2. CONTENIDOCONTENIDO
DEFINICIÓNDEFINICIÓN
CLASIFICACIÓNCLASIFICACIÓN
FUNCIONES BIOLÓGICAS PRINCIPALESFUNCIONES BIOLÓGICAS PRINCIPALES
DESARROLLO DE LAS SUTURADESARROLLO DE LAS SUTURA
MACROANATOMÍA Y ESTRUCTURAMACROANATOMÍA Y ESTRUCTURA
MICROANATOMÍAMICROANATOMÍA
CRECIMIENTO SUTURALCRECIMIENTO SUTURAL
DETERMINACIÓN DE LA EDAD CON ELDETERMINACIÓN DE LA EDAD CON EL
CRECIMIENTO SUTURALCRECIMIENTO SUTURAL
RESPUESTA A FUERZAS ORTOPÉDICASRESPUESTA A FUERZAS ORTOPÉDICAS
ANORMALIDADES DE DESARROLLOANORMALIDADES DE DESARROLLO
3. DEFINICIÓNDEFINICIÓN
Las suturas se puedenLas suturas se pueden
definir como el complejodefinir como el complejo
entero de capas, células yentero de capas, células y
fibras presentes entre yfibras presentes entre y
alrededor de losalrededor de los
márgenes opuestos demárgenes opuestos de
dos huesos cranealesdos huesos craneales
incluyendo los bordesincluyendo los bordes
óseos.óseos.**
*Paul A. H. M. Wagemans, DDS, Jan-Paul Van de Velde, PhD, Anne M. Kuijpers, Sutures
and forces : a review. Am J.Othod.Dentofac. Orthop. August 1988; 94:129-41.
4. CLASIFICACIÓNCLASIFICACIÓN
Articulaciones fijas o
sinartrosis:
Suturas
Gonfosis
(ligamento
periodontal)
Sindesmosis
(proceso estiloides
y hueso hioides)**
**Maurits persson, The role of sutures in normal and abnormal craneofacial growth. Acta
Odontol Scan 1995;53:152-161.Oslo.
5. Articulaciones SinovialesArticulaciones Sinoviales
(diartrosis)(diartrosis)****
ArticulacionesArticulaciones
semimóviles o anfiartrosis:semimóviles o anfiartrosis:
SincondrosisSincondrosis****
**Maurits persson, The role of sutures in normal and abnormal craneofacial growth. Acta
Odontol Scan 1995;53:152-161.Oslo
6. FUNCIONES BIOLÓGICAS PRINCIPALESFUNCIONES BIOLÓGICAS PRINCIPALES
Unir superficies óseasUnir superficies óseas
Actúan como articulaciones que permitan unActúan como articulaciones que permitan un
relativo movimiento.relativo movimiento.**
Actúan como áreas de crecimientoActúan como áreas de crecimiento
Absorben el estrés mecánico protegiendo elAbsorben el estrés mecánico protegiendo el
tejido osteogénico.tejido osteogénico.****
*Paul A. H. M. Wagemans, DDS, Jan-Paul Van de Velde, PhD, Anne M. Kuijpers, Sutures
and forces : a review. Am J.Othod.Dentofac. Orthop. August 1988; 94:129-41.
**Maurits persson, The role of sutures in normal and abnormal craneofacial growth. Acta
Odontol Scan 1995;53:152-161.Oslo
7. TIPOS DE MOVIMIETO SUTURALTIPOS DE MOVIMIETO SUTURAL
Primer tipo de movimiento
El segundo tipo de
movimiento se refiere al
desplazamiento de los
huesos en relación del
uno con el otro como
parte del crecimiento
craneofacial
8. DESARROLLO DE LA SUTURADESARROLLO DE LA SUTURA
Los factores que regulan el desarrollo suturalLos factores que regulan el desarrollo sutural
no se han demostrado convincentemente aún.no se han demostrado convincentemente aún.
En base a los experimentos de blastema suturalEn base a los experimentos de blastema sutural
en ratas y sobre la histología de las suturasen ratas y sobre la histología de las suturas
craneales en desarrollo, el factor de la inhibicióncraneales en desarrollo, el factor de la inhibición
de la osteogénesis local y muerte celularde la osteogénesis local y muerte celular
respectivamente parecen regular la iniciación derespectivamente parecen regular la iniciación de
la sutura.**la sutura.**
**Maurits persson, The role of sutures in normal and abnormal craneofacial growth. Acta
Odontol Scan 1995;53:152-161.Oslo
9. Pritchard et al. afirmaron que existe unaPritchard et al. afirmaron que existe una
diferencia en el desarrollo de las suturas facialesdiferencia en el desarrollo de las suturas faciales
y craneales.y craneales.
