1. Instituto de Terapia Familiar Cencalli
Diagnóstico y Técnicas Terapéuticas
Dra. Ma. Luisa Vega Silva
MODELO ESTRUCTURAL
ELEMENTOS PARA ELABORAR EL
DIAGNÓSTICO ESTRUCTURAL DE LA
FAMILIA
JERARQUÍA
LIMITES O FRONTERAS
ROLES

2. FLEXIBILIDAD
ALIANZAS / COALICIONES

3. ELEMENTOS DEL MODELO ESTRUCTURAL
LIMITES O FRONTERAS
CLARAS:_ _ _ _ _ _
DIFUSAS: . . . . . . .
CERRADAS: ____________
• FRONTERAS EXTERNAS DE LA FAMILIA: SE REFIEREN AL GRADO DE INTERRELACIÓN DE
LA FAMILIA Y OTROS SISTEMAS: FAMILIA DE ORIGEN, TRABAJO, ESCUELA, INSTITUCIONES
SOCIALES, CULTURALES, DEPORTIVAS.
CLARAS
SON LAS FUNCIONALES, PERMITEN EL CRECIMIENTO Y ENRIQUECIMIENTO DEL SISTEMA,
CONSERVANDO EL SENTIDO DE PERTENENCIA.
DIFUSAS
LA INTERACCIÓN DE LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA CON EL EXTERIOR ES EXCESIVA, POR LO QUE
SE IMPIDE EL DESARROLLO DE SENTIMIENTOS DE PERTENENCIA E IDENTIDAD FAMILIAR Y POR
ENDE LA FAMILIA TIENDE A DESINTEGRARSE.
CERRADAS
SUS INTERESES SE LIMITAN CASI EXCLUSIVAMENTE AL NÚCLEO FAMILIAR, CON EL CONSECUENTE
EMPOBRECIMIENTO DEL DESARROLLO DE SUS POTENCIALIDADES, SE LIMITAN LA AUTONOMÍA E
INDEPENDENCIA DE SUS MIEMBROS.
• FRONTERAS ENTRE SUBSISTEMAS : SON LAS ESTABLECIDAS ENTRE PADRES E HIJOS,
PADRES Y ABUELOS, NIETOS Y ABUELOS.
DIFUSAS
IMPIDEN LA REALIZACIÓN ADECUADA DE LAS FUNCIONES ESPECÍFICAS DE CADA SUBSISTEMA.
POR EJEMPLO LA INTROMISIÓN DE UN HIJO EN LOS CONFLICTOS DE LOS PADRES, PADRES
INTERVIENEN EN LOS ARREGLOS CONYUGALES.
CERRADAS
SE OBSTACULIZA EL RESPALDO Y APOYO MUTUO ENTRE PADRES, HIJOS Y ABUELOS.
• FRONTERAS INDIVIDUALES: ES EN RELACIÓN CON EL ESPACIO FÍSICO Y EMOCIONAL QUE
DESEAN GUARDAR LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA ENTRE SÍ.
DIFUSAS
NO EXISTE RESPETO A LA INDIVIDUALIDAD DEL OTRO, CON LA SENSACIÓN DE MALESTAR Y
ENOJO.
CERRADAS
IMPIDEN LA COMUNICACIÓN ABIERTA Y CLARA SOBRE LOS OTROS MIEMBROS, SOBRE TODO EN
LO QUE SE REFIERE A SENTIMIENTOS Y NECESIDADES. SE EXPERIMENTA UN SENTIMIENTO
PROFUNDO DE SOLEDAD Y AISLAMIENTO AÚN CUANDO VIVEN EN EL MISMO TECHO.

4. JERARQUÍA
PARA QUE EXISTA UN ADECUADO FUNCIONAMIENTO FAMILIAR DEBE EXISTIR UNA CLARA JERARQUÍA
ES DECIR, EL GRADO DE AUTORIDAD O INFLUENCIA QUE TIENE UN MIEMBRO SOBRE EL COMPORTAMIENTO DE
LOS DEMÁS DEBE ESTAR EN LOS PADRES O TUTORES, YA QUE ESTO BRINDA SEGURIDAD A LOS HIJOS.
DE MANERA IDEAL NO DEBERÍA EXISTIR DIFERENCIAS JERÁRQUICAS ENTRE LOS INDIVIDUOS DE UNA
MISMA GENERACIÓN, ES DECIR DE SUBSISTEMAS HORIZONTALES, POR EJEMPLO ENTRE LOS HERMANOS
(FILIAL), ENTRE LOS CÓNYUGES (CONYUGAL) ETC.
LA INVERSIÓN DE LOS ROLES ENTRE PADRES E HIJOS TRAE COMO CONSECUENCIA LA
PARENTALIZACIÓN. CUALQUIER INVERSIÓN EN LOS NIVELES JERÁRQUICOS SE CONSIDERAN COMO
DISFUNCIONALES Y SE REQUIERE CORREGIRLOS. LA PARENTALIZACIÓN DE UN HIJO RESULTA CUANDO LOS
PADRES O CUALQUIER OTRA FIGURA DE AUTORIDAD DECIDE DELEGAR RESPONSABILIDADES Y
OBLIGACIONES EN UNO O MÁS DE LOS HIJOS.
