2. El Aparato Urinario
Es un conjunto de órganos, tubos,
músculos y nervios que trabajan en
conjunto para producir, almacenar y
transportar la orina.
El aparato urinario filtra desechos y líquido
adicional en la sangre.
3. Como Funciona el Aparato
Urinario?
El cuerpo absorbe
los nutrientes de los
alimentos y los usa
para mantener
toda función
corporal,
incluyendo la
energía y la auto
reparación.
4. Como Funciona el Aparato
Urinario?
Pero una vez el
cuerpo absorbe lo
que necesita, esos
productos de
desecho
permanecen en la
sangre y en el
intestino.
El sistema urinario
trabaja con los
pulmones, la piel y
los intestinos para
mantener el
equilibro de las
sustancias
químicas y el agua
en el cuerpo
5. Como Funciona el Aparato
Urinario?
En los riñones, Que son órganos en forma
de Frijol, mas o menos del tamaño de un
puño localizados en la parte media de la
espalda, eliminan la urea del cuerpo a
través de las nefronas que son unidades
minúsculas de filtrado conformadas por
una bola formada por capilares
sanguíneos o Glomérulos y un tubo
pequeño o túbulo renal
6. Como Funciona el Aparato
Urinario?
La urea, junto con el agua y otras sustancias
de desecho forman la orina mientras pasan
por las nefronas y a través de los túbulos
renales del riñón.
De los riñones, la recién conformada orina
viaja hasta la vejiga gracias a unos tubos
delgados denominados uréteres que tienen
de 8 a 10 pulgadas de largo
aproximadamente.
7. Como Funciona el Aparato
Urinario?
Los músculos en las paredes del uréter se
aprietan y relajan constantemente para
forzar a la orina hacia abajo y fuera de los
riñones, lo cual pasa cada 10 a 15 segundos.
La Vejiga es un órgano muscular hueco en
forma de globo que se encuentra sobre la
pelvis, en ella se almacena la orina
llenándose e hinchándose en una forma
redonda cuando esta llena, hasta que el
cuerpo este listo para eliminarla por
completo.
8. Como Funciona el Aparato
Urinario?
los esfínteres uretrales evitan al goteo de
orina, ya que se cierran con fuerza alrededor
de la abertura de la vejiga la cual se llama
uretra, y es el tubo que permite la expulsión
de la orina fuera del cuerpo
Si el sistema urinario esta Sano, la vejiga
puede retener fácilmente hasta 16 onzas de
orina en un lapso de 2 a 5 horas.
10. Causas
Los problemas en el aparato urinario
pueden ser causados por
envejecimiento, enfermedad, o lesión.
Las enfermedades y lesiones también
pueden impedir que los riñones filtren la
sangre por completo u obstruir el paso de
la orina.
11. Infección Urinaria
cualquier parte de
las vías urinarias
puede infectarse
por distintas
causas, y entonces
se produce una
infección urinaria.
12. Infección Urinaria
La importancia de las infecciones
urinarias radica no solo en su frecuencia,
sino también en el riesgo que entrañan
de originar otras alteraciones, como
extensión de la infección, lesión renal
progresiva e irreversible, y recurrencias,
cuyo tratamiento y prevención resultan a
menudo difíciles.
13. Infección Urinaria
Se pueden distinguir distintos tipos de
infecciones urinarias:
Bacteriuria: bacterias en la orina, que
puede ser asintomática, si dos cultivos de
orina consecutivos son positivos en un
paciente sin síntomas.
14. Infección Urinaria
CISTITIS
Es la inflamación aguda o crónica de la vejiga
urinaria, con infección o sin ella. Suele ser mas
común en las mujeres, debido a la corta
longitud de la uretra y a la presión sobre la
vejiga durante el embarazo. Las causas mas
frecuentes es la infección por bacterias Gram
negativas, destacando entre todas la
Escherichia coli.
Una vez hallada la causa de la cistitis, y si no se
encuentran anormalidades, se puede tratar
con antibióticos por un mes o un poco mas,
para eliminar la infección.
15. Infección Urinaria
CISTITIS
Signos y Síntomas
Aumento de la frecuencia de Micciones
Dolor intenso en la región supra púbica
Disuria (ardor y dificultad, complicada con dolor, al
orinar e incluso después)
Fiebre por encima de los 38°
Orina turbia, Piuria o Hematuria.
