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HOSPITAL GENERAL DE MÉXICO, O.D.




MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO



    SERVICIO DE INFECTOLOGÍA




                                    ABRIL 2011
MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO

                                                     FECHA DE        HOJA
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                                                   AUTORIZACIÓN       No.
                                                  DÍA   MES    AÑO




                                   ÍNDICE


                                                              HOJA

I. INTRODUCCIÓN                                                 1


II. OBJETIVO DEL MANUAL                                         2


III. ANTECEDENTES HISTÓRICOS                                    3


IV. MARCO JURÍDICO                                              5


V. ATRIBUCIONES                                                17


VI. MISIÓN Y VISIÓN DEL SERVICIO                               20


VII. CÓDIGO DE ÉTICA DE LOS SERVIDORES PÚBLICOS                21


VIII. ESTRUCTURA ORGÁNICA                                      24


IX. ORGANOGRAMA                                                25


X. DESCRIPCIÓN DE FUNCIONES                                    26


XI. GLOSARIO DE TÉRMINOS                                       43
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                SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                             AUTORIZACIÓN           No.
                                                                            DÍA    MES     AÑO          1




I. INTRODUCCIÓN.

En cumplimiento con las disposiciones de la Secretaría de Salud, de contar todos los servicios con un
Manual de Organización Específico que permita implementar un instrumento administrativo general, se
presenta el referente al Servicio de Infectología del Hospital General de México O.D.

Este manual contiene información detallada referente a los antecedentes históricos, marco jurídico,
atribuciones, organigrama, estructura orgánica y descripción de funciones de los distintos elementos
que integran el Servicio.

El presente documento técnico se caracteriza por ser dinámico, por tal motivo, se encuentra sujeto a
permanentes cambios que apoyen a mejorar las actividades asistenciales, docentes y de investigación,
encomendadas al Servicio de Infectología.
MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO

                                                                               FECHA DE            HOJA
                SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                             AUTORIZACIÓN           No.
                                                                            DÍA    MES     AÑO          2




II. OBJETIVO DEL MANUAL.

Implementar un instrumento de Organización administrativa integral, con conclusión de los Objetivos y
Funciones que desarrollan cada uno de los elementos que componen el Servicio de Infectología del
Hospital General de México para ofrecer una atención médica de alta calidad a los pacientes que
acudan al Servicio; así como proporcionar la información necesaria del mismo al personal que lo
integra, para su consulta y aplicación.
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                                                                                AUTORIZACIÓN           No.
                                                                              DÍA     MES     AÑO          3




III.- ANTECEDENTES HISTÓRICOS

Desde la fundación del Hospital General de México en el año 1905, existió lo que fue conocido como
Departamento de Infecciosos a cargo del Dr. Arturo Iturriaga.

En 1942 el Dr. Samuel Morones de Alba, por instrucciones del Director del Hospital Dr. Abraham Ayala
González, denominó al Departamento de Infectología como Pabellón de Infecto – Contagiosos.

De 1944 a 1968, bajo la jefatura del Dr. Samuel Morones de Alba, las funciones principales fueron
asistenciales y docentes, quedando las actividades administrativas a cargo de la Primera del Servicio
(Jefa de Enfermeras).

De 1969 a 1982, la estructura funcional continuó a cargo del Dr. Francisco Higuera Ballesteros,
cumpliendo las funciones primordiales de asistencia, docencia e iniciando las actividades de
investigación con carácter formal y metodológico. Siendo Director del Hospital el Dr. Francisco Higuera
Ballesteros.

En 1976 el pabellón 28 cambia su denominación por la de Unidad de Medicina Interna e Infectología
405.

De 1982 a 1995, la Unidad 405 bajo el mando del Dr. Francisco Higuera Ramírez, cumple las
asistenciales y docencia de pregrado. Es a partir de 1987 cuando se inicia la Residencia Formal
Universitaria de Infectología y la de Investigación se incrementa con carácter disciplinario.

En 1987, el Director General del Hospital, Dr. José Kuty Porter determina que lo relativo a los recursos
humanos y materiales del Servicio se administre en forma conjunta por la Jefatura de Servicio y la
Jefatura de Enfermería. En el mismo año, por acuerdo señalado en el reglamento vigente, se modifica
la denominación de Unidad a Servicio de Infectología.

Desde 1996, bajo la responsabilidad de la Dra. Hilda Hidalgo Loperena, el Servicio de Infectología
desarrolla sus actividades asistenciales, docentes y de investigación apoyado en su estructura, hasta
septiembre de 2009

El 1º de Octubre del 2009, pasa a ocupar la Jefatura del Servicio de Infectología, el Dr. César Rivera
Benítez, creando una nueva organización de este Servicio, con un compromiso de investigación,
reforzando las clínicas médicas y coordinando internamente el quirófano de Infectología.

En Marzo del 2011, se conforman las Unidades de Hospitalización; integradas por Hospitalización A y
Hospitalización B, la Unidad de Consulta Externa con un área de Terapia Ambulatoria y la Unidad de
Terapia Intensiva. La justificación de esta nueva conformación organizacional dará mayor apoyo
operativo y mejor funcionabilidad y cumplimiento a las metas programadas en atención integral del
paciente que acuda al servicio de Infectología optimizando el recurso de estancia intrahospitalaria, y
con una mayor eficiencia en la continuidad en su vigilancia y recuperación de su padecimiento en
forma externa.
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                 SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                                   AUTORIZACIÓN            No.
                                                                                 DÍA     MES      AÑO        4




La conformación de la Unidad de Terapia Intensiva en Infectología, se justifica como parte integral de la
atención del paciente grave o con fase avanzada o descompensada de su enfermedad que en muchas
ocasiones es requerida por pacientes hospitalizado en el servicio de Infectología y de otros servicios
del que integran el Hospital General de México.


A partir del mes de abril del 2011, inicia el manejo integral de los Antirretrovirales para los pacientes de la
Clínica de SIDA del Hospital General de México, así como la vigilancia y monitoreo clínico, virológico e
inmunológico.
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                                                                             DÍA      MES    AÑO        5




IV.- MARCO JURÍDICO

Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos.
D.O.F. 05-II-1917, Última Reforma D.O.F. 29-VII-2010.

LEYES.

Ley Orgánica de la Administración Pública Federal.
D.O.F. 29-XII-1976, Última Reforma D.O.F. 17-VI-2009.

Ley Federal de las Entidades Paraestatales.
D.O.F. 14-V-1986, Última Reforma D.O.F. 21-VIII-2006.

Ley General de Salud.
D.O.F. 07-II-1984, Última Reforma D.O.F. 27-IV-2010

Ley de los Institutos Nacionales de Salud.
D.O.F. 26-V-2000, Última Reforma D.O.F. 14-VII-2008.

Ley General de Bienes Nacionales.
D.O.F. 20-V-2004, Última reforma D.O.F. 31-VIII-2007.

Ley Federal de Responsabilidades Administrativas de los Servidores Públicos.
D.O.F. 13-III-2002, Última Reforma D.O.F. 28-V-2009.

Ley Federal de Procedimiento Administrativo.
D.O.F. 04-VIII-1994, Última Reforma D.O.F. 30-V-2000.

Ley Federal de los Trabajadores al Servicio del Estado, Reglamentaria del Apartado “B” del Artículo
123 Constitucional.
D.O.F. 28-XII-1963, Última Reforma D.O.F. 03-V-2006.

Ley Federal del Trabajo.
D.O.F. 01-IV-1970, Última Reforma D.O.F. 17-I-2006.

Ley del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado.
D.O.F. 31-III-2007.

Ley de Premios, Estímulos y Recompensas Civiles.
D.O.F. 31-XII-1975, Última Reforma D.O.F. 9-VI-2009.

Ley Reglamentaria del artículo 5º Constitucional, relativo al Ejercicio de las Profesiones en el Distrito
Federal.
D.O.F. 26-V-1945, Última Reforma D.O.F. 19-VIII-2010

Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental.
D.O.F. 11-VI-2002, Última Reforma D.O.F. 05-VII-2010.
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                                                                           AUTORIZACIÓN            No.
                                                                          DÍA    MES    AÑO        6




Ley de la Comisión Nacional de los Derechos Humanos.
D.O.F. 29-VI-1992, Última Reforma D.O.F. 30-VI-2006.

Ley de los Derechos de las Personas Adultas Mayores.
D.O.F. 25-VI-2002, Última Reforma D.O.F. 24-VI-2009.

Ley de los Sistemas de Ahorro para el Retiro.
D.O.F. 23-V-1996, Última Reforma D.O.F. 21-I-2009.

Ley de Asistencia Social.
D.O.F. 02-IX-2004.

Ley General para el Control del tabaco.
D.O.F. 30-V-2008.

Ley de Bioseguridad de Organismos Genéticamente modificados.
D.O.F. 18-III-2005.

Ley General para la Igualdad entre mujeres y hombres.
D.O.F. 02-VIII-2006.

CÓDIGOS.

Código Fiscal de la Federación.
D.O.F. 31-XII-1981, Última Reforma D.O.F. 27-IV-2010.

Código Penal Federal.
D.O.F. 14-VIII-1931, Última Reforma D.O.F. 30-XI-2010.

Código Civil Federal.
D.O.F. 26-V-1928, Última Reforma D.O.F. 28-I-2010.

Código de Comercio.
D.O.F. 07-X-1889, Última Reforma D.O.F. 27-VIII-2009.

Estatuto de Gobierno del Distrito Federal.
D.O.F. 26-VII-1994, Última Reforma D.O.F. 09-IV-2009.

REGLAMENTOS.

Reglamento Interior de la Secretaría de Salud.
D.O.F. 19-I-2004. Última Reforma D.O.F. 10-I-2011.

Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestación de Servicios de Atención Médica.
D.O.F. 14-V-1986. Última Reforma 4-XII-2009
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                                                                             AUTORIZACIÓN         No.
                                                                           DÍA     MES     AÑO     7


Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Control Sanitario de la Disposición de Órganos,
Tejidos y Cadáveres de Seres Humanos.
D.O.F. 20-II-1985, Última Reforma D.O.F. 26-XI-1987.



Reglamento Interior de la Comisión Interinstitucional para la Formación de Recursos Humanos para la
Salud.
D.O.F. 31-X-1986, Última Reforma D.O.F. 12-XII-2006.

Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigación para la Salud.
D.O.F. 06-I-1987.

Reglamento de Procedimientos para la Atención de Quejas Médicas y Gestión Pericial de la Comisión
Nacional de Arbitraje Médico.
D.O.F. 21-I-2003, Última Reforma 25-VII-2006.

Reglamento de la Ley General para el Control del Tabaco.
D.O.F. 31-V-2009, Última Reforma D.O.F.31-V-2009.

Reglamento Interior del Consejo Nacional contra las Adicciones.
D.O.F. 20-VII-2000.

Reglamento de la Ley Federal de las Entidades Paraestatales.
D.O.F. 26-I-1990, Última Reforma D.O.F. 23-XI-2010.

Reglamento para la Prestación del Servicio Social de los Estudiantes de las Instituciones de Educación
Superior de la República.
D.O.F. 30-III-1981.

Reglamento de la Ley Federal de Trasparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental.
D.O.F. 11-VI-2003.

Reglamento Interno de la Comisión Nacional de Arbitraje médico.
D.O.F. 10-X-2002, Última Reforma D.O.F. 03-II-2004.

Reglamento de la Ley de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Sector Público.
D.O.F. 20-VIII-2001, Última Reforma 28-VII-2010.

Reglamento de la Ley de Obras Públicas y Servicios Relacionados con las Mismas.
D.O.F. 20-VIII-2001, Última Reforma 28-VII-2010.

Reglamento de Insumos para la Salud.
D.O.F. 04-II-1998, Última Reforma D.O.F. 17-VIII-2010.

Reglamento para el Transporte Terrestre de Materiales y Residuos Peligrosos.
D.O.F. 07-IV-1993. Última Reforma 28-XI-2006.

Reglamento de la Ley del Servicio Profesional de Carrera en la Administración Pública Federal.
D.O.F. 6-IX-2007.
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                                                                               FECHA DE            HOJA
              SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                             AUTORIZACIÓN           No.
                                                                           DÍA     MES     AÑO       8


Reglamento de la Ley de los Sistemas de Ahorro para el Retiro.
D.O.F. 24-VIII-2009.




PLANES Y PROGRAMAS.

Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012.
D.O.F. 31-V-2007.

Programa Nacional de Salud 2007-2012.
D.O.F. 17-I-2008.

Programa Nacional de Normalización 2010.
D.O.F. 24-V-2004, Última Reforma 24-IV-2009, Suplemento D.O.F 9-IV-2010.

Programa Nacional de Educación 2007-2012.
D.O.F. 17-I-2008.

Programa Nacional de Rendición de Cuentas, Combate a la Corrupción y Fomento a la Transparencia y
el Desarrollo Administrativo 2008-2012.
D.O.F. 11-XII-2008.

Programa Nacional para la Igualdad entre Mujeres y Hombre 2009-2012.
D.O.F. 18-VIII-2009.

Programa Nacional de Protección Civil 2008-2012.
D.O.F. 19-IX-2008.

Programa Nacional de Derechos Humanos 2008-2012.
D.O.F. 29-VIII-2008.

Programa Especial de Mejora de la Gestión en la Administración Pública Federal 2008-2012.
D.O.F. 10-IX-2008.

Programa Nacional para la Prevención y Gestión Integral de los Residuos 2009-2012.
D.O.F 2-X-2009.

DECRETOS.

Decreto por el que se reforma y adiciona la Ley Orgánica de la Administración Pública Federal (donde
cambia de Secretaría de Salubridad y Asistencia a Secretaría de Salud).
D.O.F. 21-I-1985.

Decreto por el que se crea el Hospital General Dr. Manuel Gea González.
D.O.F. 22-VIII-1988.

Decreto para realizar la Entrega-Recepción del informe de los asuntos a cargo de los servidores públicos
y de los recursos que tengan asignados al momento de separarse de su empleo, cargo o comisión.
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                                                                                FECHA DE             HOJA
               SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                              AUTORIZACIÓN            No.
                                                                             DÍA    MES      AÑO       9


D.O.F. 14-IX-2005.

Decreto por el que se establece en favor de los trabajadores al servicio de la Administración Pública
Federal que estén sujetos al régimen obligatorio de la Ley del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales
de los Trabajadores del Estado, un sistema de ahorro para el retiro.
D.O.F. 27-III-1992.


Decreto por el que se crea el Organismo Descentralizado Hospital General de México.
D.O.F. 11-V-1995.

Decreto por el que se crea la Comisión Nacional de Arbitraje Médico.
D.O.F. 03-VI-1996.

Decreto por el que se establece la Cartilla Nacional de Salud de la Mujer.
D.O.F. 06-III-1998.

Decreto por el que se crea la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios.
D.O.F. 05-VII-2001.

Decreto por el que se crea el Consejo Nacional para la Prevención y el Tratamiento del Cáncer en la
Infancia y la Adolescencia.
D.O.F. 5-I-2005.

Decreto por el que se crea el Hospital Juárez de México, como un Organismo Descentralizado de la
Administración Pública.
D.O.F. 26-I-2005.

Decreto por el que se crea el Órgano Desconcentrado denominado Comisión Nacional de Bioética.
D.O.F. 07-IX-2005.

Decreto por el que se establece el Reconocimiento al Mérito en Enfermería Graciela Arroyo de Cordero,
el cual tiene por objeto reconocer y honrar a los profesionales destacados en materia de Enfermería.
D.O.F. 10-IV-2006.

Decreto por el que se crea el Consejo Nacional para la Prevención y el Tratamiento de las
Enfermedades Visuales.
D.O.F. 04-III-2005.

Decreto por el que se ordenan diversas acciones en material de salubridad general, para prevenir,
controlar y combatir la existencia y transmisión del virus de influenza estacional epidémica.
D.O.F. 25-IV-2009.

Decreto por el que se expide el Reglamento Interior de la Secretaría de la Función Pública y se reforma
el Reglamento del Instituto de Administración y Avalúos de Bienes Nacionales.
D.O.F. 15-IV-2009.

ACUERDOS DEL EJECUTIVO.

Acuerdo por el que se establece el reconocimiento al mérito médico.
D.O.F. 17-X-1995.

Acuerdo que establece los lineamientos y estrategias generales para fomentar el manejo ambiental de
los recursos en las oficinas administrativas de las Dependencias y Entidades de la Administración
MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO

                                                                                FECHA DE            HOJA
              SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                              AUTORIZACIÓN           No.
                                                                             DÍA    MES     AÑO       10


Pública Federal.
D.O.F. 26-III-1999. Última Reforma 15-III-2001.

Acuerdo que establece los lineamientos generales para la continuación del Programa de Ahorro de
Energía en Inmuebles de la Administración Pública Federal.
D.O.F. 15-III-2000. Última Reforma 2-IV-2001.



Acuerdo por el que se crea la Comisión para la Transparencia y el Combate a la Corrupción de la
Administración Pública Federal, como una Comisión Intersecretarial de carácter permanente.
D.O.F. 04-XII-2000. Última Reforma 14-XII-2005.

Acuerdo por el que se establece que las Instituciones Públicas del Sistema Nacional de Salud sólo
deberán utilizar los insumos establecidos en el Cuadro Básico para el Primer Nivel de atención médica y,
para el Segundo y Tercer nivel, el catálogo de insumos.
D.O.F. 24-XII-2002.

Acuerdo de coordinación que celebran la Secretaría de Salud con la participación de la Subsecretaría de
Prevención y Promoción de la Salud y la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios,
y el Gobierno del Distrito Federal, para el ejercicio de facultades en materia de control y fomento
sanitarios, así como de Sanidad Internacional.
D.O.F. 16-I-2006.

ACUERDOS SECRETARIALES.

Acuerdo por el que se abroga el diverso que interpreta el Decreto Presidencial que estableció el uso de
las siglas SSA y determina que tanto éstas como su logotipo se signan utilizando para designar a la
Secretaría de Salud, publicado el 22 de febrero de 1985.
D.O.F. 25-III-2004.

Acuerdo número 24, por el que se establecen las normas y lineamientos para la integración y
funcionamiento de los Órganos de Gobierno de las Entidades Paraestatales Coordinadas por la
Secretaría de Salubridad y Asistencia.
D.O.F. 30-III-1984.

Acuerdo número 32, por el que los nombramientos de los servidores públicos de mandos medios y
superiores deberán ser firmados, de conformidad con el Reglamento Interior de la Secretaría de
Salubridad y Asistencia, los acuerdos de coordinación para la descentralización de los servicios de salud
y las demás disposiciones aplicables, por las autoridades que se mencionan.
F.e. 17-VIII-1984.

Acuerdo número 43, por el que se crea el Comité de Investigación en Salud.
D.O.F. 11-I-1985.

Acuerdo número 55, por el que se integran patronatos en las unidades hospitalarias de la Secretaría de
Salud y se promueve su creación en los institutos nacionales de salud.
D.O.F. 17-III-1986.

Acuerdo número 71, por el que se crea el Sistema de Capacitación y Desarrollo del Sector Salud.
D.O.F. 20-IV-1987.
MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO

                                                                               FECHA DE            HOJA
              SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                             AUTORIZACIÓN           No.
                                                                           DÍA     MES     AÑO       11


Acuerdo número 88, por el que se restringen áreas para consumo de tabaco en las unidades médicas de
la Secretaría de Salud y en los institutos nacionales de salud.
D.O.F. 17-IV-1990.

