Xerrades a Professors d'educació infantil i escolar

1. DraDra J.J. CarbonellCarbonell,, DraDra L.L. ErolesEroles
DUI A.DUI A. AlaminosAlaminos , DUI T., DUI T. AribauAribau
MarçMarç 20142014

2. FERIDESFERIDES

3. Tipus de feridesTipus de ferides
Abrasió o rascada. Superficial.
Conté partícules incrustades. Risc
d’infecció.
Incisa. Fonda. Vores regulars. RiscIncisa. Fonda. Vores regulars. Risc
hemorràgia.
Contusa. Vores irregulars, sagnen
poc, contaminades. Risc infecció alt.
Punxant. Vores regulars, orifici
entrada petit però pot ser
profunda. Pot arrossegar brutícia
Risc infecció..

4. 2 Actuació ferides2 Actuació ferides
Cos estrany. Eliminar-los abans de
començar la cura amb aigua
abundant.
En cas d’hemorràgies. Fer pressióEn cas d’hemorràgies. Fer pressió
directa i suau amb gasa o drap net,
fer un embenat de compressió
suau, vigilant la circulació. Si és
una extremitat, mantenir alçada.

5. Actuació Ferides
Sempre netejar amb aigua i sabó i
desinfecció amb clorhexidina
(Cristalmina®)
Calendari de vacunacions al diaCalendari de vacunacions al dia
( Vacuna dels 18m , dels 6 a i
13a)
Anar a Urgències si no cedeix
hemorràgia o si apareixen signes
infecció.

6. FERIDA A L’ULL
Causades per cops directes o
fragments de metalls, vidres, sorra,
etc.
Provoca dolor i espasmes a la parpella.Provoca dolor i espasmes a la parpella.
Pot existir una ferida visible. Totes es
consideren greus a priori pel risc per
a la visió

7. Actuació abans d’anar aActuació abans d’anar a
urgènciesurgències
Fer-lo parpellejar.
Netejar amb sèrum o aigua abundant.
No intentar treure cap cos estrany
incrustat.incrustat.
Evitar que el nen es grati l’ull.
Aplicar un apòsit estèril o gasa neta sobre
l’ull afectat i fixar-lo amb esparadrap o
bena.
Anar a URG.

8. • Presència d’element estrany introduït al
nas o de rinorrea purulenta amb pudor.
COS ESTRANY NASALCOS ESTRANY NASAL

9. Mecanisme d’introducció:
traumàtic,voluntari, accidental
Tipus de cos estrany:
-orgànic: animal, vegetal
-inorgànic: inert (minerals, gomes,
plàstics, paper…) cossos ambplàstics, paper…) cossos amb
activitat física o química (piles ..)

10. Fer mocar el nen.
Si no surt espontàniament, acudir a
hospital.
Mai intentar treure el cos amb eines
domèstiques.domèstiques.
Perill d’aspiració
si s’empeny cap a la
nasofaringe

11. EPISTAXIEPISTAXI (hemorràgia nasal)(hemorràgia nasal)
Es produeix quan es trenquen els
petits vasos de l’interior de les fosses
nasals, a causa d’un cop, com a
resultat d’un esternut, per gratar-se oresultat d’un esternut, per gratar-se o
sonar-se.

12. EPISTAXIEPISTAXI
(hemorràgia nasal)(hemorràgia nasal)
ActuacióActuació
Tranquil·litzar el nen,el sagnat nasal és
molt escandalós
Inclinar-li el cap endavant per permetre
el drenatge de la sang.el drenatge de la sang.
Indicar que respiri per la boca i fer
compressió sobre l’orifici que sagna
durant 10 min.
Evitar que intenti parlar o tossir.
Un cop aturada l’hemorràgia evitar que
faci esforços o es soni el nas (2h).

14. CONTUSIO BUCALCONTUSIO BUCAL
Ruptura del fre labial superior, ferida
labial o ferida lingual:
Contenir hemorràgia amb pressió o
aplicant gel.aplicant gel.

15. Pèrdua de dentsPèrdua de dents
Si desprendiment, acudir a hospital el
més aviat possible per reimplantar-la.
Durant el trasllat, guardar la
dent humida ( Serum, llet o boca deldent humida ( Serum, llet o boca del
nen).
Irrigar la dent amb Suero( no friccionar
o netejar amb sabó).
En cas d’esfondrament o
fractura, analgèsia i visitar odontòleg.