Mal Olor
En niños menores de 5 años: debilidad general,
irritabilidad, falta de apetito o vómitos
En personas mayores: debilidad, confusión, fiebre o
caídas con opción a complicarse
16. Infección Urinaria
CISTITIS
Acciones de Enfermería
Indagar sobre los antecedentes de signos y
síntomas interrogando al paciente. Es importante
señalar por escrito la presencia de Dolor, Poliuria,
urgencia para la micción y dificultad para la
emisión del chorro a si como cambio en la orina.
Aliviar el dolor y molestias
Dar un mejor conocimiento de las medidas
preventivas y curativas
17. Infección Urinaria
CISTITIS
Acciones de Enfermería
Se le recomienda al paciente que:
Beba líquidos de 8 a 9 vasos de agua al día
Evitar sentarse por mucho tiempo con un traje de
baño mojado
Evitar usar desodorantes y baños vaginales.
Después de defecar, limpiarse de adelante hacia
atrás.
18. Infección Urinaria
URETRITIS
Es la Hinchazón e irritación de la uretra, puede ser
causada por bacterias o virus. Entre las causas
virales se incluyen el virus del herpes simple y el
citomegalovirus. Entre los factores de riesgo que
predisponen a la uretritis tenemos:
Ser mujer en edad reproductiva
Ser hombre entre los 20 y 35 años
Tener parejas sexuales múltiples
Comportamiento sexual de alto riesgo
Antecedentes de enfermedades de transmisión sexual
19. Infección Urinaria
URETRITIS
Signos y Síntomas
En los hombres:
Disuria
Sangre en la orina o en el semen
Secreción del pene
Fiebre
Micción frecuente o urgente
sensibilidad, prurito o inflamación en el área de la ingle
o el pene
Dolor durante la relación sexual o la eyaculación
20. Infección Urinaria
URETRITIS
Signos y Síntomas
En las mujeres
Dolor abdominal
Disuria
fiebre y escalofríos
micción urgente o frecuente
dolor pélvico
flujo vaginal
21. Infección Urinaria
URETRITIS
Acciones de Enfermería
Tomar constantes vitales.
Aumentar la ingesta de agua para favorecer la
eliminación de gérmenes.
Valorar el aspecto de la orina.
Recoger la muestra para hacer un uricultivo de
forma aséptica y correcta
La enfermera puede hacer de forma autónoma
baños calientes de asientos porque el calor relaja
la musculatura y alivia los espasmos musculares y el
dolor.
22. Infección Urinaria
URETRITIS
Acciones de Enfermería
Se ha de vigilar que el agua no queme y la sensibilidad al
calor que tiene el enfermo.
También se le pueden aplicar compresas o toallas húmedas
son agua caliente.
Micciones casa 2-3h y que no se aguante la orina.
Zona perineal limpia y seca
Limpieza antes y después de la relaciones sexuales.
recomendar estudios de pareja
Duchas y baños de burbujas
Jabón de pH fisiológico.
No ropa ajustada, que sea siempre de algodón.
Explicar: no automedicación y cumplimiento del tratamiento.
23. Infección Urinaria
Prostatitis
Inflamación de la Próstata, la cual puede ser
aguda o crónica. Con un conjunto de
síndromes, enfermedades y trastornos
funcionales que afectan a la próstata y al
área perineal.
Suele ser mas común en los varones menores
de 50 años. Los síntomas son variados,
aunque los mas característicos son el dolor
pelviano, los trastornos urinarios y la disfunción
sexual
25. Infección Urinaria
Prostatitis
Signos y Sintomas
Frecuencia y/o urgencia de orinar.
Ardor o sensación punzante al orinar
Dolor al orinar
Volumen de flujo de orina reducido
Dolor y/o presión en el recto
Fiebre y escalofríos ( suelen manifestarse solo con una
infección aguda )
Dolor en la región inferior de la espalda y/o la pelvis.
Segregación de flujo a través de la uretra al evacuar
Disfunción sexual y/o perdida de la libido ( deseo sexual )
Sensación pulsante en el recto y/o la zona genital
26. Infección Urinaria
Prostatitis
Acciones de Enfermería
Frecuencia y/o urgencia de orinar.