ROLES
SON LA TOTALIDAD DE EXPECTATIVAS Y NORMAS QUE LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA TIENEN CON
RESPECTO A LA POSICIÓN QUE CADA UNO DE LOS INDIVIDUOS DEBERÍA GUARDAR, ES DECIR UN ROL
EQUIVALE A LAS EXPECTATIVAS DE CONDUCTA QUE SON DIRIGIDAS HACIA UN INDIVIDUO EN UNA SITUACIÓN O
CONTEXTO SOCIAL. EN LO FAMILIAR, SON LAS FUNCIONES QUE CADA INDIVIDUO EJERCE DENTRO DE LA
FAMILIA.
ES IMPORTANTE LA OBSERVANCIA DE PADRE O MADRE CON ROL DE HIJO (A), COMO SUSTITUTO DEL
CÓNYUGE, ENTRE CÓNYUGES PADRE HIJA, MADRE HIJO.
ALIANZAS Y COALICIONES
ALIANZA: UNA AFINIDAD POSITIVA ENTRE DOS O MÁS MIEMBROS DE LA FAMILIA. NO SE CONSIDERA
DISFUNCIONAL A MENOS QUE SEAN INFLEXIBLES RÍGIDAS.
EL SOBREINVOLUCRAMIENTO O ALIANZA SIMBIÓTICA SE ENCUENTRAN FUSIONADOS EMOCIONAL Y
FUNCIONALMENTE, ES AÚN MAS DISFUNCIONAL CUANDO LOS PARTICIPANTES PERTENECEN A DIFERENTES
JERARQUÍAS O GENERACIONES.
COALICIÓN: ES LA ALIANZA ENTRE DOS MIEMBROS DE LA FAMILIA DE DIFERENTE JERARQUÍA PARA AGREDIR A
UN TERCERO. GENERALMENTE ES MADRE – HIJO VS PADRE O PADRE – HIJO VS MADRE. ES DECIR, LOS
PADRES UTILIZAN AL HIJO PARA AGREDIRSE DE MANERA ENCUBIERTA.
“EL ALINEAMIENTO O ALIANZA ENTRE DOS O MÁS PERSONAS, TIENDE DE MANERA AUTOMÁTICA A
SEPARARLAS DE LOS DEMÁS INTEGRANTES DEL SISTEMA.”
FLEXIBILIDAD
TAMBIÉN CONOCIDA COMO ADAPTABILIDAD, ES LA CAPACIDAD DELA FAMILIA PARA CREAR UN
EQUILIBRIO ENTRE LA ESTABILIDAD Y CAMBIO. ES UN RECURSO NECESARIO PARA GARANTIZAR EL
DESARROLLO EL EN SITUACIONES DE CRECIMIENTO DURANTE LAS DIFERENTES ETAPAS DEL CICLO VITAL Y
FRENTE A LAS CRISIS INESPERADAS. TRES CATEGORÍAS DE FAMILIAS:
FAMILIAS FLEXIBLES: ES UN GRUPO CAPAZ DE LOGRAR UNA ADECUADA COEVOLUCIÓN, ADAPTARSE
A LOS CAMBIOS Y LOGRAR U BUEN DESARROLLO.
FAMILIAS RIGIDAS: CON FLEXIBILIDAD MUY BAJA, PERMANECEN CASI SIN CAMBIO ANTE CUALQUIER
TIPO DE CRISIS, ASÍ COMO ANTE LAS ETAPAS PROPIAS DEL DESARROLLO.
FAMILIAS CAÓTICAS: VIVEN EN SITUACIONES DE CONSTANTES CAMBIOS, SIN QUE EXISTAN
PERIODOS DE ESTABILIDAD DENTRO DEL SISTEMA, QUE LES PERMITA CONSOLIDAR LOS CAMBIOS
PROPUESTOS.
FAMILIA FUNCIONAL EN SU ESTRUCTURA
 FRONTERAS EXTERNAS, ENTRE SUBSISTEMAS E INDIVIDUALES CLARAS.
 JERARQUÍA DEPOSITADA EN LOS PADRES O TUTORES
 ROLES FLUIDOS, CON LA CAPACIDAD DE INTERCAMBIO DE FUNCIONES.
 NO EXISTENCIA DE COALICIONES NI ALIANZAN INFLEXIBLES.
 FLEXIBLE. PARA GARANTIZAR EL DESARROLLO DE SUS MIEMBROS CON SENTIDO DE PERTENENCIA Y
ESTABILIDAD ANTE LOS PROBLEMAS INTERNOS Y EXTERNOS A LOS QUE SE VA ENFRENTANDO.

5. MODELO ESTRUCTURAL
ES UN MODELO NORMATIVO. LAS FAMILIAS HAN DE TRAZAR FRONTERAS CLARAS ENTRE LAS
GENERACIONES, DISTRIBUIR JERÁRQUICAMENTE LAS COMPETENCIAS Y ACOMODAR ESA ESTRUCTURA
INTERNA A LOS PROPIOS CICLOS EVOLUTIVOS Y DEL ENTORNO. CUANDO LAS FAMILIAS SE APARTAN DE ESTA
NORMA, TIENDEN A SER DISFUNCIONALES.
CONSIDERACIONES GENERALES:
 ESPONTANEIDAD TERAPÉUTICA
 SUBSISTEMAS: CONYUGAL, PARENTAL FILIAL.
