1. นพ.ปรัชญา ศรีสว่าง
รพ.ธนบุรี 1
06/05/58 1

2. • องค์การอนามัยโลกให้คาจากัดความของ
 โรคติดเชื้ออุบัติใหม่
(Emerging infectious Diseases)
 โรคติดเชื้ออุบัติซ้า
(Reemerging infectious Diseases)
06/05/58 2

3. โรคติดเชื้ออุบัติใหม่
• โรคติดเชื้อชนิดใหม่ๆ ที่มีรายงานผู้ป่ วยเพิ่มขึ้น ในระยะ
ประมาณ 20 ปีที่ผ่านมา
• โรคติดเชื้อที่มีแนวโน้มที่จะพบมากขึ้น ในอนาคตอันใกล้
• โรคที่เพิ่งจะแพร่ระบาดเข้าไปสู่อีกที่หนึ่ง
• โรคติดเชื้อที่เคยควบคุมได้ด้วยยาปฏิชีวนะ แต่มาบัดนี้เกิดการ
ดื้อยาต่างๆ เหล่านั้น
06/05/58 3

4. ตัวอย่างโรคติดเชื้ออุบัติใหม่
• โรคเอดส์
• ไข้หวัดใหญ่
• สัตว์ปีกหรือไข้หวัดนก
• วัณโรคดื้อยา
06/05/58 4

5. โรคติดเชื้ออุบัติซ้า
• โรคติดเชื้อที่เคยแพร่ระบาดในอดีต และสงบไปแล้วเป็น
เวลานานหลายปี แต่กลับมาระบาดขึ้นอีก
• ตัวอย่างโรคติดเชื้ออุบัติซ้า เช่น
–วัณโรค
–ไข้เลือดออก
–มาลาเรีย
06/05/58 5

6. กลุ่มโรคติดต่ออุบัติใหม่: WHO
• โรคติดต่อที่เกิดจากเชื้อใหม่ (new infectious diseases)
• โรคติดต่อที่พบในพื้นที่ใหม่ (new geographical areas)
เช่น ซาร์ส
• โรคติดต่ออุบัติซ้า (Re-emerging infectious diseases)
เช่น กาฬโรค
• เชื้อโรคดื้อยา (Antimicrobial resistant organism)
• อาวุธชีวภาพ (Deliberate use of bio-weapons)
เช่น เชื้อแอนแทรกซ์ ไข้ทรพิษ
06/05/58 6

7. 06/05/58 7

8. แนวโน้มโรคติดต่ออุบัติใหม่สาหรับ
ประเทศไทย
• โรคติดต่ออุบัติใหม่ที่พบในประเทศไทย
–โรคไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ 2009 (H1N1)
–โรคไข้หวัดนก (H5N1)
–โรคมือ เท้า ปาก
–โรคลีเจียนเนลโลซีส
–โรคไข้ปวดข้อยุงลาย
–โรคไข้หูดับ
–โรคไข้สมองอักเสบนิปาห์
06/05/58 8

9. แนวโน้มโรคติดเชื้ออุบัติซ้าสาหรับ
ประเทศไทย
• โรคหัด
• โรคคางทูม
• โรคไอกรน
• วัณโรค
• อหิวาตกโรค
• โรคฉี่หนู
• Community acquired MRSA
06/05/58 9

10. มีการเคลื่อนย้ายอย่างเสรีของ
กลุ่มประชากรมนุษย์ สัตว์ พืช
อาหาร และสินค้า
ผลกระทบจากการเปิ ดการค้าการ
ลงทุนอย่างเสรีจาก AEC
06/05/58 10

11. สาเหตุที่ทาให้เกิดโรคติดเชื้ออุบัติใหม่
และโรคติดเชื้ออุบัติซ้า
• การเปลี่ยนแปลงวิธีการดารงชีวิต
• การรับประทานอาหารสุก ๆ ดิบ ๆ อาหารดิบ หรืออาหาร
กระป๋ อง
• การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้ องกัน
• การใช้ยาเสพติดโดยใช้เข็มฉีดยาร่วมกัน
• ความก้าวหน้าในการรักษาโรคต่าง ๆ เช่น การเปลี่ยนอวัยวะ
06/05/58 11

12. ตัวอย่างปัญหาด้านสุขภาพที่อาจเกิดขึ้น
• การแพร่ระบาดมากขึ้นของโรคติดต่อ เช่น เอดส์ วัณโรค
มาลาเรีย เท้าช้าง ไข้เลือดออก อหิวาตกโรค
• เกิดโรคติดต่ออุบัติใหม่ อุบัติซ้า และโรคที่ถูกกาจัดให้หมดไปจาก
ประเทศไทยแล้ว เช่น คอตีบ กาฬโรค โปลิโอ รวมทั้งปัญหาเชื้อ
ดื้อยา
• การป้ องกันควบคุมโรคมีความซับซ้อนยิ่งขึ้น
06/05/58 12