La formación sutural es una respuesta alLa formación sutural es una respuesta al
desplazamiento de los huesos involucrados ydesplazamiento de los huesos involucrados y
por lo tanto secundaria a un proceso depor lo tanto secundaria a un proceso de
crecimiento mayor durante el agrandamiento delcrecimiento mayor durante el agrandamiento del
cráneocráneo****
**Maurits persson, The role of sutures in normal and abnormal craneofacial growth. Acta
Odontol Scan 1995;53:152-161.Oslo
10. MORFOLOGÍA MACROSCÓPICAMORFOLOGÍA MACROSCÓPICA
Plana SobrepuestaPlana Sobrepuesta
(borde a borde) (escamosa)(borde a borde) (escamosa)
Remmelink, encontró que muchas de las suturasRemmelink, encontró que muchas de las suturas
maxilares llegan a ser progresivamente más tortuosasmaxilares llegan a ser progresivamente más tortuosas
con el incremento de la edad.con el incremento de la edad.**
Morfología básicaMorfología básica
*Paul A. H. M. Wagemans, DDS, Jan-Paul Van de Velde, PhD, Anne M. Kuijpers, Sutures
and forces : a review. Am J.Othod.Dentofac. Orthop. August 1988; 94:129-41.
11. Se ha demostrado que las suturas comparablesSe ha demostrado que las suturas comparables
pueden tener diferentes morfologías inclusopueden tener diferentes morfologías incluso
dentro de una sutura dada se pueden observardentro de una sutura dada se pueden observar
aspectos morfológicos diferentes.aspectos morfológicos diferentes.**
Se ha demostrado la importancia del estrésSe ha demostrado la importancia del estrés
funcional para la macroanatomía de la sutura.funcional para la macroanatomía de la sutura.
El ambiente funcional también interviene.El ambiente funcional también interviene.****
*Paul A. H. M. Wagemans, DDS, Jan-Paul Van de Velde, PhD, Anne M. Kuijpers, Sutures
and forces : a review. Am J.Othod.Dentofac. Orthop. August 1988; 94:129-41.
**Maurits persson, The role of sutures in normal and abnormal craneofacial growth. Acta
Odontol Scan 1995;53:152-161.Oslo
12. MICROANATOMÍAMICROANATOMÍA
El sistema fibroso sutural es principalmenteEl sistema fibroso sutural es principalmente
colagenoso.colagenoso.
El tipo de colágeno en el tejido sutural es tipoEl tipo de colágeno en el tejido sutural es tipo
III; el tipo de colágeno I se asocia con las fibrasIII; el tipo de colágeno I se asocia con las fibras
de Sharpey de los márgenes óseos.de Sharpey de los márgenes óseos.
Sutura en el individuo en crecimiento vs enSutura en el individuo en crecimiento vs en
edades adultasedades adultas****
*Paul A. H. M. Wagemans, DDS, Jan-Paul Van de Velde, PhD, Anne M. Kuijpers, Sutures
and forces : a review. Am J.Othod.Dentofac. Orthop. August 1988; 94:129-41
13. YEN Y SUGA MEIKLE Y COL.YEN Y SUGA MEIKLE Y COL.
Tipos de colágeno Bajo condicionesTipos de colágeno Bajo condiciones
5-10% Tipo III5-10% Tipo III ** normales Colágenonormales Colágeno
Tipo ITipo I**
*Paul A. H. M. Wagemans, DDS, Jan-Paul Van de Velde, PhD, Anne M. Kuijpers, Sutures
and forces : a review. Am J.Othod.Dentofac. Orthop. August 1988; 94:129-41.
14. CAPAS DE LA SUTURACAPAS DE LA SUTURA
Sicher 1955Sicher 1955
Sutura es unaSutura es una
estructura de tresestructura de tres
capascapas
Scott 1956Scott 1956
Sutura es unaSutura es una
estructura de cincoestructura de cinco
capascapas
15. Wed, May y Jonson demostraron in vitro unWed, May y Jonson demostraron in vitro un
incremento de la capacidad de unión celular a áreas queincremento de la capacidad de unión celular a áreas que
contienen ciertas proteínas no colágenosas como gelatincontienen ciertas proteínas no colágenosas como gelatin
y fribronectina.y fribronectina.
