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Desprendimiento de placenta (3)

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desprendimiento prematuro de placenta normoincerta

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Desprendimiento de placenta (3)

  1. 1. INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERIA Y OBSTETRICIA DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA NORMOINSERTA. Gineco-obstetricia y perinatología Integrantes García López Alberto Salamanca Cuellar Nadia Ivonne Valeriano urbano Gabriel Dra. María Luisa Herrera Saules
  2. 2. DESPRENDIMIENTO DE PLACENTAPREMATURA NORMOINSERTA Separación prematura de la placenta Abrupción placentaria Desprendimiento placentario Ablación de la placenta ULTIMO TRIMESTRE DEGESTACION
  3. 3. DEFINICION
  4. 4. ETIOLOGÍADesconocida, parece ser debida a defectos en la decidua y los vasos uterinos que favorecerían la disrupción útero-placentaria.
  5. 5. •Traumatismo abdominal•Trastornos de la coagulación de la sangre(trombofilias)•Tabaquismo•Consumo de cocaína•Diabetes
  6. 6.  Ingesta regular de alcohol durante el embarazo (14 tragos/semana) T/A durante el embarazo Antecedentes de desprendimiento prematuro de placenta de la distensión uterina (puede ocurrir con embarazos múltiples o un vol. muy grande de líquido amniótico)
  7. 7. *Gran número de partos anteriores *Edad avanzada de la madre*Ruptura prematura de membranas ( semana 37 de embarazo) uso inadecuado de ocitócicos *Miomas uterinosTrabajo de parto prolongado*Cordón umbilical demasiado corto.
  8. 8. Hemorragia en la desidua basal (Alteración de las Afectacion fetal arterias) depende de la superficie Formacion de desprendida (Ausencia hematomaintercambio O2 y Nutrientes) Separacion Disecacion de Compresion placenta por la desidua basal Degeneracion Necrosis de la placenta isquémica.
  9. 9. VARIEDADES PARCIAL: se desprenden uno o varios cotiledones placentarios TOTAL: se desprende la totalidad de la placenta El clínico y pronostico fetal dependen de la magnitud del desprendimiento
  10. 10. CLASIFICACIÓN. GRADO 2 FETO VIVO CON DOLOR ABDOMINAL,HEMORRAGI GRADO 0 A OCULTA, AFECTACION CASOS FETAL LA MAYORIA ASINTOMATICOS EVOLUCIONA A GRADO 3 GRADO 1 METRORRAGIA VARIABLE SIN OTRO SINTOMAS
  11. 11.  Dolor abdominal Contracciones uterinas frecuentes Sangrado vaginal Dolor de espalda Contracciones uterinas sin ninguna relajación de por medio Hipertonía Sufrimiento fetal progresivo Liquido amniótico hemático hemoperitoneo
  12. 12.  Ecografía abdominal Monitoreo fetal Examen pélvico Ecografía vaginal Conteo sanguíneo completo Nivel de fibrinógeno Tiempo parcial de tromboplastina Tiempo de protrombina
  13. 13.  Sufrimiento fetal agudo y/o muerte del producto Estado de choque de la madre Infiltración sanguíneo del miometrio una atonía uterina Trastornos de una coagulación sanguínea (paso de la tromboplastina a la circulación materna)
  14. 14. DECIDIA: Recubierta uterina (endometrio) específicamente durante el gestación, el cual daorigen a la porción materna de la placenta.TROMBOPLASTINA: sustancia compleja que inicia el proceso de la coagulacióntransformando la protombina en presencia de iones de calcio.ATONIA : ausencia de contracciones del útero tras el parto.COAGULOPATIA: Alteraciones de la coagulación que suelen causar hemorragias.HEMOPERITONEO: Presencia de sangre libre en la cavidad peritoneal.APOPLEJIA UTEROPLACENTARIA: Síndrome que aparece bruscamente en la mujer encintadurante los últimos meses de la gestación o durante el parto.METRORRAGIA: Cualquier hemorragia vaginal, procedente del útero, no asociada al ciclomenstrual por su ritmo o por la cantidad de flujo.
  15. 15. BIBLIOGRAFÍAGINECO OBSTETRICIA BASICA ILUSTRADA MONDRAGON CASTRO HECTOR ED. TRILLAS www.reeme.arizona.eduhttp://www.blog-medico.com.ar

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