan;23(1):37-45.
Rintasyöpä: Dong J et al. Dairy consumption and risk of breast cancer: a meta-analysis of prospective cohort studies. Breast Cancer Res Treat. 2011 May;127(1):23-31
Eturauhassyöpä: Qin LQ, Milk consumption is a risk factor for prostate cancer in Western countries: evidence from cohort studies. Asia Pac J Clin Nutr. 2007;16(3):467-
76.
Page 5

6. Tyydyttynyt rasvaa sinänsä ei lisää -ei
vähennä riskiä
1.2
NS NS NS NS
1.07
0.98
1 0.94
0.81
0.8
0.6
Eniten vs vähiten
Eniten vs vähiten
Eniten vs vähiten
Eniten vs vähiten
0.4 Ei meta- Ei meta-
analyysiä analyysiä
etenevistä etenevistä
0.2 väestö- väestö-
tutkimuksista tutkimuksista
0
T2D Sepelvaltimotauti Aivohalvaus Suolistosyöpä Rintasyöpä Eturauhassyöpä
Yksikään riskisuhde ei ole tilastollisesti merkitsevä
T2D: Micha R, Mozaffarian D. Saturated fat and cardiometabolic risk factors, coronary heart disease, stroke, and diabetes: a fresh look at the evidence. Lipids.
2010 Oct;45(10):893-905 (Meta-analyysi tehty narratiivisen review-artikkelin osana)
Sepelaltimotauti ja aivohalvaus: Siri-Tarino PW, Sun Q, Hu FB, Krauss RM. Meta-analysis of prospective cohort studies evaluating the association of saturated
fat with cardiovascular disease. Am J Clin Nutr. 2010 Mar;91(3):535-46
Rintasyöpä: Turner LB. A meta-analysis of fat intake, reproduction, and breast cancer risk: an evolutionary perspective. Am J Hum Biol. 2011 Sep-Oct;23(5):601-
8.
Page 6

7. Voiko tyydyttyneen rasvan lähteellä
olla merkitystä?
Sydän- ja verisuonitaudin riski
(RR jokaista 5 E % lisäystä kohden)
1.6 1.48
1.4
1.2
1
0.8
0.62
0.6
0.4
0.2
0
Tyydyttynyt rasva maitotaloustuotteesta Tyydyttynyt rasva lihasta
”The substitution of 2% of energy from meat SF with energy from dairy SF was associated with a 25% lower
CVD risk [HR (95% CI): 0.75 (0.63, 0.91)]. No associations were observed between plant or butter SF and
CVD risk, but ranges of intakes were narrow.”
Huom! Vain yksittäinen etenevä väestötutkimus
de Oliveira Otto MC, Mozaffarian D, Kromhout D, Bertoni AG, Sibley CT, Jacobs DR Jr, Nettleton Dietary intake of saturated fat by food source and incident cardiovascular
disease: the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis .Am J Clin Nutr. 2012 Aug;96(2):397-404.

8. Juusto ei lisää sydäninfarktin riskiä,
mutta voi lisää?
NS NS NS NS +34 % NS
1.6
*
1.4 1.34
1.17
1.2
1 0.9
0.84 0.83
0.8 0.74
Eniten vs vähiten
0.6
Eniten vs vähiten
Eniten vs vähiten
vs ei käytä lainkaan
vs ei käytä lainkaan
vs ei käytä lainkaan
0.4
0.2
0
Juusto yleensä Vähärasvainen Runsas- Voi Voi leivällä, ei Voi leivällä ja
juusto rasvainen juusto ruuanlaitossa, ei ruuanlaitossa ruuanlaitossa
leivällä
*) riskin muutos tilastollisesti merkitsevä
Huom! Vain yksittäinen etenevä väestötutkimus. Maitotaloustuotteiden totaalikulutus RR 0,77 (eniten vs vähiten)
Patterson E, et al. Association between Dairy Food Consumption and Risk of Myocardial Infarction in Women
Differs by Type of Dairy Food. J Nutr. 2013 Jan;143(1):74-9.
Page 8

9. Juusto ei lisää LDL-kolesterolia kuten
voi
• Erittäin runsas juusto käyttö ei
nostanut LDL_kolesterolia 6 viikon
RCT-tutkimuksessa. Kun taas voi
lisäsi LDL-kolesterolia 0,2 mmol/l
(ryhmien välillä 6,9 %:n ero LDL:ssä)
(Hjerpsted et al. 2011)
• Myös kolme muuta aiempaa
satunnaistettua tutkimusta ovat
osoittaneet, että juusto ei nosta LDL-
kolesterolia kuten voi huolimatta
yhtäläisestä tyydyttyneen rasvan
saannista
1) Hjerpsted J et al. Cheese intake in large amounts lowers LDL-cholesterol concentrations compared with butter intake of equal fat content.
Am J Clin Nutr. 2011 Dec;94(6):1479-84. 2) Nestel P et al. Dairy fat in cheese raises LDL cholesterol less than that in butter in mildly
hypercholesterolaemic subjects. Eur J Clin Nutr. 2005 Sep;59(9):1059-63. 3) Tholstrup T et al. Does fat in milk, butter and cheese affect
blood lipids and cholesterol differently? J Am Coll Nutr. 2004 Apr;23(2):169-76. 4) Biong A et al. A comparison of the effects of cheese and
butter on serum lipids, haemostatic variables and homocysteine. Br J Nutr. 2004 Nov;92(5):791-7.
Page 9

