‘La Promoción de Entornos Saludables en la Prevención del Dengue y Chagas’. Jornadas Científicas en Santiago del Estero. Seminario Internacional. 5-7 de octubre de 2011. Pier Paolo Balladelli. Representante OPS/OMS en Argentina
(2024-04-30). ACTUALIZACIÓN EN PREP FRENTE A VIH (PPT)
La Promoción de Entornos Saludables en la Prevención del Dengue y Chagas
1. 5-7 de octubre de 2011 Pier Paolo Balladelli Representante OPS/OMS en Argentina Organización Panamericana De la Salud ‘ La Promoción de Entornos Saludables en la Prevención del Dengue y Chagas ’ Jornadas Científicas en Santiago del Estero Seminario Internacional
2. Organización Panamericana De la Salud Chagas en Latino América Cuadro comparativo por año Parámetros Epidemiológicos estimados 1990 (TDR/WHO) 2000 (TDR/WHO) 2006 (OPS) 2009 OPS Muertes anuales >45,000 21,000 12,500 9.500 Casos humanos de infección 30 millones 18 millones 15 millones 11 millones Nuevos casos anuales 700,000 200,000 41,200 30.000 Población en riesgo 100 millones 40 millones 28 millones 20 millones Distribución 21 países 19 países 18 países 15 países
18. Organización Panamericana De la Salud Un cuarto del total de la morbilidad global de las enfermedades (varía del 12% al 35% en algunos países) Se pueden prevenir anualmente 13 milliones de muertes a través de un medioambiente saludable Medido en DALYs,(Daily Adjusted Life Years) una medida ponderada de mortalidad, enferme- dad y discapacidad Fuente: http://www.who.int/quantifying_ehimpacts/national/countryprofile/mapenv/en/index.html Carga de Morbilidad debida a causas ambientales
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20. Incremento de casos de malaria y cólera luego de un evento relacionado con el clima: Huracán Mitch Organización Panamericana De la Salud
21. Organización Panamericana De la Salud Un enfoque estratégico de proteger la salud frente al cambio climático: El cambio climático y un plan de acción en salud Fortalecer los sistemas de salud a nivel local y nacional para proteger la salud humana de los riesgos relacionados con el cambio climático. Incrementar la conciencia Alianzas Evidencia Adaptación Abordar las implicaciones del cambio climático para la salud
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24. PROBLEMÁTICA EN LA VIVIENDA Organización Panamericana De la Salud Capacidad limitada de fuentes de agua Limitado servicio de abastecimiento, cobertura, continuidad y cantidad Captación Casera de agua De lluvias Almacenamiento riesgoso del agua de lluvias Proliferación De mosquitos Población flotante de C.A. y Car Morbilidad. Mortalidad , Gastrointestinales, Dengue, Malaria, Fiebre a., Encefa. e., Chagas, fiebre del Nilo Conductas Higiénicas de riesgo Manejo intradomiciliar del agua riesgoso Infraestructura Sanitaria domiciliar insuficiente o inadecuada Aedes Culex Anopheles Ochlerotatuf Visitantes de varios Países y regiones CARGA DE LA ENFERMEDAD IMPACTO ECONÓMICO CONFLICTO SOCIAL Y/O POLÍTICO
25. Organización Panamericana De la Salud PROBLEMÁTICA EN EL ENTORNO DE LA VIVIENDA Baja cobertura en el servicio de recolección y disposición de basuras Baja cobertura en el servicio de alcantarillado sanitario y pluvial Vertimientos de basuras y escombros en patios y predios Cocinas y sanitarios higiénicamente inadecuados Dificultad del terreno para drenaje natural de aguas vertidas, en patios y predios, y riesgos de contaminación A.S Baja capacidad de programa de vigilancia y control de vectores Limitados recursos Técnicos, logísticos, de insumos y equipos Ineficientes medidas de control Sanitario en mercancías y turistas Proliferación y refugio de mosquitos y ratas Vertimientos de aguas de lluvias, grises, residuales y sépticas en patios y predios Morbilidad y Mortalidad , ETV Poca percepción de los riesgos a nivel institucional y empresarial Poca percepción de los riesgos a nivel comunitario
26. Organización Panamericana De la Salud Enfermedad Intervención Preventiva Propuesta Específica Participación Usuario Dengue Captación de agua de lluvias protegida Tapar tanques con tapa o con esferas de icopor (o telgopor o tecnopor) Uso adecuado (Aceptación) (Operación y monitoreo) Disposición adecuada de vertimientos de aguas grises y de lluvia Trampa de grasas e infiltración Uso adecuado (Aceptación) (Operación y monitoreo) Disposición adecuada de vertimientos de basuras y escombros Campañas comunitarias de limpieza de predios Fosas de basuras Uso adecuado (Aceptación) (Operación y monitoreo)