16. PICADES D’INSECTESPICADES D’INSECTES

17. TRACTAMENT: aspectes generals
Rentat de la pell amb SF
Extracció de l’agulló:
En el cas d’una picada de abella.
l’agulló està connectat a una petita
bossa que conté verí.bossa que conté verí.
S’ha d’extreure curosament, no amb
pinces ni amb els dits, ja que en
pessigar l’extrem de l’agulló, s’injecta
més verí.
Cal treure’l fent raspat amb l’ajuda
d’una agulla,sense punxar la bossa del
verí

18. TRACTAMENT: aspectes generals
Aplicar-hi fred local, loció de
calamina o llapis d’amoníac.
Si hi ha butllofes o signes d’infecció:Si hi ha butllofes o signes d’infecció:
Anar al pediatra.

19. PAPARRES
Aplicar oli o èter.
Mai intentar treure-la aprentant-la,
sempre s’ha de desprendre
espontaneament.espontaneament.
Desinfectar amb clorhexidina.
Anar a urgències en cal d’aparèixer
febre o molestar i informar de la
picada.

20. PEDICULOSIPEDICULOSI
(POLLS)(POLLS)
Transmissió per contacte directe o
per compartir objectes personals. No
salta ni vola.
No relació amb manca d’higiene.No relació amb manca d’higiene.
No transmet malalties però provoca
erosions a la pell
(gratar-se).

21. PEDICULOSIPEDICULOSI
Símptomes: picor al cap o el nen es
grata sovint. Cal examinar el cabell
manyoc a manyoc, especialment
darrera les orelles i al clatell.darrera les orelles i al clatell.

22. PEDICULOSI Què fer?PEDICULOSI Què fer?
PREVENCIÓ
Revisió periòdica del cap.
Portar el cabell curt o recollit.
Evitar que comparteixin gorres o
altres objectes pel cabell.
Aplicar suavitzant després de rentar
els cabells, posar colònia o gomina.

23. PEDICULOSIPEDICULOSI
QuèQuè fer ?fer ?
En cas d’infestació
Tractament amb locions piretrines ,
dimeticona(silicones)
Després de 1ª aplicació, cal fer unaDesprés de 1ª aplicació, cal fer una
2ª als 10 dies.
Al acabar el tractament eliminar
curosament els polls morts i els ous
(pintes).

24. PEDICULOSI ACTUACIÓPEDICULOSI ACTUACIÓ
La roba del nen i del llit s’ha de rentar
amb aigua calenta (60ºC).
Els utensilis del cabell cal deixar-los
en remull amb aigua i vinagre vàriesen remull amb aigua i vinagre vàries
hores.
Cal tenir en compte:
Que els xampús i locions no són
eficaços.
No s’han d’utilitzar com a mesura
preventiva.

25. TRAUMATISMES 1TRAUMATISMES 1
CONTUSIONSCONTUSIONS
Generalment, provoquen hemorràgiesGeneralment, provoquen hemorràgies
dels teixits de sota la pelldels teixits de sota la pell
(hematoma).(hematoma).
•• Poden manifestarPoden manifestar--se d’immediat ose d’immediat o
trigar un temps a fertrigar un temps a fer--ho.ho.

26. CONTUSIOCONTUSIO
ActuacióActuació
Treure tots el objectes que puguin fer
compressió (rellotges, anells,
mitjons,..etc).
Elevar i subjectar la zona lesionada enElevar i subjectar la zona lesionada en
una postura còmoda, si és possible.
Fer pressió ferma contra la lesió amb
una compresa freda (drap mullat, bossa
de plàstic amb glaçons o bossa de
verdures congelades).
*Prevenir els danys pel fred

27. TRAUMATISMESTRAUMATISMES
T. CRANIALT. CRANIAL
Molt freqüents. La majoria en
menors de 5 anys a causa de
caigudes durant el joc.
En nens més grans i adolescents,En nens més grans i adolescents,
les causes més habituals són els
accidents (bici, motor).

28. TRAUMATISME CRANIALTRAUMATISME CRANIAL
Els símptomes que presenti el nen
després del cop, ens indicaran la
gravetat del cas.
Immediats o al cap d’hores ó diesImmediats o al cap d’hores ó dies
Es important saber com s’ha
produït el traumatisme, l’alçada de
la caiguda, pèrdua coneixement o
vòmits.

29. Traumatisme cranialTraumatisme cranial
Signes d’alertaSignes d’alerta
Acudir a urgències si el nen presenta:
Pèrdua de coneixement.
Somnolència i dificultat per despertar-
se.se.
Convulsions.
Incapacitat per moure o sentir alguna
part del cos.
Dificultat per mantenir l’equilibri.