 CICLO VITAL DE LA FAMILIA: FORMACIÓN DE LA PAREJA. FAMILIA CON HIJOS PEQUEÑOS.
FAMILIA CON HIJOS EN EDAD ESCOLAR Y ADOLESCENTES. FAMILIA CON HIJOS ADULTOS. NIDO
VACÍO.
TÉCNICAS DE TERAPIA ESTRUCTURAL
I. JOINING O COPARTICIPACIÓN
 CERCANÍA
 INTERMEDIA
 DISTANTE
II. PLANEACIÓN: CREAR UNA HIPÓTESIS SOBRE LA POSIBLE FAMILIA CON LA CUAL SE
ENCUENTRA: PAS DE DEUX; DE TRES GENERACIONES; CON SOPORTE; ACORDEÓN;
CAMBIANTE; CON HUÉSPEDES; CON MADRASTRAS O PADRASTRO. CON FANTASMA.
DESCONTROLADAS. PSICOSOMÁTICAS.
III. APLICACIÓN DE TRES ESTRATEGIAS PARA EL ABORDAJE ESTRUCTURAL:
REENCUADRAMIENTO
 CUESTIONAMIENTO DEL SÍNTOMA
OBJETIVO DE REENCUADRAR LA CONCEPCIÓN QUE TIENE LA FAMILIA DEL SÍNTOMA:
REESTRUCTURACIÓN
 CUESTIONAMIENTO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR. SE CUESTIONAN LOS
ELEMENTOS ESTRUCTURALES DE LA FAMILIA.
CONSOLIDACIÓN.
 CUESTIONAMIENTO DE LA REALIDAD FAMILIAR.
CAMBIO DE LA REALIDAD
REENCUADRAMIENTO
 ESCENIFICACIÓN:
PRIMER MOVIMIENTO: INTERACCIONES ESPONTÁNEAS.
SEGUNDO MOVIMIENTO: PROVOCAR INTERACCIONES.
TERCER MOVIMIENTO: INTERACCIONES ALTERNATIVAS.
 ENFOQUE
 INTENSIDAD
REPETICIÓN DEL MENSAJE
REPETICIONES ISOMÓRFICAS
MODIFICACIÓN DEL TIEMPO

6. CAMBIO DE LA DISTANCIA
RESISTENCIA A LA PRESIÓN DE LA FAMILIA
REESTRUCTURACIÓN
 FRONTERAS
DISTANCIA PSICOLÓGICA
DURACIÓN DE LA INTERACCIÓN
 DESEQUILIBRAMIENTO
ALIANZA CON MIEMBROS DE LA FAMILIA
ALIANZA ALTERNANTE
IGNORAR A UN MIEMBRO DE LA FAMILIA
COALICIÓN CONTRA MIEMBROS DE LA FAMILIA.
 COMPLEMENTARIEDAD
CUESTIONAMIENTO DEL PROBLEMA
CUESTIONAMIENTO DEL CONTROL LINEAL
CUESTIONAMIENTO DEL MODO DE RECORTAR LOS SUCESOS.
CONSOLIDACIÓN
 CONSTRUCCIONES
SÍMBOLOS O VALORES UNIVERSALES
VERDADES FAMILIARES
CONSEJO ESPECIALIZADO
 PARADOJAS
INTERVENCIONES DIRECTAS BASADAS EN LA ACEPTACIÓN
INTERVENCIONES DIRECTAS BASADAS EN EL DESAFÍO.
INTEREVENCIONES BASADAS EN EL DESAFÍO Y ACEPTACIÓN
 LADOS FUERTES
LOS DEFECTOS DE LA FAMILIA
LOS APORTES DE LA FAMILIA
RESPUESTA AL PACIENTE INDIVIDUALIZADO
ALTERNATIVAS DE INTERACCIÓN.

7. JOINING O COPARTICIPACIÓN
MAS QUE UNA TÉCNICA ES UNA ACTITUD. ES EL PROCESO MEDIANTE EL CUAL SE FORMA EL
SISTEMA TERAPÉUTICO, ES EL PEGAMENTO QUE LO MANTIENE UNIDO, ES HACER SENTIR A LA
FAMILIA QUE SE LE COMPRENDE, ES PONERSE EN SUS ZAPATOS. ES HACER SENTIR A LA FAMILIA
QUE PUEDE SER AYUDADA. EXISTEN TRES POSICIONES DE CERCANÍA PARA HACER JOINING,
MANTENIENDO EN TODO MOMENTO EL LIDERAZGO.
 POSICIÓN DE CERCANÍA: SE OBTIENE PROFUNDIDAD A TRAVÉS DE LA
CONFIRMACIÓN DE LOS ASPECTOS POSITIVOS DE LAS PERSONAS. EL TERAPEUTA
SE CONVIERTE EN UNA FUENTE DE AUTOESTIMA: “SE VE PREOCUPADO, ENOJADO,
TRISTE...” ACEPTA SIN JUICIO EL SUFRIMIENTO DE LAS PERSONAS O FAMILIA. POR
EJEMPLO: “COMPRENDO SU DOLOR, SOBRE TODO...”
