2. OBJETO SOCIAL
NEW TECHNOLOGIES FOR LIFE S.A.S NIT Nº 900 819 265-6 es una empresa Legalmente
constituida la cual tiene como objeto social:
Prestación de Servicios de Salud General y Especializados, Ayudas Diagnosticas de Baja,
Mediana y Alta Complejidad
Realización de Campañas de Promoción y Prevención en salud
Capacitación y Asesorías en Servicios de Salud
Importación, Distribución, Fabricación y Comercialización de: Nuevas Tecnologías en
Biotecnología, Medicamentos, Instrumentos, Aparatos y Accesorios de Medicina, Cirugía,
Odontología, Ortopedia y Veterinaria
MISIÓN
Brindar Servicios Especializados Sinérgicos e Integradores de alto valor agregado, en las áreas y
disciplinas relacionadas con la salud; Aportar a la salud, permanentes Actualizaciones en
nuevas Tecnologías especialmente en Biotecnología con el objetivo de contribuir al cambio de la
medicina curativa a la preventiva
VISIÓN
Para el 2020 ser una de las compañías más reconocidas de América Latina en Soluciones
Integradoras de Salud y en Biotecnología de Avanzada
VALORES CORPORATIVOS
Disciplina, Autocrítica, Pro actividad, Perseverancia, Disponibilidad al Cambio, Responsabilidad,
Aprendizaje, innovación, Lealtad y Honorabilidad.
3. INTRODUCCIÓN AL PROYECTO
No siempre el cáncer de mama es hereditario, ni mucho menos es exclusivo de mujeres mayores de 50
años. Estudios demuestran que la población joven también es propensa a padecer la enfermedad y ante la
inconsciencia sobre el tema, pocas veces es detectado a tiempo.
Es evidente el problema con el cáncer de mama en el país. Más del 76% de los diagnósticos de cáncer de
mama son de Estadío avanzado y sólo un 4% cuando apenas está iniciando.
Mientras que a nivel mundial las cifras son totalmente contrarias, Colombia se enfrenta a un problema de
salud pública grande con 90% de mujeres que padecen la enfermedad y no fueron diagnosticadas
tempranamente lo que conyeva a que mas del 75% de estas mujeres fallezcan por esta causa.
Las razones van desde el claro desconocimiento de las mujeres con respecto a las anormalidades de
su cuerpo (no se practican el Auto Examen de mama), hasta la precaria atención en centros de salud.
Respecto a la mamografía, la proporción de mujeres que se han hecho esta prueba aumenta con la edad,
con el nivel educativo, y con el índice de riqueza. Así, mientras que en las mujeres sin educación, 17% se
había realizado una mamografía, entre aquellas con un nivel de educación superior, la proporción fue de
59%.
Una investigación realizada por la Asociación Colombiana de Mastología en el 2012, afirma que el 66% de
los casos contaron con una respuesta en menos de 30 días porque tenían medicina pre pagada o pagaron
de su bolsillo el tratamiento.
Las demás, afiliadas al régimen subsidiado, contributivo y subsidiadas, tuvieron que esperar 6 meses
o mas para ser intervenidas lo que inside directamente en la mortalidad por este cancer.
http://www.asivamosensalud.org/inidicadores/estado-de-salud/grafica.ver/43
4. ANTECEDENTES
Según el manual de detección temprana del Instituto de Cancerología de Colombia
INC, “la mortalidad por cáncer de mama representa cerca del 12% de las
muertes por cáncer en las mujeres colombianas y en los últimos veinte años hay
una tendencia a su incremento”.
Ante esta problemática, es preocupante el hecho de que las mujeres no sean
sometidas al tratamiento oportunamente pues, como es sabido, el estadio
puede evolucionar y el tumor puede repercutir negativamente en la vida del
paciente en el transcurso de pocos meses.
Y aunque la legislación colombiana apunta a que las mayores de 50 años tienen
derecho a hacerse la mamografía cada 2 años para identificar masas malignas, que
pueden tener el tamaño de 2 cms (una arverja), siguen los vacíos en cuanto a la
protección de la población femenina juvenil (menores de 50 años).
Existen testimonios de que los médicos tratantes no reconocen los cambios
radicales en el cuerpo de una mujer joven porque aseveran que tienen poca
edad para padecer la enfermedad.
