1. Historia de la Medicina
Cirugía Reconstructiva
Nora Yamileth Guzmán
Navarro
Geovanna Mac Pherson
Rodriguez
2. La Cirugía Plástica es una rama especializada de
la cirugía dedicada a la reparación de las
deformidades y la corrección de los defectos
funcionales.
Etimológicamente el nombre deriva de dos
palabras griegas: “Girurguiki” (cirugía, mano,
obra) y “Plastikos” (moldear)
3. La cirugía reconstructiva o reparadora es una de las
grandes áreas de la cirugía plástica.
Estas técnicas son realizadas asimismo por otros
especialistas: cirujanos plásticos,otorrinolaringólogos,
cirujanos maxilofaciales, oftalmólogos especialistas en
cirugía oculoplástica, cirujanos ortopédicos
y traumatólogos, urólogos, ginecólogos, en función de la
región anatómica y de la patología que se trate.
Suelen agruparse en los tratados de cirugía reconstructiva
como:
tratamiento de las quemaduras y cirugía plástica de sus
secuelas
cirugía plástica de miembros y manos
cirugía plástica infantil
cirugía maxilofacial
cirugía plástica oncológica
4. La cirugía plástica es una de las prácticas quirúrgicas
más antiguas que se conocen
Griegos
En la mitología griega uno de los hijos de Asclepio el
dios griego de la medicina, fue destacado por su
habilidad para operar.
Hipócrates y Galeno, eran diestros cirujanos.
5. Tzapotlatena (de origen
Zapoteca) la diosa
mexicana de la medicina,
fue recordada como la
descubridora del oxitl, el
cicatrizante más
empleado en el mundo
precolombino.
6. ANTECENDENTES
Egipto- El Papiro de Ebers (1500 A.C.)
En dónde se describe la técnica de
colgajos dérmicos para reparar la nariz.
India- al rededor del año 600 el médico
Susruta describe en su libro indiano,
tecnicas que consisten en formar un
colgajo pendículado tomando de la mejilla
o de la frente para la reconstrucción de la
nariz.
En el mundo romano en la época de
tiberio, Aurelio Cornelius Celso, en su
tratado de medicina describe lo que se
conoce como los colgajos de avanza
miento.
7. En la Edad Media parada en el desarrollo de la
cirugía reconstructiva.
El Cristianismo tampoco permitió que continuaran
los avances en este terreno.
En el siglo XIII el Papa Inocencio III prohibió
específicamente los procedimientos quirúrgicos.
Por entonces la práctica de la medicina se convirtió en una
experiencia etérea en la que debía evitarse el contacto con
el paciente. El trabajo manual requerido para realizar
operaciones era considerado deshonroso y demostraba
bajeza.
Pero fue Gasparo Tagliacozzi, (S. XVI) el primero en
describir, la realización de un colgajo del brazo para la
reconstrucción de la nariz, aunque tuvo que abandonarlo
porque fue atacado por los teólogos de su tiempo, que
decían que toda esa "gracia" o "don" venia de orígenes
demoníacos, esta cirugía fue abandonada hasta el siglo
XVIII.
La era de los cirujanos barberos todavía empeoró la
reputación de la cirugía.
8. Por muchos años las técnicas quirúrgicas cayeron en el
olvido.
En este tiempo, la Compañía Inglesa de las Indias Orientales
transmitió la noticia de la reconstrucción de nariz realizada
en un soldado indio que servia en el ejército inglés. Desde
ese momento el antiguo método indio de los colgajos fue
utilizado en Europa y América.
Es así como durante la primera guerra mundial estos
conocimientos evolucionan.
La destrucción de la pirámide nasal era una complicación
frecuenten de la sífilis.
9. En 1712 se introduce por primera vez el término de cirugía
plástica haciendo referencia a la capacidad de moldear.
En 1818 se publica el primer tratado de cirugía plástica
moderna.
Por todo el mundo se sumaron técnicas y médicos que
convirtieron a la cirugía general en una especialidad que
incorporaba ah la búsqueda de la salud y promover y
conservar la estética del individuo.
10. INICIOS DE LA CIRUGÍA PLÁSTICA Y
RECONSTRUCTIVA EN MÉXICO
11. LOS ANTECEDENTES
PREHISPANICOS
Al igual que en otras partes del mundo, la
amputación de la nariz era algo muy frecuente en
el ambiente prehispánico.
