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UNIVERSIDAD DE CHILE

 FACULTAD DE ODONTOLOGIA

CLINICA INTEGRAL DEL ADULTO




                          Docente: Dr. Yuri Isamitt.
                          Alumna: Marcela Silva G.
Velar por principio de
                         bioética




Explicar causas                            Evaluación de la
  del fracaso                                historia que
                                               relata el
                                               paciente




                    No emitir juicios
                        de valor
 En Chile no existen protocolos establecidos
  en el gremio odontológico que indiquen que
  conducta seguir en caso de mala praxis:
La mala praxis, según la jurisprudencia estadounidense, es
el resultado de la violación de los tres deberes que tiene el
médico con su paciente:
a) deber de poseer el conocimiento y la pericia exigibles al
promedio médico profesional;
b) deber de obrar con el ordinario y razonable cuidado en la
aplicación de tal conocimiento y
c) deber de adoptar el mejor criterio en esa aplicación.


 Los odontólogos tienen la obligación moral de
  controlar la calidad del trabajo y las prácticas
  dentales, además de reportar y referir casos
  de trabajos de mala calidad y practicas no
  éticas.
Recomendaciones generales:
 Debemos enfrentar el fracaso de nuestros
  colegas de una forma correcta, con ética
  profesional: “actuar ideal de un
  profesional dentro de la sociedad”.

 Evitar la critica, desprestigio, burlas y
  difamaciones entre colegas, ya que
  perpetua la desconfianza hacia nuestra
  profesión.

 En el caso de establecer que la
  responsabilidad es del paciente, se debe
  explicar que acciones llevaron al fracaso
  para no repetirlas y posteriormente
  presentar el nuevo plan de tratamiento,
  considerando estos factores (por ejemplo,
  mal cumplimiento). Si el paciente no se
  convence de que tenga la culpa, esta en
  su derecho a tomar acciones legales.
• Cuando la responsabilidad es del colega y en relación a la gravedad del incidente,
               es conveniente sugerir al paciente que acuda a su dentista anterior para que
Recomendac     acuerden una solución en conjunto, antes de tratar de realizar uno mismo el
   iones       retratamiento. (con mayor razón si corresponde a una especialidad)
 generales



             • En el caso de que el incidente sea grave y nos ponga en duda la calidad de
               profesional de nuestro colega, también es ético poner a disposición los
               antecedentes del caso. Puede ser el caso de que nuestro colega no sea tal, o
Recomendac
               ejerza ilegalmente y mas encima repartiendo iatrogenias. Sin embargo, no es
   iones       conveniente incitar acciones confrontacionales a nuestro paciente, ya que
 generales     debemos considerar que nuestra apreciación y criterio no están 100% libres de
               caer en error.


             • Cuando la responsabilidad esta compartida o no esta clara, nuestra acción debiera
               abocarse a tratar de resolver el problema del paciente, explicándole que sucedió,
Recomendac     cuales son las consecuencias, etc.. sin tomar partido por nadie. Explicar que las
   iones
 generales     causas del fracaso no están claras y pueden ser múltiples.
• Debemos evaluar:
                   • ¿Qué se hizo mal?
                • ¿Cuáles eran los pro y los contra de su
                  tratamiento?
Recomendaciones • ¿En que condiciones se hizo el tratamiento,
   especificas    si fue tratamiento de urgencia o definitivo?




                   • ¿En que condiciones estaba el paciente antes
                 de realizar el tratamiento?
                • ¿Cuál era el pronóstico desde un principio?
                • ¿Se informo correctamente al paciente?,
Recomendaciones   ¿sabia lo que le podía ocurrir y como debía
   especificas    cuidar su tratamiento?.
Conclusiones

• Antes de juzgar, pensar en las condiciones en las que fue realizado
  el tratamiento. Muchas veces no es ideal por lo económico, tiempo y
  disposición del paciente.
• Se debe aconsejar al paciente siempre desde una visión positiva.
• Plantear nuevas alternativas considerando las condiciones actuales
  del paciente , pero sin menospreciar el trabajo anterior, enfatizando
  en lograr una relación odontólogo-paciente de confianza, donde el
  paciente sea capaz de entender su situación actual y adecuar sus
  expectativas a la realidad.
• Debemos ser capaces de aprender no solo de los errores
  personales sino también de los ajenos, para así evitarlos en nuestra
  practica.
 Torres MA, Romo F. Bioética y ejercicio profesional
  de la Odontología. Acta Bioethica.2006; 12 (1): 65-
  74.
 Triana J. La ética: un problema para el odontólogo.
  Acta Bioethica. 2006; 12 (1): 75- 80.