En Colombia no hay la cpacidad instalada ni el suficiente numero de medicos
y enfermeras debidamente entrenados para hacer un adecuado diagnostico en
etapas iniciales de la enferemedad en areas alejadeas de las grandes
ciudades.
www.cancer.gov.co
5. CIFRAS DE LA LIGA CONTRA EL CÁNCER
Es el cáncer más común entre las mujeres.
Es la mayor causa de muerte por cáncer en mujeres entre los 15 a 54
años y la segunda causa en mujeres de todas las edades.
Cada año, más de 8.686 mujeres desarrollan cáncer de seno y
mueren aproximadamente 2.649 por esta causa.
Se estima que 1 de cada 17 mujeres puede desarrollar la enfermedad
durante su vida.
La probabilidad de morir por cáncer de seno es de aproximadamente
1 en 50.
Las tasas de mortalidad del cáncer de seno han aumentado más del
doble en los últimos 30 años en el país.
http://www.ligacontraelcancer.com.co/cancer-de-seno/magnitud-del-problema/
6. La glándula mamaria está constituida por tres componentes
principales: glándulas o lobulillos, conductos o ductos y tejido
conectivo.
Las neoplasias malignas pueden desarrollarse en cualquiera de éstos,
denominándose cáncer o carcinoma, los de origen epitelial (lobulillos y
conductos) y sarcomas los del tejido conectivo.
El cáncer de mama es una proliferación desordenada e incontrolada de
células, en muchos casos se considera hormonodependiente; si se
origina en los conductos o en los lobulillos, se denomina carcinoma
ductal o carcinoma lobular, siendo el carcinoma ductal infiltrante la
forma más común de cáncer de mama (80 a 85% de los casos).
se recomienda conocer los factores de riesgo que han sido relacionados
con este evento para controlar aquellos que sean modificables,
fomentar hábitos de vida saludables y reconocer y percibir las
modificaciones anatómicas cíclicas de la mama, que permitan
identificar cambios y consultar a tiempo.
www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/ED/PSP/Analisis-de-
Situacion-Salud-Antioquia-2010.pdf
ETIOLOGÍA
7. Distribución general de los principales tumores malignos en mujeres en
Antioquia
En el análisis de este último período, en Antioquia se observó cómo en la población
femenina los diez tumores malignos más frecuentes correspondieron al 80% del
total de casos recolectados, teniendo el mayor peso: mama, piel, tiroides, cérvix y
colon-recto, los cuales agrupan el 60% del total de casos en la mujer, siendo el
cáncer de mama el que mayor porcentaje aporta con el 29.8% de los casos.
8. En el Departamento de Antioquia en el período 2007 – 2009, al igual que en el
mundo, el cáncer de mama fue el de mayor frecuencia y continúa en ascenso.
Al analizar el comportamiento de este tumor por grupo de edad, se identificó
que el 16,3% corresponde al grupo de las pacientes entre 45 – 49 años
El porcentaje acumulado del 38% en menores de 50 años, población no
contemplada como beneficiaria de la mamografía, herramienta
considerada como la más importante para la detección precoz del cáncer
de mama según la Resolución 412 de 2000 y Plan Obligatorio de Salud
POS (Figura 28).
9. Estos cambios en la epidemiología del cáncer de mama,
generan gran preocupación en el manejo de estas pacientes,
pues varios estudios realizados demuestran que de los tres
métodos de tamizaje existentes (mamografía, examen clínico de
la mama y autoexploración de la mama), sólo la mamografía ha
sido eficaz para reducir la mortalidad en un 23%, según las
estimaciones.
Pero en menores de 50 años la eficacia es discutible. En
revisión sobre el tema la IARC - OMS (International Agency
for Research on Cancer) concluyó: “Existe evidencia
suficiente para recomendar el tamizaje con mamografía en
mujeres entre los 50 y los 59 años, evidencia limitada entre
los 40 y 49 años y evidencia inadecuada en menores de 40
y años y en mayores de 70 años”
Registro poblacional del cancer en Antioquia SSSA 2007-2009
10. Otro aspecto importante en la situación del cáncer de mama en nuestro
país, es el estado del tumor al momento del diagnóstico, según los
informes del Instituto Nacional de Cancerología, consideradas las
particularidades propias como centro de remisión y de atención de
población de bajo nivel socioeconómico, indican que:
El 76,8% de las mujeres que consultan se encuentra en estados
localmente avanzados y diseminados (III y IV)
El 13,3% está en estadíos localizados (II)
Sólo 4,8% en estadíos tempranos (in situ 0 y I).
