3. El plexo sacro está formado específicamente por:
un tronco (tronco lumbosacro)constituido por
ramas anteriores del cuarto nervio lumbar (L4) que
se unen con las ramas anteriores de L5; fibras de
la división anterior de los nervios sacros
Los nervios que así forman el plexo sacro
convergen en dirección de la parte baja del agujero
ciático mayor y se unen formando una banda
aplanada triangular.
De las superficies anterior y posterior emergen
varias ramas.
4. NERVIO SEGMENTO MUSCULOS INERVADOS PIEL INERVADA
Cuadrado Femoral L4-S1 Gastronemios y Cuadrado Crural
Gluteo Superior L4-S1 Gluteo Medio, Menor y Tensor de Fascia
Lata
Ciatico L4-S3
Tibial L4-S3 Compartimento Posterior de la Pierna Pierna y Pie
Posterolateral
Fibular Comun L4-S3 Compartimento Anterolateral de Pierna Pierna y Pie
Anterolateral
Obturador Interno L5-S2 Gastronemios y Obturador Interno
Gluteo Inferior L5-S2 Gluteo Mayor
Piriforme S1-S2 Musculo Piriforme
Cutaneo Posterior
de Muslo
S1-S3 Muslo
Pudendo S2-S4 Bulboesponjoso, transverso superficial y
profundo del perine, isquiocavernoso,
esfinte uretral
Clitoris , Pene
Coccigeo S4-Co1 Perine
5.
6. Traumatismos: la pelvis confiere protección al plexo, por lo que la
patología traumática es menos frecuente que a nivel cervical.
Los traumatismos que producen alteración del anillo pélvico suelen ser
muy violentos, por ejemplo atropellos, y las lesiones se pueden localizar
tanto a nivel de raíz, plexo o nervios terminales
7. Neoplasias: son la causa de lesión más frecuente.
Existen tumores primarios como el neurofibroma,
aunque lo más frecuente es la invasión por extensión
directa por tumores locales, del tracto
gastrointestinal, en especial de colon, o del
genitourinario, siendo en las mujeres muy frecuente
el de cuello de útero.
También pueden ser metastáticos siendo muy frecuente el de mama, y menos lo son
linfomas o sarcomas. El dolor lumbar y en la cara posterior de la pierna es una
constante en la infiltración neoplásica
8. Hematomas a nivel del psoas iliaco, en pacientes
con leucemias, diseminación intravascular diseminada,
hemofilias, o de forma yatrógena en anticoagulados.
Embarazo: puede producirse en los
últimos estadios del mismo o durante el
parto, especialmente si es prolongado
o no tiene un canal amplio.
Se caracteriza por dolor lumbar, nalgas
y cara anterior de muslos.
9. Abscesos, como los producidos por discitis
tuberculosas o los quistes hidatídicos pélvicos.
Aneurismas de la aorta abdominal, tanto
por compresión, isquemia o en la cirugía
reparadora
10. Radioterapia: Se produce en el tratamiento de neoplasias testiculares
en hombres, ginecológicas en mujeres, o linfomas en ambos.
El período de latencia es muy variable, desde meses hasta 2 ó 3
décadas. Se caracteriza por debilidad en ausencia de dolor.
Ultrasonido y Ejercicios De Relajación Lumbar: Williams
Procedimientos Quirúrgicos de Corrección: Cifoplastia con Globo
Termoterapia y Electroterapia: Compresa Humedo Caliente
Corrientes Analgésicas (Interferenciales)
Hidroterapia: Ejercios de Relajacion Lumbar
11. Anatomía Humana; Dr. Fernando Quiroz Gutiérrez;
Editorial: Purrua 2010; 40 Edición; Ciudad de
México, México
AGENTES FISICOS EN REHABILITACION; Michelle H.
Cameroon, ED; Elserver Sounders, 3era Edición. Barcelona España