 POSICIÓN INTERMEDIA: EL TERAPEUTA PARTICIPA COMO AGENTE ACTIVO, ES
NEUTRAL, PERMITIENDO QUE LOS MIEMBROS CUENTEN SU PROPIA CONCEPCIÓN
DE LO QUE LES PASA. ES EL MÉTODO PARA RECOLECTAR DATOS. QUÉ CREE, QUÉ
PIENSA, QUE HACE ANTE LOS SUCESOS. POR EJEMPLO: “QUÉ CREE QUE PIENSE SU
ESPOSO SOBRE LO QUE USTED DICE ...” QUE HARÍA SI SU HIJO...? ETC. SE OBTIENE
DATOS IMPORTANTES PARA OBSERVANCIA DE LAS INTERACCIONES.
 POSICIÓN DISTANTE: HACE EL PAPEL DE DIRECTOR, ACEPTA Y APOYA VALORES,
MITOS FAMILIARES ASÍ COMO EVITA OTROS.
REENCUADRAMIENTO
TIENE COMO OBJETIVO MODIFICAR LA CONCEPCIÓN QUE LA FAMILIA TIENE DEL PROBLEMA, MOVIENDO A SUS
MIEMBROS PARA QUE BUSQUEN RESPUESTAS AFECTIVAS, COGNITIVAS DIFERENTES. SE APLICAN 3 TÉCNICAS:
1. ESCENIFICACIÓN
EL TERAPEUTA ASISTE A LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA PARA QUE INTERACTÚEN EN SU PRESENCIA, CON EL
PROPÓSITO DE VIVENCIAR LA REALIDAD FAMILIAR. SE CONSIDERA EN TRES MOVIMIENTOS: CON ESTA
TÉCNICA SE OBSERVA, SE DIAGNOSTICA Y SE TRATA.
PRIMER MOVIMIENTO O DE INTERACCIONES ESPONTÁNEAS : LA FAMILIA INTERACTÚA DE MANERA
ESPONTÁNEA Y EL TERAPEUTA OBSERVA Y DECIDE LOS CAMPOS DISFUNCIONALES SOBRE LOS CUALES HAY
QUE TRABAJAR.
SEGUNDO MOVIMIENTO O PROVOCAR INTERACCIONES: EL TERAPEUTA ORGANIZA LAS SECUENCIAS
ESCÉNICAS SOBRE LAS CUALES LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA HAN DE INTERACTUAR. POR EJEMPLO: SE LE
PIDE A LA FAMILIA QUE SE PONGAN DE ACUERDO EN ORGANIZAR UNA FIESTA DE CUMPLEAÑOS, CENA DE
NAVIDAD, HORARIO DE ACOSTARSE, REVISIÓN DE TAREAS, ETC.
TERCER MOVIMIENTO O DE INTERACCIONES ALTERNATIVAS. EL TERAPEUTA PROPONE MODALIDADES
DIFERENTES DE INTERACCIÓN.
2. ENFOQUE
EL TERAPEUTA TRAS SELECCIONAR LOS ELEMENTOS PERTINENTES PARA EL CAMBIO TERAPÉUTICO,
ORGANIZA EL MATERIAL DE MANERA QUE GUARDE ARMONÍA CON SU ESTRATEGIA TERAPÉUTICA Y
ELABORA UN TEMA DE INVESTIGACIÓN, NO DEJARSE SEDUCIR POR EL HISTORIAL DE LA FAMILIA. LA
FAMILIA PUEDE SENTIRSE DESCORAZONADA AL HABER CONTADO TODOS SUS PROBLEMAS AL
TERAPEUTA “QUE NO LES AYUDÓ EN NADA”.
ES EL ÁNGULO DESDE EL CUAL SE TOMA A LA FAMILIA.
3. INTENSIDAD
ES HACER QUE LA FAMILIA OIGA EN MENSAJE. LA INTENSIDAD VARÍA SEGÚN EL GRADO DE
PARTICIPACIÓN DEL TERAPEUTA. EL NIVEL MÁS BAJO SON LAS CONSTRUCCIONES COGNITIVAS Y EL

8. NIVEL MÁS ALTO EL TERAPEUTA ENTRA EN COMPETENCIA POR EL PODER. SE INSISTE EN LOS NIVELES
INTERMEDIOS, ENTRE LOS CUALES SE ENCUENTRAN:
a. REPETICIÓN DEL MENSAJE: NO MOVERSE DEL TEMA ESPECÍFICO; HACERLO EN FORMA
DE LETANÍA; LA INTENSIDAD PUEDE SER SOBRE EL CONTENIDO O SOBRE LA
ESTRUCTURA. POR EJEMPLO “QUE “LOS PADRES SE PONGAN DE ACUERDO
(ESTRUCTURA) EN LA HORA DE DORMIR DEL HIJO (CONTENIDO)” “QUE EL HIJO
CONTESTE PORQUÉ NO HIZO LA TAREA”
b. REPETICIONES ISOMÓRFICAS: REPETIR EL MENSAJE DE DIFERENTES MANERAS.
c. MODIFICACIÓN DEL TIEMPO: CONSISTE EN MODIFICAR EL TIEMPO DE INTERACCIONES
DE LA FAMILIA, YA SEA ALARGARLO O ACORTARLO. PUEDE DARSE CON SEÑALES NO
VERBALES (P/E PONER LA MANO EN ALTO, MOVERLA HACIA ABAJO ETC. O ALENTAR A
LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA PARA QUE CONTINÚEN INTERACTUANDO DESPUÉS DE
QUE LAS REGLAS DEL SISTEMA SE PONEN EN LUZ AMARILLA O ROJA. ES IMPORTANTE
EL SURGIMIENTO DE EMOCIONES ANTES DESCONOCIDAS.