Acuerdo número 90, por el que se desconcentran funciones en los órganos administrativos
desconcentrados que se indican y se delegan facultades en sus titulares.
D.O.F. 31-V-1990.



Acuerdo número 106, por el que se establece el Centro Nacional de Capacitación en Terapia del Dolor,
con sede en el Hospital General de México.
D.O.F. 19-X-1992.

Acuerdo número 127, por el que se crea el Comité Nacional para Estudio de la Mortalidad Materna y
Perinatal.
D.O.F. 02-VIII-1995.

Acuerdo por el que se abroga el diverso por el que se reestructura el Centro Nacional de Displasias,
publicado el 6 de octubre de 1997.
D.O.F. 14-XII-2006.

Acuerdo para el desarrollo y funcionamiento del Sistema Nacional de Certificación de Establecimientos
de Atención Médica.
D.O.F. 13-VI-2008.

Acuerdo por el que se delegan en el titular de la Comisión Nacional de Arbitraje Médico y en su Director
General de Administración, las funciones y facultades que se indican.
D.O.F. 19-VI-2000.

Acuerdo mediante el cual la Secretaría de Salud expide las siguientes Políticas, bases y lineamientos
que deberán seguirse en los procesos de adquisición y arrendamiento de bienes muebles y la
contratación de la prestación de servicios de cualquier naturaleza, con excepción a los servicios
relacionados con la obra pública, que realicen las Unidades administrativas competentes y subcomités
de Órganos Desconcentrados de la Secretaría de Salud.
D.O.F. 31-VII-2000. Última Modificación 28-II-2003

Acuerdo mediante el cual se establecen los lineamientos para la asignación y distribución de órganos y
tejidos de cadáveres de seres humanos para trasplante.
D.O.F. 23-IV-2009.

Acuerdo por el que la Secretaría de Salud da a conocer las Reglas de Operación e Indicadores de
Gestión y Evaluación del Seguro Popular de Salud.
D.O.F. 15-III-2002. Última Modificación 4-VII-2003.

Acuerdo por el que se designa a la Unidad de Enlace y se integra el Comité de Información de la
Secretaría de Salud.
D.O.F. 28-V-2003. Última Reforma 11-II-2004.

Acuerdo Nacional para la Descentralización de los Servicios de Salud.
D.O.F. 25-IX-1996.
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                                                                                 FECHA DE            HOJA
               SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                               AUTORIZACIÓN           No.
                                                                              DÍA   MES      AÑO       12


Acuerdo por el se establece la aplicación obligatoria en las instituciones públicas y privadas del Sistema
Nacional de Salud, de los componentes sustantivos y estratégicos del Programa de Acción Arranque
Parejo en la Vida y de la Vigilancia Epidemiológica Activa de las Defunciones Maternas.
D.O.F. 01-XI-2004.

Acuerdo por el que se establecen disposiciones generales obligatorias para la prevención, atención y
control del VIH/SIDA en las instituciones públicas del Sistema Nacional de Salud.
D.O.F. 12-XI-2004.



Acuerdo por el que se crea el Comité Nacional para la Calidad en Salud.
D.O.F. 24-XII-2007.

Acuerdo por el cual se establecen la disposiciones relativas a la vigencia de derechos de las familias con
al menos un niño nacido en territorio nacional a partir del 1 de diciembre de 2006 que sean incorporados
al Sistema de Protección Social en Salud, así como a la aplicación de recursos que por concepto de
cuota social y aportaciones solidarias efectuarán los gobiernos federal, estatal y del Distrito Federal.
D.O.F. 21-II-2007.

Acuerdo por el que se crea el Comité Nacional de Guías de Práctica Clínica.
D.O.F. 13-VI-2008.

Acuerdo por el que la Secretaría de Salud da a conocer los formatos de certificados de defunción y de
muerte fetal.
D.O.F. 30-I-2009.

Acuerdo por el que se adiciona y modifica la relación de especialidades farmacéuticas susceptibles de
incorporarse al Catálogo de Medicamentos Genéricos.
D.O.F. 29-VII-2008. Última Reforma 20-X-2010.

Acuerdo por el que se emiten reglas, requisitos y los modelos de contratos para formalizar el
otorgamiento de donativos.
D.O.F. 28-VIII-2008.

Acuerdo por el que se declara a la influenza humana AH1N1 enfermedad grave de atención prioritaria.
D.O.F. 2-V-2009.

NORMAS OFICIALES MEXICANAS.

Norma Oficial Mexicana NOM-003-SSA2-1993, para la disposición de sangre humana y sus
componentes con fines terapéuticos.
D.O.F. 18-VII-1994, F.E. D.O.F. 23-II-1996.

Norma Oficial Mexicana NOM-005-SSA2-1993, de los servicios de planificación familiar.
D.O.F. 30-V-1994. Modificación D.O.F. 16-VI-2004.

Norma Oficial Mexicana NOM-006-SSA2-1993, para la prevención y control de la tuberculosis en la
atención primaria a la salud.
D.O.F. 26-I-1995. Modificación D.O.F. 27-IX-2005.

Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-1993, atención de la mujer durante el embarazo, parto y
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                                                                                  FECHA DE           HOJA
               SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                                AUTORIZACIÓN          No.
                                                                              DÍA     MES    AÑO       13


puerperio y del recién nacido. Criterios y procedimientos para la prestación del servicio.
D.O.F. 06-I-1995.

Norma Oficial Mexicana NOM-008-SSA3-2010, para el tratamiento integral del sobrepeso y la obesidad.
D.O.F. 12-IV-2000. Modificación D.O.F. 4-VIII-2010.

Norma Oficial Mexicana NOM-010-SSA2-1993, para la prevención y el control de la infección por virus
de la inmunodeficiencia humana.
D.O.F. 17-I-1995. Modificación D.O.F. 23-XII-2009.



Norma Oficial Mexicana NOM-013-SSA2-1994, para la prevención y el control de enfermedades
bucales.
D.O.F. 06-I-1995. Proyecto de Modificación 19-V-2006.

Norma Oficial Mexicana NOM-014-SSA2-1994, para la prevención, tratamiento y control de cáncer del
cuello del útero y de la mama en la atención primaria.
D.O.F. 16-I-1995. Modificación a la norma D.O.F. 31-V-2007.

Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-015-SSA2-2007, para la prevención, tratamiento y control de la
diabetes en la atención primaria.
D.O.F. 20-X-2009. Aclaración a la modificación D.O.F. 4-X-2010.

Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA2-1994, para la vigilancia epidemiológica.
D.O.F. 11-X-1999.

Norma Oficial Mexicana NOM-024-SSA3-2010, Que establece los objetivos funcionales y
funcionalidades que deberán observar los productos de Sistemas de Expediente Clínico Electrónico
para garantizar la interoperabilidad, procesamiento, interpretación, confidencialidad, seguridad y uso de
estándares y catálogos de la información de los registros electrónicos en salud.
D.O.F. 08-IX-2010.

Norma Oficial Mexicana NOM-025-SSA2-1994, para la prestación de servicios en unidades de atención
hospitalaria médica – psiquiátricas.
D.O.F. 16-XI-1995.

Modificación a la Norma Oficial Mexicana NOM-026-SSA2-1998, para la vigilancia epidemiológica,
prevención y control de las infecciones nosocomiales, para quedar como Norma Oficial Mexicana NOM-
045-SSA2-2005, para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de las infecciones
nosocomiales.
D.O.F. 26-I-2001. Modificación D.O.F. 20-XI-2009.

Norma Oficial Mexicana NOM-028-SSA2-2009, para la prevención tratamiento y control de adicciones.
D.O.F. 21-VIII-2009.

Modificación a la Norma Oficial Mexicana NOM-030-SSA2-1999, para la prevención, tratamiento y
control de la hipertensión arterial, para quedar como Norma Oficial Mexicana NOM-030-SSA2-2009,
para la prevención, detección, diagnóstico, tratamiento y control de la hipertensión arterial sistémica.
D.O.F. 31-V-2010.
MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO

                                                                             FECHA DE            HOJA
              SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                           AUTORIZACIÓN           No.
                                                                          DÍA     MES    AÑO      14


Norma Oficial Mexicana NOM-031-SSA2-1999, para la atención a la salud del niño.
D.O.F. 09-II-2001. Modificación D.O.F. 26-IX-2006.

Norma Oficial Mexicana NOM-034-SSA2-2002, para la prevención y control de los defectos al
nacimiento.
D.O.F. 27-X-2003.

Norma Oficial Mexicana NOM-035-SSA2-2002, prevención y control de enfermedades en la
perimenopausia y postmenopausia de la mujer. Criterios para brindar la atención médica.
D.O.F. 18-IX-2003.



Norma Oficial Mexicana NOM-036-SSA2-2002, prevención y control de enfermedades. Aplicación de
vacunas, toxoides, sueros, antitoxinas e inmunoglobulinas en el humano.
D.O.F. 17-VII-2003. Segunda Resolución que modifica. D.O.F. 26-IV-2007.
Norma Oficial Mexicana NOM-039-SSA2-2002, para la prevención y control de las infecciones de
transmisión sexual.
D.O.F. 19-IX-2003.
Norma Oficial Mexicana NOM-040-SSA2-2004, en materia de información en salud.
D.O.F. 28-IX-2005.
Norma Oficial Mexicana NOM-041-SSA2-2002, para la prevención, diagnóstico, tratamiento, control y
vigilancia epidemiológica del cáncer de la mama.
D.O.F. 17-IX-2003.
Norma Oficial Mexicana NOM-043-SSA2-2005, Servicios Básicos de Salud, Promoción y Educación
para la Salud en Materia Alimentaria. Criterios para brindar orientación.
D.O.F. 23-I-2006.
Modificación a la Norma Oficial Mexicana NOM-073-SSA1-1993 estabilidad de medicamentos, para
quedar como NOM-073-SSA1-2005 estabilidad de fármacos y medicamentos.
D.O.F. 08-III-1996. Modificación D.O.F. 4-I-2006.

Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-001-SSA3-2007, para la organización y funcionamiento de
residencias médicas.
D.O.F. 22-IX-1994. Modificación D.O.F. 7-X-2009.

Norma Oficial Mexicana NOM-140-SSA1-1995, que establece las especificaciones sanitarias de las
bolsas para fraccionar sangre.
D.O.F. 25-XI-1998.

Modificación a la Norma Oficial Mexicana NOM-156-SSA1-1996, Salud Ambiental. Requisitos técnicos
para las instalaciones en establecimiento de diagnóstico médico con rayos “X”, para quedar como
Norma Oficial Mexicana NOM-229-SSA1-2002 Salud Ambiental. Requisitos técnicos para las
instalaciones, responsabilidades sanitarias, especificaciones técnicas para los equipos y protección
radiológica en establecimiento de diagnóstico médico con rayos “X”.
D.O.F. 26-IX-1997. Modificación D.O.F. 15-IX-2006.

Norma Oficial Mexicana NOM-162-SSA1-2000, que establece las especificaciones sanitarias de las
hojas para bisturí de acero inoxidable, estériles desechables.
D.O.F. 09-III-2001.
MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO

                                                                             FECHA DE           HOJA
              SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                           AUTORIZACIÓN          No.
                                                                         DÍA     MES    AÑO       15



Proyecto de Modificación a la Norma Oficial Mexicana NOM-166-SSA1-1997, para la organización y
funcionamiento de los laboratorios clínicos, para quedar como PROY-NOM-007-SSA3-2009, para la
organización y funcionamiento de los laboratorios clínicos.
D.O.F. 13-I-2000. Modificación D.O.F. 19-VII-2010.

Modificación a la Norma Oficial Mexicana NOM-167-SSA1-1997, para la prestación de servicios de
asistencia social para menores y adultos mayores, para quedar como NOM-EM-001-SSA3-2010,
Asistencia Social. Prestación de servicios de asistencia social para niños, niñas y adolescentes en
situaciones de riesgo y vulnerabilidad.
D.O.F. 17-XI-1999. Modificación D.O.F. 25-XI-2010.



Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA1-1998, del expediente clínico.
D.O.F. 30-IX-1999. Modificación D.O.F. 22-VIII-2003.

Proyecto de Modificación a la Norma Oficial Mexicana NOM-170-SSA1-1998, para la práctica de
anestesiología, para quedar como PROY-NOM-006-SSA3-2007, para la práctica de anestesiología.
D.O.F. 10-I-2000. Modificación D.O.F. 05-XI-2009.

Modificación a la Norma Oficial Mexicana NOM-171-SSA1-1998, para la práctica de la hemodiálisis,
para quedar como NOM-003-SSA3-2010, para la práctica de la hemodiálisis.
D.O.F. 29-IX-1999. Modificación D.O.F. 08-VII-2010.

Modificación a la Norma Oficial Mexicana NOM-173-SSA1-1998, para la atención integral a personas
con discapacidad, para quedar como PROY-NOM-015-SSA3-2007-, para la atención integral a
personas con discapacidad.
D.O.F. 19-XI-1999. Modificación D.O.F. 15-VI-2009.

Modificación a la Norma Oficial Mexicana NOM-190-SSA1-1999, prestación de servicios de salud.
Criterios para la atención médica de la violencia familiar, para quedar como NOM-046-2005, violencia
familiar, sexual y contra las mujeres. Criterios para la prevención y atención.
D.O.F. 08-III-2000. Modificación 16-IV-2009.

Proyecto de Modificación a la Norma Oficial Mexicana NOM-197-SSA1-2000, que establece los
requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica
especializada, para quedar como, PROY-NOM-016-SSA3-2009, que establece los requisitos mínimos
de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada.
D.O.F. 24-X-2001. Modificación D.O.F. 22-VI-2010.

Norma Oficial Mexicana NOM-205-SSA1-2002, para la práctica de la cirugía mayor ambulatoria.
D.O.F. 27-VII-2004.

Norma Oficial Mexicana NOM-208-SSA1-2002, regularización de los servicios de salud. Para la práctica
de la ultrasonografía diagnóstica.
D.O.F. 04-III-2004.

Norma Oficial Mexicana NOM-234-SSA2-2003, utilización de campos clínicos para ciclos clínicos e
internado de pregrado.
D.O.F. 6-I-2005.
MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO

                                                                               FECHA DE            HOJA
              SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                             AUTORIZACIÓN           No.
                                                                            DÍA    MES      AÑO      16


Norma Oficial Mexicana NOM-249-SSA1-2010, Mezclas estériles: nutricionales y medicamentosas e
instalaciones para su preparación.
D.O.F. 4-III-2011.

Proyecto de Modificación a la Norma Oficial Mexicana de Emergencia NOM-EM-003-SSA2-2008, para
la vigilancia epidemiológica, prevención y control de enfermedades transmitidas por vector, para quedar
como, PROY-NOM-032-SSA2-2009, Para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de las
enfermedades transmitidas por vector.
D.O.F. 30-IX-2008. Modificación D.O.F. 4-XI-2009.




OTROS ORDENAMIENTOS JURÍDICOS.

Edición 2009 del Cuadro Básico y Catálogo de Medicamentos (Cuarta actualización).
D.O.F. 10-XII-2010.

Edición 2009 del Cuadro Básico y Catálogo de Material de Curación (Cuarta actualización).
D.O.F. 2-XI-2010.

Edición 2009 del Cuadro Básico y Catálogo de Auxiliares de Diagnóstico (Tercera actualización).
D.O.F. 2-XI-2010.

Normas para la operación del Registro de Servidores Públicos.
D.O.F. 04-I-2006. Última Reforma 3-XII-2008.

Manual de Organización General de la Secretaría de Salud.
D.O.F. 04-I-2006.

Manual de Percepciones de los Servidores Públicos de las Dependencias y Entidades de la
Administración Pública Federal.
D.O.F. 31-V-2006. Actualización 31-V-2010.

Estatuto Orgánico del Hospital General de México.
Autorización por la Junta de Gobierno del Hospital en Sesión XLIV del 16-VI-2006, Última Reforma 12-III-
2009.

Lineamientos generales para la organización y conservación de los archivos de las Dependencias y
Entidades de la Administración pública Federal.
D.O.F. 20-II-2004.

Oficio-Circular por el que se da a conocer el Código de Ética de los Servidores Públicos de la
Administración Pública Federal.
D.O.F. 31-VII-2002.

Lineamientos para evaluar la satisfacción del usuario del Sistema de Protección Social en Salud.
D.O.F. 27-IX-2007.

Relación de Entidades Paraestatales de la Administración Pública Federal sujetas a la Ley Federal de
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                                                                                   FECHA DE           HOJA
                SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                                 AUTORIZACIÓN          No.
                                                                                DÍA    MES     AÑO         17


 las Entidades Paraestatales y su Reglamento.
 D.O.F. 12-VIII-2010.

 Lineamientos de austeridad, racionalidad, disciplina y control del ejercicio presupuestario 2009.
 D.O.F. 29-V-2009




V.- ATRIBUCIONES
Decreto por el que se crea el Organismo Descentralizado Hospital General de México.
D.O.F. 11-V-1995.

Artículo 2º .- El Hospital General de México tendrá las siguientes funciones:

I. Proporcionar servicios de salud, particularmente en el campo de la alta especialidad de la medicina
y en aquellas complementarias y de apoyo que determine su estatuto orgánico;

II. Prestar servicios de hospitalización en los Servicios de Especialidades con que cuenta con criterios
de gratuidad fundada en las condiciones socioeconómicas de los usuarios, sin que las cuotas de
recuperación desvirtúen la función social del Hospital General de México;

III. Diseñar y ejecutar programas y cursos de capacitación, enseñanza y especialización de personal
profesional, técnico y auxiliar en su ámbito de responsabilidad;

IV. Impulsar la realización de estudios e investigaciones clínicas y experimentales en las
especialidades con que cuente el Hospital General de México, con apego a la Ley General de Salud y
demás disposiciones aplicables;

V. Apoyar la ejecución de los programas sectoriales de salud en el ámbito de sus funciones y
servicios;

VI. Actuar como órgano de consulta de las dependencias y entidades de la Administración Pública
Federal en su área de responsabilidad y asesorar a instituciones sociales y privadas en la materia;

VII. Difundir información técnica y científica sobre los avances que en materia de salud registre, así
como publicar los resultados de las investigaciones y trabajos que realice, y

VIII. Prestar los demás servicios y efectuar las actividades necesarias para el cumplimiento de su
objeto de conformidad con el presente Decreto y otras disposiciones legales aplicables.

Las atribuciones establecidas en el Estatuto Orgánico del Hospital autorizadas por su Órgano de
Gobierno el 12 de marzo del 2009, que en su artículo 3º dice: el Hospital General de México tendrá las
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                                                                                  FECHA DE            HOJA
                 SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                                AUTORIZACIÓN           No.
                                                                              DÍA     MES     AÑO          18


siguientes funciones:

I. Proporcionar servicios de salud, particularmente en el campo de la alta especialidad de la medicina
y en aquellas complementarias y de apoyo que determine este Estatuto.

II. Prestar servicios de hospitalización en los servicios de especialidades con que cuenta con criterios
de gratuidad fundada en las condiciones socioeconómicas de los usuarios, sin que las cuotas de
recuperación desvirtúen la función social del Hospital General de México.

III. Diseñar y ejecutar programas y cursos de capacitación, enseñanza y especialización de personal
profesional, técnico y auxiliar en su ámbito de responsabilidad.