Esta distribución es diametralmente opuesta a lo reportado en los
países que han implementado un programa organizado de tamizaje
de cáncer de mama como Estados Unidos y Suecia, donde el 63% de
los casos nuevos corresponde a estados tempranos
Dicha distribución se mantiene en Colombia, debido a la intervención
tardía del médico en el diagnóstico, clásicamente definida por el examen
clínico, que sólo logra detectar tumores mayores de 2 cm (una arveja),
poniendo a la paciente automáticamente en el grupo de enfermedad
localizada.
Registro poblacional de cancer en Antioquia SSSA 2007 - 2009
12. En Colombia, por las disposiciones vigentes, un número importante de
mujeres todavía no tiene acceso a la mamografía de tamización ni a un
examen clínico de mama (ECM) estandarizado y periódico.
Según los datos obtenidos en el Registro Poblacional de Cáncer de
Antioquia, la mayoría de los tumores de mama, del 93% al 96%, son
diagnosticados en fases invasoras. (Figura 29).
13. El Registro Poblacional de Cáncer de Antioquia recolectó 8.063 casos de
cáncer de mama en mujeres del Departamento durante el período 2007 a
2009, los cuales se distribuyeron de la siguiente forma: en el año 2007
(2.347 casos), en el 2008 (3.152 casos) y 2.496 en el año 2009
En la grafica se describe la tasa de casos reportados por cancer de mama
en Antioquia 2007 - 2010
14. ANGIO GÉNESIS (NEO FORMACIÓN VASCULAR) Y EL CANCER DE MAMA
La Angiogénesis tumoral es el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos que los tumores
necesitan para crecer.
Cuando se forma un nuevo tejido (un tumor), es vital que tenga nuevos vasos sanguineos los
cuales permiten su crecimiento y sostenimiento.
La Angiogenesis es causa de preocupación cuando ocurre dentro de los tumores y de los
cánceres, alimentandolos con oxigeno y nutrientes lo cual permite su crecimiento y desarrollo.
La Angiogénesis es indispensable para que un tumor haga metastasis ya que los nuevos vasos
sanguíneos que se forman permiten que las células cancerosas salgan del sitio original del
cáncer y se extiendan a los órganos distantes vía sangre (Higado, Huesos, Pulmon, Cerebro).
Así cuanto más alta es la densidad de los nuevos vasos sanguíneos dentro de algunos tumores,
más alto es el riesgo de metástasis de ese tumor.
Mama normal
Masa con Angio Génesis 1
Masa con Angio Génesis 2 Masa con Angio Génesis 3
15.
16.
17. MARCO NORMATIVO 2015: RESOLUCION Nº 518 DE 24 FEB DE 2015
MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL
Por la cual se dictan disposiciones en relación con la Gestión de la Salud
Pública y se establecen directrices para la ejecución, seguimiento y
evaluación del:
Plan de Salud Pública de Intervenciones Colectivas - PIC
Ver archivo adjunto editado
18. POBLACION OBJETO Y TIEMPO DE DESARROLLO
AREA METROPOLITANA
SEGÚN EL CUADRO ANTERIOR, LA POBLACION OBJETO ES DEL 20% DE LA
POBLACION DE MUJERES EN EDADES ENTRE 15 Y 80 Y MAS AÑOS.
TIEMPO DE DESARROLLO DEL PROYECTO: 4 AÑOS
A TRAVES DEL SSSA DE LA GOBERNACIÓN DE ANTIOQUIA
Item Cód_Mpio MUNICIPIO Nivel 1 % Nivel 2 % Total 20%
1 001 MEDELLIN 1.069.690 57,6 788.532 42,4 1.858.222 371.644
2 088 BELLO 92.051 31,3 202.016 68,7 294.067 58.813
3 360 ITAGUI 23.411 12,4 165.127 87,6 188.538 37.708
4 266 ENVIGADO 6.713 5,9 108.031 94,1 114.744 22.949
5 212 COPACABANA 16.125 25,7 46.504 74,3 62.629 12.526
6 129 CALDAS 16.399 30,1 38.011 69,9 54.410 10.882
7 380 LA ESTRELLA 11.195 25,1 33.448 74,9 44.643 8.929
8 308 GIRARDOTA 17.485 42,4 23.798 57,6 41.283 8.257
9 079 BARBOSA 15.430 38,5 24.686 61,5 40.116 8.023
10 631 SABANETA 2.805 7, 37.069 93, 39.874 7.975
2.738.526 547.705
N° de Mujeres mayores de 19 a 65 años, SISBENIZADAS Area Met en niveles 1 y 2 por municipios en Antioquia 2014. y Población objetivo 20%
Total Población Objetivo en Antioquia 20% de la población Total SISBEN Niveles 1y 2
19. POBLACION OBJETO Y TIEMPO DE DESARROLLO
DEMAS MUNICIPIOS DEL DEPARTAMENTO
SEGÚN EL CUADRO ANTERIOR, LA POBLACION OBJETO ES DEL 20% DE LA
POBLACION DE MUJERES EN EDADES ENTRE 19 Y 65 AÑOS.
