醫事法律案例研析 -長期照顧服務

1. 長期照顧服務
相關基本法律認識

2. 目次
 壹、前言
 貳、照顧服務員與案主間可能發生
0000 之法律問題
 參、照顧服務員與服務單位間之關
0000 係
 肆、其他相關法規
 伍、結語

3. 壹、前言
 由於人口老化已成為世界性現象
，在老年人口群中的身心障礙比
率頗高，加上醫療科技的進步使
疾病存活率提高，疾病後遺症所
導致的身心功能障礙人口也有逐
漸增加的趨勢，因而需要長期照
護的人口正在快速增加當中。

4. 壹、前言
 根據內政部 97 年統計資料顯示，
我國 65 歲以上人口已占總人口數
1 0.43% ，尤其嘉義地區更已達到
1 5.35% ，位居全國之冠，而預估
至 1 1 4 年，我國老年人口將占
20.1 % 。

5. 壹、前言
 隨著少子化、高齡化社會的來臨，自民
國 84 年以來長期照護機構即快速成長
，其主要人力即「長期照顧服務員」的
人力需求也因此急遽增加當中。
 依內政部至 97 年 1 2 月底之統計資料
顯示，合法設立之老人福利機構有
1 ,043 家，可供進住人數為 53,1 84 人
，而實際進住者有 38,300 人，收容率
已達 72% 。

6. 壹、前言
 除老人有長期照顧需要外，基於現代社
會之變遷，縱為青壯人口，一旦生病或
生產而需他人隨身照料時，難以請求親
朋好友長時間照顧，因此，其亦為長期
照護之需求者。
 而根據衛生署之統計，至 97 年 1 1 月
底，合法護理機構共有 347 家，床數
為 24,573 床，益證此種行業之迅速發
展。

7. 壹、前言
 是以，基於大量的照顧服務員 ( 以下稱
照服員 ) 必須進入被照顧者的私領域，
且在照顧服務中，往往無法避免還要處
理其他事務，例如被照顧者的財務等，
為避免照顧服務員於辛苦工作之餘，還
可能受到訴訟之糾葛，本次演講重點即
在於介紹照顧服務時應注意之法規與事
項，以期保護自身權益。

8. 貳、照顧服務員與案主間
可能發生之法律問題
 老人福利機構、護理之家或被照顧
人家中等都可能是照顧服務員的工
作場所，在深入案主生活領域中可
能涉及之法律問題，以下特舉案例
說明之：

9. 貳、照顧服務員與案主間
可能發生之法律問題
 一、過失傷害行為：
 案例：照服員甲受居家服務單位派遣至
老人乙家中執行居家照護工作，甲於服
務過程中未注意浴室內濕滑，致乙不慎
摔傷。
 說明：居家照顧對象多為老人或身心障
礙之人，此類民眾容易因未注意居家環
境或器具之使用，而發生意外傷害的情
形。

10. 貳、照顧服務員與案主間
可能發生之法律問題
 法律上所謂過失係指應注意，能注意卻
未注意者；又業務者，係指個人基於其
社會地位反覆執行者。案例中照服員甲
因過失肇致案主乙受傷可能負有刑法第
284 條第 2 項業務過失傷害罪，依法得
處以一年以下有期徒刑，拘役或一千元
以下罰金。

11. 貳、照顧服務員與案主間
可能發生之法律問題
 二、過失致死行為：
 案例：照服員甲於照護案主時，未按時幫
助案主服藥，導致案主病情惡化而身故。
 說明：病情突然轉化或許非人力所得掌控
，但照服員本身既已未依醫師指示而幫助
案主用藥，而病情惡化亦為未按時用藥之
可能結果時，兩者間即有相當因果關係而
認照服員負有不作為之過失。

12. 貳、照顧服務員與案主間
可能發生之法律問題
 如本案中，甲即可能觸犯刑法第 276
條規定之業務過失致死罪，依法得處以
五年以下有期徒刑，拘役或三千元以下
罰金。
 由於照護員具備保證人地位，因而對於
該結果負有防止發生之義務，且能防止
卻未防止時，仍須對該結果負責。

13. 貳、照顧服務員與案主間
可能發生之法律問題
 三、妨害秘密行為：
 案例：照服員甲在案主家中服務時，發
現一封寄自中國的信件，甲一時好奇趁
案主不注意將信封拆開閱讀，卻被案主
發現。