IV. Impulsar la realización de estudios e investigaciones clínicas y experimentales en las especialidades
con que cuente el Hospital General de México, con apego a la Ley General de Salud y demás
disposiciones aplicables.

V. Apoyar la ejecución de los programas sectoriales de salud en el ámbito de sus funciones y servicios.

VI. Actuar como órgano de consulta de las dependencias y entidades de la Administración Pública Federal
en su área de responsabilidad y asesorar a instituciones sociales y privadas en la materia.

VII. Difundir información técnica y científica sobre los avances que en materia de salud registre, así como
publicar los resultados de las investigaciones y trabajos que realice, y

VIII. Prestar los demás servicios y efectuar las actividades necesarias para el cumplimiento de su objeto
de conformidad con este Estatuto y otras disposiciones legales aplicables.

Las atribuciones establecidas en el Estatuto Orgánico del Hospital autorizadas para su Órgano de
Gobierno el 12 de marzo del 2009, que en su artículo 16º dice: La Dirección General del Hospital ejercerá
las facultades y obligaciones que le confieren la Ley y su reglamento y el Decreto, destacando las
siguientes funciones:

I.   Coordinar la ejecución de las decisiones de la Junta de Gobierno.

II. Presentar a la Junta de Gobierno para su aprobación, los Manuales de Organización General y de
Procedimientos de la Institución.

III. Celebrar y otorgar toda clase de actos, convenios, contratos y documentos inherentes al objeto del
Hospital;

IV. Ejercer las más amplias facultades de dominio, administración, pleitos y cobranzas, aun aquellas que
requieran cláusula especial;

V. Emitir, avalar y negociar títulos de crédito;

VI. Otorgar, sustituir y revocar poderes generales y especiales con las facultades que le competan, incluso
las que requieran autorización o cláusula especial;
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                SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                               AUTORIZACIÓN          No.
                                                                              DÍA    MES      AÑO     19




VII. Proponer a la Junta de Gobierno los estímulos que deban otorgarse al personal del Hospital, en
función al cumplimiento de metas y programas establecidos en forma anual por la Institución;

VIII. Coordinar la elaboración de las Condiciones Generales de Trabajo del Hospital escuchando la opinión
del sindicato.

IX. Presidir el Consejo Técnico Consultivo.

X. Planear y coordinar la presentación de la información que solicite la Junta de Gobierno.

XI. Planear, coordinar, dirigir y evaluar la prestación de los servicios de salud en sus tres niveles de
atención.




XII. Coordinar y dirigir las políticas encaminadas al cumplimiento de los programas de salud pública
encomendados al Hospital.

XIII. Planear, dirigir y controlar los programas de servicio médico, enseñanza, investigación y de
administración asignados al Hospital.

XIV. Coordinar los programas, cursos de capacitación, enseñanza, adiestramiento y especialización del
personal profesional, técnico y auxiliar en el campo de la salud.

XV. Planear y dirigir las estrategias y políticas que le permitan al Hospital formar parte del sistema de
referencia y contrarreferencia de los hospitales sectorizados de la Secretaría de Salud.

XVI. Establecer y desarrollar en coordinación con las unidades competentes de la Secretaría, las acciones
relativas a las tareas de investigación en el campo de salud.
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                                                                                  FECHA DE             HOJA
                SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                                AUTORIZACIÓN            No.
                                                                               DÍA    MES      AÑO          20




VI.- MISIÓN Y VISIÓN DEL SERVICIO

MISIÓN


Ofrecer atención especializada para el diagnóstico, tratamiento y control de las enfermedades
infecciosas a través del personal humano y de recursos materiales que conforman este servicio para
que todo paciente que lo solicite reciba la atención integral altamente calificado para su bienestar.


VISIÓN

El Servicio de Infectología será un centro hospitalario de alta especialidad de referencia en la atención
integral del paciente con enfermedades infecciosas y tendrá liderazgo en la formación de personal
médico altamente calificado y ser un referente nacional e internacional de investigación clínica en
enfermedades infecciosas.
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                SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                              AUTORIZACIÓN            No.
                                                                             DÍA    MES     AÑO       21




VII.- CÓDIGO DE ÉTICA DE LOS SERVIDORES PÚBLICOS
Publicado en el Diario Oficial de la Federación el 31 de Julio de 2002.

BIEN COMÚN

Todas las decisiones y acciones del servidor público deben estar dirigidas a la satisfacción de las
necesidades e intereses de la sociedad, por encima de intereses particulares ajenos al bienestar de la
colectividad. El servidor público no debe permitir que influyan en sus juicios y conducta, intereses que
puedan perjudicar o beneficiar a personas o grupos en detrimento del bienestar de la sociedad.

El compromiso con el bien común implica que el servidor público esté consciente de que el servicio
público es un patrimonio que pertenece a todos los mexicanos y que representa una misión que sólo
adquiere legitimidad cuando busca satisfacer las demandas sociales y no cuando se persiguen
beneficios individuales.

INTEGRIDAD

El servidor público debe actuar con honestidad, atendiendo siempre a la verdad.

Conduciéndose de esta manera, el servidor público fomentará la credibilidad de la sociedad en las
instituciones públicas y contribuirá a generar una cultura de confianza y de apego a la verdad.

HONRADEZ

El servidor público no deberá utilizar su cargo público para obtener algún provecho o ventaja personal o
a favor de terceros.

Tampoco deberá buscar o aceptar compensaciones o prestaciones de cualquier persona u organización
que puedan comprometer su desempeño como servidor público.

IMPARCIALIDAD
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                                                                                    FECHA DE             HOJA
                 SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                                  AUTORIZACIÓN            No.
                                                                                DÍA     MES     AÑO           22




El servidor público actuará sin conceder preferencias o privilegios indebidos a organización o persona
alguna.

Su compromiso es tomar decisiones y ejercer sus funciones de manera objetiva, sin prejuicios
personales y sin permitir la influencia indebida de otras personas.

JUSTICIA

El servidor público debe conducirse invariablemente con apego a las normas jurídicas inherentes a la
función que desempeña. Respetar el Estado de Derecho es una responsabilidad que, más que nadie,
debe asumir y cumplir el servidor público.

Para ello, es su obligación conocer, cumplir y hacer cumplir las disposiciones jurídicas que regulen el
ejercicio de sus funciones.




TRANSPARENCIA

El servidor público debe permitir y garantizar el acceso a la información gubernamental, sin más límite
que el que imponga el interés público y los derechos de privacidad de los particulares establecidos por
la ley.

La transparencia en el servicio público también implica que el servidor público haga un uso
responsable y claro de los recursos públicos, eliminando cualquier discrecionalidad indebida en su
aplicación.

RENDICIÓN DE CUENTAS

Para el servidor público rendir cuentas significa asumir plenamente ante la sociedad, la responsabilidad
de desempeñar sus funciones en forma adecuada y sujetarse a la evaluación de la propia sociedad.

Ello lo obliga a realizar sus funciones con eficacia y calidad, así como a contar permanentemente con
la disposición para desarrollar procesos de mejora continua, de modernización y de optimización de
recursos públicos.

ENTORNO CULTURAL Y ECOLÓGICO

Al realizar sus actividades, el servidor público debe evitar la afectación de nuestro patrimonio cultural y
del ecosistema donde vivimos, asumiendo una férrea voluntad de respeto, defensa y preservación de
la cultura y del medio ambiente de nuestro país, que se refleje en sus decisiones y actos.

Nuestra cultura y el entorno ambiental son nuestro principal legado para las generaciones futuras, por
lo que los servidores públicos también tienen la responsabilidad de promover en la sociedad su
protección y conservación

GENEROSIDAD
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                                                                                     FECHA DE          HOJA
                 SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                                   AUTORIZACIÓN         No.
                                                                                 DÍA       MES   AÑO     23




El servidor público debe conducirse con una actitud sensible y solidaria, de respeto y apoyo hacia la
sociedad y los servidores públicos con quienes interactúa.

Esta conducta debe ofrecerse con especial atención hacia las personas o grupos sociales que carecen
de los elementos suficientes para alcanzar su desarrollo integral, como los adultos en plenitud, los
niños, las personas con capacidades especiales, los miembros de nuestras etnias y quienes menos
tienen.

IGUALDAD

El servidor público debe prestar los servicios que se le han encomendado a todos los miembros de la
sociedad que tengan derecho a recibirlos, sin importar su sexo, edad, raza, credo, religión o
preferencia política.

No debe permitir que influyan en su actuación, circunstancias ajenas que propicien el incumplimiento
de la responsabilidad que tiene para brindar a quien le corresponde los servicios públicos a su cargo.




RESPETO

El servidor público debe dar a las personas un trato digno, cortés, cordial y tolerante.

Está obligado a reconocer y considerar en todo momento los derechos, libertades y cualidades
inherentes a la condición humana.

LIDERAZGO

El servidor público debe convertirse en un decidido promotor de valores y principios en la sociedad,
partiendo de su ejemplo personal al aplicar cabalmente en el desempeño de su cargo público este
Código de Ética y el Código de Conducta de la institución pública a la que esté adscrito.

El liderazgo también debe asumirlo dentro de la institución pública en que se desempeñe, fomentando
aquellas conductas que promuevan una cultura ética y de calidad en el servicio público. El servidor
público tiene una responsabilidad especial, ya que a través de su actitud, actuación y desempeño se
construye la confianza de los ciudadanos en sus instituciones.
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                                                             FECHA DE       HOJA
                   SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                           AUTORIZACIÓN      No.
                                                          DÍA   MES   AÑO    24




VIII.- ESTRUCTURA ORGÁNICA

1.0.2I.1             DIRECCIÓN GENERAL ADJUNTA MÉDICA

1.0.2I.1.2           DIRECCIÓN MÉDICA

1.0.2I.1.2.1         SUBDIRECCIÓN MÉDICA “A”



1.0.2I.1.2.1.3       SERVICIO DE INFECTOLOGÍA



1.0.2I.1.2.1.3.1     UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN

1.0.2I.1.2.1.3.1.1   SECTOR “A” HOSPITALIZACIÓN

1.0.2I.1.2.1.3.1.2   SECTOR “B” HOSPITALIZACIÓN

1.0.2I.1.2.1.3.2     UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA

1.0.2I.1.2.1.3.2.1   TERAPIA AMBULATORIA

1.0.2I.1.2.1.3.3     UNIDAD DE TERAPIA INTENSIVA
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                                                                 FECHA DE       HOJA
                 SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                               AUTORIZACIÓN      No.
                                                              DÍA   MES   AÑO    25


1.0.2I.1.2.1.3.0.1     COORDINACIÓN DE QUIRÓFANO



1.0.2I.1.2.1.3.0.2     DELEGACIÓN ADMINISTRATIVA

1.0.2I.1.2.1.3.0.2.1   ADMINISTRATIVO

1.0.2I.1.2.1.3.0.2.2   INTENDENCIA



1.0.2I.1.2.1.3.0.3     JEFATURA DE ENFERMERÍA

1.0.2I.1.2.1.3.0.3.1   PERSONAL DE ENFERMERÍA



1.0.2I.1.2.1.3.0.4     TRABAJO SOCIAL




IX.- ORGANOGRAMA
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                                                                                    FECHA DE                  HOJA
                   SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                                  AUTORIZACIÓN                 No.
                                                                                 DÍA     MES     AÑO            26




                                                  SERVICIO DE
                                                 INFECTOLOGÍA




                        UNIDAD DE    UNIDAD DE
  UNIDAD DE
                        CONSULTA      TERAPIA
HOSPITALIZACIÓN
                         EXTERNA     INTENSIVA




  SECTOR "A"             TERAPIA                 COORDINACIÓN    DELEGACIÓN        JEFATURA DE
HOSPITALIZACIÓN        AMBULATORIA               DE QUIROFANO   ADMINISTRATIVA     ENFERMERÍA




  SECTOR "B"                                                                       PERSONAL DE        TRABAJO
HOSPITALIZACIÓN                                                 ADMINISTRATIVO     ENFERMERÍA          SOCIAL




                                                                 INTENDENCIA




                                                                                   APROBÓ:
                  AUTORIZÓ:




 _________________________________
                                                                     ______________________________________
   DR. JUAN MIGUEL ABDO FRANCIS
                                                                     DRA. GUADALUPE DEL PILAR PICA PUERTO
DIRECTOR GENERAL ADJUNTO MÉDICO
                                                                               DIRECTORA MÉDICA
MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO

                                                                                  FECHA DE            HOJA
                SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                                AUTORIZACIÓN           No.
                                                                              DÍA     MES     AÑO          27




X.- DESCRIPCIÓN DE FUNCIONES

1.0.2I.1.2.1.3 SERVICIO DE INFECTOLOGÍA

OBJETIVO

Proyectar al Servicio de Infectología en la comunidad poblacional del Hospital y en la comunidad
médica como un servicio de atención altamente especializada a todos los pacientes que solicitan este
servicio, fortalecer la investigación médica interna, en colaboración con otros servicios y formar
recursos humanos altamente calificados en enfermedades infecciosas.

FUNCIONES

Implementar y reforzar la atención médica en el área de Infectología a través del establecimiento de
Clínicas o programas de trabajo especializado.

Fortalecer la capacitación de personal médico y paramédico del servicio de infectología para una
atención especializada en enfermedades infecciosas.

Planear los recursos físicos y humanos del Servicio de Infectología para hacerlos más eficientes tanto
para el propio servicio como para el ámbito hospitalario

Implementar Programas computarizados para la captura y análisis de datos clínicos de los
padecimientos infecciosos más frecuentes.

Establecer sesiones de Educación Continua para personal médico y paramédico del servicio y dentro
del hospital en colaboración con las autoridades y áreas involucradas con enfermedades infecciosas.

Coordinar el Programa de Control de Antimicrobianos dentro del hospital para disminuir el riesgo de
resistencia microbiana.

Apoyar a los Servicios Médicos Intrahospitalarios en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades
infecciosas.

Participar con las autoridades de Gobierno con las estrategias de contención y prevención de
enfermedades infecciosas.

Fortalecer la infraestructura y Tecnología Diagnóstica de las Enfermedades Infecciosas dentro del
Hospital.

Planear en conjunto con las áreas de Microbiología ( Bacteriología, Micología, parasitología y virología
) las optimización del recurso diagnóstico así como la elaboración de guías para la aplicación de este
recurso en las enfermedades infecciosas.

Reforzar e impulsar la formación de médicos altamente calificados en enfermedades infecciosas para
impactar en la comunidad poblacional el acceso un especialista en enfermedades infecciosas.
MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO

                                                                                   FECHA DE              HOJA
                  SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                                 AUTORIZACIÓN             No.
                                                                                DÍA    MES     AÑO          28




1.0.2I.1.2.1.3.1 UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN


OBJETIVO

Organizar y coordinar las actividades asistenciales y administrativas del personal médico y paramédico
en la atención integral de pacientes hospitalizados con la finalidad de ofrecer calidad en el tratamiento
médico de este Servicio.


FUNCIONES

Supervisar el desarrollo de las actividades médico asistenciales del personal de la Unidad para lograr
resultados de calidad

Vigilar la optimización de recursos humanos y materiales a través de la protocolización sistemática de
las principales patologías que se atienden en el área de hospitalización, reduciendo con ello los días
de estancia hospitalaria.

Efectuar el seguimiento de la atención integral del paciente durante toda su estancia y hasta el alta
hospitalaria.

Vigilar el cumplimiento de la Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA1-1998 del expediente clínico
para brindar un servicio calidad en l atención operativa del paciente hospitalizado.

Fomentar la elaboración y aplicación de guías de diagnóstico y tratamiento y protocolos de estudio.

Fomentar el registro sistemático de los padecimientos atendidos, en una base de datos que nos
permita en el futuro mediato e inmediato producir todo tipo de publicaciones.

Identificar temprana y oportunamente los requerimientos de insumos para la atención del paciente en
forma oportuna.

Contribuir con el Jefe de Servicio para lograr el cumplimiento de los objetivos y metas programadas.
MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO

                                                                                  FECHA DE             HOJA
                SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                                AUTORIZACIÓN            No.
                                                                               DÍA    MES      AÑO          29




1.0.2I.1.2.1.3.1.1 SECTOR “A” HOSPITALIZACIÓN


OBJETIVO

Organizar y coordinar las actividades asistenciales y administrativas del personal médico y paramédico
en la atención integral de pacientes hospitalizados con la finalidad de ofrecer calidad en el tratamiento
médico del sexo femenino.


FUNCIONES


Supervisar el desarrollo de las actividades médico asistenciales del personal del Sector “A” para lograr
resultados de calidad.

Vigilar la optimización de recursos humanos y materiales a través de la protocolización sistemática de
las principales patologías que se atienden en el área de hospitalización, reduciendo con ello los días de
estancia hospitalaria.

Efectuar el seguimiento de la atención integral del paciente durante toda su estancia y hasta el alta
hospitalaria.

Vigilar el cumplimiento de la Norma Oficial Mexicana del expediente clínico para brindar un servicio
calidad en la atención operativa del paciente hospitalizado.

Fomentar la elaboración y aplicación de guías de diagnóstico y tratamiento y protocolos de estudio del
Sector “A”.

Fomentar el registro sistemático de los padecimientos atendidos, en una base de datos que nos
permita en el futuro mediato e inmediato producir todo tipo de publicaciones.

Identificar temprana y oportunamente los requerimientos de insumos para la atención del paciente en
forma oportuna.

Contribuir con el Jefe de Servicio para lograr el cumplimiento de los objetivos y metas programadas.
MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO

                                                                                  FECHA DE             HOJA
                SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                                AUTORIZACIÓN            No.
                                                                               DÍA    MES      AÑO          30




1.0.2I.1.2.1.3.1.2 SECTOR “B” HOSPITALIZACIÓN


OBJETIVO

Organizar y coordinar las actividades asistenciales y administrativas del personal médico y paramédico
en la atención integral de pacientes hospitalizados con la finalidad de ofrecer calidad en el tratamiento
médico del sexo masculino.


FUNCIONES


Supervisar el desarrollo de las actividades médico asistenciales del personal del Sector “B” para lograr
resultados de calidad.

Vigilar la optimización de recursos humanos y materiales a través de la protocolización sistemática de
las principales patologías que se atienden en el área de hospitalización, reduciendo con ello los días de
estancia hospitalaria.

Efectuar el seguimiento de la atención integral del paciente durante toda su estancia y hasta el alta
hospitalaria.

Vigilar el cumplimiento de la Norma Oficial Mexicana del expediente clínico para brindar un servicio
calidad en la atención operativa del paciente hospitalizado.

Fomentar la elaboración y aplicación de guías de diagnóstico y tratamiento y protocolos de estudio del
Sector “B”.

Fomentar el registro sistemático de los padecimientos atendidos, en una base de datos que nos
permita en el futuro mediato e inmediato producir todo tipo de publicaciones.

Identificar temprana y oportunamente los requerimientos de insumos para la atención del paciente en
forma oportuna.

Contribuir con el Jefe de Servicio para lograr el cumplimiento de los objetivos y metas programadas.
MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO

                                                                                   FECHA DE              HOJA
                SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                                 AUTORIZACIÓN             No.
                                                                                DÍA    MES         AÑO     31




1.0.2I.1.2.1.3.2 UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA


OBJETIVO

Establecer las bases y mecanismos para la operatividad y desarrollo de las actividades dentro del área
de infectología, con la finalidad de mejorar la atención integral del paciente que acude a la consulta
externa del Servicio de Infectología y que incluye la asistencia altamente especializada en
enfermedades infecciosas, con el menor tiempo de espera posible del paciente que solicita atención.