30. T. cranialT. cranial Signes d’alertaSignes d’alerta cont.cont.
Aparició de líquid clar o
hemorràgia per boca, nas , orelles.
Mal de cap intens i progressiu.
Vòmits freqüents.Vòmits freqüents.
En cas de caiguda d’un nen petit
(lactant) sempre s’ha de
consultar.

31. Traumatisme cranial lleuTraumatisme cranial lleu
ActuacióActuació
Malgrat no presentin cap
símptoma, cal observar al nen
durant 24hs, per si apareixen
complicacions.complicacions.
Si el nen té son, podem deixar-lo
dormir, sota vigilància, despertant-
lo esporàdicament per comprovar
el seu estat (c/3-4h).

32. Traumatismes 3Traumatismes 3
COPS EXTREMITATSCOPS EXTREMITATS
Si deformitat, fractura oberta o dolor
intens, acudir a hospital.
En cas de dubte es pot esperar i
veure l’evolució (2-3h).

33. Traumatismes 4Traumatismes 4
ESQUINÇOSESQUINÇOS
Lesions dels teixits tous que
envolten l’os o l’articulació.
Es produeixen quan s’estiren en
excés i queden total o parcialmentexcés i queden total o parcialment
trencats, a causa de moviments
sobtats o violents.
Símptomes: Dolor, inflamació,
hematoma, limitació moviments.

34. TraumatismesTraumatismes
Actuació.Actuació.
Abans d’anar al centre sanitari:
Mantenir l’extremitat en postura còmoda,
segura i elevada si és possible.
Retirar els objectes que puguin comprimir.
Aplicar fred local
Fer pressió sobre la lesió amb embenat.

35. PRONACIÓPRONACIÓ
DOLOROSADOLOROSA
Freqüent en nens de 1 a 4 anys per
estirament
El nen no vol moure el braç, el giraEl nen no vol moure el braç, el gira
endins,amb el colze una mica
flexionat . A vegades l’aguanta amb
l’altra ma.
Per tractar-lo cal aplicar una
maniobra correctora, per el
personal sanitàri, com abans millor

36. ESPASME DEL PLORESPASME DEL PLOR
Episodi de cianosi després de plor
fort o atac de ràbia.
Episodi de pal.lidesa sobtada
després de situació de dolor amb
possible pèrdua consciència ipossible pèrdua consciència i
convulsió
Dura de segons a un minut i el nen es
recupera del tot

37. FEBREFEBRE
Augment de la temperatura corporal
per sobre de les xifres considerades
normals.
És un signe, no una malaltia.És un signe, no una malaltia.
Normalment s’acompanya de
malestar, intranquil·litat o irritabilitat i
mal de cap.

38. Xifres de temperatura “normals”Xifres de temperatura “normals”
T. Rectal : 36,8T. Rectal : 36,8-- 38ºC.38ºC.
T. Oral : 36,5T. Oral : 36,5 -- 37,5ºC.37,5ºC.
T. Axil·lar : 36,2T. Axil·lar : 36,2 --37,2ºC*37,2ºC*

39. FEBRE ActuacióFEBRE Actuació
Desabrigar el nen. Mantenir la
temperatura ambiental entre 21-22ºC.
Hidratar amb aigua i sucs.
Si la temperatura és superior a 38ºC,Si la temperatura és superior a 38ºC,
donar antitèrmics ( Paracetamol,
Ibuprofè) a les dosis indicades.
Controlar l’evolució del nen.
Si persisteix o “pic” febril, acudir al
pediatra.

40. COVULSIONSCOVULSIONS
FEBRILS .
Nens sans fins als 6 anys
Hipoglucèmia (baixada deHipoglucèmia (baixada de
sucre)
Traumatismes
Infeccions Sistema Nerviós
Malaltia epilèptica

41. CONVULSIONSCONVULSIONS
El nen perd sobtadament la consciència, elEl nen perd sobtadament la consciència, el
cos pot posarcos pot posar--se rígid i fer sacsejades ose rígid i fer sacsejades o
quedarquedar--se totalment flàccidse totalment flàccid
La boca pot estar morada tancada ambLa boca pot estar morada tancada ambLa boca pot estar morada tancada ambLa boca pot estar morada tancada amb
força i la mirada perdudaforça i la mirada perduda
No sol durar més enllà d'uns minuts.No sol durar més enllà d'uns minuts.
Després, el nen torna en si i es recuperaDesprés, el nen torna en si i es recupera
per complet a poc a poc.per complet a poc a poc.
Durant alguns minuts després pot estarDurant alguns minuts després pot estar
alguna cosa confús i obnubilat.alguna cosa confús i obnubilat.