14. 貳、照顧服務員與案主間
可能發生之法律問題
 說明：甲可能觸犯刑法第 31 5 條規定
之妨害書信秘密罪，可處拘役或三千元
以下罰金。從法律規定的要件看來，必
須是封箴的信件才有本罪適用之可能，
所以如果是明信片就不可能成立本罪。

15. 貳、照顧服務員與案主間
可能發生之法律問題
 四、妨礙電腦使用行為：
 案例：照服員甲基於好奇，無故使用案
主之帳號密碼而觀看其電子郵件。

16. 貳、照顧服務員與案主間
可能發生之法律問題
 說明：甲之行為可能成立第 358 條之
入侵他人電腦罪，得處三年以下有期徒
刑，拘役或科或併科十萬元以下罰金。
由於電腦已成為現代人不可或缺之一部
分，但電子信箱並非一具有實體之物體
，且封緘之觀念是否可套用於虛擬電子
世界亦有疑問，故立法者另行規定本罪
。

17. 貳、照顧服務員與案主間
可能發生之法律問題
 五、侵占行為：
 案例：照服員甲受案主委託前往銀行代為
提領現金，並且繳納水電費與購買生活必
需品，甲向銀行提款繳費後，卻將購買生
活品的金額虛報提高，因此將多出的錢納
入私囊。
 說明：所謂侵占係指將自己持有他人之物
，轉為己有之意思，例如將他人寄託之物
品轉變為自己所有。是以甲之行為可能成
立侵占罪，得處五年以下有期徒刑，拘役
或科或併科一千元以下罰金。

18. 貳、照顧服務員與案主間
可能發生之法律問題
 六、背信行為：
 案例：照服員甲受案主委託，代為保管郵局
提款卡及存摺，未經案主同意，即逕為提領
該帳戶內存款，作為支付看護薪資及購買醫
療器材之費用外，並將其他金額據為己有。
 說明：所謂背信係指為他人處理事務，卻違
背其任務而損害本人財產或利益之行為，如
本案中甲未善盡保管責任而擅自領出存款。
是以甲之行為可能成立背信罪，得處五年以
下有期徒刑，拘役或科或併科一千元以下罰
金。

19. 貳、照顧服務員與案主間
可能發生之法律問題
 七、偽造文書行為：
 案例：照服員甲受案主委託前往銀行代
為提領現金，甲提領後未返還存摺及印
章，復自行盜領。
 說明：所謂偽造文書係指無制作權人冒
用他人名義制作私文書，如本案中甲未
經案主同意即盜用其印文於銀行取款條
而領出存款。是以甲之行為可能成立偽
造文書罪，得處五年以下有期徒刑。

20. 貳、照顧服務員與案主間
可能發生之法律問題
 八、竊盜行為：
 案例：照服員甲趁案主昏睡時，拿取其
金錢及貴重物品。
 說明：所謂竊盜係指基不法所有之意圖
，竊取他人財物，如本案中甲之盜取行
為。是以甲之行為可能成立竊盜罪，得
處五年以下有期徒刑，拘役或科或併科
五百元以下罰金。

21. 貳、照顧服務員與案主間
可能發生之法律問題
 九、性騷擾行為：
 案例：案主趁照服員不注意時，故意從後
拍打其臀部。
 說明：依性騷擾防治法第 2 條之規定，所
謂性騷擾，乃指性侵害犯罪以外，對他人
實施違反其意願而與性或性別有關之行為
，且有下列情形之一：

22. 貳、照顧服務員與案主間
可能發生之法律問題
 一、以該他人順服或拒絕該行為，作為
其獲得、喪失或減損與工作、教育、訓
練、服務、計畫、活動有關權益之條件
。
 二、以展示或播送文字、圖畫、聲音、
影像或其他物品之方式，或以歧視、侮
辱之言行，或以他法，而有損害他人人
格尊嚴，或造成使人心生 畏怖、感受
敵意或冒犯之情境，或不當影響其工作
、教育、訓練、服務、計畫、活動或正
常生活之進行。

23. 貳、照顧服務員與案主間
可能發生之法律問題
 照服員被人故意碰觸臀部，已感到人格
被冒犯且違反其意願，案主之行為即屬
性騷擾，依性騷擾防治法第 25 條規定，
意圖性騷擾，乘人不及抗拒而為親吻、
擁抱或觸摸其臀部、胸部或其他身體隱
私處之行為者，處二年以下有期徒刑、
拘役或科或併科新臺幣十萬元以下罰金。