La nariz podía ser cercenada con afiladas
navajas de oxidiana, cuando el guerrero hecha a
la cabeza hacia atrás para evitar el golpe de la
macana.
12. Informantes médicos tlatelolcos y mechicas,
hablaron al fray san bernardino de sahagun que
recomendaba ah los guerreros que si esto les
sucedía recojieran la nariz y acudieran al
cirujano.
El cirujano volvía a poner la nariz en su sitio
suturandola con cabellos o fibras muy delgadas
de hilo de maguey y empleando una penca de
maguey como aguja seleccionada por su
pequeño diámetro.
13. Los puntos debían ponerse a muy corta distancia
uno del otro y la sutura debía cubrir se con miel.
Además se señalaba que si la nariz se ponía
negra, es decir que no recobraba la circulación,
abría que quitarle y poner una artificial.
Lamentablemente los textos de la época no
mencionan como se hacía esta nueva nariz.
15. Lauro María Jiménez publica en el
volumen de1856 a 1858 en el
periódico la unión médica de México,
en la Gaceta Médica de
México, órgano de la Academia
Médica.
España y Portugal le otorgaron
reconocimientos por sus aportaciones
a la medicina en el cual hace
consideraciones las cuales siguen
siendo vigentes hasta nuestros días.
16. La rinoplastia para mediados del siglo XIX
pretendía recuperar su forma a la nariz perdida.
Lauro María Jiménez Labio leporino.
Luis Muñoz realización de injertos
dermoepidermicos
17. 1950 El Dr. Alfonso serrano inicia la cirugía
reconstructiva en el Hospital General de
Mexico.
1951 Fue el primer servicio formal de cirugía
plástica y reconstructiva en México se fundo en
el hospital civil de Guadalajara.
1961 la UNAM reconoce la cirugía plástica y
reconstructiva como un curso de post grado.
19. Tanto el Dr. Serrano como El Dr. Ortiz
Monasterio, dedicaron muchos de sus esfuerzos
a la mejora de realizar injertos mejor acertados y
estéticamente mas correctos. Enfocando su
atención en cicatrices de cara y cuello, así como
en la mano.
20. La rinoplastia para mediados del siglo XIX
pretendía recuperar su forma a la nariz perdida.
Empleando inhalaciones de cloroformo como
anestésico podían reparar lesiones de tipo
congénito
21. Lauro María Jiménez en 1856-1858
Era posible la reconstrucción del labio leporino.
23. David flores Hernández en 1929.
Evaristo Villavicencio en 1936.
Jorge Gonzales.
Felipe cacho.
24. La cirujana reconstructiva no era practicada por
los médicos liberales pues no existía esta
especialidad en México.
En este contexto comienza la formación de los
primeros especialistas mexicanos.
25. Dr. Paletón Rodríguez Gómez en 1948,
reconstruyo a un paciente que habia perdido el
labio superior y la parte del ala nasal derecha.
27. El Dr. Serrano y Dr. Ortiz Monasterio, dedicaron
muchos de sus esfuerzos a la mejora de realizar
injertos mejor acertados y estéticamente mas
correctos.
28. El IMSS tuvo su primer servicio formal en el
hospital de traumatologia, del centro medico
nacional en 1963, contando con 54 camas.
En 1965 se conto con este servicio en
guadalajara, fundado por Palemon Rodriguez.
En 1968 en el hospital de la raza, acargo de Luis
Gomez Correa.
29. En 1979, se divide el servicio destinando una de
sus partes al desarrollo de la microcirugia,el cual
se encomendo a Jose Garcia Velasques.
Francisco Gomez ojera y Luis Gomez correa,
formaron el servicio correspondiente y la
residencia en la especialidad en 1978.
En 1977 el Dr. Fernando Ortiz Monasterio.
31. En 1942 el Dr. Aquilino Villanueva.
En 1960 a estancias de los doctores Alfonso
Serrano y Fernando Ortiz Monasterio.
Fernando Molina y Fernando ortiz monasterio
32. FUNDACION DE LA SOCIEDAD DE
CIRUGANOS ESTETICOS
Mario Gonzales Huyoa 1948 junto con el Dr.
Palemón Rodríguez Gómez se funda la
asociación mexicana de cirugía plástica.
En 1968 se crea el consejo mexicano para
cirujanos plásticos, estéticos y reconstructivos.
Desde 1982 se establecen los requisitos para
considerarse especialistas en cirugia plastica y
reconstructiva.