Los proteoglicanos son constituyentes no colágenos deLos proteoglicanos son constituyentes no colágenos de
la matriz ósea.la matriz ósea.
Se puede concluir que las fibras de tejido sutural enSe puede concluir que las fibras de tejido sutural en
ratones, ratas y conejos consiste principalmente deratones, ratas y conejos consiste principalmente de
colágeno tipo I. Se ha demostrado la presencia decolágeno tipo I. Se ha demostrado la presencia de
colágeno tipo III y V con gelatin, fribronectina ycolágeno tipo III y V con gelatin, fribronectina y
ciertos proteoglicanos.ciertos proteoglicanos.**
*Paul A. H. M. Wagemans, DDS, Jan-Paul Van de Velde, PhD, Anne M. Kuijpers, Sutures
and forces : a review. Am J.Othod.Dentofac. Orthop. August 1988; 94:129-41
17. El crecimiento de laEl crecimiento de la
sutura craneal essutura craneal es
generalmente unageneralmente una
respuesta del contenidorespuesta del contenido
neurocraneal enneurocraneal en
expansión y la separaciónexpansión y la separación
ósea en la sutura seósea en la sutura se
relaciona con el peso delrelaciona con el peso del
cerebro.cerebro.****
***Maurits persson, The role of sutures in normal and abnormal craneofacial growth. Acta
Odontol Scan 1995;53:152-161.Oslo
18. Con implantes metálicos usados como referencias fijasCon implantes metálicos usados como referencias fijas
Bjork ha mostrado radiográficamente que el crecimientoBjork ha mostrado radiográficamente que el crecimiento
sutural en niños normalemente cesa a los 17años.*sutural en niños normalemente cesa a los 17años.*
*Paul A. H. M. Wagemans, DDS, Jan-Paul Van de Velde, PhD, Anne M. Kuijpers, Sutures
and forces : a review. Am J.Othod.Dentofac. Orthop. August 1988; 94:129-41
19. La investigación previa deLa investigación previa de
cierre de la sutura concierre de la sutura con
base en las muestras debase en las muestras de
cráneo seco, mostró que lacráneo seco, mostró que la
mayoría de las suturas delmayoría de las suturas del
espacio craneal se cierranespacio craneal se cierran
entre los 25 y los 30 añosentre los 25 y los 30 años
de edad.de edad.
En nuestro estudioEn nuestro estudio
histológico el cierre de lahistológico el cierre de la
sutura palatina usualmentesutura palatina usualmente
empezó durante la terceraempezó durante la tercera
década de la vida.**década de la vida.**
**Maurits persson, The role of sutures in normal and abnormal craneofacial growth. Acta
Odontol Scan 1995;53:152-161.Oslo
20. Existe una gran variación en la cantidad deExiste una gran variación en la cantidad de
obliteración sutural con la edad, pero losobliteración sutural con la edad, pero los
hombres muestran más obliteración de la suturahombres muestran más obliteración de la sutura
palatina que las mujerespalatina que las mujeres****
**Maurits persson, The role of sutures in normal and abnormal craneofacial growth. Acta
Odontol Scan 1995;53:152-161.Oslo
21. RESPUESTA SUTURAL A LAS FUERZASRESPUESTA SUTURAL A LAS FUERZAS
ORTOPÉDICASORTOPÉDICAS
Transmitidas absorbidasTransmitidas absorbidas
F. secundariasF. secundarias
Según Linge
F. Mecánicas externas
Según Linge
F. Mecánicas externas
Reacciones tisulares (desplazamiento y
deformidad del tejido y estrés interno
Reacciones tisulares (desplazamiento y
deformidad del tejido y estrés interno
Reacción tisular biológica: remodelado de la
Superficie del hueso sutural
Reacción tisular biológica: remodelado de la
Superficie del hueso sutural
Complejo craneofacialComplejo craneofacial
*Paul A. H. M. Wagemans, DDS, Jan-Paul Van de Velde, PhD, Anne M. Kuijpers, Sutures
and forces : a review. Am J.Othod.Dentofac. Orthop. August 1988; 94:129-41
22. Experimentalmente se ha observado unaExperimentalmente se ha observado una
correlación positiva entre la magnitud de lascorrelación positiva entre la magnitud de las
fuerzas tensiles y la respuesta osteogénicafuerzas tensiles y la respuesta osteogénica
Los experimentos verificaron que las fuerzasLos experimentos verificaron que las fuerzas
tensiles mecánicas estimulan la síntesis detensiles mecánicas estimulan la síntesis de
proteínas estructurales.proteínas estructurales.