24. 貳、照顧服務員與案主間
可能發生之法律問題
 十、侵權行為：
 侵權行為損害賠償，是以上所提到的刑事犯
罪行為在民事上可能負擔之責任。其要件按
民法第 1 84 條第 1 項規定：「因故意或過失
，不法侵害他人之權利者，負損害賠償責
任。」而舉凡對於他人財產、生命、身體、
健康、名譽、隱私等權利之侵害，皆可成立
侵權行為損害賠償責任。是以，若照服員成
立過失傷害之刑事犯罪行為，民事上即可能
成立過失不法侵害案主身體健康等權利，而
應負損害賠償責任。

25. 貳、照顧服務員與案主間
可能發生之法律問題
 十一、無權代理：
 無權代理即法律行為人未經本人授與代
理權而以本人名義所為之代理行為，或
雖經本人授與代理權而逾越代理權限之
代理行為。

26. 貳、照顧服務員與案主間
可能發生之法律問題
 照服員服務之案主多有老人疾病或嚴重心
理障礙，而無法明確表達意思而為禁治產
者。按民法規定，對於未成年人或禁治產
人應指定監護人，以代未成年人或禁治產
人處理日常事務及財產。是以如果照服員
發現案主有禁治產情形，應查明案主之監
護人，對於所有生活上財產之處理均應由
其監護人同意或授權為之，以免日後紛爭
。
 若有無權代理之情形，無代理權人將對善
意相對人負損害賠償責任。

27. 參、照顧服務員與服務單位間之關
係
 照服員受雇於老人福利機構或由居家服務單
位委派前往案主家中從事服務，此間之法律
上權利義務關係必須進一步說明。
 一、僱傭關係：
 在老人福利機構或護理之家方面，照服員與
機構之關係為僱傭關係，適用勞基法規定，
是以照服員享有勞保與退休金制度保障。而
照服員受居家服務單位派遣至案主家中服務
，其與服務單位間亦屬僱傭關係，且不論是
長期僱傭或是按件計酬，均應適用勞基法以
及其他勞工相關法令。

28. 參、照顧服務員與服務單位間之關
係
 至於服務單位所照顧之案主不論係由案
主家屬委託，或是由政府依照老人福利
法或身心障礙者保護法等規定所委託，
均為服務單位與委託人間之契約關係，
而照服員與服務單位間之僱傭關係是獨
立於此契約關係之外的。

29. 參、照顧服務員與服務單位間之關
係
 二、侵權行為連帶損害賠償責任：
 按民法第 1 88 條規定：「受僱人因執行職
務，不法侵害他人之權利者，由僱用人與
行為人連帶負損 害賠償責任。但選任受僱
人及監督其職務之執行，已盡相當之注意
或縱加 以相當之注意而仍不免發生損害者
，僱用人不負賠償責任。 」在僱傭期間內
，照服員因執行職務有侵權行為發生，服
務單位與照服員負連帶損害賠償責任。

30. 參、照顧服務員與服務單位間之關
係
 二、侵權行為連帶損害賠償責任：
 所謂連帶責任乃指雖侵權行為人係照服員
，而受害者可不針對照服員求償，而選擇
向服務單位主張損害賠償責任，換言之，
服務單位與照服員於侵權行為成立時對受
侵權人所負之責任相同。

31. 參、照顧服務員與服務單位間之關
係
 又民法第 1 88 條第 2 、 3 項規定：
「如被害人依前項但書之規定，不能受
損害賠償時，法院因其聲請，得斟酌僱
用人與被害人之經濟狀況，令僱用人為
全部或一部之損害賠償。僱用人賠償損
害時，對於為侵權行為之受僱人，有求
償權。 」因為照服員等受雇人往往屬
經濟上弱勢，對於賠償責任有時未必能
負擔，是以法律為顧及受害人之權益，
規定由經濟上較為優勢之雇主連帶賠償
。

32. 參、照顧服務員與服務單位間之關
係
 惟僱用人畢竟非侵權行為人，其於連帶
對外賠償予受侵權人後，得內部向侵權
行為人即照服員求償。因此照服員切不
可以為既然機構必須負連帶責任，即對
於平日服務時應注意之事項輕忽，而若
有侵權行為發生，最終負擔損害賠償責
任者則仍為照服員，不可不慎。