FUNCIONES

Coordinar los recursos y las actividades de la consulta externa del Servicio en forma eficiente.

Supervisar las actividades del personal médico, administrativo y de enfermería de la consulta externa,
para el buen funcionamiento de la Unidad.

Verificar que las interconsultas solicitadas al servicio sean asignadas a cada uno de los médicos
correspondientes.

Organizar la distribución del personal médico para cubrir los horarios proporcionando 8 horas de
atención médica continua durante los días laborables.

Proporcionar atención médica a los pacientes de manera oportuna, con calidad y calidez

Realizar la revisión del paciente bajo el modelo de la consulta médica, con objeto de una adecuada
valoración.

Elaborar la historia clínica del paciente de acuerdo a la Norma Oficial Mexicana del Expediente Clínico.

Solicitar los estudios de laboratorio y gabinete requeridos para el diagnóstico y valoración de la
evolución de los pacientes.

Elaborar notas de revisión y evolución, de primera vez y las subsecuentes de los pacientes atendidos.

Registrar los diagnósticos de los pacientes atendidos en la consulta, en los formatos y documentos
correspondientes.

Establecer coordinación con el resto del personal (administrativo y de enfermería) para la adecuada
atención de los pacientes.

Acudir a las Interconsultas solicitadas por las diferentes especialidades médicas, para la atención de
los pacientes.
MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO

                                                                                  FECHA DE            HOJA
                SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                                AUTORIZACIÓN           No.
                                                                              DÍA     MES     AÑO          32




1.0.2I.1.2.1.3.2.1 TERAPIA AMBULATORIA


OBJETIVO

Proporcionar el servicio de terapia ambulatoria intravenosa a aquellos pacientes que la requieran, a fin
de disminuir los tiempos de estancia intrahospitalaria y los costos tanto institucionales como
individuales por parte de los pacientes.


FUNCIONES


Coordinar la programación de todo paciente que requiere un complemento en su manejo
extrahospitalario y de un servicio de aplicación de medicamentos intravenosos en corto tiempo de
aplicación.

Vigilar la aplicación de los medicamentos de los pacientes para una adecuada vigilancia de efectos
adversos.

Aplicar a los pacientes en su caso los medicamentos para mejorar adherencia a los mismos.

Reportar a la jefatura del Servicio de Infectología o a la Dirección Médica un informe mensual de la
atención del paciente ambulatorio que requiere la aplicación de medicamentos con el fin de evaluar la
eficiencia del servicio otorgado.
MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO

                                                                                    FECHA DE             HOJA
                 SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                                  AUTORIZACIÓN            No.
                                                                                DÍA     MES     AÑO           33




1.0.2I.1.2.1.3.3 UNIDAD DE TERAPIA INTENSIVA


OBJETIVO

Atender a pacientes infectados graves potencialmente recuperables y preservar su estabilidad
hemodinámica hasta la superación de la gravedad, a fin de controlar el proceso infeccioso en forma
responsable, impactando favorablemente la morbilidad y mortalidad en el servicio de Infectología.


FUNCIONES


Valorar el ingreso del paciente infectado en estado crítico de acuerdo a los criterios establecidos por las
terapias intensivas.

Capacitar a médicos de posgrado en el manejo de enfermedades infecciosas graves para una
formación integral del médico especialista que participa directamente con el paciente critico.

Implementar registros microbiológicos del paciente grave infectado para establecer guías de
tratamiento antimicrobiano en el manejo del paciente infectado en las otras terapias intensivas y vigilar
la resistencia de microbiana en las terapias intensivas del Hospital general de México.

Implementar protocolos de investigación clínica en pacientes infectados graves y ser susceptibles de
presentación y publicación en revistas nacionales e internacionales.

Coordinar la rotación de residentes y enfermeras especializadas donde se promuevan actividades de
docencia e investigación con la finalidad de promover la enseñanza en enfermedades infecciosas
graves.
MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO

                                                                                  FECHA DE            HOJA
                SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                                AUTORIZACIÓN           No.
                                                                              DÍA     MES     AÑO          34




1.0.2I.1.2.1.3.0.1 COORDINACIÓN DE QUIRÓFANOS


OBJETIVO

Atender al paciente que requiere de procedimiento quirúrgico como parte integral del tratamiento del
proceso infeccioso que padece, mediante la realización de cirugía, para coadyuvar a la recuperación
integral del paciente.


FUNCIONES


Coordinar las actividades del quirófano para optimizar tiempos y recursos en el Servicio

Programar la actividad quirúrgica a realizarse en los quirófanos para optimizar la funcionabilidad
operativa.

Mantener comunicación con los servicios quirúrgicos del Hospital para la realización de cirugías de
patología infecciosa.

Colaborar con la jefatura de quirófanos centrales del Hospital, con el fin de adecuar la programación de
acuerdo con las posibilidades de los quirófanos.

Informar a la Jefatura del Servicio de Infectología y a las Direcciones Médicas y Quirúrgicas del
Hospital, de las actividades realizadas en el quirófano para evaluar la eficiencia de esta unidad
quirúrgica.
MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO

                                                                                       FECHA DE          HOJA
                 SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                                     AUTORIZACIÓN         No.
                                                                                   DÍA   MES    AÑO           35




1.0.2I.1.2.1.3.0.2 DELEGACIÓN ADMINISTRATIVA


OBJETIVO

Coordinar y supervisar los recursos materiales, financieros y humanos en todo el proceso de
tratamiento integral de los pacientes que acuden al Servicio de Infectología, para su control y
seguimiento.


FUNCIONES


Dirigir, coordinar y supervisar el trabajo administrativo del Servicio, con eficiencia

Distribuir el trabajo del personal administrativo en Archivo, recepción de horarios, control de horarios de
tratamiento y estadísticas.

Tramitar pedidos al almacén, farmacia, ropería, compras, imprenta y solicitudes de servicio.

Elaborar estadísticas del servicio y llevar una bitácora de la reparación de los equipos.

Realizar el inventario anual del Servicio y seguimiento.

Llevar el control de incidencias del personal del servicio: faltas, permisos, días económicos,
incapacidades, asistencia a cursos y vacaciones.

Integrar los expedientes personales de los trabajadores del servicio, para su control y seguimiento.

Participar en reuniones periódicas con el Jefe de servicio para resolver los problemas que se susciten y
mantener comunicación para el buen funcionamiento del Servicio.
MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO

                                                                                  FECHA DE           HOJA
                 SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                                AUTORIZACIÓN          No.
                                                                              DÍA      MES     AÑO     36




1.0.2I.1.2.1.3.0.2.1 ADMINISTRATIVO


OBJETIVO

Colaborar con el Servicio en la elaboración de documentos y la organización del archivo clínico, así
como, apoyar con las notas de consulta, a fin de que funcione lo mejor posible.


FUNCIONES

Elaborar el documento Múltiple de Incidencias para: descansos, guardias, vacaciones, económicos,
pases de salida y entrada, cursos, etc., recetarios, Mezclas y todos los oficios que le dicten las
autoridades del servicio.

Organizar el archivo clínico y administrativo del Servicio.

Poner las notas de Infectología en el expediente del paciente que requiere de este Servicio.

Informar al área de cómputo de los requerimientos de este servicio y su seguimiento.

Capturar diariamente en el sistema de cómputo del Hospital las actividades sustantivas de atención
hospitalaria.

Realizar salidas de almacén de: Medicamentos, Narcóticos, Material de Curación, Varios, Material de
Laboratorio, Reactivos.

Realizar la solicitud de Mezclas, su control y seguimiento.

Realizar la captura de Recepción de los almacenes en el Sistema de Recetarios y Mezclas.
MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO

                                                                                   FECHA DE             HOJA
                 SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                                 AUTORIZACIÓN            No.
                                                                                DÍA    MES      AÑO         37




1.02I.1.2.1.3.0.2.2 INTENDENCIA


OBJETIVO

Mantener la limpieza del Servicio de acuerdo con las normas de higiene explícitas por el Hospital y con
especial atención a fin de cumplir con correcta aplicación la normatividad para el manejo de R.P.B.I.


FUNCIONES


Mantener limpio el servicio para cumplir con las normas de higiene establecidas.

Apoyar al traslado de pacientes, del servicio al quirófano.

Apoyar al grupo de camilleros en la salida de los pacientes entre el Servicio y las diferentes áreas
quirúrgicas y de estudio dentro del Hospital.

Desempeñar las labores de Intendencia inherentes al puesto.

Realizar exhaustivos en todas las áreas para evitar infecciones.

Se asigna una persona para proporcionar los alimentos a los pacientes internados.

Llevar muestras a los distintos laboratorios que se requieran de los pacientes internados en el servicio.

Recoger resultados de estudios solicitados y entregarlos a los médicos adscritos al servicio.

Entregar ropa limpia al personal de enfermería (sabanas, cobertores, camisones, batas, etc.) para el
cambio de pacientes.

Llevar a la lavandería la ropa sucia y canjearla por limpia.
MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO

                                                                                     FECHA DE          HOJA
                 SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                                   AUTORIZACIÓN         No.
                                                                                  DÍA    MES    AÑO         38




1.0.2I.1.2.1.3.0.3 JEFATURA DE ENFERMERÍA

OBJETIVO

Aplicar el proceso gerencial y la mejora continua en la organización, integración, dirección y control de
los recursos para la instrumentación de un sistema efectivo de presentación de Servicios de
Enfermería.

FUNCIONES

Elaborar y desarrollar el programa de trabajo y el Programa de Mejora Continua del servicio.

Monitorear el avance en las acciones de mejora con base a los indicadores de calidad de la atención.

Elaborar y evaluar los instrumentos técnico-administrativos necesarios para el control del elemento
humano y los recursos materiales.

Participar con el jefe inmediato del servicio en la elaboración del Programa de Trabajo Anual (PAT) y
gestionar los recursos necesarios para el funcionamiento del servicio y la correcta atención a los
pacientes.

Supervisar y asesorar al personal de enfermería en aspectos técnicos y humanísticos del cuidado a los
pacientes.

Desarrollar sistemas o modelos de atención de enfermería que mejoren la calidad de los cuidados.

Establecer estrategias para identificar y prevenir factores de riesgo en incidentes, accidentes y úlceras
por presión de los pacientes.

Otorgar al familiar, responsable del paciente internado en el servicio, el pase de visita.

Difundir y supervisar el apego a las Normas Oficiales Mexicanas que se relacionen con la atención a
los pacientes y para evitar la exposición a riesgos.

Identificar la opinión y grado de satisfacción de los usuarios en el servicio asignado y establecer
acciones de mejora.

Supervisar la correcta integración del expediente clínico y el llenado de las hojas de enfermería.

Asesorar y supervisar a enfermería para el desarrollo del plan de alta a los pacientes asignados.
MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO

                                                                                     FECHA DE          HOJA
                 SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                                   AUTORIZACIÓN         No.
                                                                                  DÍA   MES      AÑO    39


Desarrollar estrategias emanadas del `programa de trabajo del Departamento de Gestión del Cuidado
de Enfermería.

Establecer mecanismos de coordinación y comunicación con supervisores y jefa de Departamento.

Elaborar informes generales y específicos relacionados con la calidad, productividad y efectividad de
los servicios así como para comunicar la problemática del servicio o del personal y solicitar el
levantamiento de actas en caso necesario.




Implementar sistemas de control de los recursos humanos.

Diseñar estrategias para mejorar el clima laboral en el servicio asignado.

Establecer sistemas para medición de cargas de trabajo, distribución de pacientes, delegación y
supervisión de responsabilidades.

Integrar, organizar y evaluar los expedientes del personal a su cargo en coordinación con la supervisora
de área para movimientos escalafonarios, estímulos y/o solución de problemas.

Evaluar el desempeño del personal a su cargo de acuerdo a la normativa institucional.

Identificar los factores que contribuyen en el ausentismo y proponer medidas para disminuirlo.

Colaborar en la selección de enfermeras, evaluando en el servicio a los aspirantes propuestos.

Participar en la inducción al puesto del personal de nuevo ingreso al servicio.

Difundir y aplicar la normatividad institucional y de la Subdirección de Enfermería.

Verificar que el personal cumpla con los Códigos de Ética y lineamientos para el uso del uniforme.

Implementar estrategias para el cumplimiento de los programas nacionales de salud e institucionales.

Participar activa y proactivamente en los diferentes comités de enfermería.

Detectar necesidades de capacitación del personal a su cargo, desarrollar los programas de educación en
servicio, proporcionar enseñanza y mantener coordinación con el Departamento de Gestión de Educación,
Capacitación e Investigación en Enfermería para enviar al personal a los cursos programados.

Programar al personal para que asista a los cursos de capacitación sin descuidar la atención a los
pacientes.

Programar la educación para la salud, integrando a los estudiantes y pasantes asignados en su servicio
en coordinación con el Departamento de Gestión de Educación, Capacitación e Investigación en
Enfermería.

Supervisar y evaluar a los estudiantes de enfermería en campo clínico y a los pasantes en servicio social
en coordinación con la institución educativa y el Departamento de Gestión de Enseñanza e Investigación
MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO

                                                                                   FECHA DE             HOJA
                 SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                                 AUTORIZACIÓN            No.
                                                                                DÍA    MES      AÑO          40



en Enfermería.

Establecer relación gerencial con las diferentes áreas médicas y administrativas, cuando sea necesario.

Realizar protocolos de investigación enfocados a mejorar el funcionamiento de los servicios y la calidad
del cuidado a los pacientes así como fomentar la participación del personal en esta actividad.

Administrar, en caso de que no exista el puesto de Delegado Administrativo, los recursos humanos de
apoyo (personal de camillería y administrativo, afanadores e intendencia) para el buen funcionamiento del
Servicio en apego a la normatividad vigente.




1.0.2I.1.2.1.3.0.3.1 PERSONAL DE ENFERMERÍA


OBJETIVO

Otorgar cuidados dependientes e independientes de enfermería al paciente en las diferentes
especialidades médicas y quirúrgicas, para garantizar una atención segura y de calidad.


FUNCIONES


Valorar el estado de salud del paciente en forma integral con base en los lineamientos establecidos,
para elaborar el Plan de Cuidados de Enfermería.

Proveer cuidado directo al individuo mediante las técnicas de enfermería establecidas para el cuidado
integral del paciente.

Recibir, atender y entregar pacientes con información de su tratamiento, evolución y procedimientos
efectuados, evaluando el cuidado proporcionado.

Cumplir con las indicaciones médicas, efectuar y evaluar las intervenciones realizadas para el
diagnóstico y/o tratamiento indicado.

Participar en la visita médica e informar los cuidados de enfermería, dependientes e independientes
proporcionados al paciente.

Solicitar, administrar y manejar medicamentos conforme a indicaciones médicas.

Impartir educación para la salud a pacientes y familiares.

Acompañar al paciente durante su traslado, dentro del hospital, entregándolo al profesional de salud
que lo atenderá, a fin de garantizar la seguridad del paciente.

Tomar y registrar signos vitales y de somatometría, verificar datos de identificación del paciente y de su
expediente clínico.
MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO

                                                                                     FECHA DE           HOJA
                 SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                                   AUTORIZACIÓN          No.
                                                                                  DÍA    MES      AÑO    41


Recopilar y registrar datos en papelería específica, solicitar y manejar ropa clínica y/o quirúrgica.

Solicitar, recibir, entregar y manejar de acuerdo a las necesidades del servicio, equipo médico,
instrumental y material de curación, determinando su esterilización y efectuándolo en su caso.

Referir y contrarreferir a los usuarios para la atención por otros profesionales de la salud.

Intervenir en casos de urgencia clínica o desastre.




Participar en los enlaces de turno, recibir y entregar pacientes con información de sus tratamientos,
evolución, procedimientos efectuados y kardex ( tarjeta de prescripción de medicamentos) actualizado.

Colaborar en la detección de necesidades de aprendizaje e implementación de programas de
educación continua y enseñanza clínica.

Participar con el personal médico en la aplicación de las técnicas especializadas de enfermería.

Participar en los procesos de mejora continua y programas específicos y/o prioritarios del centro de
trabajo.

Utilizar la tecnología avanzada de acuerdo con la complejidad del cuidado.

Aplicar modelos de atención hospitalaria para la provisión del cuidado especializado.

Elaborar informes y registros correspondientes a las intervenciones realizadas.

Colaborar en la integración y actualización de instrumentos técnico administrativos.

Asesorar y supervisar al personal de enfermería en proceso de formación.

Participar y realizar estudios de casos de su especialidad en el ámbito hospitalario.

Participar en el diseño y desarrollo de investigación clínica o epidemiológica.

Aplicar hallazgos y principios de la metodología de la investigación en la práctica de la enfermería.
MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO

                                                                                    FECHA DE             HOJA
                 SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                                  AUTORIZACIÓN            No.
                                                                                 DÍA    MES      AÑO       42




1.0.2I.1.2.1.3.0.4 TRABAJO SOCIAL


OBJETIVO

Programar, promover, coordinar, atender, informar y utilizar instrumentos técnicos – administrativos para
cumplir eficientemente con lo normado en áreas de Consulta Externa y Hospitalización, así como; dar
asistencia social utilizando métodos y técnicas de Trabajo Social para asegurar la satisfacción total del
usuario.


FUNCIONES

Elaborar y ejecutar programas de educación para la salud que impacten en la prevención y preservación
de la Salud del usuario.

Elaborar ficha socioeconómica y evaluar la capacidad de pago del usuario para determinar el nivel de
clasificación.

Elaborar estudio médico social a solicitud del equipo de salud o por iniciativa para tratamiento integral del
paciente.

Concentrar, registrar y cuantificar mensualmente, el total de clasificaciones socioeconómicas por nivel y
servicio, así como actividades periódicas en instrumentos específicos.

Participar en la atención integral del usuario y familiar, aplicando la metodología de caso o grupo.

Dar seguimiento a los casos médicos legales hasta su conclusión.

Implementar acciones para disminuir riesgos de abandono de persona o de tratamiento terapéutico y
disminuir reingresos hospitalarios.

Diagnosticar, planear y dar tratamiento social a los problemas detectados que intervienen en el proceso
de salud enfermedad de los pacientes y familiares.
MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO

                                                                                     FECHA DE         HOJA
                SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                                   AUTORIZACIÓN        No.
                                                                                  DÍA   MES   AÑO      43


Asistir e informar sobre trámites a realizar en caso de defunción del paciente.

Integrar y coordinar grupos informativos con pacientes y familiares.

Participar en campañas permanentes de salud.

Auxiliar y atender las solicitudes del equipo de salud dentro del ámbito de su competencia y estar en
coordinación permanente.

Aplicar cédulas y recabar información sobre factores que influyen en la calidad de la atención del
paciente.




Elaborar o seleccionar material didáctico para apoyo del programa educativo.

Participar en actividades de capacitación del Departamento de Trabajo Social.

Asistir y permanecer en sesiones generales de Trabajo Social y de supervisión individual y con el equipo
de salud siempre que se le solicite.

Cumplir con las disposiciones legales, reglamentos y manuales de procedimientos del Departamento.

Registrar e integrar con oportunidad al expediente clínico, toda acción realizada utilizando instrumentos
correspondientes.

