Este documento resume las alergias, incluyendo su definición, historia, tipos más comunes y factores de riesgo. Explica que las alergias son una hipersensibilidad del sistema inmune a sustancias como el polen o los alimentos que causan síntomas. Describe los tipos más frecuentes como la rinitis, el asma y la anafilaxia, así como factores ambientales que aumentan el riesgo como la contaminación.

1. Benemérita UniVerSDaD
aUtOnOma De PUeBLa
FaCULDaD De meDiCina
aCtiViDaD FinaL
“aLergiaS”
aSignatUra:
DHtiC
nOmBre DeL maeStrO:
PatriCia SiLVa SaLCHeZ
aLUmnOS:
eSteFania martin ZaYagO
19 De aBriL De 2013

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ÍNDICE
INTRODUCCIÓN..................................................................................................................................3
ALERGIAS............................................................................................................................................4
QUÉ SON LAS ALERGIAS.................................................................................................................4
HISTORIA DE LA ALERGIA...............................................................................................................4
SISTEMA INMUNE...........................................................................................................................5
TIPOS DE ALERGIAS MÁS COMUNES..............................................................................................6
FACTORES DE RIESGO AMBIENTALES ...........................................................................................8
DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO ....................................................................................................9
CONCLUSIÓN....................................................................................................................................10
BIBLIOGRAFÍA...................................................................................................................................11
CITAS TEXTUALES.............................................................................................................................12

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INTRODUCCIÓN
Las alergias son una hipersensibilidad a una partícula o sustancia que, si se
inhala, ingiere o toca, produce unos síntomas característicos. La palabra alergia
tiene el significado de reacción extraña. Estas están presentes desde hace
muchos años, desde la antigüedad ya se tenían nociones sobre qué eran y qué las
ocasionaban. El sistema inmune funge un papel importante dentro de este tema ya
que dependiendo cono en encuentre nuestro organismo será la respuesta para
desarrollar o no una alergia. Los factores genéticos y ambientales son un factor
importante en el desarrollo de las alergias. Existen diferentes tipos de alergias es
por eso que se debe saber identificar cada una de ella para dar un buen
tratamiento. Los síntomas pueden ir desde molestias leves, hasta problemas que
ponen en peligro la vida misma. Existen diversos factores que hacen al que el
organismo sea más susceptible a presentar una alergia primordialmente los
ambientales, pues las circunstancias en las que se viva influyen más de los que se
piensa en este padecimiento. La incidencia de nuevos casos de alergia ha
aumentado a niveles alarmantes debido a que esta enfermedad afecta la calidad
de vida disminuyendo la producción laboral, afectando negativamente en la vida
escolar y aumentando costos en la salud. Muchas veces la alergia es confundida
con resfriados comunes debido a la similitud de los síntomas, es por eso que el
diagnostico precoz y correcto tratamiento mejoran notablemente la calidad de vida
del paciente.
Casi no hay servicios especializados para los pacientes alérgicos en muchos
países. Mientras que la atención recibida en muchos casos no es adecuada. Este
aumento es especialmente importante en los niños, en quienes se observa la
mayor tendencia de aumento en las últimas dos décadas. A pesar de este
aumento, incluso en el mundo desarrollado, los servicios para pacientes con
enfermedades alérgicas están dispersos y lejos de ser ideales. Muy pocos países
tienen servicios adecuados en este campo de la medicina.

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ALERGIAS
QUÉ SON LAS ALERGIAS
Se trata de una hipersensibilidad a una partícula o sustancia que, si se inhala,
ingiere o toca, produce unos síntomas característicos. Es una respuesta inmune
mediada por anticuerpos de tipo IgE a una sustancia llamada alérgeno, que
normalmente no es peligrosa pero que es reconocida por el organismo como
extraña. Algunos alérgenos comunes son polen, animales, alimentos, polvo,
insectos, metales y drogas. En la cascada alérgica, cuando un Linfocito B de
nuestro organismo reconoce a un alérgeno produce anticuerpos IgE, estos
anticuerpos circulan por el torrente sanguíneo; algunos interactúan con la
superficie de mastocitos y basófilos presentes en los conductos nasales,
pulmones, piel y tracto digestivo. Cuando un alérgeno, es reconocido
nuevamente se une a une a los anticuerpos IgE en la superficie de estas células,
produciendo la liberación de múltiples mediadores inflamatorios, estos mediadores
son los que causan los síntomas de alergia que varían de leves a severos.
HISTORIA DE LA ALERGIA
Después de una primera exposición a una sustancia como la toxina de la
picadura de abeja, alimentos o medicamentos, ya había sido descrito y reconocido
desde largo tiempo atrás, encontrándose descripciones de estos casos en la
antigua Grecia y en la literatura médica china. Sin embargo, sólo se le caracterizó
a principios del siglo XX. El primer registro de un caso de anafilaxia es del faraón
Menes, de Menfis, quien falleció a consecuencia de una picadura de avispa, en el
año 2,640 a.C. El emperador Augusto, en la dinastía Julio-Claudia se registra
como el segundo caso de anafilaxia documentado, quien presentaba en la
primavera catarro y dificultad para respirar y lesiones constantes con intenso
prurito en la piel. En 1901, el príncipe Alberto I de Mónaco solicitó a Charles

