Universidad de Carabobo Hospital Central de Maracay Medicina Interna Nosografia Edema Agudo de Pulmon Dra Mary Carmen Salas

1. EDEMA AGUDO
PULMONAR
Dra. Mary C Salas
Dra. Nena Alvarado

2. EDEMA AGUDO
PULMONAR
Se define como edema pulmonar agudo la
acumulación anormal y de rápido desarrollo
de líquido en los componentes
extravasculares del pulmón, lo que incluye
tanto el intersticio pulmonar (fase
intersticial del edema)
como los espacios alveolares (edema
alveolar).

3. EDEMA AGUDO
PULMONAR
Clasificación
• De origen cardiogenico ( edema
hidrostático o hemodinamico ).
• De origen no cardiogenico ( por incremento
de la permeabilidad o distres respiratorio
agudo )

4. CLASIFICACION
1.CARDIOGÉNICAS
· Infarto agudo de miocardio ( IAM)
· Arritmias cardiacas.
Insuficiencia ventricular izquierda grave.
shock cardiogénico.
Insuficiencia ò estenosis de válvulas
cardiacas aortica y pulmonar

5. 2. NO CARDIOGÉNICAS
· Inhalación de gases irritantes.
Neumonía por aspiración.
Shock séptico.
Embolia grasa.
Síndrome de distrés respiratorio del adulto
(SDRA).
Administración rápida de líquidos intravenosos.
Sobredosis de barbitúricos u opiáceos

6. FISIOPATOLOGIA

7. Dra. Mary C Salas
Dra. Nena Alvarado

8. Manifestaciones clínicas
Angustia
Disnea ( Ortopnea )
Piel fría y sudorosa
Esputo espumoso
Examen físico:
Taquicardia
Taquipnea
Crepitantes y sibilantes
Ritmo de galope (Dx diferencial )

10. TRATAMIENTO
• GENERALES:
POSICIÒN
OXIGENO
CANALIZACION VENOSA
MONITOREO
SONDA VESICAL

11. TRATAMIENTO
ESPECIFICO
NORMOTENSO
NITROGLICERINA . ENDOVENOSA
SUBLINGUAL
FUROSEMIDA
MORFINA
DIGITALICO
IECA.
DIGITALICO

12. TRATAMIENTO
• AMINOFILINA (5-6 mg /Kg).
• DOPAMINA (3 microgramos/Kg/min).
• DOBUTAMINA (5 microgramos/Kg/min)

13. TRATAMIENTO
HIPERTENSION
IECA: CAPTOPRIL
NITROPRUSIATO DE SODIO

14. TRATAMIENTO
HIPOTENSION
CONTRAINDICADO:
VASODILATADORES
MORFINA
NITRITOS
CAPTOPLIL
DOPAMINA

15. Sospecha de edema agudo de pulmon
Posición
Medidas generales O2, vía venosa
Monitoreo ECG
Sonda vesical
Toma de TA
NORMOTENSO HIPERTENSO HIPOTENSO
DOPAMINA
NITROGLICERINA CAPTOPRIL
FUROSEMIDA,MORFINA NITROPRUSIATO
DIGITAL,AMINOFILINA
DOPAMINA

16. GRACIAS