13. ตัวอย่างปัญหาด้านสุขภาพที่อาจเกิดขึ้น
• อาหาร/ผลิตภัณฑ์ที่เสี่ยงต่อสุขภาพเข้าสู่ไทยมากขึ้น เช่น
น้ามันปาล์ม บุหรี่ สุรา ทาให้เกิดโรคเรื้อรังเพิ่มขึ้น
• การลักลอบนาเข้าสารเคมีหรือผลิตภัณฑ์ต้องห้าม เช่น ผ้าเบรกที่
ใช้ สารแอสเบสตอสเป็นส่วนประกอบ
• มีโอกาสนาเข้าสินค้าที่ไม่ได้มาตรฐาน เช่น หมวกนิรภัย
รถจักรยานยนต์ มีผลต่อการบาดเจ็บ
06/05/58 13

14. ความเสี่ยงการเกิดการระบาดโรคติดต่อ
อุบัติใหม่ในประเทศไทย
• พบการระบาดของโรคติดต่ออุบัติใหม่ โรคติดต่ออุบัติซ้า รวมถึง
เหตุจงใจ หรืออุบัติเหตุในหลายพื้นที่ทั่วโลก
• การเดินทางที่สะดวก สามารถเดินทาง ภายใน 24-72 ชั่วโมง
จากทุกแห่งหนได้ทั่วโลก
• ความแตกต่างของกาย เช่น ภูมิไวรับความแตกต่างทางมิติสังคม
สิ่งแวดล้อม วัฒนธรรม เศรษฐกิจ ประเทศ ภูมิภาค
06/05/58 14

15. ความเสี่ยงของโรคติดต่ออุบัติใหม่
ในประเทศไทย
แบ่งเป็น 3 กลุ่ม ดังนี้
1. โรคที่พบในประเทศ : ไข้หวัดใหญ่ 2009
2. โรคที่อาจแพร่มาจากต่างประเทศ : โรคอีโบล่า
3. โรคติดต่ออุบัติซ้าที่พบในประเทศ : โรคไข้กาฬหลังแอ่น
06/05/58 15

16. ผลกระทบจากการเกิดโรคติดต่อ
อุบัติใหม่
• ไม่เพียงแต่ “ผลกระทบด้านสุขภาพ” เท่านั้น ?
ผลกระทบทางเศรษฐกิจ
1. การใช้จ่ายเพื่อการอปุโภคบริโภคลดลง
2. ผลกระทบต่อการส่งออก
3. รายได้จากการท่องเที่ยว
06/05/58 16

17. ผลกระทบจากการเกิดโรคติดต่อ
อุบัติใหม่
• ผลกระทบทางสังคม
1. ประชาชนหยุดงาน เนื่องจากการป่ วย
2. โรงเรียนและธุรกิจต่าง ๆ อาจต้องหยุดกิจการชั่วคราว
3. เกิดการขาดแคลนอาหารและเครื่องอุปโภคบริโภค
• ผลกระทบความมั่นคงของประเทศ
06/05/58 17

18. การเฝ้ าระวังโรคติดต่ออุบัติใหม่
06/05/58 18

19. "กรมควบคุมโรค...พยากรณ์โรคติดต่อ
และโรคติดต่ออุบัติใหม่ ในปี 2558"
• โรคที่น่าจับตามอง 5 โรค
• โรคติดต่ออุบัติใหม่
• โรคที่คาดว่าที่จะมีผู้ป่ วยเป็นจานวนมาก
06/05/58 19

20. โรคที่น่าจับตามอง 5 โรค ในปี 2558
โรคที่น่าจับตามอง 5 โรค จานวนผู้ป่ วย
1. โรคไข้เลือดออก 45,000 ราย
2. โรคชิคุนกุนยา 2,500 ราย
3. โรคไทฟอยด์ 2,000 ราย
4. โรคเมลิออยโดสิส 3,100 ราย
5. โรคตาแดง 660,000 ราย
06/05/58 20

21. โรคติดต่ออุบัติใหม่ที่น่าจับตามอง
ในปี 2558
โรคไข้หวัดนก
โรคอีโบล่า
06/05/58 21

22. 06/05/58 22

23. 06/05/58 23

24. โรคที่มีแนวโน้มการรายงานผู้ป่วยสูงมาก
ในปี 2558
โรคเท้าช้าง โรคสครับไทฟัส
อหิวาตกโรค โรคบิด โรคไข้หูดับ
06/05/58 24

25. โรคที่คาดว่าจะมีผู้ป่วยเป็นจานวนมาก
ปี 2558
โรค จานวน
 โรคไข้หวัดใหญ่ 90,000 ราย
 โรคอุจจาระร่วง
เฉียบพลัน
1,030,000 ราย
 โรคอาหารเป็นพิษ 129,000 ราย
 โรคมือเท้าปาก 40,000 ราย
06/05/58 25

26. โรคไข้หวัดใหญ่ (Influenza)
06/05/58 26

27. โรคไข้หวัดใหญ่ (Influenza)
• ระยะฟักตัวของโรค :
–โดยเฉลี่ย 2 วัน (ในช่วง 1- 4 วัน)
• การแพร่ติดต่อโรค :
–การแพร่กระจายในอากาศ และการติดต่อโดยการสัมผัสใกล้ชิด
–การไอและจามจากผู้ป่วย
–ไวรัสไข้หวัดใหญ่สามารถมีชีวิตอยู่ได้หลายชั่วโมงบนพื้นดิน
(โดยเฉพาะที่มีอากาศเย็นและมีความชื้นต่า)
06/05/58 27