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Robert Richet y su colaborador Paul Portier, el estudio de los efectos tóxicos de
ciertas especies de Physalia o medusa. Los experimentos se realizaron en perros,
conejos y patos con veneno preparado de especies de Physalia, denominado
“hipnotoxina” porque desencadenaba reacciones urticarianas y somnolencia luego
de estar en contacto con la piel. Richet continuó sus experimentos y en sus
descubrimientos reconoció que estaba en presencia de un nuevo fenómeno al que
dio el nombre de “anafilaxia”.
SISTEMA INMUNE
Nuestro cuerpo, requiere de defenderse contra una gran variedad de estímulos
externos agresivos, como parásitos, virus, bacterias y hongos, que pueden
penetrarlo por cualquiera de sus superficies: por la piel, las vías respiratorias, los
ojos, las vías digestivas o las vías genito-urinarias. Para su defensa, el cuerpo
cuenta con una gran variedad de células y compuestos químicos distribuidos en
todos los tejidos del cuerpo. A ése conjunto de células y sustancias solubles,
agrupadas en órganos especializados o dispersos en el suero y
tejidos especializadas en la defensa del cuerpo se le llama Sistema Inmune.
Tenemos 2 órganos en el cuerpo llamados órganos linfoides primarios. En uno se
producen constantemente las células de defensa y se llama Médula Ósea. El otro
órgano primario es el Timo, situado en el centro del pecho, ahí, se entrenan
los linfocitos, una variedad de glóbulos blancos especializados en la defensa, para
que aprendan a reconocer todo tipo de agentes infecciosos, se les programa para
que vayan a crear colonias a otros órganos o regiones del cuerpo. Estas nuevas
colonias de diferentes tipos de células linfoides son los que
denominamos órganos linfoides secundarios y se encuentran ampliamente
distribuidos en todas las regiones del cuerpo.

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TIPOS DE ALERGIAS MÁS COMUNES
Rinitis Alérgica (RA): es el resultado de la inflamación mediada por IgE en la
mucosa nasal. Afecta actualmente entre el 10% y 30% de la población. Los
estudios indican que las tasas de prevalencia están aumentando en todo el
mundo. Tiene efectos psicológicos, interfiere con las interacciones sociales. El
tratamiento se basa en la educación del paciente, medidas de control ambiental,
farmacoterapia e inmunoterapia específica.
Conjuntivitis alérgica: incluye diferentes entidades clínicas, desde la forma leve
pero muy molesta debido a la sensibilización IgE a aeroalergenos; hasta formas
de queratoconjuntivitis alérgica donde la inflamación severa, con participación de
la córnea, es más difícil de diagnosticar y tratar, y puede conducir a daños
permanentes oculares e incluso la pérdida de la visión.
Rinosinusitis (RS): es una de las condiciones médicas más comunes y
costosas. La RS se puede presentar como forma aguda o crónica. El tratamiento
inicial de la RS lo realiza en general el médico de atención primaria y si no tiene
éxito debe referir al paciente ya sea a un otorrinolaringólogo o a un especialista
en alergias para atención especializada. En la gran mayoría de los casos, la RS es
controlada por buen tratamiento médico sin necesidad de cirugía.
Asma: enfermedad producida por la inflamación y obstrucción crónica de las vías
aéreas, asociadas con cambios estructurales variables, que afecta a niños y
adultos de todas las edades. Está asociado con hiperreactividad bronquial y
obstrucción del flujo de aire que a menudo es reversible de manera espontánea o
con tratamiento. Cuando no está controlada, el asma puede causar la muerte, y
puede interferir con las actividades normales e impactar seriamente en la calidad
de vida del individuo. Es un grave problema de salud pública en todo el mundo,
especialmente en países de ingresos bajos y medios. Los corticoesteroides
inhalados son actualmente los medicamentos antiinflamatorios más efectivos para
tratar el asma persistente.

