Este documento es un formulario de declaración jurada para la asignación de cuotas en la Universidad de El Salvador para el año 2018. El formulario contiene información personal del estudiante como su nombre, dirección, teléfonos de contacto, detalles de su bachillerato y la carrera a la que ingresa. El estudiante declara que la información proporcionada es verdadera y completa y que de mentir o ocultar información se le asignará la cuota máxima. El formulario también lista los documentos requeridos como constancias de

1. UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR
UNIDAD DE ESTUDIOS SOCIO-ECONOMICOS
Formulario de: Declaración Jurada para la Asignación de Cuotas Año: 2018
40081
Lima Pin Carlos Javier
Lotificación Altos de San Jose Calle los Conacastes casa #4
7974-6505 7645-6112 charlz695@gmail.com
Número de aspirante:
Apellidos: Nombres:
Dirección de residencia:
Ahuachapán
Teléfonos de contacto:
COLEGIO JOSEFINO
2012BACHILLERATO TÉCNICO VOCACIONAL INDUSTRIAL-Tipo de bachillerato: Año de titulación:
Institución de procedencia:
# de miembros en el grupo familiar: Ingreso total del grupo familiar: $
NOTA:
DOCUMENTOS A PRESENTAR (Original y fotocopia):
1.- Constancia de la institución educativa de procedencia que detalle la cuota que canceló el Br. y la cuota oficial de la
institución.
Declaro bajo juramento que los datos contenidos en el presente comprobante
constituyen información verdadera y completa de mi persona, por lo que en caso de
que el estudiante mienta, oculte o tergiverse la información proporcionada; se le
aplicará automáticamente la cuota máxima de escolaridad según las disposiciones de
la Ley Orgánica y Reglamentos de la UES, en su Art. 7, literal c) inciso 2.
Fecha de impresión
Firma del estudiante Fecha de recibido:
06/02/2018
2.- Copia del F-1; (F-R si lo posee).
Correo electrónico:
Facultad a la que ingresa:
Nombre y firma de quien recibe
Cuota asignada $:
Para uso interno, exclusivo del personal de la UESE.
Carrera a la que ingresa:
Número de carnet: LP18011
Ingeniería de Sistemas Informáticos
Facultad de Ingeniería y Arquitectura
Municipio de residencia:
Los bachilleres que provienen de instituciones privadas, graduados de hace 3
años o más, así como de instituciones educativas ya desaparecidas, deben
presentar constancias de salario de todos los que trabajan en el grupo familiar
firmadas y selladas o declaraciones de ingresos si no poseen trabajo formal.