La expansión ortopédica in vitro mostró grandesLa expansión ortopédica in vitro mostró grandes
cantidades de colágeno Tipo III, normalmentecantidades de colágeno Tipo III, normalmente
no hallado en una sutura sin estrés.**no hallado en una sutura sin estrés.**
**Maurits persson, The role of sutures in normal and abnormal craneofacial growth. Acta
Odontol Scan 1995;53:152-161.Oslo
23. FUERZAS MECÁNICAS EXTRINSECAS INFUERZAS MECÁNICAS EXTRINSECAS IN
VIVOVIVO
Efectos a cortos plazoEfectos a cortos plazo
Aplicación de fuerzas directas a una sola estrucura: TenAplicación de fuerzas directas a una sola estrucura: Ten
Cate, Freeman y Dickinson hallaron rasgadurasCate, Freeman y Dickinson hallaron rasgaduras
traumáticas, exudado muerte de fribroblastos,traumáticas, exudado muerte de fribroblastos,
disrupción de fibras colágenas e inflamación aguda.disrupción de fibras colágenas e inflamación aguda.
De 3-4 días: formación de hueso en márgenes conDe 3-4 días: formación de hueso en márgenes con
deposito de colágeno y remodelación de fibroblastos.deposito de colágeno y remodelación de fibroblastos.
Al cesar la fuerza se reestablecio la morfología normal*.Al cesar la fuerza se reestablecio la morfología normal*.
*Paul A. H. M. Wagemans, DDS, Jan-Paul Van de Velde, PhD, Anne M. Kuijpers, Sutures
and forces : a review. Am J.Othod.Dentofac. Orthop. August 1988; 94:129-41
24. Linge aplico una compresión moderada (0.6mm)Linge aplico una compresión moderada (0.6mm)
a la sutura media palatal de micos encontró:a la sutura media palatal de micos encontró:
1ras 48 horas: aproximación de la interdigitación1ras 48 horas: aproximación de la interdigitación
ósea con obliteración de vasos s.ósea con obliteración de vasos s.
Fracturas óseas y reabsorción óseasFracturas óseas y reabsorción óseas
Zonas libres de célulasZonas libres de células
De 10-20 días reestablecimiento de anchoDe 10-20 días reestablecimiento de ancho
sutural*sutural*
*Paul A. H. M. Wagemans, DDS, Jan-Paul Van de Velde, PhD, Anne M. Kuijpers, Sutures
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25. Aplicación de fuerzas al complejo maxilar: ElderAplicación de fuerzas al complejo maxilar: Elder
y Tuenge aplicaron tracciones extraorales eny Tuenge aplicaron tracciones extraorales en
maxilares de monos observando:maxilares de monos observando:
Reabsorción de la sutura frontocigomáticaReabsorción de la sutura frontocigomática
perpendicular hacia el vector de fuerzas y unaperpendicular hacia el vector de fuerzas y una
marcada deposción ósea a la superficie paralelamarcada deposción ósea a la superficie paralela
al vector de fuerzas.*al vector de fuerzas.*
*Paul A. H. M. Wagemans, DDS, Jan-Paul Van de Velde, PhD, Anne M. Kuijpers, Sutures
and forces : a review. Am J.Othod.Dentofac. Orthop. August 1988; 94:129-41
26. En conclusiónEn conclusión
La respuesta sutural a la aplicación de fuerzasLa respuesta sutural a la aplicación de fuerzas
directas e indirectas originadirectas e indirectas origina
una respuesta depósito de nuevo hueso enuna respuesta depósito de nuevo hueso en
los bordes de sutura traumática inicial,los bordes de sutura traumática inicial,
un periodo de reparación del tejido conectivo,un periodo de reparación del tejido conectivo,
un en las áreas de tensiónun en las áreas de tensión
y reabsorción en las áreas de compresión,y reabsorción en las áreas de compresión,
la deposición de hueso en los bordes óseosla deposición de hueso en los bordes óseos
se da en orden para restablecer la morfología originalse da en orden para restablecer la morfología original..**
La respuesta sutural a la aplicación de fuerzasLa respuesta sutural a la aplicación de fuerzas
directas e indirectas originadirectas e indirectas origina
una respuesta depósito de nuevo hueso enuna respuesta depósito de nuevo hueso en