Gestionar y tramitar intra y extrainstitucionalmente ayudas diversas para pacientes, utilizando
instrumentos y procedimientos correspondientes.
MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO

                                                                                   FECHA DE            HOJA
                SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                                 AUTORIZACIÓN           No.
                                                                               DÍA     MES     AÑO       44




XI. GLOSARIO DE TÉRMINOS

CATÉTER.- Tubo cilíndrico quirúrgico utilizado para evacuar líquido de una cavidad del cuerpo o para
distender un conducto.

ENFERMEDADES INFECCIOSAS.- Es un conjunto de padecimientos de origen infeccioso que se
presentan en personas sanas con susceptibilidad o exposición de diferentes agentes microbiológicos.

HOSPITAL.- Hospital General de México, O.D.

INSUMOS.- Material necesario para llevar a cabo los procesos de trabajo.

INFECTOLOGÍA.- Rama de la medicina que se dedica a estudiar, tratar, definir los procesos infecciosos
e infectocontagiosos. En la actualidad contando con tres programas importantes, infección nosocomial,
infección en el paciente inmuno deficiente e inmuno competente, uso de antimicrobianos.

MANUAL DE ORGANIZACIÓN.- Documento que expone con detalle los órganos que componen la
institución, definen los puestos que los integran y la descripción de sus funciones, la relación jerárquica
que existe entre ellos y los grados de autoridad y responsabilidad.

MEDICINA INTERNA.- Rama de la medicina dedicada al diagnóstico y tratamiento médico de las
enfermedades y los trastornos de las estructuras internas del cuerpo humano.

ORGANOGRAMA.- Es la representación gráfica de la estructura orgánica de la unidad administrativa
que muestra el agrupamiento de sus áreas, atendiendo su naturaleza y el nivel jerárquico.

PACIENTE.- Dícese de aquel ser vivo, sujeto a condiciones propias de una instalación médico-sanitaria.

PATOLOGÍA.- Rama de la medicina que se dedica al estudio del cadáver y de los tejidos de este por
medio de biopsias o estudio citológicos y secreciones demostrando científicamente la causa de la
enfermedad.
MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO

                                                                              FECHA DE           HOJA
                SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                                            AUTORIZACIÓN          No.
                                                                          DÍA    MES     AÑO      45


 TERAPIA AMBULATORIA.- Servicio de tratamiento médico quirúrgico prestado a los enfermos que
 pueden caminar.

 TERAPIA INTENSIVA.- Servicio proporcionado a los enfermos graves las 24 horas del día con todos los
 tratamientos disponibles y equipo de diagnóstico adecuados monitoreados bajo vigilancia continua.

 VENOCLISIS.- Equipo mediante el cual se administran soluciones y/o medicamentos a través de la vía
 venosa.




VISTO BUENO:


DR. FRANCISCO P. NAVARRO REYNOSO                                _______________________
DIRECTOR GENERAL


AUTORIZÓ:


DR. JUAN MIGUEL ABDO FRANCIS                                    _______________________
DIRECTOR GENERAL ADJUNTO MÉDICO


REVISÓ:


DRA. GUADALUPE DEL PILAR PICA PUERTO                            _______________________
DIRECTORA MÉDICA


VALIDÓ Y REGISTRÓ:


LIC. EDUARDO S. ROSAS MUNGUÍA                                           _______________________
DIRECTOR DE PLANEACIÓN Y DESARROLLO
DE SISTEMAS ADMINISTRATIVOS.


LIC. HILIRIA BASURTO CASARRUBIAS                                        _______________________
COORDINACIÓN DE ORGANIZACIÓN,
PROCEDIMIENTOS Y SIMPLIFICACIÓN
ADMINISTRATIVA.
MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO

                                                            FECHA DE         HOJA
             SERVICIO DE INFECTOLOGÍA
                                                          AUTORIZACIÓN        No.
                                                         DÍA   MES   AÑO      46




ELABORÓ:


DR. CÉSAR RIVERA BENÍTEZ                         _______________________
JEFE DEL SERVICIO DE INFECTOLOGÍA


MAH y SP. MARTHA GARCÍA FLORES                         _______________________
SUBDIRECTORA DE ENFERMERÍA


LIC. TS. ROSA MARÍA RAMÍREZ CRUZ                 _______________________
JEFA DEL DEPARTAMENTO DE TRABAJO SOCIAL

                                                                     ABRIL 2011.