Ardor o sensación punzante al orinar
Dolor al orinar
Volumen de flujo de orina reducido
Dolor y/o presión en el recto
Fiebre y escalofríos ( suelen manifestarse solo con una
infección aguda )
Dolor en la región inferior de la espalda y/o la pelvis.
Segregación de flujo a través de la uretra al evacuar
Disfunción sexual y/o perdida de la libido ( deseo sexual )
Sensación pulsante en el recto y/o la zona genital
27. Cuidados de Enfermería
Independiente del tipo de infección, las
acciones de enfermería en una infección
urinaria son:
Tomar muestras de orina para parcial de
orina y urocultivo.
Administrar el tratamiento indicado para la
infección urinaria.
Realizar cateterismo vesical si está indicado
en caso de anuria.
Mantener reposo en cama.
28. Cuidados de Enfermería
Administrar analgésicos y antipiréticos, según lo
recomiende el médico.
Fomentar la ingestión de líquidos para reducir la
fiebre y disminuir la concentración de orina.
Reforzar las explicaciones médicas sobre la
enfermedad y su tratamiento.
Explicar al paciente todas las pruebas y
procedimientos diagnósticos antes de que se le
practiquen
Comentar cualquier tratamiento que requiera
en casa.
30. Insuficiencia Renal Aguda
Es la pérdida rápida de la capacidad de
los riñones para eliminar los residuos y
ayudar con el equilibrio de líquidos y
electrólitos en el cuerpo. En este caso,
rápido significa menos de dos días
31. Insuficiencia Renal Aguda
Signos y Síntomas
Heces con sangre
Mal aliento y sabor metálico en la boca
Tendencia a la formación de hematomas
Cambios en el estado mental o en el estado de
ánimo
Inapetencia
Disminución de la sensibilidad, especialmente
en las manos o en los pies
Fatiga
32. Insuficiencia Renal Aguda
Signos y Síntomas
Dolor de costado (entre las costillas y las
caderas)
Temblor en la mano
Hipertensión arterial
Náuseas o vómitos que pueden durar días
Hemorragia nasal
Hipo persistente
Sangrado prolongado
33. Insuficiencia Renal Aguda
Signos y Síntomas
Crisis epiléptica
Movimientos letárgicos y lentos
Hinchazón por retención de líquidos en el
cuerpo
Hinchazón, por lo general en tobillos, pies y
piernas
Cambios en la micción
poca o ninguna orina
micción excesiva durante la noche
suspensión de la micción por completo
34. Insuficiencia Renal Aguda
Acciones de Enfermería
Ayudar a eliminar la causa de la insuficiencia renal si es
posible.
Poner en acción el tratamiento prescrito para la
enfermedad de fondo.
Prepararse para diálisis peritoneal o hemodiálisis para
evitar el deterioro metabólico.
Ofrecer una dieta según los valores de la química
sanguínea y el estado clínico del paciente.
Pesar al paciente diariamente para obtener un índice
del equilibrio de líquidos; pérdida esperada de peso: 0.2
a 0.5 Kg/día.
Llevar un control estricto de líquidos administrados y
eliminados
35. Insuficiencia Renal Aguda
Acciones de Enfermería
Ajustar los requerimientos de sodio según sea
necesario
Observar el exceso de líquidos y evaluar el
estado clínico del paciente
Dar sólo líquidos suficientes para restituir las
pérdidas reales de la fase oligúrica (por lo
general 400 a 500 ml/24 horas)
Vigilar la aparición de signos y síntomas de
deshidratación o hipovolemia: la capacidad
reguladora de los riñones suele seguir siendo
inadecuada.
37. Litiasis Renal
También denominada urolitiasis o nefrolitiasis,
es una enfermedad causada por la
presencia de cálculos o piedras en el interior
de los riñones o de las vías urinarias (uréteres,
vejiga).
Los cálculos renales se componen de
sustancias normales de la orina, pero por
diferentes razones se han concentrado y
solidificado en fragmentos de mayor o menor
tamaño. Según el lugar donde se forma un
cálculo, el riñón o la vejiga, se puede
denominar cálculo renal o cálculo vesical,
respectivamente.
38. Litiasis Renal
Se pueden formar
cálculos porque la
orina está saturada de
sales que pueden
producirlos, o porque
la orina carece de los
inhibidores naturales
de este proceso.