d. CAMBIO DE LA DISTANCIA: CONSISTE EN MODIFICAR LA DISTANCIA A QUE LOS
MIEMBROS DE LA FAMILIA ESTÁN ACOSTUMBRADOS A MANTENER, PUEDE SER FÍSICA O
PSICOLÓGICA : CAMBIOS DE POSICIÓN DE LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA (CREANDO
ADEMÁS FRONTERAS). CONTACTO FÍSICO, PONERSE A LA ALTURA DE MIEMBROS DE LA
FAMILIA PEQUEÑOS, IR AL ENCUENTRO DE UN MIEMBRO DE LA FAMILIA, HACER
SILENCIOS, PONERSE DE PIE.
e. RESISTENCIA A LA PRESIÓN DE LA FAMILIA: EL “NO HACER” LO QUE LA FAMILIA QUIERE
QUE EL TERAPEUTA HAGA, NO DEJARSE ABSORVER POR EL SISTEMA FAMILIAR. EL
OPONER RESISTENCIA POR PARTE DEL TERAPEUTA ES PONER INTENSIDAD EN LA
TERAPIA. POR EJEMPLO CUANDO EL TERAPEUTA SE NIEGA A QUE SE HABLE DE UN
MIEMBRO DE LA FAMILIA QUE SE ENCUENTRA AUSENTE.
REESTRUCTURACIÓN
1. FIJACIÓN DE FRONTERAS
CUESTIONAN LA PERMEABILIDAD ENTRE LOS SUBSISTEMAS Y ENTRE LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA.
A. DISTANCIA PSICOLÓGICA: TIENE QUE VER CON LOS CONCEPTOS DE PROXIMIDAD Y DISTANCIA. TIENE
COMO OBJETIVO IMPEDIR LA INTROMISIÓN EN EL ESPACIO PSICOLÓGICO, CON EL PROPÓSITO DE SEÑALAR Y
SEPARAR DIADAS O TRIADAS:
 CONSTRUCTOS COGNITIVOS: AL PARECER TE APROPIAS DE SU MEMORIA, LE ROBAS
LOS PENSAMIENTOS.
 METÁFORAS: SI ELLA RESPONDE POR TI TÚ NO NECESITARAS HABLAR. PARA QUE TE
PREOCUPAS SI TU HERMANO HACE TUS COSAS. NO LOGRO VER EL CABLE QUE
CONECTA TU CEREBRO CON EL DE TU, MAMÁ PARA QUE SEPA QUE ES
EXACTAMENTE LO QUE PIENSA.
 INDICACIONES PRECISAS: NADIE DEBE HABLAR POR EL OTRO, O DECIR EN SU LUGAR
COMO PIENSA O SIENTE ESA PERSONA. AQUÍ CADA QUIEN ES DUEÑO DE SU DECIR,
DE SU PENSAR Y DE SU SENTIR.
 MANIOBRAS ESPACIALES CONCRETAS: SE CAMBIA LA PROXIMIDAD O DISTRIBUCIÓN
ENTRE LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA. CON EL OBJETIVO DE ROMPER ALIANZAS,
SEÑALAR DE MANERA ADECUADA A LOS MIEMBROS DE CONSTITUYEN A LA FAMILIA.
B. DURACIÓN DE LA INTERACCIÓN: EXTENDER O ALARGAR UN PROCESO ES UN MODO DE DAR INTENSIDAD,
PERO, TAMBIÉN PARA MARCAR SUBSISTEMAS O SEPARAR DIADAS. SE LE PUEDE INDICAR A LOS PADRES, QUE
“PERMITAN QUE SUS HIJOS SE PONGAN DE ACUERDO EN EL INTERCAMBIO DE JUEGOS”. A LOS HIJOS SE LES
PUEDE DECIR “ESTO ES ASUNTO DE SUS PADRES, PERMITAN QUE ELLOS LO RESUELVAN”. SE PUEDEN
ASIGNAR TAREAS PARA EL HOGAR APOYÁNDOSE EN EL PROCESO INICIADO EN LA SESIÓN.
2. DESEQUILIBRAMIENTO
CUESTIONA Y MODIFICA LA DISTRIBUCIÓN DEL PODER EN EL SENO DE LA FAMILIA. LA FAMILIA ESPERA QUE EL
TERAPEUTA SEA EQUITATIVO Y APOYE A QUIEN SUPUESTAMENTE TIENE LA RAZÓN, LA FAMILIA LO VE COMO
UN PERITO AJENO QUE JUZGA. EN LUGAR DE ESTO:
 APOYA A UN INDIVIDUO O SUBSISTEMA, RESALTANDO SUS LADOS FUERTES.
 SE ALÍA CON UN MIEMBRO DE LA FAMILIA POR EJEMPLO CON UN MIEMBRO PERIFÉRICO O DE
POSICIÓN INFERIOR EN LA FAMILIA, PARA MODIFICAR SU POSICIÓN DENTRO DE LA MISMA.

9.  ALIANZA ALTERNANTE. CON EL FIN DE ATRIBUIR A CADA SUBSISTEMA PERICIAS DIFERENTES Y
COMPLEMENTARIAS.
