1. June 19, 2013 1
CAÙCH ÑOÏC PHIM
X QUANG NGÖÏC
BS.NGUYEÃN QUYÙ KHOAÙNG
BS.NGUYEÃN QUANG TROÏNG
KHOA CHAÅN ÑOAÙN HÌNH AÛNH
BEÄNH VIEÄN AN BÌNH -TP.HCM
2. 2June 19, 2013
DAØN BAØI
Ñaïi cöông.
Kieåm tra veà kyõ thuaät.
Phaân tích hình aûnh.
Toång hôïp caùc daáu chöùng.
Caùc nguyeân nhaân.
Chaån ñoaùn.
Keát luaän.
3. 3June 19, 2013
ÑAÏI CÖÔNG
Ñoái vôùi moät Baùc só X Quang,thì phim X
Quang ngöïc thöôøng gaëp nhaát (#50%)
Tuy vaäy,keát quaû ñoïc phim tuøy thuoäc
nhieàu vaøo trình ñoä vaø kinh nghieäm cuûa
BS ñoïc phim:
Tyû leä AÂm tính giaû # 15-30%.
Tyû leä Döông tính giaû # 1-15%.
4. 4June 19, 2013
ÑAÏI CÖÔNG
*Cách dùng từ khác nhau=
Graphie phulmonaire- Chest radiography
*Ñeå traùnh sai soùt,ta caàn ñoïc phim moät
caùch heä thoáng:
Kieåm tra veà kyõ thuaät.
Phaân tích hình aûnh.
Toång hôïp caùc daáu chöùng.
Keát luaän.
Ñeà nghò.
5. 5June 19, 2013
DAØN BAØI
Ñaïi cöông.
Kieåm tra veà kyõ thuaät.
Phaân tích hình aûnh.
Toång hôïp caùc daáu chöùng.
Caùc nguyeân nhaân.
Chaån ñoaùn.
Keát luaän.
6. 6 February 10, 2004
KYÕ THUAÄT
PHIM NGÖÏC THAÚNG SAU-TRÖÔÙC
7. 7 February 10, 2004
KYÕ THUAÄT
Phim ngöïc thaúng chuaån(standard chest XR):
Theá sau-tröôùc:Tia X ñi töø sau löng ra
tröôùc ngöïc ñeå tim khoâng bò phoùng ñaïi.
Khoaûng caùch töø ñaàu ñeøn ñeán
cassette: 1,8m(6 feet).
Beänh nhaân ñöùng ngay ngaén,ngöïc aùp
saùt cassette,hai tay choáng naïnh vaø
ñöa hai khuyûu tay ra tröôùc ñeå taùch hai
xöông baû vai ra khoûi loàng ngöïc.
8. 8June 19, 2013
KIEÅM TRA VEÀ KYÕ THUAÄT
Chuïp ôû thì hít vaøo saâu vaø nín thôû: Thaáy
ñöôïc vòm hoành phải ở từ cung söôøn sau
thứ 9 trở xuống.
Söû duïng kV cao (Haute tension):100-
120 kV, ñeå ñaùnh giaù toát trung thaát.
Boùng xöông baû vai phaûi taùch khoûi
tröôøng phoåi.
Buùi toùc phaûi ñöôïc cuoän cao treân ñaàu.
43. 43June 19, 2013
PHAÂN TÍCH HÌNH AÛNH
ÑAÄM ÑOÄ – X QUANG QUI ÖÔÙC
Dalia Megiddo,M.D et al. Chest X-ray interpretation. Academia Medica,Jerusalem,ISRAEL.
44. 44June 19, 2013
DAØN BAØI
Ñaïi cöông.
Kieåm tra veà kyõ thuaät.
Phaân tích hình aûnh.
Toång hôïp caùc daáu chöùng.
Caùc nguyeân nhaân.
Chaån ñoaùn.
Keát luaän.
54. 54June 19, 2013
DAØN BAØI
Ñaïi cöông.
Kieåm tra veà kyõ thuaät.
Phaân tích hình aûnh.
Toång hôïp caùc daáu chöùng.
Caùc nguyeân nhaân.
Chaån ñoaùn.
Keát luaän.
55. 55June 19, 2013
CAÙC NGUYEÂN NHAÂN
TITO
T (Trauma):Chaán thöông.
I (Infection):Nhieãm truøng.
T (Tumor):Khoái u.
O (Others):Caùc nguyeân nhaân khaùc.
56. 56June 19, 2013
DAØN BAØI
Ñaïi cöông.
Kieåm tra veà kyõ thuaät.
Phaân tích hình aûnh.
Toång hôïp caùc daáu chöùng.
Caùc nguyeân nhaân.
Chaån ñoaùn.
Keát luaän.
78. DẤU HIỆU LỤC LẠC
(SIGN OF TINTINNABULUM)
Sign of tintinnabulum = Signe de grelot.
Nấm Aspergillus có thể gây bệnh ở người với 2 thể chính:
Thể xâm lấn mạch máu (Angioinvasive Aspergillosis): tổn
thương lan toả, gặp ở người có cơ địa suy giảm miễn dịch. Ở
thể này ta có dấu hiệu vầng hào quang (halo sign) trên CT.
Thể banh nấm (Saprophytic Aspergillosis = Aspergilloma):
hình thành banh nấm (fungus ball) trong lòng các tổn thương
hang ở phổi, thường gặp ở BN có hang lao. Thể này cho dấu
hiệu lục lạc (Tintinnabulum sign) hay dấu hiệu liềm khí (Air
crescent sign) tuỳ theo tác giả.