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Seminario 16

  • 1. UNIVERSIDAD DE CHILE FACULTAD DE ODONTOLOGIA CLINICA INTEGRAL DEL ADULTO Docente: Dr. Yuri Isamitt. Alumna: Marcela Silva G.
  • 2. Velar por principio de bioética Explicar causas Evaluación de la del fracaso historia que relata el paciente No emitir juicios de valor
  • 3.  En Chile no existen protocolos establecidos en el gremio odontológico que indiquen que conducta seguir en caso de mala praxis: La mala praxis, según la jurisprudencia estadounidense, es el resultado de la violación de los tres deberes que tiene el médico con su paciente: a) deber de poseer el conocimiento y la pericia exigibles al promedio médico profesional; b) deber de obrar con el ordinario y razonable cuidado en la aplicación de tal conocimiento y c) deber de adoptar el mejor criterio en esa aplicación.  Los odontólogos tienen la obligación moral de controlar la calidad del trabajo y las prácticas dentales, además de reportar y referir casos de trabajos de mala calidad y practicas no éticas.
  • 4. Recomendaciones generales:  Debemos enfrentar el fracaso de nuestros colegas de una forma correcta, con ética profesional: “actuar ideal de un profesional dentro de la sociedad”.  Evitar la critica, desprestigio, burlas y difamaciones entre colegas, ya que perpetua la desconfianza hacia nuestra profesión.  En el caso de establecer que la responsabilidad es del paciente, se debe explicar que acciones llevaron al fracaso para no repetirlas y posteriormente presentar el nuevo plan de tratamiento, considerando estos factores (por ejemplo, mal cumplimiento). Si el paciente no se convence de que tenga la culpa, esta en su derecho a tomar acciones legales.
  • 5. • Cuando la responsabilidad es del colega y en relación a la gravedad del incidente, es conveniente sugerir al paciente que acuda a su dentista anterior para que Recomendac acuerden una solución en conjunto, antes de tratar de realizar uno mismo el iones retratamiento. (con mayor razón si corresponde a una especialidad) generales • En el caso de que el incidente sea grave y nos ponga en duda la calidad de profesional de nuestro colega, también es ético poner a disposición los antecedentes del caso. Puede ser el caso de que nuestro colega no sea tal, o Recomendac ejerza ilegalmente y mas encima repartiendo iatrogenias. Sin embargo, no es iones conveniente incitar acciones confrontacionales a nuestro paciente, ya que generales debemos considerar que nuestra apreciación y criterio no están 100% libres de caer en error. • Cuando la responsabilidad esta compartida o no esta clara, nuestra acción debiera abocarse a tratar de resolver el problema del paciente, explicándole que sucedió, Recomendac cuales son las consecuencias, etc.. sin tomar partido por nadie. Explicar que las iones generales causas del fracaso no están claras y pueden ser múltiples.
  • 6. • Debemos evaluar: • ¿Qué se hizo mal? • ¿Cuáles eran los pro y los contra de su tratamiento? Recomendaciones • ¿En que condiciones se hizo el tratamiento, especificas si fue tratamiento de urgencia o definitivo? • ¿En que condiciones estaba el paciente antes de realizar el tratamiento? • ¿Cuál era el pronóstico desde un principio? • ¿Se informo correctamente al paciente?, Recomendaciones ¿sabia lo que le podía ocurrir y como debía especificas cuidar su tratamiento?.
  • 7. Conclusiones • Antes de juzgar, pensar en las condiciones en las que fue realizado el tratamiento. Muchas veces no es ideal por lo económico, tiempo y disposición del paciente. • Se debe aconsejar al paciente siempre desde una visión positiva. • Plantear nuevas alternativas considerando las condiciones actuales del paciente , pero sin menospreciar el trabajo anterior, enfatizando en lograr una relación odontólogo-paciente de confianza, donde el paciente sea capaz de entender su situación actual y adecuar sus expectativas a la realidad. • Debemos ser capaces de aprender no solo de los errores personales sino también de los ajenos, para así evitarlos en nuestra practica.
  • 8.  Torres MA, Romo F. Bioética y ejercicio profesional de la Odontología. Acta Bioethica.2006; 12 (1): 65- 74.  Triana J. La ética: un problema para el odontólogo. Acta Bioethica. 2006; 12 (1): 75- 80.