 IGNORAR A MIEMBROS DE LA FAMILIA. LOS MIEMBROS DE LA FAMILIAS DESCONOCIDOS SE
SIENTEN CUESTIONADOS EN SU DERECHO ESENCIAL DE SER RECONOCIDOS Y DEMANDAN LA
CAPACIDAD DE HABLAR. POR EJEMPLO A UN NIÑO DEMANDANTE Y ACAPARADOR “ NO HAGO
CASO A PERSONAS QUE NO SE COMPORTAN A SU EDAD”. NO NE GUSTA HABLAR CON NIÑOS
QUE PARECEN TENER CUATRO CUANDO YA HAN CUMPLIDO 16 AÑOS. OTRO EJEMPLO ES
CUANDO SE DESCONOCE A LA CENTRAL DE OPERACIONES, BLOQUEANDO SU INTROMISIÓN
ESTABLECIENDO CONTACTO DIÁDICO CON LOS DEMÁS MIEMBROS DE LA FAMILIA.
 COALICIÓN CONTRA LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA. LE CONFIERE AL TERAPEUTA EL PODER
DE CUESTIONAR Y DESCALIFICAR LA PERICIA DE UN O MÁS MIEMBROS DE FAMILIA.
3. COMPLEMENTARIEDAD
UNA DE LAS METAS DE LA TERAPIA FAMILIAR ES AYUDAR A LA FAMILIA A QUE VIVENCIEN SU PROPIA
PARTICIPACIÓN DE LOS HECHOS, ES DECIR ENSEÑARLOS A VER LAS DOS CARAS DE LA MONEDA A LA VEZ, YA
QUE CADA MIEMBRO DE LA FAMILIA DA SU VERSIÓN UNILATERAL Y NO DE FORMA CONTEXTUAL,
COMPLEMENTARIA NI CON LA RECIPROCIDAD DE LAS EXPERIENCIAS.
 CUESTIONAMIENTO DEL PROBLEMA: TIENDE A IMPEDIR LA RESPUESTA DE RUTINA
DEL PACIENTE INDIVIDUALIZADO COMO SI FUERA “UN TODO”. CUESTIONA LA
CERTIDUMBRE DE LA FAMILIA DE LA EXISTENCIA DE UN PACIENTE INDIVIDUALIZADO Y
SE EXPENDERÁ EL PROBLEMA A MÁS DE UNA PARTE. “YO SOY EL PROBLEMA” tp. “NO
ESTÉ TAN SEGURO”; EL PROBLEMA ES MI DEPRESIÓN... A.
 CUESTIONAMIENTO DEL CONTROL LINEAL: SE CUESTIONA LA IDEA DE QUE UN SOLO
MIEMBRO PUEDE CONTROLAR EL SISTEMA FAMILIAR. CONTINUANDO CON LA IDEA
ANTERIOR “NO ESTE TAN SEGURO, SI LA CAUSA DE SUS PROBLEMAS FUERA OTRA
PERSONA QUIEN CREE USTED QUE SERÍA; LA DEPRIME SU ESPOSO, SU HIJO (A). QUE
PASA CUANDO USTED SE SIENTE DEPRIMIDA
REALIDADES / CONSOLIDACIÓN
LA FAMILIA HA CONSTRUIDO SU REALIDAD PRESENTE EN UN PROCESO DE ORGANIZACIÓN DE LOS
HECHOS QUE EN IBAN MANTENIENDO SUS ORDENAMIENTOS INSTITUCIONALES. HABÍA OTRAS MANERAS DE
PERCIBIR, PERO ESTA FAMILIA ELIGIO LA FORMA DE EXPLICARLO Y SE CUESTIONA LA CONCEPCIÓN QUE
TIENE LA FAMILIA DEL MUNDO QUE HA CREADO.
EXISTEN DIVERSAS TÉCNICAS PARA TRANSMITIR EL MENSAJE DE QUE LAS FAMILIAS Y SUS MIEMBROS
DISPONEN DE OTRAS ALTERNATIVAS. EL OBJETIVO ES SIEMPRE CONVERTIR A LA FAMILIA EN UNA
CONCEPCIÓN DIFERENTE DEL MUNDO, QUE NO HAGA NECESARIO UN SÍNTOMA, QUE TENGA UNA VISIÓN MÁS
FLEXIBLE DE LA REALIDAD. LAS TÉCNICAS PARA MODIFICAR LA REALIDAD DE LA FAMILIA SE AGRUPAN EN
TRES CATEGORÍAS:
1. CONSTRUCCIONES
A) SÍMBOLOS UNIVERSALES
EL TERAPEUTA PRESENTA SUS INTERVENCIONES COMO SI SE APOYARA EN UNA INSTITUCIÓN O EN UN
ACUERDO QUE REBASARAN EL AMBITO DE LA FAMILIA, CUANDO OBRA DE ESTA FORMA PARECIERA QUE SE
REFIERE A UNA REALIDAD OBJETIVA: POR EJEMPLO DIOS, LA SOCIEDAD, LOS VALORES “ DIOS APRIETA PERO
NO AHORCA” USTED HA DE TENER PROBLEMAS EN SU RELACIÓN CON DIOS, PORQUE EL HA CREADO UNA
JERARQUÍA EN LA FAMILIA. LOS PADRES TIENEN SU LUGAR Y LOS HIJOS EL SUYO”. TODO MUNDO SABE, TODO
MUNDO CONOCE, EN LA SOCIEDAD SE CASTIGA... EL RESPETO ES UN DERECHO...