los bordes de sutura traumática inicial,los bordes de sutura traumática inicial,
un periodo de reparación del tejido conectivo,un periodo de reparación del tejido conectivo,
un en las áreas de tensiónun en las áreas de tensión
y reabsorción en las áreas de compresión,y reabsorción en las áreas de compresión,
la deposición de hueso en los bordes óseosla deposición de hueso en los bordes óseos
se da en orden para restablecer la morfología originalse da en orden para restablecer la morfología original..**
*Paul A. H. M. Wagemans, DDS, Jan-Paul Van de Velde, PhD, Anne M. Kuijpers, Sutures
and forces : a review. Am J.Othod.Dentofac. Orthop. August 1988; 94:129-41
27. EFECTOS A LARGO PLAZOEFECTOS A LARGO PLAZO
Storey comparó los efectos de la expansiónStorey comparó los efectos de la expansión
maxilar rápida con la expansión maxilar lenta enmaxilar rápida con la expansión maxilar lenta en
conejos después de una expansión rápida, laconejos después de una expansión rápida, la
sutura se dividió pero a la sexta semana hubosutura se dividió pero a la sexta semana hubo
recidiva.recidiva.
Después de la expansión lenta la integridadDespués de la expansión lenta la integridad
sutural se mantuvo y se redujo la recidiva.*sutural se mantuvo y se redujo la recidiva.*
*Paul A. H. M. Wagemans, DDS, Jan-Paul Van de Velde, PhD, Anne M. Kuijpers, Sutures
and forces : a review. Am J.Othod.Dentofac. Orthop. August 1988; 94:129-41
28. Tuengue y Elder aplicaron una tracción alTuengue y Elder aplicaron una tracción al
maxilar de los monos demostrandomaxilar de los monos demostrando
radiográficamente que los huesos habíanradiográficamente que los huesos habían
retornado a su posición inicial seis mesesretornado a su posición inicial seis meses
después de retirar la fuerza.después de retirar la fuerza.
Storey demostró que la calidad y cantidad deStorey demostró que la calidad y cantidad de
hueso es importante para la prevención de lahueso es importante para la prevención de la
recidiva después de realizar un procedimientorecidiva después de realizar un procedimiento
como la expansión.*como la expansión.*
*Paul A. H. M. Wagemans, DDS, Jan-Paul Van de Velde, PhD, Anne M. Kuijpers, Sutures
and forces : a review. Am J.Othod.Dentofac. Orthop. August 1988; 94:129-41
29. La recidiva parece estar influenciada por factoresLa recidiva parece estar influenciada por factores
externos e internos.externos e internos.
RESPUESTA DE LAS SUTURAS ARESPUESTA DE LAS SUTURAS A
FUERZAS IN VITROFUERZAS IN VITRO
En modelos in vitro permite el control deEn modelos in vitro permite el control de
variables como la magnitud, constancia,variables como la magnitud, constancia,
dirección y duración.*dirección y duración.*
*Paul A. H. M. Wagemans, DDS, Jan-Paul Van de Velde, PhD, Anne M. Kuijpers, Sutures
and forces : a review. Am J.Othod.Dentofac. Orthop. August 1988; 94:129-41
30. Meikel y col: Estudiaron las suturas coronalesMeikel y col: Estudiaron las suturas coronales
de conejos adultos y encontraron:de conejos adultos y encontraron:
Un incremento significativo de colágenoUn incremento significativo de colágeno
Enzimas responsables de hidrólisisEnzimas responsables de hidrólisis
Incremento en la síntesis del inhibidor de lasIncremento en la síntesis del inhibidor de las
enzimas.*enzimas.*
*Paul A. H. M. Wagemans, DDS, Jan-Paul Van de Velde, PhD, Anne M. Kuijpers, Sutures
and forces : a review. Am J.Othod.Dentofac. Orthop. August 1988; 94:129-41
31. Meikel y Col en un estudio in-vivio in-vitroMeikel y Col en un estudio in-vivio in-vitro
estudiaron suturas sagitales de conejo ejerciendoestudiaron suturas sagitales de conejo ejerciendo
fuerzas de tensión por medio de un aparato defuerzas de tensión por medio de un aparato de
expansión observando que el 20% del colágenoexpansión observando que el 20% del colágeno
total fue tipo III en las suturas.total fue tipo III en las suturas.