La urilitiasis afecta al
10% de la población y
puede ocurrir a
cualquier edad
40. Litiasis Renal
Acciones de Enfermería
Aliviar el dolor
Proporcionar analgésicos según prescripción
medica
Tener al paciente en una posición cómoda
Informar inmediatamente al medico en caso
de que el dolor aumente
Vigilar el tratamiento y las complicaciones
potenciales
Colar la orina por medio de una gasa
41. Litiasis Renal
Acciones de Enfermería
vigilar estrechamente los signos vitales del
pacientes, en especial la temperatura para
detectar cualquier infección
Observar la orina en busca de sangre
Identificar los factores de riesgo en el paciente:
inmovilidad, restricción de ingesta, sondas
permanentes.
Educar al pacientes sobre los cálculos renales y
cuidados personales
Vigilar la aperción de Fiebre
43. Pielonefritis
La infección renal o pielonefritis es un tipo
específico de infección del tracto urinario
que por lo general comienza en la uretra
o la vejiga y se desplaza hacia arriba en
sus riñones
44. Pielonefritis
Signos y Síntomas
malestar general, inapetencia y anorexia
fiebre mayor de 39 °C (102 °F) y que dura más de
dos días
escalofríos
dolor del costado o de espalda uní- o bilateral, a
veces también abdominal;
náuseas y vómitos;
dolor al orinar
polaquiuria y disuria, con orina turbia y de fuerte
olor
hematuria
45. Pielonefritis
Acciones de Enfermería
Realizar curva térmica cada 4 horas, controlando
la hipertermia con medios físicos y con
administración de antitérmicos
Realizar balance hídrico, vigilando estrictamente
las cantidades ingeridas y eliminadas.
Fomento de la ingesta de líquidos que debe ser
no menor de los 3 litros diarios.
Recomendar el reposo en cama.
Canalizar vía con catéter 18, y llave de tres vías
para colocar equipo volumétrico y diluir bien la
medicación para prevenir las flebitis.
47. Antibióticos y Analgésicos
Una infección del tracto urinario es una
infección bacteriana del sistema urinario,
el cual incluye la vejiga, la uretra, los
uréteres y los riñones. Los síntomas de las
infecciones urinarias suelen incluir una
necesidad frecuente de orinar, presión en
la parte baja del abdomen y una
sensación punzante al orinar. estas
infecciones suelen ser tratadas con
antibióticos
48. En Embarazos
Las mujeres embarazadas deben ser examinados
para las infecciones urinarias, ya que están en alto
riesgo de infecciones del tracto urinario y sus
complicaciones.
Los antibióticos que se utilizan durante el
embarazo incluyen amoxicilina, ampicilina,
nitrofurantoína, y las cefalosporinas.
En general, no hay consenso sobre cuál es el
mejor antibiótico para las mujeres embarazadas,
aunque, no se deben tomar algunos tipos de
antibióticos, como las fluoroquinolonas y
tetraciclinas, ya que pueden causar daño al feto.
49. Penicilina
Los medicamentos con penicilina,
especialmente el Amoxicillin, son
comúnmente recetados a pacientes con
infecciones urinarias. La penicilina elimina
la bacteria al interferir en las paredes
celulares.
50. Cefalosporina
La cefalosporina es otro antibiótico que
interfiere en las paredes celulares de las
bacterias. Este antibiótico elimina
efectivamente diversas bacterias que
proliferan en el sistema urinario.
51. Trimetoprima-sulfametoxazol
s un antibiótico sulfa que se utiliza cada
vez más para tratar las infecciones del
tracto urinario. Este antibiótico tiene un
riesgo mayor de ocasionar efectos
secundarios y puede interferir en la
efectividad de los anticonceptivos orales.
52. Quinolonas
También conocidas como
fluoroquinolonas, evitan que la bacteria
siga reproduciéndose al interferir en sus
genes. Estas medicaciones tienden a ser
más costosas que otros tipos de
antibióticos.
53. Tetraciclinas
Curan las infecciones urinarios al inhibir el
crecimiento de las bacterias. Los efectos
secundarios suelen incluir sensibilidad a la
luz del sol y decoloración de los dientes.
54. Nitrofurantoína
Es un antibiótico bastante económico
recetado espacialmente para las
infecciones del tracto urinario. Aunque
esta medicación suele funcionar para las
infecciones de la vejiga, no es efectiva
para las infecciones renales.