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  • 1. HOSPITAL GENERAL DE MÉXICO, O.D. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO SERVICIO DE INFECTOLOGÍA ABRIL 2011
  • 2. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO ÍNDICE HOJA I. INTRODUCCIÓN 1 II. OBJETIVO DEL MANUAL 2 III. ANTECEDENTES HISTÓRICOS 3 IV. MARCO JURÍDICO 5 V. ATRIBUCIONES 17 VI. MISIÓN Y VISIÓN DEL SERVICIO 20 VII. CÓDIGO DE ÉTICA DE LOS SERVIDORES PÚBLICOS 21 VIII. ESTRUCTURA ORGÁNICA 24 IX. ORGANOGRAMA 25 X. DESCRIPCIÓN DE FUNCIONES 26 XI. GLOSARIO DE TÉRMINOS 43
  • 3. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 1 I. INTRODUCCIÓN. En cumplimiento con las disposiciones de la Secretaría de Salud, de contar todos los servicios con un Manual de Organización Específico que permita implementar un instrumento administrativo general, se presenta el referente al Servicio de Infectología del Hospital General de México O.D. Este manual contiene información detallada referente a los antecedentes históricos, marco jurídico, atribuciones, organigrama, estructura orgánica y descripción de funciones de los distintos elementos que integran el Servicio. El presente documento técnico se caracteriza por ser dinámico, por tal motivo, se encuentra sujeto a permanentes cambios que apoyen a mejorar las actividades asistenciales, docentes y de investigación, encomendadas al Servicio de Infectología.
  • 4. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 2 II. OBJETIVO DEL MANUAL. Implementar un instrumento de Organización administrativa integral, con conclusión de los Objetivos y Funciones que desarrollan cada uno de los elementos que componen el Servicio de Infectología del Hospital General de México para ofrecer una atención médica de alta calidad a los pacientes que acudan al Servicio; así como proporcionar la información necesaria del mismo al personal que lo integra, para su consulta y aplicación.
  • 5. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 3 III.- ANTECEDENTES HISTÓRICOS Desde la fundación del Hospital General de México en el año 1905, existió lo que fue conocido como Departamento de Infecciosos a cargo del Dr. Arturo Iturriaga. En 1942 el Dr. Samuel Morones de Alba, por instrucciones del Director del Hospital Dr. Abraham Ayala González, denominó al Departamento de Infectología como Pabellón de Infecto – Contagiosos. De 1944 a 1968, bajo la jefatura del Dr. Samuel Morones de Alba, las funciones principales fueron asistenciales y docentes, quedando las actividades administrativas a cargo de la Primera del Servicio (Jefa de Enfermeras). De 1969 a 1982, la estructura funcional continuó a cargo del Dr. Francisco Higuera Ballesteros, cumpliendo las funciones primordiales de asistencia, docencia e iniciando las actividades de investigación con carácter formal y metodológico. Siendo Director del Hospital el Dr. Francisco Higuera Ballesteros. En 1976 el pabellón 28 cambia su denominación por la de Unidad de Medicina Interna e Infectología 405. De 1982 a 1995, la Unidad 405 bajo el mando del Dr. Francisco Higuera Ramírez, cumple las asistenciales y docencia de pregrado. Es a partir de 1987 cuando se inicia la Residencia Formal Universitaria de Infectología y la de Investigación se incrementa con carácter disciplinario. En 1987, el Director General del Hospital, Dr. José Kuty Porter determina que lo relativo a los recursos humanos y materiales del Servicio se administre en forma conjunta por la Jefatura de Servicio y la Jefatura de Enfermería. En el mismo año, por acuerdo señalado en el reglamento vigente, se modifica la denominación de Unidad a Servicio de Infectología. Desde 1996, bajo la responsabilidad de la Dra. Hilda Hidalgo Loperena, el Servicio de Infectología desarrolla sus actividades asistenciales, docentes y de investigación apoyado en su estructura, hasta septiembre de 2009 El 1º de Octubre del 2009, pasa a ocupar la Jefatura del Servicio de Infectología, el Dr. César Rivera Benítez, creando una nueva organización de este Servicio, con un compromiso de investigación, reforzando las clínicas médicas y coordinando internamente el quirófano de Infectología. En Marzo del 2011, se conforman las Unidades de Hospitalización; integradas por Hospitalización A y Hospitalización B, la Unidad de Consulta Externa con un área de Terapia Ambulatoria y la Unidad de Terapia Intensiva. La justificación de esta nueva conformación organizacional dará mayor apoyo operativo y mejor funcionabilidad y cumplimiento a las metas programadas en atención integral del paciente que acuda al servicio de Infectología optimizando el recurso de estancia intrahospitalaria, y con una mayor eficiencia en la continuidad en su vigilancia y recuperación de su padecimiento en forma externa.
  • 6. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 4 La conformación de la Unidad de Terapia Intensiva en Infectología, se justifica como parte integral de la atención del paciente grave o con fase avanzada o descompensada de su enfermedad que en muchas ocasiones es requerida por pacientes hospitalizado en el servicio de Infectología y de otros servicios del que integran el Hospital General de México. A partir del mes de abril del 2011, inicia el manejo integral de los Antirretrovirales para los pacientes de la Clínica de SIDA del Hospital General de México, así como la vigilancia y monitoreo clínico, virológico e inmunológico.
  • 7. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 5 IV.- MARCO JURÍDICO Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos. D.O.F. 05-II-1917, Última Reforma D.O.F. 29-VII-2010. LEYES. Ley Orgánica de la Administración Pública Federal. D.O.F. 29-XII-1976, Última Reforma D.O.F. 17-VI-2009. Ley Federal de las Entidades Paraestatales. D.O.F. 14-V-1986, Última Reforma D.O.F. 21-VIII-2006. Ley General de Salud. D.O.F. 07-II-1984, Última Reforma D.O.F. 27-IV-2010 Ley de los Institutos Nacionales de Salud. D.O.F. 26-V-2000, Última Reforma D.O.F. 14-VII-2008. Ley General de Bienes Nacionales. D.O.F. 20-V-2004, Última reforma D.O.F. 31-VIII-2007. Ley Federal de Responsabilidades Administrativas de los Servidores Públicos. D.O.F. 13-III-2002, Última Reforma D.O.F. 28-V-2009. Ley Federal de Procedimiento Administrativo. D.O.F. 04-VIII-1994, Última Reforma D.O.F. 30-V-2000. Ley Federal de los Trabajadores al Servicio del Estado, Reglamentaria del Apartado “B” del Artículo 123 Constitucional. D.O.F. 28-XII-1963, Última Reforma D.O.F. 03-V-2006. Ley Federal del Trabajo. D.O.F. 01-IV-1970, Última Reforma D.O.F. 17-I-2006. Ley del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado. D.O.F. 31-III-2007. Ley de Premios, Estímulos y Recompensas Civiles. D.O.F. 31-XII-1975, Última Reforma D.O.F. 9-VI-2009. Ley Reglamentaria del artículo 5º Constitucional, relativo al Ejercicio de las Profesiones en el Distrito Federal. D.O.F. 26-V-1945, Última Reforma D.O.F. 19-VIII-2010 Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental. D.O.F. 11-VI-2002, Última Reforma D.O.F. 05-VII-2010.
  • 8. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 6 Ley de la Comisión Nacional de los Derechos Humanos. D.O.F. 29-VI-1992, Última Reforma D.O.F. 30-VI-2006. Ley de los Derechos de las Personas Adultas Mayores. D.O.F. 25-VI-2002, Última Reforma D.O.F. 24-VI-2009. Ley de los Sistemas de Ahorro para el Retiro. D.O.F. 23-V-1996, Última Reforma D.O.F. 21-I-2009. Ley de Asistencia Social. D.O.F. 02-IX-2004. Ley General para el Control del tabaco. D.O.F. 30-V-2008. Ley de Bioseguridad de Organismos Genéticamente modificados. D.O.F. 18-III-2005. Ley General para la Igualdad entre mujeres y hombres. D.O.F. 02-VIII-2006. CÓDIGOS. Código Fiscal de la Federación. D.O.F. 31-XII-1981, Última Reforma D.O.F. 27-IV-2010. Código Penal Federal. D.O.F. 14-VIII-1931, Última Reforma D.O.F. 30-XI-2010. Código Civil Federal. D.O.F. 26-V-1928, Última Reforma D.O.F. 28-I-2010. Código de Comercio. D.O.F. 07-X-1889, Última Reforma D.O.F. 27-VIII-2009. Estatuto de Gobierno del Distrito Federal. D.O.F. 26-VII-1994, Última Reforma D.O.F. 09-IV-2009. REGLAMENTOS. Reglamento Interior de la Secretaría de Salud. D.O.F. 19-I-2004. Última Reforma D.O.F. 10-I-2011. Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestación de Servicios de Atención Médica. D.O.F. 14-V-1986. Última Reforma 4-XII-2009
  • 9. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 7 Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Control Sanitario de la Disposición de Órganos, Tejidos y Cadáveres de Seres Humanos. D.O.F. 20-II-1985, Última Reforma D.O.F. 26-XI-1987. Reglamento Interior de la Comisión Interinstitucional para la Formación de Recursos Humanos para la Salud. D.O.F. 31-X-1986, Última Reforma D.O.F. 12-XII-2006. Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigación para la Salud. D.O.F. 06-I-1987. Reglamento de Procedimientos para la Atención de Quejas Médicas y Gestión Pericial de la Comisión Nacional de Arbitraje Médico. D.O.F. 21-I-2003, Última Reforma 25-VII-2006. Reglamento de la Ley General para el Control del Tabaco. D.O.F. 31-V-2009, Última Reforma D.O.F.31-V-2009. Reglamento Interior del Consejo Nacional contra las Adicciones. D.O.F. 20-VII-2000. Reglamento de la Ley Federal de las Entidades Paraestatales. D.O.F. 26-I-1990, Última Reforma D.O.F. 23-XI-2010. Reglamento para la Prestación del Servicio Social de los Estudiantes de las Instituciones de Educación Superior de la República. D.O.F. 30-III-1981. Reglamento de la Ley Federal de Trasparencia y Acceso a la Información Pública Gubernamental. D.O.F. 11-VI-2003. Reglamento Interno de la Comisión Nacional de Arbitraje médico. D.O.F. 10-X-2002, Última Reforma D.O.F. 03-II-2004. Reglamento de la Ley de Adquisiciones, Arrendamientos y Servicios del Sector Público. D.O.F. 20-VIII-2001, Última Reforma 28-VII-2010. Reglamento de la Ley de Obras Públicas y Servicios Relacionados con las Mismas. D.O.F. 20-VIII-2001, Última Reforma 28-VII-2010. Reglamento de Insumos para la Salud. D.O.F. 04-II-1998, Última Reforma D.O.F. 17-VIII-2010. Reglamento para el Transporte Terrestre de Materiales y Residuos Peligrosos. D.O.F. 07-IV-1993. Última Reforma 28-XI-2006. Reglamento de la Ley del Servicio Profesional de Carrera en la Administración Pública Federal. D.O.F. 6-IX-2007.
  • 10. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 8 Reglamento de la Ley de los Sistemas de Ahorro para el Retiro. D.O.F. 24-VIII-2009. PLANES Y PROGRAMAS. Plan Nacional de Desarrollo 2007-2012. D.O.F. 31-V-2007. Programa Nacional de Salud 2007-2012. D.O.F. 17-I-2008. Programa Nacional de Normalización 2010. D.O.F. 24-V-2004, Última Reforma 24-IV-2009, Suplemento D.O.F 9-IV-2010. Programa Nacional de Educación 2007-2012. D.O.F. 17-I-2008. Programa Nacional de Rendición de Cuentas, Combate a la Corrupción y Fomento a la Transparencia y el Desarrollo Administrativo 2008-2012. D.O.F. 11-XII-2008. Programa Nacional para la Igualdad entre Mujeres y Hombre 2009-2012. D.O.F. 18-VIII-2009. Programa Nacional de Protección Civil 2008-2012. D.O.F. 19-IX-2008. Programa Nacional de Derechos Humanos 2008-2012. D.O.F. 29-VIII-2008. Programa Especial de Mejora de la Gestión en la Administración Pública Federal 2008-2012. D.O.F. 10-IX-2008. Programa Nacional para la Prevención y Gestión Integral de los Residuos 2009-2012. D.O.F 2-X-2009. DECRETOS. Decreto por el que se reforma y adiciona la Ley Orgánica de la Administración Pública Federal (donde cambia de Secretaría de Salubridad y Asistencia a Secretaría de Salud). D.O.F. 21-I-1985. Decreto por el que se crea el Hospital General Dr. Manuel Gea González. D.O.F. 22-VIII-1988. Decreto para realizar la Entrega-Recepción del informe de los asuntos a cargo de los servidores públicos y de los recursos que tengan asignados al momento de separarse de su empleo, cargo o comisión.
  • 11. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 9 D.O.F. 14-IX-2005. Decreto por el que se establece en favor de los trabajadores al servicio de la Administración Pública Federal que estén sujetos al régimen obligatorio de la Ley del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, un sistema de ahorro para el retiro. D.O.F. 27-III-1992. Decreto por el que se crea el Organismo Descentralizado Hospital General de México. D.O.F. 11-V-1995. Decreto por el que se crea la Comisión Nacional de Arbitraje Médico. D.O.F. 03-VI-1996. Decreto por el que se establece la Cartilla Nacional de Salud de la Mujer. D.O.F. 06-III-1998. Decreto por el que se crea la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios. D.O.F. 05-VII-2001. Decreto por el que se crea el Consejo Nacional para la Prevención y el Tratamiento del Cáncer en la Infancia y la Adolescencia. D.O.F. 5-I-2005. Decreto por el que se crea el Hospital Juárez de México, como un Organismo Descentralizado de la Administración Pública. D.O.F. 26-I-2005. Decreto por el que se crea el Órgano Desconcentrado denominado Comisión Nacional de Bioética. D.O.F. 07-IX-2005. Decreto por el que se establece el Reconocimiento al Mérito en Enfermería Graciela Arroyo de Cordero, el cual tiene por objeto reconocer y honrar a los profesionales destacados en materia de Enfermería. D.O.F. 10-IV-2006. Decreto por el que se crea el Consejo Nacional para la Prevención y el Tratamiento de las Enfermedades Visuales. D.O.F. 04-III-2005. Decreto por el que se ordenan diversas acciones en material de salubridad general, para prevenir, controlar y combatir la existencia y transmisión del virus de influenza estacional epidémica. D.O.F. 25-IV-2009. Decreto por el que se expide el Reglamento Interior de la Secretaría de la Función Pública y se reforma el Reglamento del Instituto de Administración y Avalúos de Bienes Nacionales. D.O.F. 15-IV-2009. ACUERDOS DEL EJECUTIVO. Acuerdo por el que se establece el reconocimiento al mérito médico. D.O.F. 17-X-1995. Acuerdo que establece los lineamientos y estrategias generales para fomentar el manejo ambiental de los recursos en las oficinas administrativas de las Dependencias y Entidades de la Administración
  • 12. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 10 Pública Federal. D.O.F. 26-III-1999. Última Reforma 15-III-2001. Acuerdo que establece los lineamientos generales para la continuación del Programa de Ahorro de Energía en Inmuebles de la Administración Pública Federal. D.O.F. 15-III-2000. Última Reforma 2-IV-2001. Acuerdo por el que se crea la Comisión para la Transparencia y el Combate a la Corrupción de la Administración Pública Federal, como una Comisión Intersecretarial de carácter permanente. D.O.F. 04-XII-2000. Última Reforma 14-XII-2005. Acuerdo por el que se establece que las Instituciones Públicas del Sistema Nacional de Salud sólo deberán utilizar los insumos establecidos en el Cuadro Básico para el Primer Nivel de atención médica y, para el Segundo y Tercer nivel, el catálogo de insumos. D.O.F. 24-XII-2002. Acuerdo de coordinación que celebran la Secretaría de Salud con la participación de la Subsecretaría de Prevención y Promoción de la Salud y la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios, y el Gobierno del Distrito Federal, para el ejercicio de facultades en materia de control y fomento sanitarios, así como de Sanidad Internacional. D.O.F. 16-I-2006. ACUERDOS SECRETARIALES. Acuerdo por el que se abroga el diverso que interpreta el Decreto Presidencial que estableció el uso de las siglas SSA y determina que tanto éstas como su logotipo se signan utilizando para designar a la Secretaría de Salud, publicado el 22 de febrero de 1985. D.O.F. 25-III-2004. Acuerdo número 24, por el que se establecen las normas y lineamientos para la integración y funcionamiento de los Órganos de Gobierno de las Entidades Paraestatales Coordinadas por la Secretaría de Salubridad y Asistencia. D.O.F. 30-III-1984. Acuerdo número 32, por el que los nombramientos de los servidores públicos de mandos medios y superiores deberán ser firmados, de conformidad con el Reglamento Interior de la Secretaría de Salubridad y Asistencia, los acuerdos de coordinación para la descentralización de los servicios de salud y las demás disposiciones aplicables, por las autoridades que se mencionan. F.e. 17-VIII-1984. Acuerdo número 43, por el que se crea el Comité de Investigación en Salud. D.O.F. 11-I-1985. Acuerdo número 55, por el que se integran patronatos en las unidades hospitalarias de la Secretaría de Salud y se promueve su creación en los institutos nacionales de salud. D.O.F. 17-III-1986. Acuerdo número 71, por el que se crea el Sistema de Capacitación y Desarrollo del Sector Salud. D.O.F. 20-IV-1987.
  • 13. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 11 Acuerdo número 88, por el que se restringen áreas para consumo de tabaco en las unidades médicas de la Secretaría de Salud y en los institutos nacionales de salud. D.O.F. 17-IV-1990. Acuerdo número 90, por el que se desconcentran funciones en los órganos administrativos desconcentrados que se indican y se delegan facultades en sus titulares. D.O.F. 31-V-1990. Acuerdo número 106, por el que se establece el Centro Nacional de Capacitación en Terapia del Dolor, con sede en el Hospital General de México. D.O.F. 19-X-1992. Acuerdo número 127, por el que se crea el Comité Nacional para Estudio de la Mortalidad Materna y Perinatal. D.O.F. 02-VIII-1995. Acuerdo por el que se abroga el diverso por el que se reestructura el Centro Nacional de Displasias, publicado el 6 de octubre de 1997. D.O.F. 14-XII-2006. Acuerdo para el desarrollo y funcionamiento del Sistema Nacional de Certificación de Establecimientos de Atención Médica. D.O.F. 13-VI-2008. Acuerdo por el que se delegan en el titular de la Comisión Nacional de Arbitraje Médico y en su Director General de Administración, las funciones y facultades que se indican. D.O.F. 19-VI-2000. Acuerdo mediante el cual la Secretaría de Salud expide las siguientes Políticas, bases y lineamientos que deberán seguirse en los procesos de adquisición y arrendamiento de bienes muebles y la contratación de la prestación de servicios de cualquier naturaleza, con excepción a los servicios relacionados con la obra pública, que realicen las Unidades administrativas competentes y subcomités de Órganos Desconcentrados de la Secretaría de Salud. D.O.F. 31-VII-2000. Última Modificación 28-II-2003 Acuerdo mediante el cual se establecen los lineamientos para la asignación y distribución de órganos y tejidos de cadáveres de seres humanos para trasplante. D.O.F. 23-IV-2009. Acuerdo por el que la Secretaría de Salud da a conocer las Reglas de Operación e Indicadores de Gestión y Evaluación del Seguro Popular de Salud. D.O.F. 15-III-2002. Última Modificación 4-VII-2003. Acuerdo por el que se designa a la Unidad de Enlace y se integra el Comité de Información de la Secretaría de Salud. D.O.F. 28-V-2003. Última Reforma 11-II-2004. Acuerdo Nacional para la Descentralización de los Servicios de Salud. D.O.F. 25-IX-1996.
  • 14. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 12 Acuerdo por el se establece la aplicación obligatoria en las instituciones públicas y privadas del Sistema Nacional de Salud, de los componentes sustantivos y estratégicos del Programa de Acción Arranque Parejo en la Vida y de la Vigilancia Epidemiológica Activa de las Defunciones Maternas. D.O.F. 01-XI-2004. Acuerdo por el que se establecen disposiciones generales obligatorias para la prevención, atención y control del VIH/SIDA en las instituciones públicas del Sistema Nacional de Salud. D.O.F. 12-XI-2004. Acuerdo por el que se crea el Comité Nacional para la Calidad en Salud. D.O.F. 24-XII-2007. Acuerdo por el cual se establecen la disposiciones relativas a la vigencia de derechos de las familias con al menos un niño nacido en territorio nacional a partir del 1 de diciembre de 2006 que sean incorporados al Sistema de Protección Social en Salud, así como a la aplicación de recursos que por concepto de cuota social y aportaciones solidarias efectuarán los gobiernos federal, estatal y del Distrito Federal. D.O.F. 21-II-2007. Acuerdo por el que se crea el Comité Nacional de Guías de Práctica Clínica. D.O.F. 13-VI-2008. Acuerdo por el que la Secretaría de Salud da a conocer los formatos de certificados de defunción y de muerte fetal. D.O.F. 30-I-2009. Acuerdo por el que se adiciona y modifica la relación de especialidades farmacéuticas susceptibles de incorporarse al Catálogo de Medicamentos Genéricos. D.O.F. 29-VII-2008. Última Reforma 20-X-2010. Acuerdo por el que se emiten reglas, requisitos y los modelos de contratos para formalizar el otorgamiento de donativos. D.O.F. 28-VIII-2008. Acuerdo por el que se declara a la influenza humana AH1N1 enfermedad grave de atención prioritaria. D.O.F. 2-V-2009. NORMAS OFICIALES MEXICANAS. Norma Oficial Mexicana NOM-003-SSA2-1993, para la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos. D.O.F. 18-VII-1994, F.E. D.O.F. 23-II-1996. Norma Oficial Mexicana NOM-005-SSA2-1993, de los servicios de planificación familiar. D.O.F. 30-V-1994. Modificación D.O.F. 16-VI-2004. Norma Oficial Mexicana NOM-006-SSA2-1993, para la prevención y control de la tuberculosis en la atención primaria a la salud. D.O.F. 26-I-1995. Modificación D.O.F. 27-IX-2005. Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-1993, atención de la mujer durante el embarazo, parto y
  • 15. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 13 puerperio y del recién nacido. Criterios y procedimientos para la prestación del servicio. D.O.F. 06-I-1995. Norma Oficial Mexicana NOM-008-SSA3-2010, para el tratamiento integral del sobrepeso y la obesidad. D.O.F. 12-IV-2000. Modificación D.O.F. 4-VIII-2010. Norma Oficial Mexicana NOM-010-SSA2-1993, para la prevención y el control de la infección por virus de la inmunodeficiencia humana. D.O.F. 17-I-1995. Modificación D.O.F. 23-XII-2009. Norma Oficial Mexicana NOM-013-SSA2-1994, para la prevención y el control de enfermedades bucales. D.O.F. 06-I-1995. Proyecto de Modificación 19-V-2006. Norma Oficial Mexicana NOM-014-SSA2-1994, para la prevención, tratamiento y control de cáncer del cuello del útero y de la mama en la atención primaria. D.O.F. 16-I-1995. Modificación a la norma D.O.F. 31-V-2007. Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-015-SSA2-2007, para la prevención, tratamiento y control de la diabetes en la atención primaria. D.O.F. 20-X-2009. Aclaración a la modificación D.O.F. 4-X-2010. Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA2-1994, para la vigilancia epidemiológica. D.O.F. 11-X-1999. Norma Oficial Mexicana NOM-024-SSA3-2010, Que establece los objetivos funcionales y funcionalidades que deberán observar los productos de Sistemas de Expediente Clínico Electrónico para garantizar la interoperabilidad, procesamiento, interpretación, confidencialidad, seguridad y uso de estándares y catálogos de la información de los registros electrónicos en salud. D.O.F. 08-IX-2010. Norma Oficial Mexicana NOM-025-SSA2-1994, para la prestación de servicios en unidades de atención hospitalaria médica – psiquiátricas. D.O.F. 16-XI-1995. Modificación a la Norma Oficial Mexicana NOM-026-SSA2-1998, para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de las infecciones nosocomiales, para quedar como Norma Oficial Mexicana NOM- 045-SSA2-2005, para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de las infecciones nosocomiales. D.O.F. 26-I-2001. Modificación D.O.F. 20-XI-2009. Norma Oficial Mexicana NOM-028-SSA2-2009, para la prevención tratamiento y control de adicciones. D.O.F. 21-VIII-2009. Modificación a la Norma Oficial Mexicana NOM-030-SSA2-1999, para la prevención, tratamiento y control de la hipertensión arterial, para quedar como Norma Oficial Mexicana NOM-030-SSA2-2009, para la prevención, detección, diagnóstico, tratamiento y control de la hipertensión arterial sistémica. D.O.F. 31-V-2010.