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34. La movilización social requiere el uso intensivo de recursos: humanos y sociales Organización Panamericana De la Salud Movilizando influencias de la sociedad y personales Múltiples canales a múltiples niveles Fuente: A. Odugleh-Kolev (2004). OMS Estructuras políticas y administrativas Escolares Comunicación interpersonal Organizaciones religiosas ONGs Medios masivos y de promoción Individuo y Hogar
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46. Organización Panamericana De la Salud La prevención y control del dengue es una responsabilidad compartida Sector Salud consensuar y facilitar el desarrollo de acciones para la prevenciòn y control del dengue a través de un liderazgo efectivo Acciones dirigidas al CAMBIO DE COMPORTAMIENTO Evidencia científica y mejores prácticas Responsabilidad Compartida POBLACIÓN INDIVIDUO Individuo Gob. Locales Sociedad Civil Familia Comunidades, Escolar y laboral Ministerio de Educaciòn Medios Otros Ministerios
Siendo una enfermedad condicionada por la pobreza, uno de los principales factores que permiten su persistencia y reemergencia es la inequidad . Si bien la región de las Américas no es la más pobre del mundo es considerada como la región con el mayor índice de inequidad. Como todas las enfermedades desatendidas, está cargada de estigma y por lo tanto solamente pueden ser enfrentadas con liderazgo del estado y compromiso de toda la sociedad, en un esfuerzo político-económico concertado Las soluciones sectoriales procuran asegurar la sostenibilidad de las intervenciones de quimioterapia masiva usadas para algunas enfermedades desatendidas, pero otras pueden tratarse eficazmente sólo mediante acciones unidas con otros sectores (medio ambiente, educación, agricultura). Todos los sectores deben contribuir a la eliminación o control de las enfermedades desatendidas con acciones que van desde mejorar el abastecimiento de agua y educar a la comunidad, hasta conservar el medio ambiente, mejorar la nutrición y fomentar la producción de alimentos.
El Chagas es un problema endémico. Debido a eso, cada año desde 1992, la Comisión Intergubernamental del Cono Sur para la Eliminación de T. infestans y la Interrupción de la Transmisión Transfusional de la Tripanosomiasis Americana ( CI ) - cooperación técnica horizontal entre países e Iniciativas similares de la Región, con misiones internacionales de evaluación programática que monitorean los avances logrados.
Es aplicar todo lo que sabemos sobre comunicación social e información pública a una situación de emergencia probable. Es dar información oportuna y verdadera producida en tal forma que aseguremos su llegada efectiva a los interesados. Es inducir, es convencer para la adopción de comportamientos que ayudarán en prevención y control del riesgo o la enfermedad. Demanda llegar a la gente en sus propios códigos, en función de sus intereses y de acuerdo a su conocimiento y creencias.
Este cuadro grafica el proceso de vida de la estrategia de comunicación de riesgo que incluye: La Preparación, Prevención, Respuesta y Recuperación. Podemos apreciar el momento de la aparición de un brote y el momento de oportunidad que disponemos para controlarlo al poner en acción los planes de comunicación de crisis. El momento de la evaluación posterior a la crisis es una etapa vital en la planificación pues determina las debilidades del plan y documenta las lecciones aprendidas, con el objeto de hacer cambios en el plan de crisis para próximos eventos adversos.
La comunicación de riesgo abarca todo el PROCESO de una situación de riesgo (cualquier emergencia que ponga en riesgo la salud pública) y contienen una serie de acciones para cada una de las etapas que desarrolla. Estos son algunas actividades que se deben realizar ANTES de cualquier situación de emergencia. Una lista completa de actividades para cada una de las etapas las encontraremos en la lista de verificación de la OPS.
Es importante el reconocimiento de l a salud como una responsabilidad compartida por todos y la articulación de todos los esfuerzos en materia de salud con la rectoría del Poder Ejecutivo Federal, permitirá a nuestro país la oportunidad histórica de generar avances importantes en el sector. La salud es una prioridad nacional, un objetivo común y una responsabilidad compartida. Se debe garantizar que la sociedad esté adecuadamente informada para que tenga una responsabilidad compartida en cuanto a su salud.