B) VERDADES FAMILIARES
EL TERAPEUTA PRESTA ATENCIÓN A LAS JUSTIFICACIONES QUE LA FAMILIA ADUCE PARA SUS INTERACCIONES
Y UTILIZA SU MISMA CONCEPCIÓN DEL MUNDO PARA EXTENDER SU MODALIDAD DE FUNCIONAMIENTO. EL
TERAPEUTA SE VALE DE LA FUERZA DE LA MISMA FAMILIA PARA INAUGURAR UNA DIRECCIÓN DIFERENTE:
COMO USTEDES SON PADRES TAN SOLÍCITOS, DEJARAN A SU HIJO ESPACIO PARA CRECER” COMO USTEDES
NO LE GUSTARÍA TENER UN HIJO MUDO, NO LE QUITARÁN SU VOZ... EXIGIRÁN RESPETO...

10. C) CONSEJO ESPECIALIZADO
EN ESTA TÉCNICA, EL TERAPEUTA PRESENTA UNA EXPLICACIÓN DIFERENTE DE LA REALIDAD DE LA FAMILIA Y
LA BASA EN SU EXPERIENCIA, CONOCIMIENTO O SABIDURÍA. “ HE VISTO OTROS CASOS QUE...” SI USTED
SEPONE A INVESTIGAR ESTO, ENCONTRARÁ QUE....” TODAS LAS INVESTIGACIONES AL RESPECTO,
DEMUESTRAN QUE....” “ LA MAYORÍA DE LOS ESPECIALISTAS OPINAN QUE... “
2. PARADOJAS
ES UNA AFIRMACIÓN EN CONTRASENTIDO. ES UNA AFIRMACIÓN APARENTEMENTE CONTRADICTORIA QUE
SIRVE PARA DESTACAR UNA IDEA INEXPRESABLE EN OTROS TÉRMINOS “VIVO SIN VIVIR EN MÍ”.
EN TERAPIA EL EMPLEO DE LAS PARADOJAS SE BASA EN TRES SUPUESTOS: 1) LA FAMILIA ES UN SISTEMA
AUTORREGULADOR 2) EL SÍNTOMA ES UN MECANISMO DE AUTORREGULACIÓN Y 3) RESISTENCIA DEL
SISTEMA AL CAMBIO. COMO EL SÍNTOMA SE UTILIZA PARA REGULAR UNA PARTE DISFUNCIONAL DEL SISTEMA
SI EN SÍNTOMA ES ELIMINADO, ESA PARTE DEL SISTEMA QUEDARÁ SIN REGULACIÓN. LAS PARADOJAS SE
UTILIZAN PARA VENCER LA RESISTENCIA DE LA FAMILIA AL CAMBIO CUANDO TIENEN HIJOS SINTOMÁTICOS.
ESTE TIPO DE FAMILIAS PRESENTAN AL TERAPEUTA DEMANDAS CONTRADICTORIAS. “PIDEN QUE EL SÍNTOMA
SE MODIFIQUE SIN CAMBIAR EL SISTEMA”.
NO SER UTILIZADA EN :
• UNA PRIMERA SESION
• EN CASO DE VIOLENCIA
• RIESGO DE SUICIDIO
• EMBARAZO NO DESEADO
• PERDIDA DE EMPLEO
Intervenciones directas basadas en la aceptación
SON LOS CONSEJOS, EXPLICACIONES SUGERENCIAS, INTERPRETACIONES Y TAREAS DESTINADAS A QUE SE
TOME LITERALMENTE Y QUE SE RESPETEN COMO SE PRESCRIBIERON. SU OBJETIVO ES MODIFICAR DE
MANERA DIRECTA LAS REGLAS O ROLES DE LA FAMILIA. SU EMPLEO ESTÁ INDICADO CUANDO SE CREE QUE LA
FAMILIA RESPONDERÁ A ELLAS.
Intervenciones paradójicas basadas en el desafío
ES PARADÓJICA LA INTERVENCIÓN QUE, OBEDECIDA TENDRÁ POR CONSECUENCIA LO OPUESTO DE LO QUE
SE PARECE PRETENDER. SU ÉXITO DEPENDE DE QUE LA FAMILIA DESAFÍE LAS INSTRUCCIONES DEL
TERAPEUTA U OBEDEZCA A ELLAS A UN GRADO TAN ABSURDO QUE SE VEA OBLIGADA A RETROCEDER. TRES
TÉCNICAS:
 REDEFINICIÓN: MODIFICAR EL MODO EN QUE LA FAMILIA PERCIBE EL PROBLEMA “LA
DEFINICIÓN DIRÁ QUE LA CONDUCTA MANTENEDORA DEL SÍNTOMA OBEDECE A
MOTIVOS BENÉVOLOS. LA IRA SE DEFINE COMO TERNURA, EL SUFRIMIENTO COMO
ABNEGACIÓN ETC.
 UNA VEZ REDEFINIDO SE PRESCRIBIRÁ COMO CONCLUSIÓN INEVITABLE DE LA
LÓGICA DE LA PROPIA FAMILIA. PARA PRESCRIBIR EL SÍNTOMA ES MUY IMPORTANTE
EL CONOCIMIENTO DE LA RELACIÓN DEL SÍNTOMA CON EL SISTEMA Y EL MODO EN
QUE ACTIVAN ENTRE SÍ.