  • 16. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 14 Norma Oficial Mexicana NOM-031-SSA2-1999, para la atención a la salud del niño. D.O.F. 09-II-2001. Modificación D.O.F. 26-IX-2006. Norma Oficial Mexicana NOM-034-SSA2-2002, para la prevención y control de los defectos al nacimiento. D.O.F. 27-X-2003. Norma Oficial Mexicana NOM-035-SSA2-2002, prevención y control de enfermedades en la perimenopausia y postmenopausia de la mujer. Criterios para brindar la atención médica. D.O.F. 18-IX-2003. Norma Oficial Mexicana NOM-036-SSA2-2002, prevención y control de enfermedades. Aplicación de vacunas, toxoides, sueros, antitoxinas e inmunoglobulinas en el humano. D.O.F. 17-VII-2003. Segunda Resolución que modifica. D.O.F. 26-IV-2007. Norma Oficial Mexicana NOM-039-SSA2-2002, para la prevención y control de las infecciones de transmisión sexual. D.O.F. 19-IX-2003. Norma Oficial Mexicana NOM-040-SSA2-2004, en materia de información en salud. D.O.F. 28-IX-2005. Norma Oficial Mexicana NOM-041-SSA2-2002, para la prevención, diagnóstico, tratamiento, control y vigilancia epidemiológica del cáncer de la mama. D.O.F. 17-IX-2003. Norma Oficial Mexicana NOM-043-SSA2-2005, Servicios Básicos de Salud, Promoción y Educación para la Salud en Materia Alimentaria. Criterios para brindar orientación. D.O.F. 23-I-2006. Modificación a la Norma Oficial Mexicana NOM-073-SSA1-1993 estabilidad de medicamentos, para quedar como NOM-073-SSA1-2005 estabilidad de fármacos y medicamentos. D.O.F. 08-III-1996. Modificación D.O.F. 4-I-2006. Norma Oficial Mexicana PROY-NOM-001-SSA3-2007, para la organización y funcionamiento de residencias médicas. D.O.F. 22-IX-1994. Modificación D.O.F. 7-X-2009. Norma Oficial Mexicana NOM-140-SSA1-1995, que establece las especificaciones sanitarias de las bolsas para fraccionar sangre. D.O.F. 25-XI-1998. Modificación a la Norma Oficial Mexicana NOM-156-SSA1-1996, Salud Ambiental. Requisitos técnicos para las instalaciones en establecimiento de diagnóstico médico con rayos “X”, para quedar como Norma Oficial Mexicana NOM-229-SSA1-2002 Salud Ambiental. Requisitos técnicos para las instalaciones, responsabilidades sanitarias, especificaciones técnicas para los equipos y protección radiológica en establecimiento de diagnóstico médico con rayos “X”. D.O.F. 26-IX-1997. Modificación D.O.F. 15-IX-2006. Norma Oficial Mexicana NOM-162-SSA1-2000, que establece las especificaciones sanitarias de las hojas para bisturí de acero inoxidable, estériles desechables. D.O.F. 09-III-2001.
  • 17. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 15 Proyecto de Modificación a la Norma Oficial Mexicana NOM-166-SSA1-1997, para la organización y funcionamiento de los laboratorios clínicos, para quedar como PROY-NOM-007-SSA3-2009, para la organización y funcionamiento de los laboratorios clínicos. D.O.F. 13-I-2000. Modificación D.O.F. 19-VII-2010. Modificación a la Norma Oficial Mexicana NOM-167-SSA1-1997, para la prestación de servicios de asistencia social para menores y adultos mayores, para quedar como NOM-EM-001-SSA3-2010, Asistencia Social. Prestación de servicios de asistencia social para niños, niñas y adolescentes en situaciones de riesgo y vulnerabilidad. D.O.F. 17-XI-1999. Modificación D.O.F. 25-XI-2010. Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA1-1998, del expediente clínico. D.O.F. 30-IX-1999. Modificación D.O.F. 22-VIII-2003. Proyecto de Modificación a la Norma Oficial Mexicana NOM-170-SSA1-1998, para la práctica de anestesiología, para quedar como PROY-NOM-006-SSA3-2007, para la práctica de anestesiología. D.O.F. 10-I-2000. Modificación D.O.F. 05-XI-2009. Modificación a la Norma Oficial Mexicana NOM-171-SSA1-1998, para la práctica de la hemodiálisis, para quedar como NOM-003-SSA3-2010, para la práctica de la hemodiálisis. D.O.F. 29-IX-1999. Modificación D.O.F. 08-VII-2010. Modificación a la Norma Oficial Mexicana NOM-173-SSA1-1998, para la atención integral a personas con discapacidad, para quedar como PROY-NOM-015-SSA3-2007-, para la atención integral a personas con discapacidad. D.O.F. 19-XI-1999. Modificación D.O.F. 15-VI-2009. Modificación a la Norma Oficial Mexicana NOM-190-SSA1-1999, prestación de servicios de salud. Criterios para la atención médica de la violencia familiar, para quedar como NOM-046-2005, violencia familiar, sexual y contra las mujeres. Criterios para la prevención y atención. D.O.F. 08-III-2000. Modificación 16-IV-2009. Proyecto de Modificación a la Norma Oficial Mexicana NOM-197-SSA1-2000, que establece los requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada, para quedar como, PROY-NOM-016-SSA3-2009, que establece los requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada. D.O.F. 24-X-2001. Modificación D.O.F. 22-VI-2010. Norma Oficial Mexicana NOM-205-SSA1-2002, para la práctica de la cirugía mayor ambulatoria. D.O.F. 27-VII-2004. Norma Oficial Mexicana NOM-208-SSA1-2002, regularización de los servicios de salud. Para la práctica de la ultrasonografía diagnóstica. D.O.F. 04-III-2004. Norma Oficial Mexicana NOM-234-SSA2-2003, utilización de campos clínicos para ciclos clínicos e internado de pregrado. D.O.F. 6-I-2005.
  • 18. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 16 Norma Oficial Mexicana NOM-249-SSA1-2010, Mezclas estériles: nutricionales y medicamentosas e instalaciones para su preparación. D.O.F. 4-III-2011. Proyecto de Modificación a la Norma Oficial Mexicana de Emergencia NOM-EM-003-SSA2-2008, para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de enfermedades transmitidas por vector, para quedar como, PROY-NOM-032-SSA2-2009, Para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de las enfermedades transmitidas por vector. D.O.F. 30-IX-2008. Modificación D.O.F. 4-XI-2009. OTROS ORDENAMIENTOS JURÍDICOS. Edición 2009 del Cuadro Básico y Catálogo de Medicamentos (Cuarta actualización). D.O.F. 10-XII-2010. Edición 2009 del Cuadro Básico y Catálogo de Material de Curación (Cuarta actualización). D.O.F. 2-XI-2010. Edición 2009 del Cuadro Básico y Catálogo de Auxiliares de Diagnóstico (Tercera actualización). D.O.F. 2-XI-2010. Normas para la operación del Registro de Servidores Públicos. D.O.F. 04-I-2006. Última Reforma 3-XII-2008. Manual de Organización General de la Secretaría de Salud. D.O.F. 04-I-2006. Manual de Percepciones de los Servidores Públicos de las Dependencias y Entidades de la Administración Pública Federal. D.O.F. 31-V-2006. Actualización 31-V-2010. Estatuto Orgánico del Hospital General de México. Autorización por la Junta de Gobierno del Hospital en Sesión XLIV del 16-VI-2006, Última Reforma 12-III- 2009. Lineamientos generales para la organización y conservación de los archivos de las Dependencias y Entidades de la Administración pública Federal. D.O.F. 20-II-2004. Oficio-Circular por el que se da a conocer el Código de Ética de los Servidores Públicos de la Administración Pública Federal. D.O.F. 31-VII-2002. Lineamientos para evaluar la satisfacción del usuario del Sistema de Protección Social en Salud. D.O.F. 27-IX-2007. Relación de Entidades Paraestatales de la Administración Pública Federal sujetas a la Ley Federal de
  • 19. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 17 las Entidades Paraestatales y su Reglamento. D.O.F. 12-VIII-2010. Lineamientos de austeridad, racionalidad, disciplina y control del ejercicio presupuestario 2009. D.O.F. 29-V-2009 V.- ATRIBUCIONES Decreto por el que se crea el Organismo Descentralizado Hospital General de México. D.O.F. 11-V-1995. Artículo 2º .- El Hospital General de México tendrá las siguientes funciones: I. Proporcionar servicios de salud, particularmente en el campo de la alta especialidad de la medicina y en aquellas complementarias y de apoyo que determine su estatuto orgánico; II. Prestar servicios de hospitalización en los Servicios de Especialidades con que cuenta con criterios de gratuidad fundada en las condiciones socioeconómicas de los usuarios, sin que las cuotas de recuperación desvirtúen la función social del Hospital General de México; III. Diseñar y ejecutar programas y cursos de capacitación, enseñanza y especialización de personal profesional, técnico y auxiliar en su ámbito de responsabilidad; IV. Impulsar la realización de estudios e investigaciones clínicas y experimentales en las especialidades con que cuente el Hospital General de México, con apego a la Ley General de Salud y demás disposiciones aplicables; V. Apoyar la ejecución de los programas sectoriales de salud en el ámbito de sus funciones y servicios; VI. Actuar como órgano de consulta de las dependencias y entidades de la Administración Pública Federal en su área de responsabilidad y asesorar a instituciones sociales y privadas en la materia; VII. Difundir información técnica y científica sobre los avances que en materia de salud registre, así como publicar los resultados de las investigaciones y trabajos que realice, y VIII. Prestar los demás servicios y efectuar las actividades necesarias para el cumplimiento de su objeto de conformidad con el presente Decreto y otras disposiciones legales aplicables. Las atribuciones establecidas en el Estatuto Orgánico del Hospital autorizadas por su Órgano de Gobierno el 12 de marzo del 2009, que en su artículo 3º dice: el Hospital General de México tendrá las
  • 20. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 18 siguientes funciones: I. Proporcionar servicios de salud, particularmente en el campo de la alta especialidad de la medicina y en aquellas complementarias y de apoyo que determine este Estatuto. II. Prestar servicios de hospitalización en los servicios de especialidades con que cuenta con criterios de gratuidad fundada en las condiciones socioeconómicas de los usuarios, sin que las cuotas de recuperación desvirtúen la función social del Hospital General de México. III. Diseñar y ejecutar programas y cursos de capacitación, enseñanza y especialización de personal profesional, técnico y auxiliar en su ámbito de responsabilidad. IV. Impulsar la realización de estudios e investigaciones clínicas y experimentales en las especialidades con que cuente el Hospital General de México, con apego a la Ley General de Salud y demás disposiciones aplicables. V. Apoyar la ejecución de los programas sectoriales de salud en el ámbito de sus funciones y servicios. VI. Actuar como órgano de consulta de las dependencias y entidades de la Administración Pública Federal en su área de responsabilidad y asesorar a instituciones sociales y privadas en la materia. VII. Difundir información técnica y científica sobre los avances que en materia de salud registre, así como publicar los resultados de las investigaciones y trabajos que realice, y VIII. Prestar los demás servicios y efectuar las actividades necesarias para el cumplimiento de su objeto de conformidad con este Estatuto y otras disposiciones legales aplicables. Las atribuciones establecidas en el Estatuto Orgánico del Hospital autorizadas para su Órgano de Gobierno el 12 de marzo del 2009, que en su artículo 16º dice: La Dirección General del Hospital ejercerá las facultades y obligaciones que le confieren la Ley y su reglamento y el Decreto, destacando las siguientes funciones: I. Coordinar la ejecución de las decisiones de la Junta de Gobierno. II. Presentar a la Junta de Gobierno para su aprobación, los Manuales de Organización General y de Procedimientos de la Institución. III. Celebrar y otorgar toda clase de actos, convenios, contratos y documentos inherentes al objeto del Hospital; IV. Ejercer las más amplias facultades de dominio, administración, pleitos y cobranzas, aun aquellas que requieran cláusula especial; V. Emitir, avalar y negociar títulos de crédito; VI. Otorgar, sustituir y revocar poderes generales y especiales con las facultades que le competan, incluso las que requieran autorización o cláusula especial;
  • 21. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 19 VII. Proponer a la Junta de Gobierno los estímulos que deban otorgarse al personal del Hospital, en función al cumplimiento de metas y programas establecidos en forma anual por la Institución; VIII. Coordinar la elaboración de las Condiciones Generales de Trabajo del Hospital escuchando la opinión del sindicato. IX. Presidir el Consejo Técnico Consultivo. X. Planear y coordinar la presentación de la información que solicite la Junta de Gobierno. XI. Planear, coordinar, dirigir y evaluar la prestación de los servicios de salud en sus tres niveles de atención. XII. Coordinar y dirigir las políticas encaminadas al cumplimiento de los programas de salud pública encomendados al Hospital. XIII. Planear, dirigir y controlar los programas de servicio médico, enseñanza, investigación y de administración asignados al Hospital. XIV. Coordinar los programas, cursos de capacitación, enseñanza, adiestramiento y especialización del personal profesional, técnico y auxiliar en el campo de la salud. XV. Planear y dirigir las estrategias y políticas que le permitan al Hospital formar parte del sistema de referencia y contrarreferencia de los hospitales sectorizados de la Secretaría de Salud. XVI. Establecer y desarrollar en coordinación con las unidades competentes de la Secretaría, las acciones relativas a las tareas de investigación en el campo de salud.
  • 22. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 20 VI.- MISIÓN Y VISIÓN DEL SERVICIO MISIÓN Ofrecer atención especializada para el diagnóstico, tratamiento y control de las enfermedades infecciosas a través del personal humano y de recursos materiales que conforman este servicio para que todo paciente que lo solicite reciba la atención integral altamente calificado para su bienestar. VISIÓN El Servicio de Infectología será un centro hospitalario de alta especialidad de referencia en la atención integral del paciente con enfermedades infecciosas y tendrá liderazgo en la formación de personal médico altamente calificado y ser un referente nacional e internacional de investigación clínica en enfermedades infecciosas.
  • 23. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 21 VII.- CÓDIGO DE ÉTICA DE LOS SERVIDORES PÚBLICOS Publicado en el Diario Oficial de la Federación el 31 de Julio de 2002. BIEN COMÚN Todas las decisiones y acciones del servidor público deben estar dirigidas a la satisfacción de las necesidades e intereses de la sociedad, por encima de intereses particulares ajenos al bienestar de la colectividad. El servidor público no debe permitir que influyan en sus juicios y conducta, intereses que puedan perjudicar o beneficiar a personas o grupos en detrimento del bienestar de la sociedad. El compromiso con el bien común implica que el servidor público esté consciente de que el servicio público es un patrimonio que pertenece a todos los mexicanos y que representa una misión que sólo adquiere legitimidad cuando busca satisfacer las demandas sociales y no cuando se persiguen beneficios individuales. INTEGRIDAD El servidor público debe actuar con honestidad, atendiendo siempre a la verdad. Conduciéndose de esta manera, el servidor público fomentará la credibilidad de la sociedad en las instituciones públicas y contribuirá a generar una cultura de confianza y de apego a la verdad. HONRADEZ El servidor público no deberá utilizar su cargo público para obtener algún provecho o ventaja personal o a favor de terceros. Tampoco deberá buscar o aceptar compensaciones o prestaciones de cualquier persona u organización que puedan comprometer su desempeño como servidor público. IMPARCIALIDAD
  • 24. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 22 El servidor público actuará sin conceder preferencias o privilegios indebidos a organización o persona alguna. Su compromiso es tomar decisiones y ejercer sus funciones de manera objetiva, sin prejuicios personales y sin permitir la influencia indebida de otras personas. JUSTICIA El servidor público debe conducirse invariablemente con apego a las normas jurídicas inherentes a la función que desempeña. Respetar el Estado de Derecho es una responsabilidad que, más que nadie, debe asumir y cumplir el servidor público. Para ello, es su obligación conocer, cumplir y hacer cumplir las disposiciones jurídicas que regulen el ejercicio de sus funciones. TRANSPARENCIA El servidor público debe permitir y garantizar el acceso a la información gubernamental, sin más límite que el que imponga el interés público y los derechos de privacidad de los particulares establecidos por la ley. La transparencia en el servicio público también implica que el servidor público haga un uso responsable y claro de los recursos públicos, eliminando cualquier discrecionalidad indebida en su aplicación. RENDICIÓN DE CUENTAS Para el servidor público rendir cuentas significa asumir plenamente ante la sociedad, la responsabilidad de desempeñar sus funciones en forma adecuada y sujetarse a la evaluación de la propia sociedad. Ello lo obliga a realizar sus funciones con eficacia y calidad, así como a contar permanentemente con la disposición para desarrollar procesos de mejora continua, de modernización y de optimización de recursos públicos. ENTORNO CULTURAL Y ECOLÓGICO Al realizar sus actividades, el servidor público debe evitar la afectación de nuestro patrimonio cultural y del ecosistema donde vivimos, asumiendo una férrea voluntad de respeto, defensa y preservación de la cultura y del medio ambiente de nuestro país, que se refleje en sus decisiones y actos. Nuestra cultura y el entorno ambiental son nuestro principal legado para las generaciones futuras, por lo que los servidores públicos también tienen la responsabilidad de promover en la sociedad su protección y conservación GENEROSIDAD
  • 25. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 23 El servidor público debe conducirse con una actitud sensible y solidaria, de respeto y apoyo hacia la sociedad y los servidores públicos con quienes interactúa. Esta conducta debe ofrecerse con especial atención hacia las personas o grupos sociales que carecen de los elementos suficientes para alcanzar su desarrollo integral, como los adultos en plenitud, los niños, las personas con capacidades especiales, los miembros de nuestras etnias y quienes menos tienen. IGUALDAD El servidor público debe prestar los servicios que se le han encomendado a todos los miembros de la sociedad que tengan derecho a recibirlos, sin importar su sexo, edad, raza, credo, religión o preferencia política. No debe permitir que influyan en su actuación, circunstancias ajenas que propicien el incumplimiento de la responsabilidad que tiene para brindar a quien le corresponde los servicios públicos a su cargo. RESPETO El servidor público debe dar a las personas un trato digno, cortés, cordial y tolerante. Está obligado a reconocer y considerar en todo momento los derechos, libertades y cualidades inherentes a la condición humana. LIDERAZGO El servidor público debe convertirse en un decidido promotor de valores y principios en la sociedad, partiendo de su ejemplo personal al aplicar cabalmente en el desempeño de su cargo público este Código de Ética y el Código de Conducta de la institución pública a la que esté adscrito. El liderazgo también debe asumirlo dentro de la institución pública en que se desempeñe, fomentando aquellas conductas que promuevan una cultura ética y de calidad en el servicio público. El servidor público tiene una responsabilidad especial, ya que a través de su actitud, actuación y desempeño se construye la confianza de los ciudadanos en sus instituciones.
  • 26. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 24 VIII.- ESTRUCTURA ORGÁNICA 1.0.2I.1 DIRECCIÓN GENERAL ADJUNTA MÉDICA 1.0.2I.1.2 DIRECCIÓN MÉDICA 1.0.2I.1.2.1 SUBDIRECCIÓN MÉDICA “A” 1.0.2I.1.2.1.3 SERVICIO DE INFECTOLOGÍA 1.0.2I.1.2.1.3.1 UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN 1.0.2I.1.2.1.3.1.1 SECTOR “A” HOSPITALIZACIÓN 1.0.2I.1.2.1.3.1.2 SECTOR “B” HOSPITALIZACIÓN 1.0.2I.1.2.1.3.2 UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA 1.0.2I.1.2.1.3.2.1 TERAPIA AMBULATORIA 1.0.2I.1.2.1.3.3 UNIDAD DE TERAPIA INTENSIVA
  • 27. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 25 1.0.2I.1.2.1.3.0.1 COORDINACIÓN DE QUIRÓFANO 1.0.2I.1.2.1.3.0.2 DELEGACIÓN ADMINISTRATIVA 1.0.2I.1.2.1.3.0.2.1 ADMINISTRATIVO 1.0.2I.1.2.1.3.0.2.2 INTENDENCIA 1.0.2I.1.2.1.3.0.3 JEFATURA DE ENFERMERÍA 1.0.2I.1.2.1.3.0.3.1 PERSONAL DE ENFERMERÍA 1.0.2I.1.2.1.3.0.4 TRABAJO SOCIAL IX.- ORGANOGRAMA
  • 28. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 26 SERVICIO DE INFECTOLOGÍA UNIDAD DE UNIDAD DE UNIDAD DE CONSULTA TERAPIA HOSPITALIZACIÓN EXTERNA INTENSIVA SECTOR "A" TERAPIA COORDINACIÓN DELEGACIÓN JEFATURA DE HOSPITALIZACIÓN AMBULATORIA DE QUIROFANO ADMINISTRATIVA ENFERMERÍA SECTOR "B" PERSONAL DE TRABAJO HOSPITALIZACIÓN ADMINISTRATIVO ENFERMERÍA SOCIAL INTENDENCIA APROBÓ: AUTORIZÓ: _________________________________ ______________________________________ DR. JUAN MIGUEL ABDO FRANCIS DRA. GUADALUPE DEL PILAR PICA PUERTO DIRECTOR GENERAL ADJUNTO MÉDICO DIRECTORA MÉDICA
  • 29. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 27 X.- DESCRIPCIÓN DE FUNCIONES 1.0.2I.1.2.1.3 SERVICIO DE INFECTOLOGÍA OBJETIVO Proyectar al Servicio de Infectología en la comunidad poblacional del Hospital y en la comunidad médica como un servicio de atención altamente especializada a todos los pacientes que solicitan este servicio, fortalecer la investigación médica interna, en colaboración con otros servicios y formar recursos humanos altamente calificados en enfermedades infecciosas. FUNCIONES Implementar y reforzar la atención médica en el área de Infectología a través del establecimiento de Clínicas o programas de trabajo especializado. Fortalecer la capacitación de personal médico y paramédico del servicio de infectología para una atención especializada en enfermedades infecciosas. Planear los recursos físicos y humanos del Servicio de Infectología para hacerlos más eficientes tanto para el propio servicio como para el ámbito hospitalario Implementar Programas computarizados para la captura y análisis de datos clínicos de los padecimientos infecciosos más frecuentes. Establecer sesiones de Educación Continua para personal médico y paramédico del servicio y dentro del hospital en colaboración con las autoridades y áreas involucradas con enfermedades infecciosas. Coordinar el Programa de Control de Antimicrobianos dentro del hospital para disminuir el riesgo de resistencia microbiana. Apoyar a los Servicios Médicos Intrahospitalarios en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades infecciosas. Participar con las autoridades de Gobierno con las estrategias de contención y prevención de enfermedades infecciosas. Fortalecer la infraestructura y Tecnología Diagnóstica de las Enfermedades Infecciosas dentro del Hospital. Planear en conjunto con las áreas de Microbiología ( Bacteriología, Micología, parasitología y virología ) las optimización del recurso diagnóstico así como la elaboración de guías para la aplicación de este recurso en las enfermedades infecciosas. Reforzar e impulsar la formación de médicos altamente calificados en enfermedades infecciosas para impactar en la comunidad poblacional el acceso un especialista en enfermedades infecciosas.
  • 30. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 28 1.0.2I.1.2.1.3.1 UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN OBJETIVO Organizar y coordinar las actividades asistenciales y administrativas del personal médico y paramédico en la atención integral de pacientes hospitalizados con la finalidad de ofrecer calidad en el tratamiento médico de este Servicio. FUNCIONES Supervisar el desarrollo de las actividades médico asistenciales del personal de la Unidad para lograr resultados de calidad Vigilar la optimización de recursos humanos y materiales a través de la protocolización sistemática de las principales patologías que se atienden en el área de hospitalización, reduciendo con ello los días de estancia hospitalaria. Efectuar el seguimiento de la atención integral del paciente durante toda su estancia y hasta el alta hospitalaria. Vigilar el cumplimiento de la Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA1-1998 del expediente clínico para brindar un servicio calidad en l atención operativa del paciente hospitalizado. Fomentar la elaboración y aplicación de guías de diagnóstico y tratamiento y protocolos de estudio. Fomentar el registro sistemático de los padecimientos atendidos, en una base de datos que nos permita en el futuro mediato e inmediato producir todo tipo de publicaciones. Identificar temprana y oportunamente los requerimientos de insumos para la atención del paciente en forma oportuna. Contribuir con el Jefe de Servicio para lograr el cumplimiento de los objetivos y metas programadas.
  • 31. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 29 1.0.2I.1.2.1.3.1.1 SECTOR “A” HOSPITALIZACIÓN OBJETIVO Organizar y coordinar las actividades asistenciales y administrativas del personal médico y paramédico en la atención integral de pacientes hospitalizados con la finalidad de ofrecer calidad en el tratamiento médico del sexo femenino. FUNCIONES Supervisar el desarrollo de las actividades médico asistenciales del personal del Sector “A” para lograr resultados de calidad. Vigilar la optimización de recursos humanos y materiales a través de la protocolización sistemática de las principales patologías que se atienden en el área de hospitalización, reduciendo con ello los días de estancia hospitalaria. Efectuar el seguimiento de la atención integral del paciente durante toda su estancia y hasta el alta hospitalaria. Vigilar el cumplimiento de la Norma Oficial Mexicana del expediente clínico para brindar un servicio calidad en la atención operativa del paciente hospitalizado. Fomentar la elaboración y aplicación de guías de diagnóstico y tratamiento y protocolos de estudio del Sector “A”. Fomentar el registro sistemático de los padecimientos atendidos, en una base de datos que nos permita en el futuro mediato e inmediato producir todo tipo de publicaciones. Identificar temprana y oportunamente los requerimientos de insumos para la atención del paciente en forma oportuna. Contribuir con el Jefe de Servicio para lograr el cumplimiento de los objetivos y metas programadas.