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El eczema atópico: enfermedad inflamatoria crónica de la piel más común con
un espectro clínico variado. Es a menudo la primera manifestación del paciente
atópico y la intervención temprana puede ofrecer una oportunidad de impedir o
detener la marcha atópica. El eczema atópico representa un tema de salud
pública importante debido a su impacto en la calidad de vida y su carga en la
situación socioeconómica.
Anafilaxia: La adrenalina, en dosis adecuadas, es el fármaco de elección para el
tratamiento de la anafilaxia. Existe una falta de consenso sobre la definición de
anafilaxia y esta falta de consenso en la definición contribuye a la variabilidad en
su identificación, el tratamiento y el uso de la adrenalina. La variabilidad y la
gravedad de la anafilaxia dependen de la vía por la que el alérgeno o agente
disparador se administra, es decir, la administración parenteral o la administración
oral. La primera es comúnmente asociada con reacciones más severas. La
anafilaxia incluye etiologías tanto alérgicas como no alérgicas.
Alergia por alimentos: A nivel mundial, 220 - 520 millones de personas sufren
de alergia a los alimentos. La alergia alimentaria afecta de manera significativa la
calidad de vida principalmente niños. Se debe preparar para satisfacer las
necesidades de los pacientes al mejorar el proceso de diagnóstico, la
identificación de los alimentos responsables, y la disponibilidad de alimentos
substitutos, asistencia a los pacientes hospitalizados, y prevención de la
mortalidad.
La urticaria y angioedema: La urticaria es un grupo heterogéneo de sub-tipos de
enfermedades caracterizadas por ronchas elevaciones pasajeras de la piel de una
duración aproximada de 24 horas y / o angioedema inflamación de la piel y las
membranas mucosas. Existen tres grandes categorías:
a) una aparición espontánea de ronchas, asociados con la urticaria aguda y
crónica
b) habones y angioedema provocado por estímulos particulares, urticarias físicas
c) otros tipos de urticaria tales como la urticaria inducida por el ejercicio.

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Alergia a los medicamentos y agentes biológicos: Las reacciones adversas a
medicamentos (RAM) puede afectar hasta a 1/10 de la población mundial y afecta
hasta un 20% de todos los pacientes hospitalizados. Más del 10% de las RAM
son reacciones impredecibles de hipersensibilidad a medicamentos (RHM). La
RHM más comunes incluyen a los antibióticos tales como penicilinas,
cefalosporinas y sulfamidas, y fármacos anti-inflamatorios no esteroides como la
aspirina y otros. Las RHM pueden ser graves, incluso mortales, y se asocian a
tasas de mortalidad significativa. Los medicamentos pueden ser responsables de
hasta el 20% de las muertes por anafilaxia.
Alergia a Insectos: La alergia al veneno de himenópteros (AVH) es un problema
médico común mundial y se refiere a los sujetos que presentaron una reacción
local de gran tamaño (LG) o una reacción alérgica sistémica (anafilaxia) a la
picadura de insecto. Una reacción LG se define como una reacción de más de 10
cm de diámetro, que dura más de 24 horas, los signos y síntomas se limitan a los
tejidos contiguos al sitio de la picadura. Las reacciones sistémicas causan signos y
síntomas generalizados e incluyen un espectro de manifestaciones, que van
desde síntomas leves hasta consecuencias mortales. Las reacciones sistémicas
leves pueden limitarse sólo a la piel y consisten en enrojecimiento, urticaria, y
angioedema. Las reacciones sistémicas más graves pueden implicar
broncoespasmo, edema laríngeo, e hipotensión. La AVH puede causar anafilaxia
fatal.
FACTORES DE RIESGO AMBIENTALES
Los estudios epidemiológicos muestran que la contaminación intramuros y
extramuros afecta a la salud respiratoria, incluyendo un aumento en la
prevalencia del asma y de las enfermedades alérgicas. Las estimaciones
conservadoras indican que la exposición al aire contaminado en interiores puede
ser responsable de casi 2 millones de muertes por año en los países en
desarrollo. La exposición a los contaminantes intra/extramuros se asocia con
asma de reciente comienzo, a las exacerbaciones del asma, rinitis,

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rinoconjuntivitis, infecciones respiratorias agudas, aumento del uso de tratamiento
para el asma, y a los ingresos hospitalarios por síntomas respiratorios. La
reducción de los principales factores de riesgo para las enfermedades de las vías
respiratorias y, el humo de tabaco ambiental, los combustibles de biomasa y la
contaminación del aire libre, logrará enormes beneficios para la salud. El asma y
otras enfermedades atópicas se concentran más en los niveles socioeconómico
bajos, ya que también soportan una carga desproporcionada de exposición a
condiciones sub óptimas y ambientes no saludables por ejemplo, condiciones
físicas, sociales y psicológicas. La investigación futura debe prestar mayor
atención a las fuerzas sociales, políticas y económicas que se traducen en la
marginación de ciertas poblaciones en zonas en desventaja en el mundo que
aumenta la exposición a factores de riesgo medioambientales conocidos que
contribuyan al aumento de la carga del asma.
DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
La confirmación de alergia y la identificación de los alérgenos causales son
cruciales para el manejo correcto de las enfermedades alérgicas. El diagnóstico
preciso permite la aplicación de terapias orientadas a los factores etiológicos de
las enfermedades alérgicas, tales como medidas medioambientales e
inmunoterapia. El diagnóstico comienza con una detallada historia clínica y
exploración física. La identificación de una asociación temporal entre los síntomas
y la exposición al alérgeno, constituye la base para realizar más pruebas. La
sospecha clínica se confirma por medio de la investigación de anticuerpos IgE in
vivo (pruebas cutáneas) o in vitro.