33. 肆、其他法規命令及函釋
 一、照顧服務員訓練實施計劃：
 ( 一 ) 服務對象：日常生活活動功能或維持
獨 0000 立自主生活能力不足，需他人協助
者。
 ( 二 ) 服務項目：
 1 . 家務及日常生活照顧服務。
 例如︰
 (1 ) 、協助家務處理
 (2) 、家電及爐火使用安全
 (3) 、垃圾處理

34. 肆、其他法規命令及函釋
 (5) 、協助生活活動
 (6) 、協助用藥：協助案主依醫師指示用
藥
 (7) 、陪伴就醫
 (8) 、感染控制
2. 身體照顧服務
 例如
 (1 ) 、協助案主盥洗工作
 (2) 、協助洗頭洗澡工作

35. 肆、其他法規命令及函釋
 (4) 、舖床與更換床單
 (5) 、協助會陰清潔
 (6) 、協助大小便及便後清潔
 (7) 、照顧皮膚
 (8) 、協助翻身及拍背
 (9) 、協助基本關節活動
 (1 0) 、測量生命徵像：體溫、脈搏、呼吸、血
000000 壓
3. 在護理人員指導下執行病患照顧之輔助服務。
00 但服務範疇不得涉及醫療及護理行為。

36. 肆、其他法規
 二、醫院照顧服務員管理要點：
 第 2 條：本要點所稱照顧服務員，指經
醫院安排在醫院內協助照顧住院病患之
人員。由照顧服務業業者安排之照顧服
務人員提供前項服務，亦適用之。

37. 肆、其他法規
 二、醫院照顧服務員管理要點：
 第 3 條：醫院管理照顧服務員訂定之管理規
0000000 範，內容應包括：
 （一）照顧服務員對於工作上知悉之病患隱
000000 私，不得無故洩漏。
 （二）照顧服務員每年至少接受 8 小時在職
000000 訓練，訓練內容包括感染控制、病
人 000000 安全、緊急處理及照顧服務員技
術等。
 （三）照顧服務員對於所服務醫院之內部管
0000000 理相關規定應予遵守。
 （四）醫院依其管理及病患安全所需，應與
000000 照顧服務業者或與照顧服務員訂定
000000 相關契約及規範。

38. 肆、其他法規
 第 4 條：醫院應訂定照顧服務員聘用及服
務相關規章，主動提供住院病患或其 家
屬參考，並揭示於醫院明顯處所，其內容
包括如下：
 （一）安排照顧服務員之原則。
 （二）照顧服務員之服務範圍。
 （三）照顧服務員之收費原則。
 （四）紛爭處理與申訴管道。
 （五）涉及女性病患之隱私性照護，由女
000000 性照顧服務員執行之。

39. 肆、其他法規
 第 5 條：醫院照顧服務員應符合下列規定之
0000000 資格及條件：
 （一）接受照顧服務員訓練課程，並領有完
000000 訓證明書者或取得照顧服務員丙級
證 000000 照者。
 （二）醫院安排之照顧服務員，不應為非法
000000 工作之大陸地區人民或外籍人士。
如 000000 為依親居留之大陸籍配偶，需領
有行 000000 政院勞工委員會核發之工作許
可證。
 （三）每年至少體檢一次，檢查結果需符合
000000 規定，檢查項目及合格條件由 醫院
000000 自行訂定。如罹患經醫師診斷不適
合 000000 從事照顧服務之疾病時，應立即
停止 000000 服務，但經治療複檢合格者，

40. 肆、其他法規
 第 6 條：醫院依據本要點訂定之管理規
0000000 章，應送請當地衛生主管機關
0000000 備查。
 第 7 條：照顧服務員未能遵守醫院所訂
0000000 相關規定者，醫院得不予或終
止 0000000 安排照顧服務工作；其違規
事項 0000000 重大者，醫院應主動提報
當地衛 0000000 生主管機關 。
 第 8 條：醫院如發現非法工作之大陸地區
0000000 人民或外籍人士，應通報當地
勞 0000000 政及警政相關單位。