42. CONVULSIONS.CONVULSIONS.
QUE FER:QUE FER:
Cerqueu assistència mèdica óCerqueu assistència mèdica ó
truqueu al 112.truqueu al 112.
Col·loqueu el nen ajagut de costat, ambCol·loqueu el nen ajagut de costat, amb
el cap lateralitzatel cap lateralitzatel cap lateralitzatel cap lateralitzat
Si vomita, manteniu el nen de costat.Si vomita, manteniu el nen de costat.
No li doneu res de beure ni de menjar.No li doneu res de beure ni de menjar.
Retireu qualsevol objecte que tingui aRetireu qualsevol objecte que tingui a
prop.prop.
No intenteu introduir res a la boca delNo intenteu introduir res a la boca del
nen.nen.

44. CONVULSIÓ FEBRIL
Que es una convulsió febril?
Si la convulsió es produeix en un nen
prèviament sà,d’ entre 6 mesos i 5 anys i
coincideix amb febre de més de
38ºC,podriem estar davant d’una convulsió
febril.febril.
No se sap la causa. No té relació amb
l’Epilèpisia.
És habitual que hi hagi antecedents en la
família.
Estan associades a la febre. Algunes
infeccions que són lleus,les causen amb
més freqüència.

45. CONVULSIONS FEBRILSCONVULSIONS FEBRILS
COM BAIXAR LA FEBRE:COM BAIXAR LA FEBRE:
RETIRAR LA ROBA.
DONAR UN ANTITÈRMIC PAUTAT PEL TEU
PEDIATRE.
NO FER FREGUES (AMB LA FRICCIÓ
ESTIMULEM CANVIS DE TEMPERATURA IESTIMULEM CANVIS DE TEMPERATURA I
DONEM CALOR)
COL·LOCAR GASSES FREDES I HUMIDES EN:
FRONT.
AIXELLES.
ENGONALS.
TURMELLS.

46. INTOXICACIÓINTOXICACIÓ
Mai oferir al nen cap tipus de
substància (aigua, llet)
No intentar provocar el vòmit.
Trucar al Servei Nacional deTrucar al Servei Nacional de
Toxicologia i actuar segons les seves
indicacions.
91.562.04.20

47. REACCIONS AL·LÈRGIQUES
URTICÀRIA: - Erupció cutànea en forma de
habons.
- Pica.
ANGIOEDEMA: - Afecta a cara
(parpelles,llavis,pavellons
auriculars,llengua) extremitats i
genitals.
- No pica.
ANAFILÀXIA:- Reacció aguda. D' afectació
multiogranica que posa en perill la
vida del pacient.

49. ANAFILÀXIA
Apareix aproximadament als 30min. de l'exposició al
agent causal.
S'incicia amb pruija palmo plantar i pavellonsS'incicia amb pruija palmo plantar i pavellons
auriculars, nerviosisme i malestar.
Després apareix opressió al coll, ronquera, no poden
empassar, tos seca, opressió toràcica, dificultat per
respirar, dolor abdominal, arritmia, hipotensió i shock.

50. CAUSES R. AL·LÈRGIQUES
Aliments (llet, ous, peix, llegums,fruits secs, marisc)
Medicaments
Làtex
Picades insecte
VirusVirus
Exercici físic
Sol
Fred
Aigua
Angioedema
Urticària

51. TRACTAMENT R.
AL·LÈRGIQUES
URTICARIA
ANGIODEMA
Antihistaminics
Atarax
Polaramine
EbastelCortisona
ANAFILÀXIA Adrenalina Adreject
Altellus
Cada 20
min. fins a 3
vegades
0,15
0,30

53. EDUCACIÓ SANITARIA
Tan el pacient com els tutors han de coneixer els
antecedents dels nens i saber actuar si apareixen
problemes.
Han de coneixer les mesures d'evitació delsHan de coneixer les mesures d'evitació dels
desencadenants.
Han de coneixer reactivitat creuada.
Han de saber utilitzar l'adrenalina.