Se presento también colágeno tipo III en elSe presento también colágeno tipo III en el
tejido periodontal y otros tejidos expuestos atejido periodontal y otros tejidos expuestos a
fuerzas intermitentes.*fuerzas intermitentes.*
*Paul A. H. M. Wagemans, DDS, Jan-Paul Van de Velde, PhD, Anne M. Kuijpers, Sutures
and forces : a review. Am J.Othod.Dentofac. Orthop. August 1988; 94:129-41
32. DESORDENES EN ELDESORDENES EN EL
DESARROLLO SUTURALDESARROLLO SUTURAL
Retraso en la formación suturalRetraso en la formación sutural
Síndrome de DownSíndrome de Down
Displasia cleidocranealDisplasia cleidocraneal
Falta de maduración esquelética**Falta de maduración esquelética**
**Maurits persson, The role of sutures in normal and abnormal craneofacial growth. Acta
Odontol Scan 1995;53:152-161.Oslo
33.
34. Aceleración del cierre sutural.Aceleración del cierre sutural.
Obliteración ósea de una sutura craneanaObliteración ósea de una sutura craneana
(craneosinostosis) antes del cese normal del(craneosinostosis) antes del cese normal del
crecimiento que puede dar como resultado unacrecimiento que puede dar como resultado una
deformación del cráneo.deformación del cráneo.
Puede ser primaria o secundariaPuede ser primaria o secundaria
Posible etiología heterogenea**Posible etiología heterogenea**
**Maurits persson, The role of sutures in normal and abnormal craneofacial growth. Acta
Odontol Scan 1995;53:152-161.Oslo
35. El tipo de deformación craneal depende de las suturas que se
cierran en forma prematura***
***KEITH L. MOORE, T.V.N. PERSAUD, Embriología clínica, Interamericana McGraw Hill,
Philadelphia 1993. p.389-90
36. EFECTO DEL NIVEL DE FUERZA SOBRE LAEFECTO DEL NIVEL DE FUERZA SOBRE LA
SÍNTESIS DEL COLÁGENO TIPO I Y TIPO I ENSÍNTESIS DEL COLÁGENO TIPO I Y TIPO I EN
LA SUTURA INTERPARIETAL DEL RATÓNLA SUTURA INTERPARIETAL DEL RATÓN
E.H.K YEN, C.S. YUE, and D.M SUGA, Effect of force levelE.H.K YEN, C.S. YUE, and D.M SUGA, Effect of force level
on synthesis of type III and Tipe I collagen in mouseon synthesis of type III and Tipe I collagen in mouse
interparietal suture, J. Dent Rest December 1989.p. 1746-51interparietal suture, J. Dent Rest December 1989.p. 1746-51
INTRODUCCIÓNINTRODUCCIÓN
La mayoría de la evidencia sugiere que la perturbación mecánicaLa mayoría de la evidencia sugiere que la perturbación mecánica
de la membrana plasmática de las células del tejido conectivode la membrana plasmática de las células del tejido conectivo
inicia los cambios bioquímicos específicos dentro de la célulainicia los cambios bioquímicos específicos dentro de la célula
Los cambios en la tasa fenotípica de colágeno especialmente losLos cambios en la tasa fenotípica de colágeno especialmente los
del tipo I y tipo III pueden servir como parámetros importantesdel tipo I y tipo III pueden servir como parámetros importantes
que indican el estado metabólico del tejido conectivoque indican el estado metabólico del tejido conectivo
involucradoinvolucrado
37. OBJETIVOOBJETIVO
Determinar los cambios en la proporción del colágenoDeterminar los cambios en la proporción del colágeno
tipo III recién sintetizado con el tiempo en las suturastipo III recién sintetizado con el tiempo en las suturas
interparietales de los ratones adolescentes cuando soninterparietales de los ratones adolescentes cuando son
sometidos al estrés tensil de diferentes niveles de fuerza,sometidos al estrés tensil de diferentes niveles de fuerza,
y comparar los patrones de cambio de proporcines dely comparar los patrones de cambio de proporcines del
colágeno tipo III con aquel de la sutura durante elcolágeno tipo III con aquel de la sutura durante el
desarrollo y crecimiento rápidos.desarrollo y crecimiento rápidos.