41. 肆、其他法規
 二、醫師法：
 第 1 1 條第 1 項：「醫師非親自診察，
不得施行治療、開給方劑或交付診斷書。
但於山地、離 島、偏僻地區或有特殊
、急迫情形，為應醫療需要，得由直轄
市、縣 ( 市 ) 主管機關指定之醫師，
以通訊方式詢問病情，為之診察，開給
方劑，並囑由衛生醫療機構護理人員、
助產人員執行治療。」

42. 肆、其他法規
 第 28 條：「未取得合法醫師資格，擅自執
0000000000 行醫療業務者，處六個月以
上 0000000000 五年以下有期徒刑，得併
科新 0000000000 臺幣三十萬元以上一百
五十萬 0000000000 元以下罰金，其所使
用之藥械 0000000000 沒收之。但合於下
列情形之一 0000000000 者，不罰：

43.  一、在中央主管機關認可之醫療機構，
0000 於醫師指導下實習之醫學院、校
0000 學生或畢業生。
 二、在醫療機構於醫師指示下之護理人
0000 員、助產人員或其他醫事人員。
 三、合於第十一條第一項但書規定。
 四、臨時施行急救。」
 密醫罪要件：未取得合法醫師資格
而執行醫療業務。

44. 肆、其他法規
 何謂行為始屬醫療行為 ?
 醫療行為之定義：凡以治療、矯正或預
防人體疾病、傷害、殘缺或保健為直接
目的，所為的診察、診斷及治療、或基
於診察、診斷結果，以治療為目的，所
為處方或用藥等行為之全部或一部。
 注射葡萄糖 ?
 量血壓 ?
 抽血 ?

45. 肆、其他法規
 三、護理人員法：
 第 2 條：「本法所稱護理人員，指護理
000000000 師及護士。」
 第 7 條第 1 項：「非領有護理師或護
士證 00000000000000 書者，不得使
用護理師 00000000000000 或護士名
稱。」

46. 肆、其他法規
 第 24 條：「護理人員之業務如左：
 一、健康問題之護理評估。
 二、預防保健之護理措施。
 三、護理指導及諮詢。
 四、醫療輔助行為。
 前項第四款醫療輔助行為應在醫師之指
示下行之。 」

47. 肆、其他法規
 何謂醫療輔助行為
 定義：除醫師應親自執行之診斷、處方
、 000000 施行麻醉、手術、病歷記載以
外， 000000 在醫師指導下或依其指示得
由護 000000 理人員所為之行為。
 醫療輔助行為之範圍』：
 (1 ) 輔助施行侵入性檢查。
 (2) 輔助施行侵入性治療、處置。
 (3) 輔助各項手術。
 (4) 輔助分娩。
 (5) 輔助施行放射線檢查、治療。

48. 肆、其他法規
 (6) 輔助施行化學治療。
 (7) 輔助施行氧氣療法 ( 含吸入療
法 ) 、 0000 光線療法。
 (8) 輔助藥物之投與。
 (9) 輔助心理、行為相關治療。
 (1 0) 病人生命徵象之監測與評估。
 (1 1 ) 其他經中央衛生主管機關認定之
00000 醫療輔助行為。

49. 肆、其他法規
 第 29 條：「護理機構有下列情形之
一 0000000000 者，處新臺幣二萬元
以上 0000000000 十萬元以下罰鍰；
其情節 0000000000 重大者，並得廢
止其開業 0000000000 執照：

50. 肆、其他法規
 一、容留未具護理人員資格者擅自執行
0000 護理業務。
 二、從事有傷風化或危害人體健康等不
0000 正當業務。
 三、超收費用經查屬實，而未依限將超
0000 收部分退還。
 四、受停業處分而不停業。」

51. 肆、其他法規
 第 37 條：「未取得護理人員資格，執行
護 0000000000 理人員業務者，本人及其
雇主 0000000000 各處新台幣一萬五千元
以上十 0000000000 五萬元以下罰鍰。但
在護理人 0000000000 員指導下實習之高
級護理職業 0000000000 以上學校之學生
或畢業生，不 0000000000 在此限。」
 附註：如為國內護理學校畢業者，免再受
000000 照顧服務員之訓練，而可登錄為
照 000000 顧服務員。

52. 肆、其他法規
 四、老人福利法：
 第 1 7 條：「為協助失能之居家老人得
到 0000000000 所需之連續性照顧，
直轄市、 0000000000 縣（市）主管
機關應自行或 0000000000 結合民間
資源提供下列居家 0000000000 式服
務：