TIEMPO DE DESARROLLO DEL PROYECTO: 4 AÑOS
A TRAVES DEL SSSA DE LA GOBERNACIÓN DE ANTIOQUIA
CANTIDAD DE
MUNICIPIOS
CANTIDAD
DE MUJERES
DE 19 A 65
AÑOS EN
SISBEN
POBLACIÓN
OBJETIVO
30%
115 2.441.673 732.502
21. PROYECTO
ACTIVIDADES MEDIOS COSTOS
ACTIV. RESULTADO 1:
PUBLICIDAD
CHARLAS CON
COMUNIDAD
• ENTREGA DE
VOLANTES
CAMPAÑA TV Y RADIO
REGIONAL
INCLUIDAS DENTRO DEL
COSTO TOTAL
ACTIV. RESULTADO 2:
DETECCION DE
MUJERES CON
ANGIOGENESIS,
NODULOS O QUISTES.
EQUIPOS DE SALUD
INSTRUMENTOS
MAMA-I
INCLUIDAS DENTRO DEL
COSTO TOTAL
ACTIV. RESULTADO 3:
Mujeres con diagnóstico
clínico que define su
cáncer de seno
Equipo de Salud
Ecografía Doppler
Oncólogo
INCLUIDAS DENTRO DEL
COSTO TOTAL
RESULTADO FINAL:
PACIENTE CON CANCER QUE SE REMITE A SU RESPECTIVA E.P.S. PARA
EVALUACION ONCOLOGICA Y DEFINICION DE TRATAMIENTO.
SEGUIMIENTO POR PARTE DEL EQUIPO DE LA FUNDACION PARA
MEDICION DE MORBIMORTALIDAD POR CANCER DE SENO.
22. METODOLOGIA
TAMIZAJE DE POBLACION OBJETO: CAPITAL DEPTO AREA
METROPOLITANA Y MUNICIPIOS,URBANA Y RURAL
a. Sensibilización mediante charla individual a cada paciente
en el consultorio en el momento del examen frente al tema del
cáncer de mama (Auto Examen)
B. Caracterización a cada mujer mediante Instrumento
Electrónico diseñado por GESIS
c. Dispositivo de Exploración Mamaria MAMA-I (Detección de
Angiogénesis / Neo formación Vascular de masas o nódulo)
d. Ecografía Doppler para las mujeres que presenten
Angiogénesis / Neo formación Vascular de masas o nódulos.
Diagnóstico Clínico
e. Remisión de paciente a EPS para evaluación por Oncología
e inicio de tratamiento.
23. INFORMACION TÉCNICA
1. Instrumento Electrónico (diseñado por GESIS de la Universidad de Antioquia) e
instrumento manual para caracterización y consentimiento informado de las
pacientes, el cual permite determinar en las pacientes:
a. Caracterización de las pacientes de acuerdo con la información requerida
para este efecto
b. Factores de Riesgo Modificables (estilo de vida) y su porcentaje
c. Factores de Riesgo NO Modificables y su porcentaje
d. Porcentaje total de Factores de Riesgo
e. Seguimiento a las pacientes que presentan masas o nódulos sospechosos
(Angiogénesis) y a las que se les tome la ecografía dúplex (Doppler)
f. Seguimiento a las pacientes remitidas a EPS, Oncología para definición de
tratamiento.
g. Estadística por contrato y por el número de pacientes contratadas
h. Epidemiologia individual por contrato y epidemiologia general
24. RECURSO HUMANO CAPACITADO
Dotación y suministro de los Dispositivos, de acuerdo con el número de mujeres a atender
que se contraten. De acuerdo con nuestra propuesta se requerirán 3 equipos de
trabajo que constan, cada uno, de:
• Profesionales de la Salud dos (2)
• Auxiliares Administrativos dos (2)
• Coordinador
A nivel del departamento se contaría con:
• Gerente Proyecto
• Secretaria
• Auxiliar de Sistemas