38. MATERIALES Y MÉTODOSMATERIALES Y MÉTODOS
Resortes de expansión y niveles de fuerzaResortes de expansión y niveles de fuerza
Resortes de 50 gm. Alambre 0.44mmResortes de 50 gm. Alambre 0.44mm
Resortes de 35 gm. Alambre 0.33mmResortes de 35 gm. Alambre 0.33mm
Resortes de 25 gm. Alambre 0.36mmResortes de 25 gm. Alambre 0.36mm
Resortes de 15 gm. Alambre 0.23mmResortes de 15 gm. Alambre 0.23mm
39. TÉCNICA QUIRÚGICATÉCNICA QUIRÚGICA
AnestesiaAnestesia
Incisión sagitalIncisión sagital
Perforaciónes de 2mmPerforaciónes de 2mm
Implantación de resortes deImplantación de resortes de
expansiónexpansión
Reposición de colgajo y suturaReposición de colgajo y sutura
Grupo experimental: se aplicaronGrupo experimental: se aplicaron
fuerzas durante 6 horas en losfuerzas durante 6 horas en los
días 1,3,5,7,10,14,21,28.días 1,3,5,7,10,14,21,28.
Disección y sistema de cultivo deDisección y sistema de cultivo de
explante de órgano de cráneoexplante de órgano de cráneo
Grupo experimental : aplicación
de fuerzas
Grupo control: no activación de
resortes
40. Se midió la expansión sutural con una reglaSe midió la expansión sutural con una regla
milimetrada y divisoresmilimetrada y divisores
Los explantes de colocaron en el medio de cultivoLos explantes de colocaron en el medio de cultivo
desarrollado por Yen y Melcher.desarrollado por Yen y Melcher.
Después de una hora se adicionaron isótopos y seDespués de una hora se adicionaron isótopos y se
continuó hasta las dos horascontinuó hasta las dos horas
Congelación de muestrasCongelación de muestras
El colágeno se solubilizó para cada muestra se congeloEl colágeno se solubilizó para cada muestra se congelo
y se liofilizo para la electroforesis en gely se liofilizo para la electroforesis en gel
42. La tasa de separación se relaciono directamente con laLa tasa de separación se relaciono directamente con la
magnitud del estrés tensil. Todos los niveles de fuerzamagnitud del estrés tensil. Todos los niveles de fuerza
eventualmente lograron la expansión máxima de 2mmeventualmente lograron la expansión máxima de 2mm
43. Al final del periodoAl final del periodo
experimental laexperimental la
morfologíamorfología
craneana cambiocraneana cambio
significativamente.significativamente.
44. Una prueba de comparación múltiple (prueba deUna prueba de comparación múltiple (prueba de
fischer) encontró que la fuerza más ligera (de 5 afischer) encontró que la fuerza más ligera (de 5 a
15 gm) produjeron menos respuesta para el15 gm) produjeron menos respuesta para el
colágeno tipo III.colágeno tipo III.
45. DISCUSIÓNDISCUSIÓN
El valor máximo de la proporción deEl valor máximo de la proporción de
colágeno tipo III dependió del nivel decolágeno tipo III dependió del nivel de
fuerza del estrés tensilfuerza del estrés tensil
Los cambios en las proporciones delLos cambios en las proporciones del
colágeno tipo III pueden deberse a a uncolágeno tipo III pueden deberse a a un
número de posibles cambios en elnúmero de posibles cambios en el
metabolismo del colágenometabolismo del colágeno
46. El aumento en la síntesis de colágeno puede serEl aumento en la síntesis de colágeno puede ser
el resultado de un aumento en la funciónel resultado de un aumento en la función
celular y/o un aumento en el número de lascelular y/o un aumento en el número de las
células funcionalescélulas funcionales
Los cambios en la proporción de colágeno tipoLos cambios en la proporción de colágeno tipo
III pueden deberse a un cambio en la funciónIII pueden deberse a un cambio en la función
celular o a un cambio en la población celular.celular o a un cambio en la población celular.