53. 肆、其他法規
 一、醫護服務。
 二、復健服務。
 三、身體照顧。
 四、家務服務。
 五、關懷訪視服務。
 六、電話問安服務。
 七、餐飲服務。
 八、緊急救援服務。
 九、住家環境改善服務。
 十、其他相關之居家式服務。」

54. 肆、其他法規
 第 51 條：「依法令或契約有扶養照顧
義 0000000000 務而對老人有下列行
為之一 0000000000 者，處新臺幣三
萬元以上十 0000000000 五萬元以下
罰鍰，並公告其 0000000000 姓名；
涉及刑責者，應移送 0000000000 司
法機關偵辦：

55. 肆、其他法規
 一、遺棄。
 二、妨害自由。
 三、傷害。
 四、身心虐待。
 五、留置無生活自理能力之老人獨處於
0000 易發生危險或傷害之環境。
 六、留置老人於機構後棄之不理，經機
0000 構通知限期處理，無正當理由仍
不 0000 處理者。」

56. 肆、其他法規
 五、身心障礙者權益保障法：
 第 3 條：「本法所稱身心障礙者，指下
列 000000000 各款身體系統構造或功能
，有 000000000 損傷或不全導致顯著偏
離或喪 000000000 失，影響其活動與參
與社會生 000000000 活，經醫事、社會
工作、特 000000000 殊教育與職業輔
導評量等相關 000000000 專業人員組成
之專業團隊鑑定 000000000 及評估，領
有身心障礙證明者：

57. 肆、其他法規
五、身心障礙者權益保障法：
一、神經系統構造及精神、心智功能。
二、眼、耳及相關構造與感官功能及疼痛
。
三、涉及聲音與言語構造及其功能。

58. 肆、其他法規
 四、循環、造血、免疫與呼吸系統構造
0000 及其功能。
 五、消化、新陳代謝與內分泌系統相關
0000 構造及其功能。
 六、泌尿與生殖系統相關構造及其功能。
七、神經、肌肉、骨骼之移動相關構造
0000 及其功能。
 八、皮膚與相關構造及其功能。

59. 肆、其他法規
 第 50 條：「直轄市、縣（市）主管機
關 0000000000 應依需求評估結果辦
理下列 0000000000 服務，以協助身
心 障礙者 0000000000 獲得所需之個
人照顧：
 一、居家照顧。
 二、生活重建。
 三、心理重建。
 四、社區居住。

60. 肆、其他法規
 五、婚姻及生育輔導。
 六、日間及住宿式照顧。
 七、課後照顧。
 八、其他有關身心障礙者個人照顧之服
0000 務。」

61. 肆、其他法規
 第 75 條：「對身心障礙者不得有下列
行 0000000000 為：
 一、遺棄。
 二、身心虐待。
 三、限制其自由。
 四、留置無生活自理能力之身心障礙者
0000 於易發生危險或傷害之環境。

62. 肆、其他法規
 五、利用身心障礙者行乞或供人參觀。
 六、強迫或誘騙身心障礙者結婚。
 七、其他對身心障礙者或利用身心障礙
0000 者為犯罪或不正當之行為。」

63. 肆、其他法規
 第 90 條：「身心障礙福利機構有下列
情形之一，經主管機關查明屬實者，處
新臺幣六萬元以上三十萬元以下罰鍰，
並令限期改善；屆期未改善者，得按次
處罰 ：一、有第七十五條各款規定情
形之一。二、提供不安全之設施設備或
供給不衛生之餐飲。三、有其他重大情
事，足以影響身心障礙者身心健康。」

64. 肆、其他法規
 第 95 條：「違反第七十五條各款規定情形
之一者，處新臺幣三萬元以上十五萬元以下
罰鍰，並得公告其姓名。 身心障礙者之家庭
照顧者或家庭成員違反第七十五條各款規定
情形之一者 ，除依前項規定處罰外，直轄市
、縣（市）主管機關得令其接受八小時以上
五十小時以下之家庭教育及輔導，並收取必
要之費用；其收費規定，由 直轄市、縣（市
）主管機關定之。 拒不接受前項家庭教育及
輔導或時數不足者，處新臺幣三千元以上一
萬五 千元以下罰鍰，經再通知仍不接受者，
得按次處罰至其參加為止。」