54. BRONCOESPASME
Obstrucció de les vies aereas com a resposta
exagerada a diversos estímuls. Tabac, contaminació,
pèl d'animals, pols, pol·len de plantes, esforç físic,
virus... medicaments, aliments, picades d'insecte.
El més conegut és l'asma, que és una malaltia cronica
inflamatoria de les vies aereas, reversible i recurrent.inflamatoria de les vies aereas, reversible i recurrent.

55. ASMA
Provoca dèficit d'oxigen en els teixits.
SÍMPTOMES: Tos, sensació de manca d'aire i un xiulet
en respirar.
TRACTAMENT DE LA CRISIS:
Salbutamol (ventolin) Inici acció quasi immediat,Salbutamol (ventolin) Inici acció quasi immediat,
efecte màx. Als 10-15 min.
Durada 2-6 hores
Efecte secundari:
taquicardia i tremolor (30
min.)
Terbutalina (terbasmin)
Budesonida (pulmicort)
Estilsona

58. LIPOTIMIALIPOTIMIA
Col·locar la persona en un lloc
fresc.
Col·locar-la en decúbit supí amb
cara lateralitzada.cara lateralitzada.
Aixecar-li les cames.
No oferir-li cap líquid fins que
estigui completament recuperada.

59. HIPOGLICÈMIES
Els nen/nenes diabètics tenen risc de
patir hipoglicèmies o hiperglicèmies.
Les hipoglicèmies són baixades delLes hipoglicèmies són baixades del
nivell de glucosa en sang

60. HIPOGLICEMIES
CAUSES:
- Massa insulina.
- Massa excercici.
- Retard en la ingesta de Hidrats de
carboni.
- Vòmits i/o diarrea intensos.

61. HIPOGLICÈMIES
SIMPTOMES:
Comportament erràtic
Pal·lidesa
IrritabilitatIrritabilitat
Tremolor
Molta gana
Suor freda
Somnolència
Pèdua de consciència

62. HIPOGLICÈMIES
1. El nen ha de prendre:
Fins els quatre anys 3 - 5 gr. de sucre o 30 – 50 cc
de suc
De quatre a deu anys 5 - 10 gr. de sucre o 50 - 100
cc de suc
Majors de deu anys 10 - 20 gr. de sucre o 100 - 200Majors de deu anys 10 - 20 gr. de sucre o 100 - 200
cc de suc
2. Esperar 15 minuts perquè es produeixi una
milloria
3. Si no hi ha millora repetir el pas núm. 1
4. Una vegada recuperat donar un sucre retardat
com: galetes, llet, pa, iogurt...

63. HIPOGLICÈMIES
En cas de no resoldre’s o nen
inconscient s’hauria de injectar el
glucagó.
• Menors de 7 anys ½ vial• Menors de 7 anys ½ vial
• Majors de 7 anys 1 vial
• https://www.youtube.com/watch?v=7F
ol94BR28o

64. HIPOGLICÈMIES
RECOMANACIONS
Tingui sempre sucre a mà.
Administri sucre quan tingui el menor dubte d’hipoglucèmia.
És important donar sucre o suc sense barrejar amb cap aliment.
(Fer-ho retarda l’absorció i recuperació del nen).
Mantingui al nen quiet fins que s’hagi recuperat.Mantingui al nen quiet fins que s’hagi recuperat.
Acompanyi al nen mentre es trobi en aquesta situació encara
que sàpiga resoldre-la.
Les petites hipoglucèmies poden ser relativament freqüents.
Cal informar-ne als pares i indicar-los les possibles causes si
se’n té sospita.
En la mesura del possible es recomana verificar els nivells de
glucosa.
Informi als pares del que ha passat.

65. HIPOGLICÈMIES
IMPORTANT:
-Tenir els telèfons dels pares i els de
l’hospital de referència a mà.
- Permetre sortir al nen a orinar i beure- Permetre sortir al nen a orinar i beure
quan ho necessiti.

66. OVACEOVACE
RCP BÀSICARCP BÀSICA

70. RECORDEU EN CAS D’URG:RECORDEU EN CAS D’URG:
SEMPRE HEM DE DEMANARSEMPRE HEM DE DEMANAR
PRIMER AJUDAPRIMER AJUDA 112.112.
MANTENIR LA CALMA,MANTENIR LA CALMA,
FER SERVIR EL SENTIT COMÚ.FER SERVIR EL SENTIT COMÚ.FER SERVIR EL SENTIT COMÚ.FER SERVIR EL SENTIT COMÚ.
MOLTESMOLTES
GRACIES.GRACIES.