28. อาการของโรค
–มีไข้
–ปวดศีรษะ
–ปวดกล้ามเนื้อ ไม่มีแรง
–เยื่อบุโพรงจมูกอักเสบ
–เจ็บคอ ไอ (ส่วนมากเป็นไอแห้งๆ)
06/05/58 28

29. 06/05/58 29

30. โรคมือเท้าปาก
• อาการของโรค
–มีแผลในช่องปาก กระพุ้งแก้ม เหงือก และด้านข้างของลิ้น
–ลักษณะตุ่มพองใสอาจอยู่นาน 7 – 10 วัน จะมีผื่นหรือตุ่มพองใส
เกิดที่บริเวณฝ่ ามือ นิ้วมือ และฝ่ าเท้า หรือบริเวณก้นได้เอง
06/05/58 30

31. โรคมือเท้าปาก
• ระยะฟักตัวของโรค :
 เฉลี่ย 3- 5 วัน
• การรักษา :
 ไม่มีการรักษาเฉพาะ ใช้การรักษาตามอาการ
• การแพร่ติดต่อโรค :
 การสัมผัสโดยตรงกับเชื้อที่ปนเปื้อนในน้ามูก น้าลาย หรืออุจจาระ
ของผู้ป่วยและการไอจามรดกัน
06/05/58 31

32. โรคไข้กาฬหลังแอ่น
(MENINGOCOCCAL INFECTION)
• สาเหตุ จากการติดเชื้อแบคทีเรีย Meningococcal ที่มีชื่อว่า
Neisseria meningitidis
06/05/58 32

33. โรคไข้กาฬหลังแอ่น
(MENINGOCOCCAL INFECTION)
• อาการของโรค :
–มีไข้สูงทันที ปวดศีรษะอย่างรุนแรง
–คลื่นไส้ อาเจียน
–คอแข็ง และกลัวแสง
–มีผื่นเลือดออก ใต้ผิวหนัง ร่วมกับปื้นสีชมพู
06/05/58 33

34. โรคไข้กาฬหลังแอ่น
(MENINGOCOCCAL INFECTION)
• อาการที่พบได้บ่อยที่สุด
–เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
–ภาวะติดเชื้อมีนิงโกคอกคัสในกระแสเลือด
–ภาวะโลหิตเป็นพิษ :
• ผื่นเลือดออกใต้ผิวหนัง
• ความดันโลหิตต่า
–การทางานของอวัยวะต่าง ๆ
06/05/58 34

35. โรคไข้กาฬหลังแอ่น
(MENINGOCOCCAL INFECTION)
• ระยะฟักตัวของโรค :
–เฉลี่ย 3-4 วัน (พบได้ในช่วง 2-10 วัน)
• การติดต่อของโรค :
–การคลุกคลีใกล้ชิดกับผู้ป่วยหรือผู้ที่เป็นพาหะ
–เชื้ออยู่ในละอองน้ามูก น้าลาย เมื่อผู้ป่วยเป็นพาหะไอ หรือจาม ก็
สามารถแพร่เชื้อไปสู่ผู้อื่นได้
06/05/58 35

36. การป้ องกันโรค
• การล้างมือให้ถูกวิธี
• มารยาทในการไอจาม
• ให้ภูมิคุ้มกันด้วยวัคซีน
• การรักษาด้วยยาต้านไวรัส
06/05/58 36

37. 06/05/58 37

38. 06/05/58 38

39. 06/05/58 39

40. ฉีดวัคซีนป้ องกันไข้หวัดใหญ่ปี 58
จานวน 3.4 ล้านโด๊สฟรี
• ให้ประชาชนทุกสิทธิที่เป็นกลุ่มเสี่ยง 4 กลุ่ม ได้แก่
–ผู้ป่วยกลุ่มโรคเรื้อรัง 7 โรค
–ผู้สูงอายุมากกว่า 65 ปีขึ้นไป
–เด็กอายุ 6 เดือน - 2 ปี
–หญิงตั้งครรภ์ อายุครรภ์ตั้งแต่ 4 เดือนขึ้นไป
เริ่มฉีดพร้อมกันทั่วประเทศ ตั้งแต่วันที่ 1 พฤษภาคม – 31
กรกฎาคม 2558 สามารถเข้ารับบริการได้ที่โรงพยาบาลภาครัฐ
06/05/58 40

41. แหล่งข้อมูล…
 สานักโรคติดต่ออุบัติใหม่ กรมควบคุมโรคกระทรวงสาธารณสุข
http://beid.ddc.moph.go.th/beid_2014/th/home
06/05/58 41

42. แหล่งข้อมูล…
• Facebook : prachaya56@hotmail.com
06/05/58 42

43. 06/05/58 43

44. สวัสดีครับ06/05/58 44