65. 肆、其他法規
 六、護理機構分類設置標準
 第 1 條：「護理機構，分類如下：一、居
000000000 家護理機構。二、護理之家。
000000000 三、產後護理機構。 」
 第 4 條「居家護理機構，對所收案之服務
0000000 對象，應由醫師予以診察；並
應 0000000 依病人病情需要，至少每二
個月 0000000 由醫師再予診察一次。」
 第 5 條「護理之家機構，對所收案之服務
0000000 對象，應由醫師予以診察；並
應 0000000 依病人病情需要，至少每個
月由 0000000 醫師再予診察一次。」

66. 肆、其他法規
 第 6 條：「居家護理機構及護理之家機
000000000 構，對於轉診及醫師每次
診 000000000 察之病歷摘要，應連同
護理 000000000 紀錄依規定妥善保存。
」
 第 7 條：「護理機構之負責資深護理人
000000000 員，應督導其機構所屬護
理 000000000 人員及其他人員，善盡
業務 000000000 上必要之注意。」

67. 肆、其他法規
 六、護理機構設置標準
 ( 一 ) . 人力配置
 1. 護理之家
 (1 ) 十五床至少應有一護理人員。
 (2) 每五床應有一照顧服務員 ( 得由具備
護 000 理資格者擔任並計入人數 )
 (3) 二十四小時均應有護理人員值班。
( 護 000 理人員值夜班，仍應依其工作職
掌妥 000 適照護住民為宜。值班期間，於
休息 000 室休息應有不宜。 )
 (4) 應有專人管理護理記錄

68. 肆、其他法規
 2. 產後護理機構
 (1 ) 十五床至少應有一護理人員
 (2) 視業務需要設置照顧服務員
 (3) 二十四小時均應有護理人員值班。
 (4) 應有專人管理工作記錄
 ( 二 ) 設施配置
 1 . 病房不得設於地下樓層且應有自然採
00 光之窗戶、通風及光線充足，並重視
00 其環境安全與健康。
 2. 病房走道、樓梯及平台應設有扶手、
00 欄杆。樓梯、走道及浴廁地板，應有
00 防滑措施。病房浴廁應設有扶手，並
00 設有緊急呼叫系統。

69. 肆、其他法規
 七 . 性騷擾防治法
 第 7 條︰「機關、部隊、學校、機構或僱
用人，應防治性騷擾行為之發生。於知悉
有 性騷擾之情形時，應採取立即有效之
糾正及補救措施。 前項組織成員、受僱
人或受服務人員人數達十人以上者，應設
立申訴管道 協調處理；其人數達三十人
以上者，應訂定性騷擾防治措施，並公開
揭示之。」

70. 肆、其他法規
 七 . 性騷擾防治法
 第 1 0 條︰「機關、部隊、學校、機構、
僱用人對於在性騷擾事件申訴、調查、偵
查或審理程序中，為申訴、告訴、告發、
提起訴訟、作證、提供協助或其他參與行
為之人，不得為不當之差別待遇。違反前
項規定者，負損害賠償責任。 」

71. 肆、其他法規
 第 20 條︰「對他人為性騷擾者，由直轄
0000000000 市、縣 ( 市 ) 主管機關處
新 0000000000 臺幣一萬元以上十萬元
以下 0000000000 罰鍰。」
 第 21 條︰「對於因教育、訓練、醫療、
0000000000 公務、業務、求職或其他
相 0000000000 類關係受自己監督、照
護之 0000000000 人，利用權勢或機會
為性騷 0000000000 擾者，得加重科處
罰鍰至二 0000000000 分之一。」

72.  第 23 條︰「機關、部隊、學校、機構
或 0000000000 僱用人為第十條第一
項規定 0000000000 者，由直轄市、
縣 ( 市 ) 主管 0000000000 機關處新臺
幣一萬元以上十 0000000000 萬元以
下罰鍰。經通知限期 0000000000 改
正仍不改正者，得按次連 0000000000
續處罰。」

73. 伍、結語
 我們生活在規範建制之社會裡，平日的
一舉一動均可能發生法律之效果，照服
員的工作性質無論在服務機構或是深入
案主家中，對於個人之財產、權益皆會
有所牽連，甚且可能有行政或刑事責任
的問題，為免照服員付出愛心、耐心之
心意反而成為法律責任之負擔，以上解
說希望大家能對於法規之遵循與效果有
所認知，讓照顧服務工作更圓滿。

74. 謝謝聆聽
敬請指教