10. Entä siipikarja (kana ja kalkkuna)?
Entä kala?
Kaksi väestötutkimusta
10

11. Kanan, kalkkunan ja kalan sekä
pähkinöiden vaikutus sepelvaltimo-
tautiin, kun korvaa punaista lihaa
RR
vs yksi annos
punaista lihaa
0%
1 Annos pähkinöitä 1 Annos 1Annos 1 Annos kalaa 1 Annos
vähärasvaisia kanaa/kalkkunaa täysrasvaisia
-5% maitotaloustuotteita maitotaloustuotteita
-10%
-10%
-15% -13%
-20% -19%
-25% -24%
-30%
-30%
-35%
Kaikki erot tilastollisesti merktiseviä. Huom! Vain yksittäinen etenevä väestötutkimus
Bernstein AM et al. Major Dietary Protein Sources and Risk of Coronary Heart Disease in Women. Circulation 2010; 122: 876-883.
11

12. Kanan, kalkkunan ja kalan sekä
pähkinöiden vaikutus aivoinfarkteihin,
kun korvaa punaista lihaa
RR
vs yksi annos
punaista lihaa
0%
1 Annos pähkinöitä 1 Annos 1Annos 1 Annos kalaa 1 Annos
vähärasvaisia kanaa/kalkkunaa täysrasvaisia
-5% maitotaloustuotteita maitotaloustuotteita
-10%
-10%
-11%
-15%
-17% -17%
-20%
-25%
-27%
-30%
Kaikki erot tilastollisesti merkitseviä. Huom! Vain yksittäinen etenevä väestötutkimus
Bernstein AM et al. Dietary protein sources and the risk of stroke in men and women. Stroke. 2012 Mar;43(3):637-44
12

13. Arvauksia. Mikä selittäisi
lihavalmisteiden haittoja?
• Glykaation lopputuotteet, AGE:t ↑
• Polysykliset aromaattiset hiilivedyt grillatessa, PAH ↑
• Nitrosamiinit, heterosykliset amiinit ↑
• IGF-1 -kasvutekijän pitoisuus ↑
• Bifidobakteerien määrä suolistossa ↓
• Runsaasti suolaa ja fosforia sisältäviä lisäaineita
• Ftalaatit ja bisfenoli-A muovipakkauksista
• Tyydyttynyt rasva
• Arakidonihappo
• Hemirauta
• Endotoksiinit (LPS) lihassa
• Neu5gc
• Liha korvaa terveellisempää ruokaa, esim. kalaa
13 30.1.2013

14. Arvauksia. Mikä selittäisi
maitotaloustuotteiden etua suhteessaa
lihaan?
• Hapanmaitotuotteiden maitohappobakteerit
• Hapanmaitotuotteiden luontaiset ACE-estäjä:t
• Heraproteiinin anti-inflammatoriset vaikutukset
• Juuston (yllättävä) neutraalius LDL:n osalta suhteessa
voihin
• Juustot ja hapatettujen maitotaloustuotteiden K2-
vitamiini
• Maitotaloustuotteet korvaa ruokavaliossa
epäterveellisempiä ruokia, kuten lihavalmisteita
14 30.1.2013

15. Etenevät väestötutkimukset ja yli 3 vuoden
satunnaistetut tutkimukset: Lihavalmisteet
saattavat lihottaa
Fogelholm M, Anderssen S, Gunnarsdottir I, Lahti-Koski M. Dietary macronutrients and food consumption as determinants of
long-term weight change in adult populations: a systematic literature review. Food Nutr Res. 2012;56
15

16. Lihan ja muiden proteiinin
lähteiden kulutus Suomessa
Kg/henkilö/vuosi
60 55
50
40
30
20 17.5 16
10
2 1 1
0
Punainen liha Siipikarja Riista Sisäelimet Kala ja Pähkinät
ja äyriäiset
lihavalmisteet
Tiedot: Lihatiedotus & Riistan- ja kalan tutkimuslaitos. Pähkinät: Ravintotase (2008)

17. Keskivertosuomalainen kuluttaa 1,1
kiloa punaista ja prosessoitua lihaa
viikossa
Kalaa ja äyräisiä
0,3 kg/vko
Kanaa ja kalkkunaa Lihavalmisteita ja
0,4 kg/vko punaista lihaa 1,1
kg/vko
17

18. Sana vielä Harvardin proffalle Dariush
Mozaffarianille: Lihavalmisteet ja sokerijuomat
lisäävät sydäntautien riskiä. Maitotalous-
tuotteet eivät
Mozaffarian D et al. Components of a Cardioprotective Diet. New Insights. Circulation 2011; 123: 2870-2891
18

19. Runsas etenevien
väestötutkimuksien evidenssi ja
kulutustottumukset viittaa siihen,
että punainen liha ja lihavalmisteet
ovat keskeinen syytekijä sille,
miksi (maa)eläinkuntaan
painottuva ruokavalio on
epäterveellinen
Page 19

20. Eläinkunnan tuotteista
maitotaloustuotteet, kana,
kalkkuna ja kala vaikuttavat
terveellisimmiltä
Page 20