Día de la EPOC - Dr. Agustín Medina - Neumólogo

1. ”Dale marcha a la EPOC”
Dr. Agustín Medina
SERVICIO DE NEUMOLOGÍA

3. GUIÓN
DEFINICIÓN (Estable y Agudización)
PREVENCIÓN
TRATAMIENTO
OXIGENOTERAPIA
EJERCICIOS RESPIRATORIOS
PREGUNTAS MÁS FRECUENTES

4. OBSTRUCCIÓN, CRÓNICA,
NO TOTALMENTE REVERSIBLE
INHALACIÓN DE
PARTÍCULAS
NOCIVAS (TABACO)
DIFICULTAD
RESPIRATORIA
CON/SIN TOS
CON/SIN
EXPECTORACIÓN
CON/SIN
AGUDIZACIONES
Puede haber otras enfermedades

5. EFECTOS DEL
TABACO SOBRE EL
PULMÓN
INFLAMACIÓN
Bronquitis Crónica
DESTRUCCIÓN
DEL PULMÓN
Enfisema Pulmonar

6. PREVENCIÓN DE LA EPOC Y
SUS COMPLICACIONES
EVITAR TABACO
VACUNACIÓN
ANTIGRIPAL Y
ANTINEUMOCÓCICA
CONTROL DEL
PESO
EMPLEO CORRECTO
DEL TTO. Y EVITAR
FÁRMACOS NOCIVOS
EMPLEO DEL O2
CORRECTAMENTE
ATENTOS A LAS
AGUDIZACIONES

7. PREVENCIÓN DE LA EPOC Y
SUS COMPLICACIONES
EVITAR TABACO

8. PREVENCIÓN DE LA EPOC Y
SUS COMPLICACIONES
EVITAR TABACO
VACUNACIÓN
ANTIGRIPAL Y
ANTINEUMOCÓCICA
CONTROL DEL
PESO
EMPLEO CORRECTO
DEL TTO. Y EVITAR
FÁRMACOS NOCIVOS
EMPLEO DEL O2
CORRECTAMENTE
ATENTOS A LAS
AGUDIZACIONES

9. ”AGUDIZACIÓN, RECAÍDA, EXACERBACIÓN,
EMPEORAMIENTO …”
Súbito / En días
SÍNTOMAS
Mayor dificultad respiratoria,
cambios en la expectoración (volumen o
purulencia del esputo), con/sin fiebre
CAUSAS
Infecciones (víricas/bacterianas),
Factores ambientales, Cardiológicos,
Traumatismos, Neumotórax, Fármacos

10. DIFICULTAD
RESPIRATORIA
AFECTACIÓN DE
OTRAS ESFERAS
EXACERBACIONES
CALIDAD
DE VIDA

11. TRATAMIENTO DE LA E.P.O.C.
BRONCODILATADORES
(INHALADORES)
ANTIINFLAMATORIOS
(INHALADOS + VÍA ORAL)
EJERCICICIO +
OXÍGENO +
NUTRICIÓN

12. OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO
REDUCIR
SÍNTOMAS
(corto plazo)
• Aliviar dificultad respiratoria
• Mejorar la tolerancia al esfuerzo
• Mejorar la calidad de vida
DISMINUIR
RIESGO
(largo plazo)
• Prevenir la progresión
• Prevenir las complicaciones
• Prevenir y tratar las recaídas
• Reducir la mortalidad

14. 100
Supervivencia (%)
80
NOTT1, 19 horas*
60
NOTT1, 12 horas
40
MRC2, 15 horas†
MRC2, 0 horas
20
0
0
10
20
Tiempo (meses)
30
40
50
60
70

16. EJERCICIO = REVERTIR CÍRCULO VICIOSO
↑ DIFICULTAD
RESPIRATORIA con
actividades menos
demandantes de
esfuerzo
↑ DIFICULTAD
RESPIRATORIA
CON EL
TRABAJO
↓ ACTIVIDAD
FÍSICA
↑DESENTRENAMIENTO DE
LA MUSCULATURA
RESPIRATORIA Y DEL
APARATO
CARDIOVASCULAR

17. Ejercicios
habituales
Otros ejercicios
Caminar
Correr
Subir escaleras
Levantar pesos
Nadar
Habitualmente ambos tipos de ejercicio se entremezclan

18. EL EJERCICIO FÍSICO REGULAR …
• “Hay estudios que indican que cuanto mayor es la
actividad física, menos cae la función pulmonar
(fumadores activos y ex-fumadores).
• Efecto antiinflamatorio y reduce la frecuencia de las
infecciones de vías respiratorias .
• Facilita a los fumadores dejar de fumar.

19. TODO LO QUE QUISO PREGUNTAR (Y NO SE ATREVIÓ) RESPECTO A …
COMIDAS
EXCURSIONES/ VIAJES
PREGUNTAS
FRECUENTES
SEXUALIDAD
BAÑO / DUCHA
ATENCIÓN
URGENTE

20. www.separ.es/pacientes
PREGUNTAS…
1. Nocturnal Oxygen Therapy Trial Group. Ann Intern Med 1980;93:391-398;
2. Medical Research Council Working Party. Lancet 1981;1:681-686.