Este documento presenta datos demográficos y de salud de la población adulta de un centro de salud familiar en Chile. Incluye información sobre prevalencia de enfermedades, coberturas de atención, y metas para mejorar la prevención y tratamiento de condiciones como hipertensión y diabetes. El resumen propone objetivos estratégicos para el próximo año, como aumentar la cobertura de atención y mejorar los resultados en salud de esta población.

1. Programa Adulto y
CV 2014
Dr. Andrés Toro Poveda
CESFAM Garín
Octubre 2014

2. Población adulta
Población total Población adulta %
Garín 32131 18872 58,73 %
Equipo 1 7163 4160 58,07 %
Equipo 2 6907 4085 59,14 %
Equipo 3 6903 4105 59,46 %
Equipo 4 7049 4181 59,31 %
CECOF 4109 2340 56,94 %

3. Población bajo control PSCV
Equipo 1 Equipo 2 Equipo 3 Equipo 4 CECOF
1200
1000
800
600
400
200
0
PBC Programa CV por Equipos
PBC Programa CV por
Equipos

4. Prevalencia esperada por Equipo
Nº pacientes esperados
por prevalencia
Hipertensión arterial Diabetes mellitus 2
Equipo 1 1466 (916) 755 (387)
Equipo 2 1374 (741) 714 (314)
Equipo 3 1400 (853) 729 (350)
Equipo 4 1359 (679) 714 (259)
CECOF 786 (565) 410 (245)

5. Prevalencia esperada por Equipos (2)
Equipo 1
1500
1000
500
CECOF PBC HTA
0
Equipo 2
Equipo 4 Equipo 3
Prev. Esperada HTA
PBC DM2
Prev. Esperada DM2

6. HTA –DM2 –DLP
Equipo 1
1000
800
600
400
200
0
Equipo 2
CECOF
Equipo 4 Equipo 3
Hipertensos
Diabéticos
Dislipidémicos

7. PBC según RCV
% PBC según RCV
Bajo Moderado Alto Muy alto
9%
62%
16%
13%

8. ERC por Equipo
300
250
200
150
100
50
0
Equipo 1 Equipo 2 Equipo 3 Equipo 4 CECOF
Etapa 4 - 5
Etapa 3
Etapa 1 - 2

9. Varios por Equipos…
400
350
300
250
200
150
100
50
0
Equipo 1 Equipo 2 Equipo 3 Equipo 4 CECOF
Tabaquismo
Obesidad
IAM
ACV

10. Metas sanitarias

11. Cobertura efectiva HTA (Meta: 42,8%)
Cobertura efectiva HTA por Equipos
46.2 46.7
35.3
40.5
57.2
70
60
50
40
30
20
10
0
Equipo
1
Equipo
2
Equipo
3
Equipo
4
CECOF
Cobertura efectiva
HTA por Equipos
Cumplido 44,08%
a Junio como
Garín.
Desde SS y
Corporación se
informa menor
cumplimiento.
¿Población 2012?

12. Cobertura efectiva DM2 (Meta: 20,9%)
Equipo
1
Equipo
2
Equipo
3
Equipo
4
CECOF
25
20
15
10
5
Cobertura efectiva
DM2 por Equipos
14.4 15.9 20.3 16.3 20.9
0
%
Cobertura efectiva DM2 por Equipos
Cumplimiento
Garín a Junio:
17,27%.
Informado por
SS y
Corporación es
menor.
Misma
pregunta
anterior.

13. Evaluación anual pie diabético (Meta: 50%)
51.4
46.8
52.2
38.2
50.2
60
50
40
30
20
10
0
% evaluación pie diabético
Equipo 1 Equipo 2 Equipo 3 Equipo 4 CECOF
Como Centro:
48,2%.

14. IAAPS

15. EMPAs
Equipo 1
120
100
80
60
40
20
0
Equipo 2
Equipo 3
Equipo 4
Garín
CECOF
Hombres
Mujeres
Meta

16. EMPAs (2)

17. Cobertura HTA (Meta 60%)
62.6
54.2
Cobertura HTA (%)
61.2
49.9
72.5
59.04
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Equipo
1
Equipo
2
Equipo
3
Equipo
4
CECOF GARIN
Cobertura HTA (%)

18. Cobertura DM2 (Meta 52,5%)
51.3
41.8
Cobertura DM2 (%)
48
36.4
52.4
46.1
60
50
40
30
20
10
0
Equipo
1
Equipo
2
Equipo
3
Equipo
4
CECOF GARIN
Cobertura DM2 (%)

19. Algunos datos grupo adulto
A agosto Programado a
diciembre
% logrado Proyectado a
diciembre
según patrón
actual
Consultas
morbilidad
9732 18875 51,56 % 14768
Ingresos PSCV 149 700 21,28 % 219
Control
CV
Médico 1495 2230 67,04 % 2281
Enfermera 742 1742 42,59 % 1050
Nutrición 752 1742 43,16 % 1081

20. Algunos datos grupo adulto (2)
A agosto Programado a
diciembre
% logrado Proyectado a
diciembre
según patrón
actual
Consulta
asistente social
367 1888 19,43 % 569
Consult
a salud
mental
Médico 674 9060 (*) 7,4 % 1009
Psicóloga 908 1699 53,4 % 1434
Otros pr 208 944 22 % 428
Baciloscopías 293
Indice pesquisa 22,92 x
1000
29,72 x 1000
Usuarios
insulina NPH
253

21. Reflexión…
• Fortalezas:
• Equipo de trabajo capacitado.
• Equipo de trabajo comprometido.
• Debilidades y dificultades:
• Insuficiente cohesión entre los actores.
• Organización y planificación vertical.
• Comunicación en ocasiones deficiente.
• Población estática a modelo actual.
• Demanda por sobre la oferta disponible.
• Inestabilidad equipo médico.

22. Orientaciones 2015
25 – 64 años

23. Objetivos estratégicos

24. Objetivos estratégicos (2)

25. Orientaciones… prevención
• Enfoque transversal, con énfasis en salud ginecológica y
sexual.
• EMPA:
• Aumento 20% cobertura.
• Incremento 15% EMPA hombres 20 – 64 años.
• Continuidad tratamiento ACV – IAM
• Prevención progresión ERC.
• Importancia de pesquisa:
• HTA, DM2
• Tuberculosis
• VIH
• VIF
• Alcoholismo, trastornos mentales.

26. Orientaciones… tratamiento
• Hipertensión
• Aumento 20% cobertura.
• Incremento 30% compensación real (al menos 80%).
• Incremento 10% cobertura efectiva.
• Diabetes
• Aumento 20% cobertura.
• Incremento 30% compensación real (80%)
• Incremento 10% cobertura efectiva y compensación total para los
mixtos.
• Aumento 50% QUALIDIAB.

27. Orientaciones… tratamiento (2)
• Ingreso TBC, con 100% pesquisa VIH.
• Aumento 10% consejerías VIH.
• Incremento 25% pesquisa colelitiasis (35 – 49 años adultos)
• Al menos 2 visitas mensuales en pacientes con:
• Cáncer, dolor.
• Dependencia moderada y severa.

28. Orientaciones (3)
• Toda la información sobre el adulto, objetivos, metas, etc.,
disponible en documento “Orientaciones para la planificación
y programación en red años 2015”, entre páginas 112 y 122.

29. Gracias