 CADA VEZ QUE LA FAMILIA PRESENTE CAMBIOS EL TERAPEUTA TENDRÁ QUE IRLOS
FRENANDO . RESTRICCIÓN
Inversiones basadas en la aceptación y en el desafío.
EL TERAPEUTA IMPARTE DIRECTIVAS A UN MIEMBRO DE LA FAMILIA PARA QUE INVIERTA SU ACTITUD CON LAS
ESPERANZA DE PROVOCAR UNA RESPUESTA PARADÓJICA EN OTRO MIEMBRO. SE BASA AL MISMO TIEMPO EN
LA ACEPTACIÓN Y DESAFÍO. SE REQUIERE LA COOPERACIÓN CONCIENTE DEL MIEMBRO DE LA FAMILIA QUE
RECIBE LAS INSTRUCCIONES Y EL DESAFÍO DEL MIEMBRO DE LA FAMILIA QUE RECIBE LOS RESULTADOS DE
LA INSTRUCCIÓN (ROMPER DIADA MADRE E HIJO A TRAVES DE LA ESPOSA).
El grupo de consulta como coro griego
SON COLEGAS TERAPEUTAS QUE SE TURNAN OBSERVÁNDOSE DEL OTRO LADO DEL ESPEJO. HACIENDO
COMENTARIOS SOBRE LA INTERACCIÓN ENTRE LA FAMILIA Y EL TERAPEUTA.
3. LADOS FUERTES
LA FAMILIA POSEE EN SU PROPIA CULTURA ELEMENTOS, QUE SI SE VISUALIZAN, COMPRENDEN, Y SE LES
UTILIZA. SE PUEDEN CONVERTIR EN UN INSTRUMENTO QUE PERMITE ACTUALIZAR Y AMPLIAR SU
REPERTORIO. RECONOCER LOS LADOS FUERTES DE LA FAMILIA Y DE CADA UNO DE SUS MIEMBROS ELEVAN
SU AUTOESTIMA.
LA TOLERANCIA, COMPRENSIÓN, AMOR, APOYO, PUNTUALIDAD, HABILIDADES ETC.
¡ QUE BUENO QUE MANIFIESTEN SU ALEGRÍA”
LOS FELICITO, POR EL APOYO QUE CONSTANTEMENTE ESTA PRESENTE ENTRE USTEDES.

11. ¡ES IMPRESIONANTE OBSERVAR LA VALENTÍA CON QUE ENFRENTAN ESTA SITUACIÓN!
CUESTIONARIO
“Enfoque Estructural”
1. DEFINE EN QUE CONSISTE CADA UNO DE LOS ELEMENTOS DE DIAGNOSTICO EN EL
MODELO ESTRUCTURAL DE TERAPIA FAMILIAR.
2. MENCIONA LAS CONSECUENCIAS DE LA INVERSIÓN DE LOS ROLES ENTRE PADRES E
HIJOS.
3. PARA QUE UNA FAMILIA SEA FUNCIONAL COMO DEBIERA SER LA JERARQUÍA EN LOS
SUBSISTEMAS.
4. EN QUÉ MOMENTO UNA ALIANZA SE CONVIERTE EN PATOLÓGICA.
5. COMO SE CLASIFICAN A LAS FAMILIA DE ACUERDO A SU FLEXIBILIDAD.
6. COMO DEBERÍAN OBSERVARSE LOS ELEMENTOS DE UNA FAMILIA PARA QUE SEA
CONSIDERADA COMO FUNCIONAL.
7. CUALES SON LOS OBJETIVOS DEL MODELO ESTRUCTURAL EN LA ATENCIÓN TERAPÉUTICA
DE LAS FAMILIAS.
8. ESCRIBE CUALES SON LAS CARACTERÍSTICAS DE UNA FAMILIA DESLIGADA Y UNA FAMILIA
AMALGAMADA
9. EN QUE CONSISTE LA ESPONTANEIDAD TERAPÉUTICA
10. PARA QUE SIRVE HACER JOINING EN UNA SESIÓN TERAPÉUTICA.
11. EN QUE CONSISTE PLANEAR UNA SESIÓN TERAPÉUTICA.
12. CUALES SON LAS TRES ESTRATEGIAS ESTRUCTURALES Y QUE CUESTIONAN EN LA
FAMILIA.
13. ESCRIBE EN QUE CONSISTEN LAS TÉCNICAS DE REENCUADRAMIENTO Y CUAL ES SU
OBJETIVO.
14. ESCRIBE EN QUE CONSISTEN LAS TÉCNICAS DE REESTRUCTURACIÓN Y CUAL ES SU
OBJETIVO.
15.ESCRIBE LAS TÉCNICAS UTILIZADAS PARA CUESTIONAR LA CONCEPCIÓN QUE TIENE LA
FAMILIA DEL MUNDO (REALIDADES / CONSOLIDACIÓN )

12. II. ELABORA Y DESCRIBE EL MAPA FAMILIAR DE LA FAMILIA QUE OBSERVAS EN EL
VIDEO.
III. ESCRIBE LAS TÉCNICAS ESTRUCTURALES APLICADAS POR MINUCHIN EN EL
VIDEO.