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CONCLUSIÓN
Una alergia es una reacción de su sistema inmunológico hacia algo que no
molesta a la mayoría de las otras personas. Las personas que tienen alergias
suelen ser sensibles a más de una cosa. Se sabe de su descubrimiento desde
mucho tiempo atrás, los primeros científicos que se dedicaron a diversas
investigaciones tienen el inmenso mérito de haber iniciado una disciplina médica
esencial y con esto grandes aportes en el área de las alergias. El sistema inmune
tiene diversos mecanismos para lograr la defensa del cuerpo en contra de las
innumerables sustancias extrañas que se encuentran presentes en el aire que
respiramos, en la comida que ingerimos y en las cosas que tocamos Dependiendo
del estado en que se encuentre este será la respuesta frente a un alérgeno.
Existen muchos tipos de alergias cada una con diferente grado de gravedad y
prevalencia según diferentes factores y por esta razón deben ser tratados según
las características de cada una. Si bien las personas solo presentan la alergia en
el instante que entra en contacto la con la sustancia, los síntomas pueden
aparecer con posterioridad. Aunque con los conocimientos que tenemos
actualmente no es posible prevenir completamente las alergias, los cambios
ambientales y las estrategias de prevención discutidas en cada nivel pueden
ayudar a reducir o retardar la aparición de la alergia. Los funcionarios de salud
pública y alergólogos deben ser capaces de prescribir el medicamento más
rentable para controlar la enfermedad del paciente. Las enfermedades alérgicas
son una causa importante de morbilidad y mortalidad. Es conveniente un
entrenamiento y preparación para estudiantes de medicina, médicos, pediatras y
otros profesionales sanitarios que los preparará para reconocer la alergia como la
causa subyacente de muchas enfermedades comunes. Ellos aprenderán cómo y
cuándo se refieren los casos más complicados para una consulta especializada.
“Esta educación en el nivel de la práctica general es de suma importancia
ya que la gran mayoría de los pacientes con enfermedades alérgicas son
atendidos por médicos de atención primaria “

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BIBLIOGRAFÍA
1. Referencia 1. Bellanti, J (2008). Enfermedad Multisistémica. Fundamentos
básicos y clínicos. México: Médica Panamericana.
2. Referencia 2. COMPEDIA Colegio Mexicano de Pediatras Especialistas en
Inmunología Clínica y Alergias. Extraído el 7 de marzo de 2013 desde:
http://compedia.org.mx/index.php/padres-pacientes/las-alergias/asma-
bronquial-generalidades
3. Referencia 3. IntraMed Alergia alimentaria y asma. Extraído el 7 de marzo
de 2013 desde: http://www.intramed.net/contenidover.asp?
contenidoID=61347

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CITAS TEXTUALES
BILLANTI (2008) afirma: “El descubrimiento de la anafilaxia y la alergia no solo
han permitido comprender y mandar numerosas patologías si no también entender
otras que se creía conocer” (P. 5)
BILLANTI (2008) afirma: “Las enfermedades alérgicas constituyen un problema
creciente en la mayoría de los países. Datos reportan que en algunas naciones
puede haber llegado una meseta en el incremento de su prevalencia” (P.16)
BILLANTI (2008) afirma: “La epidemiologia de estas enfermedades es difícil de
estudiar ya que depende de muchos sesos. Los que sucede en unas comunidades
no puede ser transportado a lo que sucede en otras, y lo que explica parte del
problema de unas no sirve para clarificarlo en los demás” (P.16)
BILLANTI (2008) afirma: “La alergia es una reacción de hipersensibilidad iniciada
por mecanismos inmunológicos específicos, dando como resultado una reacción
inflamatoria sintomática” (P.16)
BILLANTI (2008) afirma:”La piel y las mucosas están en contacto continuo con
gran variedad de antígenos, unos de naturaleza nociva y otros innocua, y por ello
estos tejidos se han desarrollado sistema inmunológicos propios en respuestas
inmunológicas peculiares a cada uno de ellos.” (P. 64)