  • 32. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 30 1.0.2I.1.2.1.3.1.2 SECTOR “B” HOSPITALIZACIÓN OBJETIVO Organizar y coordinar las actividades asistenciales y administrativas del personal médico y paramédico en la atención integral de pacientes hospitalizados con la finalidad de ofrecer calidad en el tratamiento médico del sexo masculino. FUNCIONES Supervisar el desarrollo de las actividades médico asistenciales del personal del Sector “B” para lograr resultados de calidad. Vigilar la optimización de recursos humanos y materiales a través de la protocolización sistemática de las principales patologías que se atienden en el área de hospitalización, reduciendo con ello los días de estancia hospitalaria. Efectuar el seguimiento de la atención integral del paciente durante toda su estancia y hasta el alta hospitalaria. Vigilar el cumplimiento de la Norma Oficial Mexicana del expediente clínico para brindar un servicio calidad en la atención operativa del paciente hospitalizado. Fomentar la elaboración y aplicación de guías de diagnóstico y tratamiento y protocolos de estudio del Sector “B”. Fomentar el registro sistemático de los padecimientos atendidos, en una base de datos que nos permita en el futuro mediato e inmediato producir todo tipo de publicaciones. Identificar temprana y oportunamente los requerimientos de insumos para la atención del paciente en forma oportuna. Contribuir con el Jefe de Servicio para lograr el cumplimiento de los objetivos y metas programadas.
  • 33. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 31 1.0.2I.1.2.1.3.2 UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA OBJETIVO Establecer las bases y mecanismos para la operatividad y desarrollo de las actividades dentro del área de infectología, con la finalidad de mejorar la atención integral del paciente que acude a la consulta externa del Servicio de Infectología y que incluye la asistencia altamente especializada en enfermedades infecciosas, con el menor tiempo de espera posible del paciente que solicita atención. FUNCIONES Coordinar los recursos y las actividades de la consulta externa del Servicio en forma eficiente. Supervisar las actividades del personal médico, administrativo y de enfermería de la consulta externa, para el buen funcionamiento de la Unidad. Verificar que las interconsultas solicitadas al servicio sean asignadas a cada uno de los médicos correspondientes. Organizar la distribución del personal médico para cubrir los horarios proporcionando 8 horas de atención médica continua durante los días laborables. Proporcionar atención médica a los pacientes de manera oportuna, con calidad y calidez Realizar la revisión del paciente bajo el modelo de la consulta médica, con objeto de una adecuada valoración. Elaborar la historia clínica del paciente de acuerdo a la Norma Oficial Mexicana del Expediente Clínico. Solicitar los estudios de laboratorio y gabinete requeridos para el diagnóstico y valoración de la evolución de los pacientes. Elaborar notas de revisión y evolución, de primera vez y las subsecuentes de los pacientes atendidos. Registrar los diagnósticos de los pacientes atendidos en la consulta, en los formatos y documentos correspondientes. Establecer coordinación con el resto del personal (administrativo y de enfermería) para la adecuada atención de los pacientes. Acudir a las Interconsultas solicitadas por las diferentes especialidades médicas, para la atención de los pacientes.
  • 34. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 32 1.0.2I.1.2.1.3.2.1 TERAPIA AMBULATORIA OBJETIVO Proporcionar el servicio de terapia ambulatoria intravenosa a aquellos pacientes que la requieran, a fin de disminuir los tiempos de estancia intrahospitalaria y los costos tanto institucionales como individuales por parte de los pacientes. FUNCIONES Coordinar la programación de todo paciente que requiere un complemento en su manejo extrahospitalario y de un servicio de aplicación de medicamentos intravenosos en corto tiempo de aplicación. Vigilar la aplicación de los medicamentos de los pacientes para una adecuada vigilancia de efectos adversos. Aplicar a los pacientes en su caso los medicamentos para mejorar adherencia a los mismos. Reportar a la jefatura del Servicio de Infectología o a la Dirección Médica un informe mensual de la atención del paciente ambulatorio que requiere la aplicación de medicamentos con el fin de evaluar la eficiencia del servicio otorgado.
  • 35. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 33 1.0.2I.1.2.1.3.3 UNIDAD DE TERAPIA INTENSIVA OBJETIVO Atender a pacientes infectados graves potencialmente recuperables y preservar su estabilidad hemodinámica hasta la superación de la gravedad, a fin de controlar el proceso infeccioso en forma responsable, impactando favorablemente la morbilidad y mortalidad en el servicio de Infectología. FUNCIONES Valorar el ingreso del paciente infectado en estado crítico de acuerdo a los criterios establecidos por las terapias intensivas. Capacitar a médicos de posgrado en el manejo de enfermedades infecciosas graves para una formación integral del médico especialista que participa directamente con el paciente critico. Implementar registros microbiológicos del paciente grave infectado para establecer guías de tratamiento antimicrobiano en el manejo del paciente infectado en las otras terapias intensivas y vigilar la resistencia de microbiana en las terapias intensivas del Hospital general de México. Implementar protocolos de investigación clínica en pacientes infectados graves y ser susceptibles de presentación y publicación en revistas nacionales e internacionales. Coordinar la rotación de residentes y enfermeras especializadas donde se promuevan actividades de docencia e investigación con la finalidad de promover la enseñanza en enfermedades infecciosas graves.
  • 36. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 34 1.0.2I.1.2.1.3.0.1 COORDINACIÓN DE QUIRÓFANOS OBJETIVO Atender al paciente que requiere de procedimiento quirúrgico como parte integral del tratamiento del proceso infeccioso que padece, mediante la realización de cirugía, para coadyuvar a la recuperación integral del paciente. FUNCIONES Coordinar las actividades del quirófano para optimizar tiempos y recursos en el Servicio Programar la actividad quirúrgica a realizarse en los quirófanos para optimizar la funcionabilidad operativa. Mantener comunicación con los servicios quirúrgicos del Hospital para la realización de cirugías de patología infecciosa. Colaborar con la jefatura de quirófanos centrales del Hospital, con el fin de adecuar la programación de acuerdo con las posibilidades de los quirófanos. Informar a la Jefatura del Servicio de Infectología y a las Direcciones Médicas y Quirúrgicas del Hospital, de las actividades realizadas en el quirófano para evaluar la eficiencia de esta unidad quirúrgica.
  • 37. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 35 1.0.2I.1.2.1.3.0.2 DELEGACIÓN ADMINISTRATIVA OBJETIVO Coordinar y supervisar los recursos materiales, financieros y humanos en todo el proceso de tratamiento integral de los pacientes que acuden al Servicio de Infectología, para su control y seguimiento. FUNCIONES Dirigir, coordinar y supervisar el trabajo administrativo del Servicio, con eficiencia Distribuir el trabajo del personal administrativo en Archivo, recepción de horarios, control de horarios de tratamiento y estadísticas. Tramitar pedidos al almacén, farmacia, ropería, compras, imprenta y solicitudes de servicio. Elaborar estadísticas del servicio y llevar una bitácora de la reparación de los equipos. Realizar el inventario anual del Servicio y seguimiento. Llevar el control de incidencias del personal del servicio: faltas, permisos, días económicos, incapacidades, asistencia a cursos y vacaciones. Integrar los expedientes personales de los trabajadores del servicio, para su control y seguimiento. Participar en reuniones periódicas con el Jefe de servicio para resolver los problemas que se susciten y mantener comunicación para el buen funcionamiento del Servicio.
  • 38. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 36 1.0.2I.1.2.1.3.0.2.1 ADMINISTRATIVO OBJETIVO Colaborar con el Servicio en la elaboración de documentos y la organización del archivo clínico, así como, apoyar con las notas de consulta, a fin de que funcione lo mejor posible. FUNCIONES Elaborar el documento Múltiple de Incidencias para: descansos, guardias, vacaciones, económicos, pases de salida y entrada, cursos, etc., recetarios, Mezclas y todos los oficios que le dicten las autoridades del servicio. Organizar el archivo clínico y administrativo del Servicio. Poner las notas de Infectología en el expediente del paciente que requiere de este Servicio. Informar al área de cómputo de los requerimientos de este servicio y su seguimiento. Capturar diariamente en el sistema de cómputo del Hospital las actividades sustantivas de atención hospitalaria. Realizar salidas de almacén de: Medicamentos, Narcóticos, Material de Curación, Varios, Material de Laboratorio, Reactivos. Realizar la solicitud de Mezclas, su control y seguimiento. Realizar la captura de Recepción de los almacenes en el Sistema de Recetarios y Mezclas.
  • 39. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 37 1.02I.1.2.1.3.0.2.2 INTENDENCIA OBJETIVO Mantener la limpieza del Servicio de acuerdo con las normas de higiene explícitas por el Hospital y con especial atención a fin de cumplir con correcta aplicación la normatividad para el manejo de R.P.B.I. FUNCIONES Mantener limpio el servicio para cumplir con las normas de higiene establecidas. Apoyar al traslado de pacientes, del servicio al quirófano. Apoyar al grupo de camilleros en la salida de los pacientes entre el Servicio y las diferentes áreas quirúrgicas y de estudio dentro del Hospital. Desempeñar las labores de Intendencia inherentes al puesto. Realizar exhaustivos en todas las áreas para evitar infecciones. Se asigna una persona para proporcionar los alimentos a los pacientes internados. Llevar muestras a los distintos laboratorios que se requieran de los pacientes internados en el servicio. Recoger resultados de estudios solicitados y entregarlos a los médicos adscritos al servicio. Entregar ropa limpia al personal de enfermería (sabanas, cobertores, camisones, batas, etc.) para el cambio de pacientes. Llevar a la lavandería la ropa sucia y canjearla por limpia.
  • 40. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 38 1.0.2I.1.2.1.3.0.3 JEFATURA DE ENFERMERÍA OBJETIVO Aplicar el proceso gerencial y la mejora continua en la organización, integración, dirección y control de los recursos para la instrumentación de un sistema efectivo de presentación de Servicios de Enfermería. FUNCIONES Elaborar y desarrollar el programa de trabajo y el Programa de Mejora Continua del servicio. Monitorear el avance en las acciones de mejora con base a los indicadores de calidad de la atención. Elaborar y evaluar los instrumentos técnico-administrativos necesarios para el control del elemento humano y los recursos materiales. Participar con el jefe inmediato del servicio en la elaboración del Programa de Trabajo Anual (PAT) y gestionar los recursos necesarios para el funcionamiento del servicio y la correcta atención a los pacientes. Supervisar y asesorar al personal de enfermería en aspectos técnicos y humanísticos del cuidado a los pacientes. Desarrollar sistemas o modelos de atención de enfermería que mejoren la calidad de los cuidados. Establecer estrategias para identificar y prevenir factores de riesgo en incidentes, accidentes y úlceras por presión de los pacientes. Otorgar al familiar, responsable del paciente internado en el servicio, el pase de visita. Difundir y supervisar el apego a las Normas Oficiales Mexicanas que se relacionen con la atención a los pacientes y para evitar la exposición a riesgos. Identificar la opinión y grado de satisfacción de los usuarios en el servicio asignado y establecer acciones de mejora. Supervisar la correcta integración del expediente clínico y el llenado de las hojas de enfermería. Asesorar y supervisar a enfermería para el desarrollo del plan de alta a los pacientes asignados.
  • 41. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 39 Desarrollar estrategias emanadas del `programa de trabajo del Departamento de Gestión del Cuidado de Enfermería. Establecer mecanismos de coordinación y comunicación con supervisores y jefa de Departamento. Elaborar informes generales y específicos relacionados con la calidad, productividad y efectividad de los servicios así como para comunicar la problemática del servicio o del personal y solicitar el levantamiento de actas en caso necesario. Implementar sistemas de control de los recursos humanos. Diseñar estrategias para mejorar el clima laboral en el servicio asignado. Establecer sistemas para medición de cargas de trabajo, distribución de pacientes, delegación y supervisión de responsabilidades. Integrar, organizar y evaluar los expedientes del personal a su cargo en coordinación con la supervisora de área para movimientos escalafonarios, estímulos y/o solución de problemas. Evaluar el desempeño del personal a su cargo de acuerdo a la normativa institucional. Identificar los factores que contribuyen en el ausentismo y proponer medidas para disminuirlo. Colaborar en la selección de enfermeras, evaluando en el servicio a los aspirantes propuestos. Participar en la inducción al puesto del personal de nuevo ingreso al servicio. Difundir y aplicar la normatividad institucional y de la Subdirección de Enfermería. Verificar que el personal cumpla con los Códigos de Ética y lineamientos para el uso del uniforme. Implementar estrategias para el cumplimiento de los programas nacionales de salud e institucionales. Participar activa y proactivamente en los diferentes comités de enfermería. Detectar necesidades de capacitación del personal a su cargo, desarrollar los programas de educación en servicio, proporcionar enseñanza y mantener coordinación con el Departamento de Gestión de Educación, Capacitación e Investigación en Enfermería para enviar al personal a los cursos programados. Programar al personal para que asista a los cursos de capacitación sin descuidar la atención a los pacientes. Programar la educación para la salud, integrando a los estudiantes y pasantes asignados en su servicio en coordinación con el Departamento de Gestión de Educación, Capacitación e Investigación en Enfermería. Supervisar y evaluar a los estudiantes de enfermería en campo clínico y a los pasantes en servicio social en coordinación con la institución educativa y el Departamento de Gestión de Enseñanza e Investigación
  • 42. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 40 en Enfermería. Establecer relación gerencial con las diferentes áreas médicas y administrativas, cuando sea necesario. Realizar protocolos de investigación enfocados a mejorar el funcionamiento de los servicios y la calidad del cuidado a los pacientes así como fomentar la participación del personal en esta actividad. Administrar, en caso de que no exista el puesto de Delegado Administrativo, los recursos humanos de apoyo (personal de camillería y administrativo, afanadores e intendencia) para el buen funcionamiento del Servicio en apego a la normatividad vigente. 1.0.2I.1.2.1.3.0.3.1 PERSONAL DE ENFERMERÍA OBJETIVO Otorgar cuidados dependientes e independientes de enfermería al paciente en las diferentes especialidades médicas y quirúrgicas, para garantizar una atención segura y de calidad. FUNCIONES Valorar el estado de salud del paciente en forma integral con base en los lineamientos establecidos, para elaborar el Plan de Cuidados de Enfermería. Proveer cuidado directo al individuo mediante las técnicas de enfermería establecidas para el cuidado integral del paciente. Recibir, atender y entregar pacientes con información de su tratamiento, evolución y procedimientos efectuados, evaluando el cuidado proporcionado. Cumplir con las indicaciones médicas, efectuar y evaluar las intervenciones realizadas para el diagnóstico y/o tratamiento indicado. Participar en la visita médica e informar los cuidados de enfermería, dependientes e independientes proporcionados al paciente. Solicitar, administrar y manejar medicamentos conforme a indicaciones médicas. Impartir educación para la salud a pacientes y familiares. Acompañar al paciente durante su traslado, dentro del hospital, entregándolo al profesional de salud que lo atenderá, a fin de garantizar la seguridad del paciente. Tomar y registrar signos vitales y de somatometría, verificar datos de identificación del paciente y de su expediente clínico.
  • 43. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 41 Recopilar y registrar datos en papelería específica, solicitar y manejar ropa clínica y/o quirúrgica. Solicitar, recibir, entregar y manejar de acuerdo a las necesidades del servicio, equipo médico, instrumental y material de curación, determinando su esterilización y efectuándolo en su caso. Referir y contrarreferir a los usuarios para la atención por otros profesionales de la salud. Intervenir en casos de urgencia clínica o desastre. Participar en los enlaces de turno, recibir y entregar pacientes con información de sus tratamientos, evolución, procedimientos efectuados y kardex ( tarjeta de prescripción de medicamentos) actualizado. Colaborar en la detección de necesidades de aprendizaje e implementación de programas de educación continua y enseñanza clínica. Participar con el personal médico en la aplicación de las técnicas especializadas de enfermería. Participar en los procesos de mejora continua y programas específicos y/o prioritarios del centro de trabajo. Utilizar la tecnología avanzada de acuerdo con la complejidad del cuidado. Aplicar modelos de atención hospitalaria para la provisión del cuidado especializado. Elaborar informes y registros correspondientes a las intervenciones realizadas. Colaborar en la integración y actualización de instrumentos técnico administrativos. Asesorar y supervisar al personal de enfermería en proceso de formación. Participar y realizar estudios de casos de su especialidad en el ámbito hospitalario. Participar en el diseño y desarrollo de investigación clínica o epidemiológica. Aplicar hallazgos y principios de la metodología de la investigación en la práctica de la enfermería.
  • 44. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 42 1.0.2I.1.2.1.3.0.4 TRABAJO SOCIAL OBJETIVO Programar, promover, coordinar, atender, informar y utilizar instrumentos técnicos – administrativos para cumplir eficientemente con lo normado en áreas de Consulta Externa y Hospitalización, así como; dar asistencia social utilizando métodos y técnicas de Trabajo Social para asegurar la satisfacción total del usuario. FUNCIONES Elaborar y ejecutar programas de educación para la salud que impacten en la prevención y preservación de la Salud del usuario. Elaborar ficha socioeconómica y evaluar la capacidad de pago del usuario para determinar el nivel de clasificación. Elaborar estudio médico social a solicitud del equipo de salud o por iniciativa para tratamiento integral del paciente. Concentrar, registrar y cuantificar mensualmente, el total de clasificaciones socioeconómicas por nivel y servicio, así como actividades periódicas en instrumentos específicos. Participar en la atención integral del usuario y familiar, aplicando la metodología de caso o grupo. Dar seguimiento a los casos médicos legales hasta su conclusión. Implementar acciones para disminuir riesgos de abandono de persona o de tratamiento terapéutico y disminuir reingresos hospitalarios. Diagnosticar, planear y dar tratamiento social a los problemas detectados que intervienen en el proceso de salud enfermedad de los pacientes y familiares.
  • 45. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 43 Asistir e informar sobre trámites a realizar en caso de defunción del paciente. Integrar y coordinar grupos informativos con pacientes y familiares. Participar en campañas permanentes de salud. Auxiliar y atender las solicitudes del equipo de salud dentro del ámbito de su competencia y estar en coordinación permanente. Aplicar cédulas y recabar información sobre factores que influyen en la calidad de la atención del paciente. Elaborar o seleccionar material didáctico para apoyo del programa educativo. Participar en actividades de capacitación del Departamento de Trabajo Social. Asistir y permanecer en sesiones generales de Trabajo Social y de supervisión individual y con el equipo de salud siempre que se le solicite. Cumplir con las disposiciones legales, reglamentos y manuales de procedimientos del Departamento. Registrar e integrar con oportunidad al expediente clínico, toda acción realizada utilizando instrumentos correspondientes. Gestionar y tramitar intra y extrainstitucionalmente ayudas diversas para pacientes, utilizando instrumentos y procedimientos correspondientes.
  • 46. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 44 XI. GLOSARIO DE TÉRMINOS CATÉTER.- Tubo cilíndrico quirúrgico utilizado para evacuar líquido de una cavidad del cuerpo o para distender un conducto. ENFERMEDADES INFECCIOSAS.- Es un conjunto de padecimientos de origen infeccioso que se presentan en personas sanas con susceptibilidad o exposición de diferentes agentes microbiológicos. HOSPITAL.- Hospital General de México, O.D. INSUMOS.- Material necesario para llevar a cabo los procesos de trabajo. INFECTOLOGÍA.- Rama de la medicina que se dedica a estudiar, tratar, definir los procesos infecciosos e infectocontagiosos. En la actualidad contando con tres programas importantes, infección nosocomial, infección en el paciente inmuno deficiente e inmuno competente, uso de antimicrobianos. MANUAL DE ORGANIZACIÓN.- Documento que expone con detalle los órganos que componen la institución, definen los puestos que los integran y la descripción de sus funciones, la relación jerárquica que existe entre ellos y los grados de autoridad y responsabilidad. MEDICINA INTERNA.- Rama de la medicina dedicada al diagnóstico y tratamiento médico de las enfermedades y los trastornos de las estructuras internas del cuerpo humano. ORGANOGRAMA.- Es la representación gráfica de la estructura orgánica de la unidad administrativa que muestra el agrupamiento de sus áreas, atendiendo su naturaleza y el nivel jerárquico. PACIENTE.- Dícese de aquel ser vivo, sujeto a condiciones propias de una instalación médico-sanitaria. PATOLOGÍA.- Rama de la medicina que se dedica al estudio del cadáver y de los tejidos de este por medio de biopsias o estudio citológicos y secreciones demostrando científicamente la causa de la enfermedad.
  • 47. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 45 TERAPIA AMBULATORIA.- Servicio de tratamiento médico quirúrgico prestado a los enfermos que pueden caminar. TERAPIA INTENSIVA.- Servicio proporcionado a los enfermos graves las 24 horas del día con todos los tratamientos disponibles y equipo de diagnóstico adecuados monitoreados bajo vigilancia continua. VENOCLISIS.- Equipo mediante el cual se administran soluciones y/o medicamentos a través de la vía venosa. VISTO BUENO: DR. FRANCISCO P. NAVARRO REYNOSO _______________________ DIRECTOR GENERAL AUTORIZÓ: DR. JUAN MIGUEL ABDO FRANCIS _______________________ DIRECTOR GENERAL ADJUNTO MÉDICO REVISÓ: DRA. GUADALUPE DEL PILAR PICA PUERTO _______________________ DIRECTORA MÉDICA VALIDÓ Y REGISTRÓ: LIC. EDUARDO S. ROSAS MUNGUÍA _______________________ DIRECTOR DE PLANEACIÓN Y DESARROLLO DE SISTEMAS ADMINISTRATIVOS. LIC. HILIRIA BASURTO CASARRUBIAS _______________________ COORDINACIÓN DE ORGANIZACIÓN, PROCEDIMIENTOS Y SIMPLIFICACIÓN ADMINISTRATIVA.
  • 48. MANUAL DE ORGANIZACIÓN ESPECÍFICO FECHA DE HOJA SERVICIO DE INFECTOLOGÍA AUTORIZACIÓN No. DÍA MES AÑO 46 ELABORÓ: DR. CÉSAR RIVERA BENÍTEZ _______________________ JEFE DEL SERVICIO DE INFECTOLOGÍA MAH y SP. MARTHA GARCÍA FLORES _______________________ SUBDIRECTORA DE ENFERMERÍA LIC. TS. ROSA MARÍA RAMÍREZ CRUZ _______________________ JEFA DEL DEPARTAMENTO DE TRABAJO SOCIAL ABRIL 2011.