Colágeno tipo VColágeno tipo V
47. EL EFECTO DE LA TASA DEEL EFECTO DE LA TASA DE
CRECIMIENTO SUTURALCRECIMIENTO SUTURAL
SOBRE EL FENOTIPO DE LASOBRE EL FENOTIPO DE LA
SINTESIS DE COLAGENOSINTESIS DE COLAGENO
E.H.K, YEN C.S.YUE and D.M. SUGA J Dent ResE.H.K, YEN C.S.YUE and D.M. SUGA J Dent Res
68(6):1058-1063,junio 1989.68(6):1058-1063,junio 1989.
48. INTRODUCCIONINTRODUCCION
La capacidad de articulaciones fibrosas paraLa capacidad de articulaciones fibrosas para
remodelar es vital para el crecimiento yremodelar es vital para el crecimiento y
desarrollo normal del esqueleto craneofacialdesarrollo normal del esqueleto craneofacial
El colágeno es el componente extracelularEl colágeno es el componente extracelular
principal de los tejidos conectivos (Bronstein yprincipal de los tejidos conectivos (Bronstein y
traub,1979)traub,1979)
49. MARERIALES Y METODOSMARERIALES Y METODOS
Ratones blancos machosRatones blancos machos
suizos.suizos.
Suministro aguaSuministro agua
Temperatura de 21 +- 2oCTemperatura de 21 +- 2oC
Los trasplantes fueronLos trasplantes fueron
colocados en rejillas de acerocolocados en rejillas de acero
sometidos a diversas pruebassometidos a diversas pruebas
Se diseco los tejidos de laSe diseco los tejidos de la
sutura interparietalsutura interparietal
Aplicación de pepsina paraAplicación de pepsina para
solubilizar el colágenosolubilizar el colágeno
Separación y cuantificaciónSeparación y cuantificación
del colágenodel colágeno
50. RESULTADOSRESULTADOS
Se mostró cadenas de colágeno radio marcadas ySe mostró cadenas de colágeno radio marcadas y
separadas de una sutura.separadas de una sutura.
51. RESULTADOSRESULTADOS
Los cambios en laLos cambios en la
proporción del colágeno tipoproporción del colágeno tipo
III con el tipo I y tipo IIIIII con el tipo I y tipo III
total en la sutura interparietaltotal en la sutura interparietal
de ratón, entre el nacimientode ratón, entre el nacimiento
y la adultez, se puedeny la adultez, se pueden
representar en tres fases derepresentar en tres fases de
crecimiento y desarrollocrecimiento y desarrollo
52. DISCUSIONDISCUSION
No pareció haber relación entre el porcentaje deNo pareció haber relación entre el porcentaje de
colágeno tipo III recién sintetizado en la suturacolágeno tipo III recién sintetizado en la sutura
interparietal y el crecimiento corporal total (tabla 2).interparietal y el crecimiento corporal total (tabla 2).
Massler y schour (1951) demostraron que en la rata laMassler y schour (1951) demostraron que en la rata la
tasa y la longitud del periodo de rápido crecimiento detasa y la longitud del periodo de rápido crecimiento de
las diferentes suturas eran distintaslas diferentes suturas eran distintas
Young (1962 reportó un período pos natal de rápidoYoung (1962 reportó un período pos natal de rápido
crecimiento en la sutura interparietal de ratas el cualcrecimiento en la sutura interparietal de ratas el cual
finaliza alrededor del sexto o séptimo díafinaliza alrededor del sexto o séptimo día
53. DISCUSIONDISCUSION
Existe una relación estrecha entre la alta proporción deExiste una relación estrecha entre la alta proporción de
colágeno tipo III y la rápida formación embriónica decolágeno tipo III y la rápida formación embriónica de
hueso histodiferenciacion sutural y la interacción delhueso histodiferenciacion sutural y la interacción del
borde óseo de la suturaborde óseo de la sutura
En la segunda interfase se caracteriza por cambios en laEn la segunda interfase se caracteriza por cambios en la
taza de crecimiento .taza de crecimiento .
Después de 70 dias de vida el crecimiento en la suturaDespués de 70 dias de vida el crecimiento en la sutura
cesa completamente.cesa completamente.
54. DISCUSIONDISCUSION
La edad deseable para los estudios ortopédicosLa edad deseable para los estudios ortopédicos
en el ratón suizo macho sería entre cuatro y diezen el ratón suizo macho sería entre cuatro y diez
semanassemanas
Implicación clínica de la estrecha relación delImplicación clínica de la estrecha relación del
colágeno tipo III y el crecimiento suturalcolágeno tipo III y el crecimiento sutural