Tratamiento de diabetes_actualizado insulina

1. TRATAMIENTO DE DIABETES
ACTUALIZADO INSULINA

5. • ANTIDIABETICOS ORALES
• INSULINA
• INCRETINAS

6. INSULINA
•BANTING Y BEST EN 1921
•PREPROINSULINA-PROINSULINA-INSULINA
•PROTEINA DE 51 A.A EN DOS CADENAS CON
PUENTES DISULFURO
•BOVINA,PORCINA, HUMANA, ANALOGOS.

8. INSULINA
Glu CELULA BETAATP
K
Ca
Insulina

10. INSULINA
• BASAL 5-15mcU/ml
• ESTIMULO 60-90 mcU/ml
• Humana V1/2 3-5 minutos

12. EFECTOS
• Almacenar glucosa y grasa
• Crecimiento celular
• Funciones metabolicas en los tejidos
• Disminucion de glucogenolisis, cetogenesis y
gluconeogenesis
• Estimula sintesis de proteinas

14. INSULINA
OTRAS ACCIONES
• Induccion de lipasa de lipoproteinas
• Lipasa intracelular se inhibe
• Reduccion de lipolisis intracelular
• Aumenta sintesis de trigliceridos
• EN GENERAL EFECTO ANABOLICO

15. INSULINA
CLASIFICACION
• ACC. ULTRABREVE
• ACC.BREVE
• ACC. INTERMEDIA
• ACC.PROLONGADA

17. INSULINA
• ULTRABREVE
LISPRO- CAMBIO EN A.A LISINA POR PROLINA.
10-15Minutos-4-5 horas
• BREVE(cristalina)
REGULAR 3Omin—6-8 horas
Via IV –SC
• INTERMEDIA (NPH).30-2 h -12-24h
• ULTRALENTA 3h- 28-30h

20. INSULINA
RAMS
• HIPOGLICEMIA
• ALERGIA
• RESISTENCIA
• LIPODISTROFIA

23. INCRETINAS
• HORMONAS INTESTINALES QUE DISMINUYEN
LA GLICEMIA
• GIP PEPTIDO INSULINOTROPICO GASTRICO
• GLP-1 PEPTIDO SIMILAR AL GLUCAGON
• VIDA MEDIA CORTA
• INACTIVADOS POR DIPEPTIDIL PEPTIDASA
DPP-IV

26. • ANALOGOS DE GLP-1
• EXENATIDA SUBCUTANEA
• GLIPTINAS INHIBIR LA DPP-IV
• SITAGLIPTINA ADMINISTRACION ORAL
• EN GENERAL EN TERAPIA COMBINADA

27. • PRAMLINTIDE
• ANALOGO DE LA AMILINA
• UTIL EN DIABETES TIPO 1 Y TIPO 2
• REDUCCION DE HIPOGLUCAGONEMIA
• DIS VACIAMIENTO GASTRICO
• DIS GLICEMIA POSPRANDIAL
• CEFALEA NAUSEAS VOMITO